2018年インフルエンザ：新型インフルエンザが襲来

専門家によると、2018年のインフルエンザは、より危険な新種の出現が特徴となるでしょう。その治療法と予防法、そして起こりうる合併症について考えてみましょう。

最初のインフルエンザの流行は1580年に記録されましたが、当時は病気の性質や治療法についてほとんど何も知りませんでした。1918年から1920年にかけて発生した「スペイン風邪」と呼ばれる別の流行では、人類がウイルスの攻撃に備えられていなかったため、数千人の命が奪われました。そして1933年になってようやく病気の性質が解明され、病原体自体がA型ウイルスと名付けられました。1940年にはB群ウイルスが、1947年にはC型ウイルスが分離されました。しかし、こうした知識の蓄積にもかかわらず、インフルエンザは毎年変異し、ますます多くの新しい系統のウイルスに影響を与えています。

国際疾病分類 ICD-10 によれば、インフルエンザは次のカテゴリーに分類されます。

呼吸器系の疾患（J00-J99）

• J09-J18 インフルエンザと肺炎。
  • J09 人獣共通感染症またはパンデミックインフルエンザウイルスによるインフルエンザ。
  • J10 季節性インフルエンザウイルスの特定によるインフルエンザ。
  • J11 インフルエンザ、ウイルスは特定されていません。

このウイルスはRNAを含むオルトミクソウイルスです。粒子径は80～120nmで、化学的および物理的要因に対する耐性は弱いです。室温では数時間で死滅しますが、-25℃の低温では数年間生存します。乾燥、加熱、紫外線、オゾン、塩素などへの曝露は、ウイルスの破壊につながります。

感染源は、潜在性または明らかな病態を有する感染者です。主な感染経路は空気感染です。最大の危険は感染後数日間、咳やくしゃみの際に粘液粒子とともにウイルスが環境中に放出される際に観察されます。病態が単純な場合、発症から1週間で病原体の放出は止まります。肺炎などの複雑な症例では、ウイルスは2～3週間、あるいはそれ以上体内に留まります。

この病気は特に寒い季節に危険です。医療統計によると、A型ウイルスとその系統による流行は2～3年ごとに発生しています。感染率は人口の20～50%です。B型ウイルスは感染拡大が遅く、2～3ヶ月で人口の25%に影響を与えます。

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2018年の世界インフルエンザはもうすぐそこまで来ている

毎年、世界中で約50万人が様々なインフルエンザ株の感染により亡くなっています。科学者の予測によると、2017～2018年のシーズンには、香港型、ミシガン型、ブリスベン型の3つの既知の株の変異によって世界的なインフルエンザが襲われると予想されています。同時に、多くの医師は、流行を避けることは不可能だと確信しています。

変異の程度を予測することは困難です。例えば、軽微な、つまり点状の変化であれば、ウイルスは以前のものとそれほど変わりません。ミシガン株は、パンデミックを起こしたカリフォルニア株（A型ウイルス）の派生株であり、2015年に特定され、地球の南半球に影響を及ぼしています。

感染と重症化に最もかかりやすいのは、リスクグループに属する人々、すなわち3歳未満の乳幼児、妊婦、高齢者、慢性疾患患者です。専門家によると、冬の流行は11月には既に始まり、3月まで長期にわたる流行が続くと予想されています。

2018年のインフルエンザ流行

医学的予測によると、2018年のインフルエンザの流行は冬の前、つまり11月に始まると予想されています。急性期は冬季と春の前半に発生する可能性が最も高いでしょう。最も危険なタイプのARVIがこれほど長期間続くのは、ウイルスの循環とその特性の変化と関連しています。

