花粉症

花粉アレルギーは、季節的な自然現象、すなわち穀物、樹木、そして様々な草の開花に関連する疾患です。この疾患は、既にアレルギー素因を持つ人がアレルゲンの二次的な侵入に対する反応として発症します。この疾患を定義する同義語が複数存在し、アレルギー患者自身を誤解させることがあります。

花粉アレルギーは、花粉症、枯草熱、季節性アレルギー性結膜炎、鼻結膜炎などを指します。これらの多様な概念は、疾病分類ICD-10において、J30.1（植物の花粉によって引き起こされるアレルギー性鼻炎）というコードで表され、一つの用語に集約されています。

1. あらゆる種類のアレルギーの中で、花粉症は最も一般的であると考えられており、世界人口の 20 ～ 25% が診断されています。
2. 花粉アレルギーが独立した病気として初めて認識されたのは 1819 年でした。
3. 当初は、乾燥した草や干し草がアレルギー反応を引き起こすと考えられており、アレルギーの名前の 1 つである「干し草熱」もそこから来ています。
4. 地球上に生息する多種多様な植物のうち、アレルギーを引き起こす可能性のあるのはわずか50科強です。その中には、いわゆる駆風菌類、つまり花粉を生成し、風によって数キロメートルも運ばれる植物も含まれます。

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花粉アレルギーの原因

花粉症、すなわち花粉アレルギーの原因は、一連の生化学反応です。ヒスタミンなどの物質が血流に入り、炎症プロセスを引き起こし、目や鼻から粘液分泌物を分泌します。免疫反応の亢進を引き起こす要因は、花粉の雄性成分です。これは、穀物、一部の樹木、雑草、ハーブなどから分泌されます。アレルギーは、著名なアレルギー専門医であるトーメンの研究で概説されている特定のパラメータを満たす花粉によってのみ引き起こされます。

• 花粉の量が多い。
• 揮発性があり、周囲の領域全体に急速に広がる能力があります（通常、このような花粉は風媒植物によって生成されます）。
• ポリペプチドと糖タンパク質の存在による雄花粉粒子の免疫原性。
• 地域における植物の分布。

春の花粉アレルギーの原因は、シラカバ、オーク、カエデ、ハシバミ、プラタナス、ポプラなどの木々の綿毛がアレルゲンを放出することで説明できます（綿毛が他の木の花粉を吸収して運びます）。

病気の2番目のピークは、野生植物（イネ科植物）や穀物（トウモロコシ、ライ麦、ソバ）が開花し始める夏の時期に発生します。

花粉アレルギーの3番目の時期は秋です。8月に開花し始めるブタクサに対する激しいアレルギー反応の悲しい統計で知られています。晩夏から秋にかけて、喘息発作、クインケ浮腫、アナフィラキシーショックの診断件数が急増しますが、これはアレルギーを引き起こす点で最も攻撃的な植物と考えられているブタクサの開花によるものです。

ニガヨモギやキヌアもアレルギー患者に大きな問題を引き起こします。

さらに、花粉症の病因は、多くの植物が果物、野菜、メロンなどと抗原の類似性を持ち、特定の病原体が1つもない多価アレルギーを引き起こすという事実によって特徴付けられます。

交雑花粉症を引き起こす要因: 花粉 関連する植物、樹木、花、牧草 果物、野菜、メロン、ナッツ類、製品 薬草 白樺の花粉 リンゴの木、ヘーゼルナッツ - ヘーゼル、ハンノキ ヘーゼルナッツ、ニンジン、リンゴ、プラム、ジャガイモ、キュウリ、セロリ、トマト、タマネギ、キウイ、桃 白樺の芽、ハンノキの球果、ヘーゼルナッツの葉 穀物 - ソバ、ライ麦、トウモロコシ、小麦、オート麦、大麦 検出されませんでした 検出されませんでした ニガヨモギ ヒマワリの花粉、タンポポ ヒマワリの植物油、それを含む製品、柑橘類、蜂蜜、チコリ カモミール、エルキャンペーン、フキタンポポ、カレンデュラ、ストリング、クサノオウ ブタクサ ヒマワリ バナナ、ヒマワリ油、種子、メロン タンポポ キヌア 検出されませんでした ビートルート、まれに - ニンジン、ホウレンソウ 検出されませんでした

花粉アレルギーの原因は、誘発因子の攻撃性の観点から次のように分布しています。

1. 雑草、ハーブ。
2. 穀物作物。
3. 花粉の木。

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アレルゲンはどのようにして体内に侵入するのでしょうか?

