化学療法後の呼吸困難

化学療法後の息切れは、胸の圧迫感や空気の不足として感じられる呼吸困難です。同時に、呼吸の頻度や深さといったパラメータが変化し、呼吸筋の活動が増加します。

呼吸困難には生理的なものと病的なものとがあります。生理的な呼吸困難は、身体活動の増加に伴い呼吸リズムが乱れるものの、不快感は伴わない場合に観察されます。病的な呼吸困難は、呼吸リズムの変化だけでなく、不快感の出現も伴います。

息切れに対する反応は、個人の体に対する感受性によって異なります。わずかな息切れの症状でもパニックに陥る人もいれば、呼吸数の増加に全く気づかない人もいます。化学療法後の患者さんは衰弱状態にあるため、体に起こる変化をより強く感じ、認識する傾向があることに留意する必要があります。

発生メカニズムは完全には解明されていませんが、化学療法後の息切れは、呼吸中枢の強い興奮過程の結果として現れ、呼吸筋の働きが増加することが分かっています。化学療法後、肺組織の弾力性が低下するため、呼吸筋の働きがより強く要求されます。呼吸筋の働きが一定限度を超えると、息切れが発生します。場合によっては、脳の呼吸器系への毒性損傷が息切れの原因となることもあります。

化学療法後の息切れは、化学療法によって引き起こされる様々な疾患の発生を示唆している可能性があります。具体的には以下のようなものがあります。

• 貧血、
• 肺動脈血栓症 - 安静時のみの息切れ、
• 気道閉塞 - 横になっているときだけ息切れが起こる、
• 心臓病の場合 - 横向きに寝ているときのみ息切れが起こる、
• 腹壁の筋肉にすでに衰弱があり、立っているときだけ息切れする。

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化学療法後の咳

化学療法後の咳はいくつかの理由で起こります:

1. まず、これらの薬は呼吸器系を含むすべての臓器の粘膜を乾燥させます。粘膜の乾燥は呼吸器官の炎症を引き起こし、乾いた咳、時には頻繁な咳として現れます。
2. そうでなければ、治療後の咳は免疫力の低下の結果です。感染は容易に体内に侵入し、呼吸器系の疾患を引き起こします。咳が現れることは、患者が単に病気であり、抗菌療法を受ける必要があることを示しています。

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化学療法後の肺炎

化学療法後、血中の白血球数が急激に減少し、それに伴い免疫力も低下します。この時期は、様々な原因による感染症に最もかかりやすい状態です。感染が呼吸器系に侵入すると、呼吸器疾患だけでなく、気管支や肺の疾患も引き起こす可能性があります。

免疫系の抑制は、肺炎などの炎症過程を引き起こすことがよくあります。この疾患は、呼吸器感染症、化学療法後の肺や気管支の細胞への毒性損傷による呼吸不全など、様々な原因によって引き起こされる可能性があります。この場合、肺炎は急性型として発症します。全身の体温の急上昇、発熱、急性の胸痛、痰を伴う咳、激しい発汗、脱力感、心拍数の増加、呼吸数の増加、唇や爪甲のチアノーゼなどが見られます。

肺炎がすでに発症している場合、患者の致死率が高いことに留意する必要があります。そのため、化学療法終了後すぐに抗菌療法を行うなど、予防策を講じる必要があります。同時に、白血球数と体の防御機能を高めるために輸血を行うことも可能です。

化学療法後の息切れは、肺（呼吸器）不全の兆候です。同時に、血中の二酸化炭素濃度が上昇し、体組織内には十分な量の酸化されていない代謝産物が蓄積されます。同時に、呼吸器系の活動が活発になり、心筋への負荷も増大します。そのため、呼吸不全はすぐに心不全につながり、心筋のジストロフィー性変化を引き起こします。

以上のことから、化学療法後に息切れが発生した場合は、適切な治療を行うために検査を受ける必要があることがわかります。