微細な病原体構造には多くの種類と感染性株があり、現在、流行を引き起こす可能性のあるインフルエンザ感染症は以下の種類に分類されています。

• A型インフルエンザは最も危険で、ほとんどの流行やパンデミックの原因となっています。感染力が非常に強く、病人から健康な人へと急速に伝染します。人だけでなく、細菌のキャリアとなる動物も感染します。また、この型は頻繁に変異する傾向が見られます。同時に、次々に出現するウイルスはより強力になり、既存の薬剤に対する耐性も高まっています。
• H1N1は2009年に出現し、瞬く間に世界中に蔓延した豚インフルエンザの一種です。症状は他の株と変わりません。重度の中毒症状と筋肉痛を伴い、肺に深刻な合併症を引き起こします。
• H5N1型は、2009年に登録された鳥インフルエンザです。この株の特徴は、患者の70%が死亡することです。高い死亡率は深刻な脅威であり、インフルエンザは感染力が強くなる方向に変異し、パンデミックを引き起こす可能性があります。
• インフルエンザB型は2番目に重症度が高いです。感染力が低く、比較的軽症で、変異も少ないです。流行を引き起こし、ごく稀にパンデミックを引き起こすこともあります。
• C型インフルエンザは、前述の2種類に比べて危険性が大幅に低いです。発症は単発的で、無症状の軽症で経過します。流行規模の感染を引き起こすことはありません。

インフルエンザには、その経過の特徴に基づいて、次のような分類があります。

1. 季節性 - 毎年、通常は寒い季節に発生します。地球上の全人口の約15～20%が罹患します。空気中の飛沫や接触によって容易に感染します。症状は感染後3～5日で現れます。患者は激しい頭痛、体の痛み、激しい咳、発熱に苦しみます。複合的な治療を行えば、1週間以内に治まります。重症度にはいくつかの種類があります。
   • 軽度 – 体温は 38°C を超えず、中毒の兆候は見られないか、またはわずかに現れます。
   • 中程度の重症度 - 体温の上昇、中毒の兆候、喉の奥の変化、鼻づまり、咳。
   • 重症：39～40℃の高体温と中毒症状。鼻血、嘔吐、けいれん、幻覚などの症状が現れる場合があります。
   • 高毒性 - 体温が40℃を超えると、中毒症状が顕著に現れます。中枢神経系中毒、感染性中毒性ショック、呼吸不全などが観察されます。
   • 雷 – 死に至る危険性があり、特に免疫力が低下している患者や慢性疾患のある患者にとっては危険です。呼吸不全、出血、肺浮腫、脳浮腫を伴います。
2. 非定型インフルエンザは、季節性インフルエンザとは異なり、急速かつ急性の症状を呈します。合併症を伴います。ウイルスが常に空気中に存在するため、季節を問わず感染する可能性があるのが特徴です。
3. 病原性が高い - 病気は特定の菌株の作用に関連しています。
4. ロタウイルスは、その重篤性と危険性において他のウイルスに劣らない腸管インフルエンザです。初期症状は、下痢、鼓腸、泡状便など、様々な消化器系の障害です。発熱や咳も見られます。感染は空気中の飛沫によって起こり、最初の症状は10～12時間後に現れます。治療は、免疫系の防御力を高めることを目的としています。

ロシアにおける2018年のインフルエンザ

世界保健機関は、ロシアにおける2018年のインフルエンザは次の3つの株の攻撃で始まるだろうと警告している。

• ブリスベン
• H3N2-香港
• H1N1-ミシガン

この予測のおかげで、保健省は既に来たる流行期に備えたワクチンの開発に着手しています。秋にはミシガンウイルスがロシアで流行し始めると予想されており、予測によると、これは2009年の豚インフルエンザに相当する規模となります。このウイルスは2017年1月から3月にかけて記録されています。この期間中、この病気は100人以上の命を奪いました。しかも、その発生の主な原因は異常な温暖な気候でした。

ミシガン州で発生した新たな変異株がどのように発現するかは、まだ誰にも予測できません。そのため、ワクチン接種と予防策について検討することが極めて重要です。同時に、ロシア保健省によると、流行期を通してワクチン接種は可能です。ワクチンには病原体の抗原が含まれます。ワクチン接種キャンペーンは人口の70～90%をカバーする予定です。特にリスクグループには注意が払われる予定です。