花粉の免疫原性は、その構造と特性、特に溶解性に依存します。花粉成分の分子量は非常に大きく、40,000ダルトンに達するため、免疫系は花粉を異物として迅速に認識し、積極的に攻撃します。また、花粉の構成物質のほとんどは溶解せず、粘膜のバリアを通過できませんが、最小の花粉タンパク質は粘膜の保護を容易に突破し、ヒトリンパ球と攻撃的な相互作用を起こし、アレルギー反応を引き起こすことも考慮する必要があります。免疫系の活発な活動、アレルゲンの侵入に対するその即時的な反応は、ヒスタミンの放出が気管支の急激な狭窄に寄与し、粘膜への血流の増加につながります。これが典型的な持続性アレルギー性咳嗽の発生であり、多くの場合、喘息発作、かゆみ、アレルギー性流涙、鼻水に至ります。

花粉アレルギーの症状

花粉症の臨床症状は典型的ですが、花粉症のいくつかの変異体は急性呼吸器疾患の症状に似ている場合があります。

花粉アレルギーの症状は、臨床的に三つの特徴によって特徴付けられます。

1. 鼻と眼（鼻結膜）の症状 - 呼吸困難、鼻づまり、流涙。
2. 急性呼吸器感染症に典型的ではない鼻水は、その粘稠度がより稀で、頻度が高くなります。
3. くしゃみが持続し、発作は 1 分間に 20 ～ 25 回に及ぶことがあります。

さらに、花粉症の臨床像には以下の症状が含まれます。

• ひどいかゆみが、ほとんどの場合、鼻咽頭と目の周囲に現れます。
• 二次的な細菌感染（炎症を起こした目をこすること）に関連する化膿性結膜炎。
• 痛み、目に砂が入る、羞明、目の腫れ。
• 騒音、耳詰まり。
• 季節要因に関連する気管支喘息の発作（アレルギー患者の 20% に診断される）。
• アレルギー性皮膚炎。

花粉アレルギーの症状は、樹木、植物、イネ科植物の開花期にのみ現れることに注意が必要です。アレルギー反応を引き起こす季節が終わると、主な症状は消失します。臨床症状の重症度は、アレルゲン（花粉）の濃度と、個人のアレルギー素因の程度によって異なります。アレルギー反応を起こしやすい人の場合、開花期が終わっても症状が長期間続くことがあります。

重症の場合、膀胱炎や外陰炎といった泌尿生殖器の炎症が進行することがありますが、これらの疾患も花粉症の主な症状とともに速やかに治まります。花粉アレルギーの最も深刻な症状は、クインケ浮腫とアナフィラキシーショックです。

白樺花粉アレルギー

4月中旬から5月下旬にかけての白樺の花粉アレルギーは、アレルギー患者にとってまさに災難です。WHOの統計によると、白樺花粉アレルギーは毎年1億人以上に影響を与えています。

白樺は健康に深く関わっており、その芽、葉、そして花粉さえも、アレルギーのない人にとっては薬となることがあります。腎臓は泌尿器系を助け、花粉は免疫系を刺激し、血液を浄化する効果的なアダプトゲンです。しかし、40種類以上のタンパク質を含む白樺花粉は、強いアレルゲンとなります。特に糖タンパク質に構造が似ているタンパク質化合物は、90%の症例でかゆみ、鼻水、流涙などのアレルギー反応を引き起こします。さらに、白樺花粉アレルギーは交差アレルギーを引き起こし、ハンノキやハシバミ（ヘーゼルナッツ）、サクランボ、リンゴ、アプリコット、モモの開花に対する反応と重なることがあります。

