喉頭麻痺（喉頭麻痺） - 症状
最後に見直したもの： 04.07.2025
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喉頭麻痺は、喉頭の片側または両側が動かなくなる症状を特徴とします。神経支配の遮断は深刻な形態機能変化を伴い、喉頭の呼吸機能、保護機能、発声機能に悪影響を及ぼします。
中枢性麻痺は、舌と軟口蓋の可動性の低下、および発音の変化を特徴とします。
片側喉頭麻痺の主な症状：
- さまざまな重症度の気管支喘鳴。
- 息切れ（発声に伴って悪化する）
- 窒息;
- 患側に痛みと異物感がある。
両側喉頭麻痺の場合、喉頭狭窄の臨床症状が顕著に現れます。
麻痺中の喉頭における臨床症状および形態機能変化の発現程度は、麻痺した声帯の位置と罹病期間によって異なります。声帯の位置は、正中、傍正中、中正中、外側の4つに分けられます。
片側喉頭麻痺の場合、麻痺した声帯の側方位置で臨床像が最も鮮明になります。正中の場合、症状が現れないことがあり、定期検査中に偶然に診断が確定します。このような喉頭麻痺は30％を占めます。声帯の側方固定を伴う両側性病変では、失声が特徴的です。過換気症候群の種類に応じて呼吸不全が発生し、特に流動食の窒息の形で喉頭の分割機能の侵害が発生する可能性があります。声帯の傍正中、中間位置を伴う両側性麻痺では、第3度の喉頭狭窄まで呼吸機能が低下し、直ちに外科的治療が必要になります。両側性病変では、患者の声が良いほど呼吸機能が悪いことを覚えておく必要があります。
臨床症状の重症度は、罹病期間にも依存します。最初の数日間は、喉頭の分割機能の障害、息切れ、著しい嗄声、喉への異物感、そして時には咳が見られます。その後、4日目から10日目、そしてそれ以降の時期には、失われた機能の部分的な代償により症状が改善します。しかし、治療を行わない場合、喉頭筋の萎縮過程の進行により、臨床症状の重症度は時間の経過とともに増大し、声帯の閉鎖が悪化する可能性があります。
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