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ウクライナにおける2018年のインフルエンザ

ウクライナに新たな風邪の季節が近づいています。専門家は、前回の流行期と比較して感染者数が増加していると指摘しています。ウクライナにおける2018年のインフルエンザは、北東の隣国と同様に、以前から知られていたものの変異した3つの系統の流行が特徴となるでしょう。

1. ミシガンH1N1は、カリフォルニアインフルエンザ、あるいは豚インフルエンザの新しい系統です。12月から1月にかけて流行し、25歳から49歳の労働人口に影響を与えます。
2. 香港H3N2 – 50歳以上の人と6歳未満の子供にとって最も危険。1月中旬に予想。
3. ブリスベンウイルスB型は、軽度の経過をたどる「ファミリー」ウイルスです。流行は2月から3月にかけてと予測されています。

A(H1N1) pdm09に類似したA/ミシガン/45/2015株は、豚インフルエンザパンデミックとして知られるカリフォルニア株に取って代わるでしょう。この株には、2015年に世界中で発生したウイルスが含まれています。来シーズンの発生率を分析すると、大規模な流行の発生は予測されていません。

実施された研究によると、感染率にはそれぞれ特徴があり、ドニプロ、ヘルソン、ハリコフ、キエフの各州の住民の免疫力が最も低いことが示されています。ウイルス学者と免疫学者は、この統計の原因を人口密度の増加と説明しています。一方、国内西部の住民の免疫力は最も高いとされています。

初期症状は例年と同様です。予防策に加えて、感染予防のためにワクチン接種が推奨されます。現在、ウクライナでは5つのメーカーのワクチンが登録されています。インフルエンザワクチンは毎年更新され、株の組成を変更する手続きが行われます。最も人気のあるワクチンは、フランスの「Vaxigrip」、ベルギーの「Luarix」、オランダの「Influvac」で、中国と韓国のワクチンもあります。

インフルエンザ2017-2018：ハイリスクグループ

他の病気と同様に、急性ウイルス感染症にも、感染リスクが最も高い特定のリスクグループが存在します。世界保健機関（WHO）によると、2017～2018年のインフルエンザは、以下のカテゴリーの人々にとって最も危険です。

1. 重症化のリスクがあり、死亡リスクや入院が必要となる人々：
   • 妊婦はワクチン接種の最優先グループです。母体と胎児に重篤な合併症が発生するリスクを防ぐため、妊娠のどの段階でもワクチン接種が行われます。
   • 小児 – 予防接種は生後6ヶ月以上の患者にのみ適応となります。それより幼い小児は、妊娠中に母親が予防接種を受けることで保護されるべきです。2歳未満の小児は重篤な合併症、場合によっては生命を脅かす合併症を起こしやすいため、予防接種を受けるべきです。2歳から5歳の患者は予防接種への反応が良好であるため、この年齢層では幅広い予防効果が得られます。これは学齢期および青年期の患者にも当てはまります。
   • 65歳以上の高齢者は、インフルエンザの合併症や死亡のリスクが最も高いグループです。彼らにとって、ワクチン接種の効果は他の年齢層に比べて低いです。
   • 慢性疾患を持つ人々は、病気が重篤化したり、既存の病状が悪化したりするリスクが高いグループです。
2. 職業上、ウイルスに曝露される可能性の高い人々、つまり医療従事者や人々と密接に接触する仕事をする人々。

感染症予防の最優先グループは医療従事者です。彼らのワクチン接種により、流行期においても適切な医療提供を維持することができます。これは他の人々にも当てはまり、彼らのワクチン接種は、最も脆弱な層におけるウイルス拡散のリスクを低減します。上記の各リスクグループは、最も重篤な病態にかかりやすい傾向があります。同時に、適切なタイミングでのワクチン接種は、疾患の重症化を最小限に抑えます。

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2018年のインフルエンザシーズン – 感染はすでに空気中に広がっている

最初の寒さの到来とともに、大人も子供も罹る風邪が始まります。2018年のインフルエンザシーズンは予想よりもずっと早く到来しました。こうした疫学的変化は、主に気候要因と、もちろん、ウイルスの攻撃に備えられない免疫力の低下と関連しています。