以下の植物種と白樺の花粉の交配については、確実かつよく研究されたシステムが存在します。

• 白樺の花粉と複合植物、花。
• 白樺の花粉とセリ科の植物。
• 白樺の花粉とバラ色の植物。
• 花粉アレルギーの治療。

花粉症を含むあらゆる種類のアレルギーに対する治療戦略は、次のステップで構成されます。

1. 除去、つまり、アレルギーを引き起こす原因物質との接触を最大限に排除すること。
2. 花粉アレルギーの薬物治療。
3. 花粉症の再発を予防します。

花粉アレルギーの薬物治療は、病状の臨床的特徴に応じて特定の薬剤群を処方することです。花粉症に有効な薬剤には以下のものがあります。

• 抗ヒスタミン剤。
• グルココルチコステロイド。
• 血管収縮剤。
• 肥満細胞膜安定剤（クロモグリク酸）。
• 抗コリン剤またはAChPは抗コリン薬です。

さらに、花粉アレルギーの治療には、穏やかな食事療法と、特に開花植物や樹木との接触を最小限に抑えることを含む特定の行動規範の遵守が含まれます。場合によっては、特別な治療法であるASIT（アレルギー特異的免疫療法）が効果的です。アレルギー専門医は、アレルゲン特異的免疫療法（AIT）のコースを推奨します。この療法は寛解期間を大幅に延長し、場合によっては最大5年まで延長できるため、患者は抗ヒスタミン薬の使用や季節性アレルギー反応をほぼ忘れることができます。ただし、ASIT（アレルゲン特異的免疫療法）は、特定のアレルギー病原体が特定されている場合にのみ適応されますが、残念ながら、花粉症ではそのような病原体は一般的ではありません。

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樹木花粉アレルギー

樹木から分泌される花粉による花粉症は、春の中頃にハンノキ、続いてシラカバが開花する頃に始まります。針葉樹の花粉アレルギーはまれですが、トウヒ、モミ、マツは落葉樹よりもはるかに多くの花粉を生成します。これは、針葉樹の花粉分子のサイズが大きいため、粘膜に保持され、気管支に浸透することはめったにないため、免疫原性が低く、アレルギー反応がはるかに弱いためです。すべての樹種の中で、シラカバとその仲間の種が最もアレルギー性が高いと考えられており、次にハシバミ（ハシバミ）とトネリコが続きます。シラカバはオーストラリアと南アフリカを除く世界のほぼすべての国でどこにでも生育することを考えると、シラカバの花粉アレルギーは毎年何百万人もの人々に影響を与えています。

花粉がアレルギーを引き起こす可能性のある木のリスト:

• シラカバ（Betula）は、リストのトップに位置する白樺です。白樺の花粉の化学組成には約40種類のアルブミン様タンパク質が含まれており、そのうち6種類が最も攻撃性（免疫原性）が強いです。開花期は、多くの国や地域で3月末に始まり、北部地域では6月初旬に終わります。
• ハンノキはカバノキ科（シラカバ属）に属するハンノキの一種です。ハンノキはシラカバよりも早く、およそ2月下旬から4月中旬に開花します。ハンノキの花粉の量はシラカバよりわずかに少ないものの、木の花粉アレルギー反応の主な原因と考えられています。
• ハシバミはハシバミ科の亜種で、ハシバミ属、または堅果属の木です。その花粉は、交差アレルギーを含む重度のアレルギーを引き起こします。ハシバミの開花時期は早く、2月中旬から3月中旬にかけてですが、南部の国では冬でも開花し、花粉を飛ばすことがあります。そのためには、湿度と5～10℃の温度が必要です。
• トネリコはオリーブ科のトネリコ属の木です。トネリコの花粉は、花粉症を引き起こすだけでなく、重度の接触性皮膚炎を引き起こすこともあります。トネリコは4月に開花し、5月には花粉の飛散を止めます。
• ヤナギ科の植物で、水辺のどこにでも生育します。ヤナギ科の花粉アレルギーは、シラカバの花粉症ほど一般的ではありませんが、ヤナギの花粉アレルギーは、喘息発作を引き起こすことがよくあります。
• ポプラ。ポプラは、ほとんどすべてのアレルギーの原因とされるほどポピュラーな樹木ですが、実際にはアレルギーの原因ではありません。実際には、開花期には綿毛が吸着剤として働き、花を咲かせるイネ科植物やその他のアレルギーを引き起こす樹木の花粉を吸収します。したがって、ポプラの綿毛自体はアレルギーを引き起こすものではなく、むしろ植物やイネ科植物のアレルゲンを拡散させる媒介物であると考えられます。