この病理とその予後因子を正しく理解するためには、RNA を含むウイルスの構造を知っておく必要があります。

1. ウイルスは内部抗原NPとM、そして表面抗原を有します。これらの構造の外側には、ヘマグルチニンとノイラミニダーゼという2つの外部抗原タンパク質を含むリポタンパク質膜があります。
2. ウイルスには抗原構造に基づいて、A型、B型、C型という複数の型があります。また、抗原的に独立したウイルスも存在します。この場合、A型とB型はエピデミックを引き起こし、A型はパンデミックを引き起こします。
3. タイプAは変動性が高いのが特徴です。
   • 抗原ドリフトは、H 抗原を制御する遺伝子における点突然変異です。
   • 抗原シフトとは、動物や鳥類との遺伝物質の交換により、複数の抗原、あるいはRNAセグメント全体が完全に変化する現象です。これにより、人体が対応できない新たな抗原変異が出現します。
4. A型ウイルスには現在、H1～H13の13の亜型とN1～N10の10の亜型があります。ヒトにとって最も危険なのは、最初の3つのH亜型と2つのN亜型です。

インフルエンザの流行期がA型の変異株で始まると、流行を引き起こし、容易にパンデミックへと発展する可能性があります。これは、免疫システムが適切な防御力を発揮する時間がないだけでなく、適切な予防措置やワクチン接種が不足していることが原因となっています。

インフルエンザの症状 2018

インフルエンザ感染の発症メカニズムにはいくつかの特徴があります。2018年インフルエンザの初期症状は、どの株が進行しているかによって大きく異なります。この病気は潜伏期から始まります。感染から最初の症状が現れるまでは、数時間から数日（A型とC型では2日、B型では4日）かかります。この疾患は非常に急性に発症するため、患者は必ずしも痛みを伴う症状の発現を正確に認識できるとは限りません。

中毒の症状：

• 発熱状態および体温の上昇（重症の場合は 40 ℃ 以上）。
• 悪寒、全身の衰弱および倦怠感。
• 関節、脚、腰、筋肉の痛み。
• ひどい頭痛（額と眼窩）。
• 吐き気と嘔吐。
• 食欲障害。

上記の中毒症状は5～7日間続きます。発熱がそれ以上続く場合は、細菌性合併症の兆候である可能性があります。

インフルエンザにはいくつかの重症度があり、症状も異なります。

1. 軽症型 - 軽度の中毒症状が現れる。患者は中等度の頭痛、食欲不振、軽度のカタル症状、そして38℃までの体温を呈する。
2. 中等症型：中等度の中毒、最高39℃の発熱。カタル症候群。
3. 重症型 – 顕著な中毒症状を伴う有毒な状態です。発熱、最高40℃の発熱、出血症状を伴います。
4. 高毒性型 – 極めて稀に発生します。突然の急性発症を特徴とし、出血性、呼吸器系、脳症の症候群を呈します。発症後数時間で、軽度のカタル症候群が認められます。

ほとんどの場合、この疾患はカタル性（粘膜の炎症と腫脹、充血）、出血性（出血の増加）、および呼吸器感染性中毒を伴って発症します。これらの過程は、鼻咽頭、眼の結膜、および上気道で観察されます。

カタル症状は7～10日間続きます。

• 鼻水。
• 乾いた咳。
• 流涙と目の痛みが増す。
• 喉の痛みと嗄声。

出血症状：

• 粘膜への出血。
• 鼻血。
• 顔面の充血と皮膚全体の蒼白。
• 軽度の出血および強膜血管の拡張。
• 吐き気、嘔吐、下痢。

呼吸器感染中毒症はいくつかの段階に分かれます。

• 代償性 - 末梢血流障害があり、高体温、頻脈、血圧上昇といった症状が現れます。また、意識障害、けいれん、皮膚の蒼白、利尿作用の亢進といった刺激性症状が現れる場合もあります。
• 代償不全 – 血管壁の透過性増大、脳浮腫、筋高血圧、持続性高体温、皮膚の蒼白および斑点形成、血圧の著しい低下。
• 代償不全 - 循環性低酸素症により、細胞膜の損傷、筋弛緩、反射消失が起こります。皮膚の蒼白、チアノーゼ、徐脈、呼吸リズムの異常、重要な臓器および身体機能の障害が見られます。

医師は、救急車を呼ぶ必要があるいくつかの症状を特定します。40℃を超える発熱が3～5日以上続く、ひどい頭痛（鎮痛剤を服用しても治まらない）、息切れ、意識障害、けいれん、皮膚の出血性発疹などです。

2018年のインフルエンザの症状の重症度は、例年と同様に、患者の免疫システムの状態によって異なります。心血管系、肺、腎臓、造血系の慢性疾患を持つ患者は、最も重症化しやすい傾向があります。また、小児、妊婦、高齢者など、特別なリスク群の患者も除外すべきではありません。

2018年のインフルエンザの特徴

医療専門家の予測によれば、2018年のインフルエンザの特徴は、3つの危険な株が同時に作用することだ。

インフルエンザ感染の特徴：

• 病気の急速な進行 – インフルエンザ感染は急速に進行するため、医師が診断を下し、適切なタイミングで治療を開始できない場合もあります。そのため、季節性疾患の予防を怠らないことが重要です。
• 高い致死率 ― 医療統計によると、この感染症で世界中で毎年約50万人が死亡しています。流行時には死亡率が2倍になります。
• 重篤な合併症 – 適切な診断と治療を怠ると、肺炎、中枢神経系の問題、内臓疾患など、様々な後遺症を引き起こす可能性があります。

病気の発生と進行のメカニズムは、次の 5 つの病理学的段階を経ます。

1. 上気道細胞内でのウイルスの増殖、炎症因子の産生：

• 代謝の破壊および上皮細胞膜の完全性。
• 上皮細胞の死。
• ウイルスのさらなる拡散と血液への侵入。

炎症部位では、体の非特異的防御因子の活性化が起こります。

2. ウイルスと細胞崩壊産物は血液中に侵入し、毛細血管と毛細血管前部、脳の髄膜と血管叢の受容体、そして自律神経系に選択的な破壊作用を及ぼします。微小循環障害は、低酸素血症および組織低酸素症、急性心血管不全、肺水腫、出血性症候群、髄膜症候群、脳症候群の発症につながります。
3. 呼吸器系における炎症過程。損傷は気管上皮細胞に最も多く発生します。重症の場合、肺胞を含む呼吸器系全体が病理学的過程に関与します。
4. 様々な細菌性合併症があり、リスク群の患者に最も多く発生します。一般的には肺炎が挙げられますが、これは外因性細菌（ブドウ球菌、連鎖球菌）と内因性細菌叢の両方によって引き起こされる可能性があります。
5. 身体の非特異的防御因子の活性化による病理学的プロセスの進行を逆転させます。

感染源は病人または動物のいずれかであり、主な感染経路は空気感染です。

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インフルエンザの合併症 2018

インフルエンザ感染の主な危険は、重篤な後遺症を発症するリスクです。2018年のインフルエンザの合併症は、病状が進行した際に、不適切な治療によって最も多く発生します。

主な合併症：

• 原発性ウイルス性肺炎は、インフルエンザの重篤な合併症であり、感染が上気道から気管支を通って広がり、肺に損傷を及ぼすことによって引き起こされます。中毒症状、息切れ、重度の呼吸不全を伴います。咳は乾性で、少量の痰と血液の混じったものが混じります。
• 細菌性肺炎 – 急性期の2～3日後に発症します。軽度の症状改善後、急激な発熱と、緑色または黄色の痰を伴う咳が現れます。
• 感染性毒性ショックは、重要な臓器（心血管系、腎臓）の機能に深刻な障害をきたす最も重篤な中毒です。
• 中耳炎、副鼻腔炎は、副鼻腔と耳の細菌による炎症です。
• 糸球体腎炎は、腎機能の顕著な低下を伴う尿細管の炎症性病変です。
• 髄膜炎、脳炎 - 脳の組織と膜の炎症。リスク群の患者に最も多く発生します。