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植物の花粉アレルギー

花粉症（植物の花粉アレルギー）は、特定の樹木、穀類、牧草、雑草の季節的な開花と明らかに関連しています。現在までに、アレルギー専門医は花粉症を引き起こす750種以上の植物を特定しています。ほとんどの場合、アレルギーは午前中に花粉に接触すると発生します。これは、ほとんどの植物にとって午前中は受粉（花粉分泌）に適した時間帯であるためです。また、ある程度の湿度と日光は、花粉生成を促す条件と考えられています。雨期や乾期の植物花粉アレルギーは、花粉が成熟して生成する条件が整っていないという明白な理由から、はるかにまれです。さらに、季節性アレルギーは、開花の時期や地域的な分布と明らかに関連しています。多くの先進国では、アレルギー患者のために、花粉生成期間と原因となる植物のリストを示す図や地図が作成されています。

花粉症の典型的な臨床像には、いくつかの症状があります。

• アレルギー性鼻結膜炎。
• アレルギー性気管炎。
• アレルギー性喉頭炎。
• 気管支喘息。
• 喘息の要素を伴う気管支炎。

花粉アレルギーについては古くから研究されており、花粉症を引き起こす要因は以下のように体系化されています。

1. 樹木や低木によって引き起こされる花粉症。アレルギー症状は3月に始まり、5月末まで続くことがあります。
2. 穀物と牧草に対するアレルギー、反応期間 – 5 月中旬から 6 月末まで。
3. 雑草の開花に伴う花粉症。症状の悪化は6月に始まり、晩秋に治まります。

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花粉アレルギー

野生の花でも室内の花でも、花粉はアレルギー反応を引き起こす可能性がありますが、ほとんどの場合、交雑花粉症が原因です。また、花粉アレルギーは、風媒花植物の花にのみ発症する可能性があることにも留意する必要があります。一般的に、これらは誰もが好む野原の花、大きな葉と小さく地味な花序を持つ野生の花、そしてシダ科の植物です。香りのよい大きな花を持つその他の植物は、ミツバチなどの昆虫によって「処理」されるため、花粉が風に運ばれてアレルギーを引き起こす時間がありません。室内の花は、繁殖方法が異なるため、原則として花粉を含まず、室内の花に対するアレルギー反応は、植物が分泌する必須の揮発性化合物、または接触性皮膚炎を引き起こす乳白色の液汁に関連している可能性が高いです。花粉アレルギーが認められるその他のケースでは、花粉症の主な原因となる花と関連植物との共通抗原性が原因です。穀類とバラ科やユリ科の植物、ヨモギやブタクサの花粉とカモミール、デイジー、アスター、キクの花の間では、交差反応（交差アレルギー）が起こる可能性があります。アレルギー反応が強い人は、以下の種類の花を植えたり、接触したりすることを医師は推奨しません。

• 多年草 – キク、アスター、キンポウゲ、ヘレボルス、ルドベキア、ハルシャギク、ジニア。
• 一年草 – ヤグルマギク、ゼラニウム、サクラソウ、ストック、カレンデュラ、ヒナギク、マリーゴールド、スズラン。
• つる性花 – 藤、クレマチス、アサガオ。

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雑草花粉アレルギー

雑草、つまり雑草がどこにでも生えていることは誰もが知っています。言うまでもなく、地球上のどこを探しても、山岳地帯、砂漠、氷河といった例外を除けば、何らかの雑草が見られない場所などありません。雑草は最も一般的な駆風作用植物であり、その花粉は風によって何キロメートルも運ばれるため、巨大都市に住む人々でさえ、時折、花粉アレルギーの症状に悩まされることがあります。雑草の花粉アレルギーで最も典型的なのは、ブタクサへの反応だと考えられています。「神の食べ物」―アメリカから輸入されたキク科の植物は、このように名付けられました。今日、この植物は世界中で隔離対象、つまり駆除対象として認識されています。第一に、何百万人もの人々にアレルギーを引き起こすため、第二に、ブタクサは文字通り2週間で地面を乾燥させ、周囲に小さな砂漠を作り出すことができるからです。ブタクサが「生きたポンプ」と呼ばれるのは偶然ではありません。ブタクサは土壌から水分を非常に速いスピードと力で「吸い上げる」ため、その周囲にある最も丈夫な植物でさえ枯れてしまいます。