上記の合併症に加えて、特に重篤な症例では敗血症が観察されます。これは細菌性病原体が血液中に侵入する状態です。このような合併症は死亡リスクを著しく高めます。

風邪とインフルエンザの違いは何ですか？

インフルエンザは風邪とは異なり、非常に深刻な病気であり、適切な治療を受けなければ深刻な後遺症や合併症を引き起こす可能性があります。そのため、風邪とインフルエンザの違いを理解することが重要です。

インフルエンザと風邪のトップ10の違い:

1. 感染 – インフルエンザの症状はすぐに現れますが、風邪とは異なります。症状は徐々に進行し、潜伏期を経て現れる場合もあります。
2. 最初の兆候は、風邪の症状が非常にゆっくりと現れ始めることです。最初は鼻水が出始め、その後、夕方近くになると喉の痛みと微熱が現れます。インフルエンザの場合は、症状が急性で、激しい頭痛と一日中続く高熱が続きます。
3. 症状 - 風邪の場合、最初の症状は徐々に強くなります。インフルエンザは、安定した発熱と強い乾いた咳が特徴です。
4. 喉：風邪は喉の痛みを特徴とし、その後に短い咳とくしゃみが続きます。インフルエンザの場合は、すぐに喉の痛みが現れ、激しい咳が出ます。胸の痛みも現れることがあります。
5. 頭痛 - 風邪の場合、全身の倦怠感を背景に不快感が生じます。一方、インフルエンザの場合は、頭痛はより複雑になります。全身の中毒状態により、患者は激しい片頭痛を経験します。
6. 全身状態の悪化（無気力、衰弱） - このような症状は、第一の病気と第二の病気の両方で見られます。風邪の場合は、病気の期間中ずっと不快感が続きますが、インフルエンザの場合は、症状が治まった瞬間にのみ不快感が現れます。
7. インフルエンザ感染症では、筋肉痛が典型的に見られます。患者は激しい体の痛みや、手足を曲げる際の痛みを訴えます。
8. 吐き気や嘔吐といった症状があると、診断が困難になることがあります。これは当然のことです。なぜなら、これらの症状は重度の中毒症状の特徴だからです。風邪では中毒症状は見られませんが、インフルエンザでは胃腸障害が特徴的です。
9. 眼球の痛み - インフルエンザ感染時の身体の重度の中毒により、目から大量の涙が流れ、眼窩に痛みが生じます。
10. 回復期 - 風邪はインフルエンザよりも早く治り、治療も早く、病気の進行も緩やかです。インフルエンザは治療期間が長く、重篤な合併症を引き起こすことがよくあります。

2018年のインフルエンザの治療方法は？

インフルエンザ感染症の治療は、他の疾患と同様に、包括的な診断から始まります。2018年のインフルエンザの治療方法は、研究結果に完全に依存します。特に、他の急性呼吸器感染症（ARVI）との鑑別には細心の注意が払われます。

パラインフルエンザ：

• 症状がゆっくりと進行し、軽い中毒症状と微熱程度で終わる点でインフルエンザと異なります。
• 喉頭に痛みを感じる。喉頭炎の可能性：乾いた咳、嗄声。
• 中咽頭粘膜はわずかに充血しますが、インフルエンザは顕著な充血を特徴とします。

アデノウイルス感染症：

• 局所リンパ節の腫れと扁桃炎のその他の症状。
• 中程度の咳の発作。
• 咳をすると痰が大量に出る。
• 非対称性結膜炎。
• 消化不良の症状。
• 発熱期間が10日間以上続く。