さらに、雑草の中でも、クインケ浮腫やアナフィラキシーなど、最も強いアレルギーを引き起こすのはブタクサです。これは、ブタクサ花粉の成分である低分子タンパク質「プロフィリン」が鼻咽頭粘膜のあらゆるバリアを突破するためです。しかし、プロフィリン（タンパク質化合物）は、ユーラシア大陸のほぼ全域に広く分布するニガヨモギやキヌアにも含まれています。これらのハーブの開花は8月に始まり、10月の最初の寒さまで続きます。アレルギー専門医による最近の研究では、過去10年間でキク科に属するタンポポの花粉症の診断件数が増加していることが示されています。したがって、タンポポは雑草ではありませんが、ブタクサの「近縁種」とみなすことができます。稀ではありますが、雑草花粉アレルギーはイラクサやスイバの開花と関連しており、これらの植物による花粉症のほぼすべての症例は交差アレルギーと診断されています。

アレルギーを引き起こす雑草のリストには、悪名高いブタクサやヨモギに加えて、次の植物が含まれます。

• アカザ科:
  • キヌア、グースフット、ビーツ、ソルトワート、砂漠ほうれん草、ドワーフサクソール、コキア。
• キク科の雑草：
  • フキタンポポ、タンジー、チコリ、サクセッション、タラゴン、エルカンパン、フキタンポポ、タンポポ、ゴボウ。

雑草花粉アレルギーは、シラカバやハンノキの花粉、ヒマワリ、小麦、オート麦、ライ麦の花粉アレルギーと重複することが多いことに注意が必要です。さらに、トマト、リンゴ、プラム、ナシ、タマネギ、メロン、モモ、米といった食品植物への交差アレルギーも考えられます。雑草の開花期が長く（5月上旬から10月まで）、広範囲に発生することから、雑草花粉症は最も重篤なアレルギー疾患の一つと考えられており、唯一の相対的な利点は季節性です。

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子供の花粉アレルギー

春から夏にかけては、自然が甦り、太陽がますます暑くなるだけでなく、子供の花粉症をはじめとする典型的な病気の季節でもあります。小児花粉症の特徴は、初期段階では急性呼吸器感染症の症状に似ていることです。多くの場合、親は子供が冬と同じように体調を崩していると思い込み、ひどい体調不良や免疫力の低下を訴えます。母親は鼻水を何とかしようと、子供の鼻に点鼻薬を点滴して温めようとしますが、効果はありません。蜂蜜入りの温かい牛乳やハーブティーも効果がなく、症状を悪化させることさえあります。そのため、子供の花粉症は、親が医師の診察を受けるまで長い間気づかれないまま、結局は風邪ではなく、呼吸器系アレルギーの一種である季節性花粉症にかかっていることが判明します。

花粉アレルギーの診断

花粉アレルギーの診断は、アレルゲンとアレルギー反応という因果関係が明確であることと、季節性があることから、アレルギー専門医にとって原則として困難ではありません。しかし、近年の季節性花粉症は複数のアレルゲンが組み合わさって発症する（交差アレルギー）ため、特定のアレルゲンを特定することが困難な場合もあります。

アレルギーの本当の原因を特定するために、以下の対策が講じられます。

• 家族や世帯を含む病歴の収集。これにより、発症要因をより正確に特定し、樹木、穀類、またはイネ科植物の区別をし、疾患の遺伝的病因の可能性を解明するのに役立ちます。
• アレルギー検査の実施。検査は、皮膚（瘢痕化）、皮内（注射）、鼻腔など、さまざまな方法で実施できます。検査により、アレルゲンの種類を最大100%の精度で特定できます。
• 好酸球数を測定するための血液検査。好酸球数が増加している場合は、少なくとも花粉症になりやすい体質であることを示します。
• 免疫酵素検査は、体内のアレルゲンの存在を示すマーカーである特定の免疫タンパク質（IgE）を検出するための血液検査です。

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急性呼吸器感染症と季節性アレルギーの兆候をどのように区別するのでしょうか?

まず、花粉症は典型的な季節性疾患であり、風邪のように寒い季節、つまり冬には発症しません。花粉アレルギーは、花粉分子が子供の鼻咽頭粘膜のバリアを乗り越えて気管支肺に侵入し、重度のアレルギー反応を引き起こすことによって引き起こされます。したがって、季節性花粉症は、花粉の開花期、つまり春から夏にかけて発症する疾患です。

第二に、急性呼吸器感染症は通常 10 ～ 14 日で治まりますが、適切な治療をしないと木や植物、草の開花期全体にわたって症状が続く花粉症とは異なります。

第三に、風邪のときに鼻から分泌される粘液は、アレルギーのときよりも濃く、色も濃い（緑がかった黄色）です。子供の花粉アレルギーでは、透明な液状の鼻水が分泌され、粘液が濃くなることはほとんどありません。

子供の花粉症の特徴的な症状：

• 皮膚（顔）の充血。
• 鼻から透明で珍しい粘液が絶えず排出されます。
• 体温が上昇する可能性があります。
• 結膜炎、流涙増加、羞明。
• 乾燥した、頻繁な、浅い咳。
• 頻繁にくしゃみをする。
• 皮膚の発疹、かゆみ（皮膚炎）。
• 声色の変化、嗄声。
• 息切れ、喘息性の咳の発作が起こる可能性があります。
• イライラ、気まぐれ

春に子供に起こる花粉症は、シラカバ、ハンノキ、トネリコ、カエデなどの開花によって引き起こされることがあります。夏の花粉アレルギーの原因は、ほぼすべての駆風作用のある草本植物や花です。秋には、よく知られているブタクサ、ヨモギ、一部の穀物などがこれに当たります。子供の季節性アレルギー発症の内因としては、遺伝が最も多く、次いで免疫力の低下、そして鼻や気管支肺における潜在的な炎症プロセスが挙げられます。

季節性花粉症のお子様は、適切な時期に診断、治療を行い、特定の栄養ルールを遵守する必要があることを保護者の皆様は覚えておく必要があります。花粉症を引き起こす可能性のある成分は、以下のメニューから除外してください。

• タンパク質食品（肉、魚）を制限します。
• スパイシーな料理、燻製料理、漬物料理。
• 内臓（肝臓、肺、心臓）。
• チョコレート。
• 柑橘類。
• ナッツ。
• イチゴ、ラズベリー、カラント、野イチゴ。
• チェリー、プラム、ピーチ、アプリコット。
• オートミール、小麦、大麦のお粥。

もちろん、上記のすべての製品を子供の食事から完全に排除することはできません。摂取量を制限し、体の反応を注意深く観察する必要があります。さらに、こまめな洗濯、風通しのよい場所を避ける、合成洗剤や合成繊維の衣類を避ける、刺激となる植物のない場所を歩く、免疫システムを強化し活性化させるといった簡単な対策は、季節性アレルギーの症状を予防、抑制、または軽減するのに役立ちます。

統計によると、季節性アレルギーの明らかな兆候は、思春期前の男の子に最も多く現れ、女の子は14～15歳を過ぎてから花粉症に悩まされることが多いことが示されています。季節性アレルギーは、小児アレルギー全体の25%を占めています。

花粉アレルギーを治療するには？

季節性花粉症の治療は非常に困難です。なぜなら、患者が治療を求めるのは、ほとんどの場合、感作、つまり体がアレルゲンに「慣れ親しんだ」時期だからです。そのため、アレルギー専門医がまず勧めるのは、木、草、穀物の花粉といった誘発因子との接触を可能な限り控えることです。さらに、花粉アレルギーの治療方法については、長期にわたる、慎重に選択された個別の治療戦略によって答えることができます。通常、症状の緩和は以下の薬剤で行われ、アレルギーの重症度に応じて、併用療法と単剤療法の両方で処方されます。

• 医薬品 - 抗ヒスタミン剤。
• 鼻腔用血管収縮薬。
• クロモグリク酸塩（クロモグリク酸ナトリウム）は肥満細胞安定剤です。
• グルココルチコステロイド。

抗ヒスタミン薬で花粉アレルギーを治療するには？抗ヒスタミン薬群は、抗原と免疫系によって産生される物質（ヒスタミンなど）との病理的な関係を効果的に断つことができる薬剤群です。抗ヒスタミン薬は通常錠剤で処方されますが、増悪時には静脈内投与が適応となります。眠気、依存性、その他の副作用を引き起こさない最新世代の薬剤としては、セチリジン、セトリン、ゾダック、ゼストラ、クラリチンなどが挙げられます。