インフルエンザの治療は主に以下の段階で行われます。

1. 発症後数日目から、小児および成人ともに抗ウイルス薬および解熱剤による治療が行われます。経口薬、注射薬、吸入薬が処方されます。ビタミン剤の摂取も推奨されます。
2. 理学療法手順 - 気管支の排水機能を改善し、痰の除去を促進するために、気管支拡張薬による温かい吸入が行われ、経口投与用の粘液溶解薬が処方されます。
3. 40～41℃の重度の高体温、吐き気、嘔吐、皮膚のチアノーゼ、不整脈、髄膜症候群、合併症のリスクなどの症状を伴う重症の場合は入院が必要です。

非薬物療法に特に重点が置かれています。患者には5～7日間の厳格な安静が指示されます。この期間中は、読書、パソコン作業、テレビ視聴は推奨されません。水分を十分に摂ることが推奨されます。1日あたり少なくとも2リットルの水、ビタミンC強化飲料、ローズヒップチンキ、フルーツドリンクなどを摂取してください。ビタミンが豊富な食品を中心とした穏やかな食事も推奨されます。

2017～2018年シーズンのインフルエンザを予防するには？

ウイルス感染を防ぐ最も効果的な方法は、一連の予防策を講じることです。2017～2018年シーズンのインフルエンザ予防法を詳しく見ていきましょう。

免疫システムの強化

• まず第一に、ウイルスが体内に入るのを防ぐ必要があります。そのためには、感染者との接触を最小限に抑え、個人の衛生状態を維持する必要があります。
• タンパク質、脂肪、炭水化物、ビタミンが豊富な完全な栄養。
• 活動的なライフスタイルと定期的な身体活動。
• 睡眠と休息の体制を維持する。
• ストレスと緊張を最小限に抑えます。
• 感染症に対する抵抗力に悪影響を与える悪い習慣（喫煙、アルコール依存症、薬物依存症）をやめること。

予防接種

インフルエンザワクチンは毎年株が更新されます。ワクチン接種は、前シーズンに流行したウイルスを用いて行われます。この方法による感染予防効果は、実際のウイルスとの類似性に左右されます。接種を繰り返すことで、効果は高まります。現在、A型の2つの株とB型の1つの株を含むワクチンが存在します。

1. 三価不活化（TIV）

• 分割ワクチン
• サブユニット
• ウイルス粒子全体

2歳未満の乳幼児、妊婦、および50歳以上の患者には、TIV（多回投与）のみが承認されています。このワクチンは、多回投与用と単回投与用のバイアルで入手可能です。この薬剤は、三角筋または大腿前外側部への筋肉内注射を目的としています。TIVは最も安全と考えられていますが、注射部位に一時的なアレルギー反応を引き起こす可能性があります。

2. 生弱毒化インフルエンザウイルス（LAIV）

寒冷環境に適応した生弱毒化ウイルスをベースとした三価凍結乾燥ワクチンがあります。このワクチンは、A亜型ウイルスのドナー株を季節性A(H1N1)株およびA(H3N2)株と組み換えて作られています。ワクチンウイルスは温度に敏感であるため、鼻咽頭の低温環境ではよく増殖しますが、下気道の体温環境では増殖が弱くなります。

ワクチン接種は事前に、つまり流行が始まる前に、できれば9月に行うべきです。流行中でも接種は可能ですが、免疫は2週間以内に形成されることを念頭に置く必要があります。また、副作用のリスクも忘れてはなりません。最もよく見られるのは、注射部位の発赤、発熱、全身倦怠感、筋肉痛、アレルギー反応です。

緊急予防

これは、病気の発生時に閉鎖集団内で実施されます。免疫系の防御力が形成されるまで少なくとも2週間かかるため、ワクチン接種は行われません。リマンタジン、オセルタミビル、またはタミフルの服用が推奨されます。また、特定の抗インフルエンザ免疫グロブリンの服用も必要不可欠です。

2018年のインフルエンザは、例年のウイルス性疾患と同様に、包括的な予防が必要です。適切なタイミングでワクチン接種を受け、免疫システムの防御力を強化することで、体は季節的な問題に対処し、深刻な合併症を起こさない可能性が高くなります。