血管収縮薬による治療は、鼻粘膜の副腎皮質受容体に作用することで、鼻の症状を大幅に緩和するのに役立ちます。患者は正常に呼吸できるようになり、粘液の分泌は一時的に止まります。血管収縮薬は通常、点鼻薬やスプレーの形で鼻腔内に投与されます。また、アレルギーによる眼症状（よく見られる）には、クロモグリク酸ナトリウムを含む点眼薬の使用が適応となります。

グルココルチコステロイドによる花粉アレルギーの治療は、症状が重篤な場合、適応症に応じて厳密に行われます。原則として、この治療は、花粉以外の原因によるアレルギー疾患の既往歴がある人に適応されます。

花粉症を含むアレルギー治療において最も効果的な方法の一つは、アレルゲン特異的免疫療法（ASIT）と考えられています。現在、ASITは季節性アレルギーを長年にわたる安定した寛解段階へと移行させるのに役立つ治療法です。さらに、免疫療法は、花粉症の初期段階からクインケ浮腫やアナフィラキシーショックを伴うより重篤な段階への移行を予防することができます。この治療法のポイントは、微量抗原を投与することで、体が花粉アレルゲンに正常に反応するように徐々に「訓練」することです。ASITの特徴は以下のとおりです。

• 免疫療法は7歳未満の子供には施行されません。
• ASIT は、通常冬季の長期寛解期間中にのみ実施されます。
• ASIT は、複数回に分けて実施される長期療法です。
• このような減感作療法は、少なくとも 2 年間は安定した治療効果と寛解を達成するのに役立ちます。

花粉アレルギーの予防

多くの病気との闘いにおいても、花粉症の治療においても、花粉アレルギーの予防は、アレルギー反応や症状の悪化を防ぐことはできなくても、その重症度を大幅に軽減するのに役立つ唯一の確実な方法です。予防策は簡単に実行できる一連の行動であり、アレルギー患者に必要なのは、ルールを覚えて体系的に守ることだけです。

• 誘発因子の除去。除去とは、アレルゲンを取り除くか、接触を避けることを意味します。季節性花粉症の場合、除去には日常生活や屋外で過ごす時間を変えることが含まれます。朝、風の強い日、林、アレルギーを引き起こす樹木が植えられた森林、穀物畑、牧草地の草が生い茂る牧草地は、アレルギー患者にとって「タブー」です。湿った雨天、白樺、トネリコ、カエデ、ハンノキ、雑草のない場所での散歩は許可されます。
• 家やオフィスの敷地は定期的に湿式清掃を実施しますが、換気はアレルギー患者がいないときに行う必要があります（風が花粉を運ぶ可能性があります）。
• 旅行中は、車や乗り物の窓を開けないでください。衣服に花粉粒子が付着している可能性のある人混みを避けることをお勧めします。
• 木、草、穀物の開花期には、定期的にシャワー（お風呂ではありません）を浴びて、花粉の微細な粒子を洗い流す必要があります。
• 花粉症の人は皆、食品に対する交差反応に関する情報を注意深く読み、可能であれば、穏やかなメニューを作成する必要があります。
• 花粉症に悩む人は、夏の間中サングラスを着用する必要があります。サングラスは有害な紫外線を防ぐだけでなく、花粉との接触から顔（目）を部分的に保護するのにも役立ちます。
• 旅行や散歩に出かけるときには、救急箱に抗ヒスタミン剤（できれば水溶性、鼻用、または吸入用のもの）を持参して、アレルギー発作を素早く緩和してください。
• 季節性アレルギーに苦しむ人々にとって良い助けとなるのは、受粉の時期、生息地、樹木、植物、ハーブの種類を示す、駆風菌類の開花に関する特別なカレンダーです。

花粉アレルギーの確実かつ実証された予防策は、花粉シーズンが始まる前に事前に受ける必要がある ASIT (アレルギー特異的免疫療法) の予防コースです。