喉頭麻痺（喉頭麻痺） - 診断
最後に見直したもの： 04.07.2025
すべてのiLiveコンテンツは、可能な限り事実上の正確さを保証するために医学的にレビューまたは事実確認されています。
厳格な調達ガイドラインがあり、評判の良いメディアサイト、学術研究機関、そして可能であれば医学的に査読された研究のみにリンクしています。 かっこ内の数字（[1]、[2]など）は、これらの研究へのクリック可能なリンクです。
当社のコンテンツのいずれかが不正確、期限切れ、またはその他の疑問があると思われる場合は、それを選択してCtrl + Enterキーを押してください。
腫瘍性喉頭麻痺の発生率が高いため、悪性腫瘍の検出には徹底的な検査が必要です。病歴を評価する際には、治療方針に影響を与えるため、罹患期間に注意を払います。
実験室研究
一般的な臨床検査が行われます。
機器研究
原因不明の喉頭麻痺の患者はすべて、以下のアルゴリズムに従って検査されます。
- 喉頭および気管のX線検査またはコンピューター断層撮影。
- 胸部および縦隔のX線検査またはコンピューター断層撮影。
- 硫酸バリウム造影液を使用した食道のX線検査（内視鏡的食道線維化鏡検査で補完できる）。
- 甲状腺超音波検査、内分泌専門医の診察。
- 神経症状がある場合、または中枢性麻痺が疑われる場合は、脳の CT スキャンを行い、神経科医に相談してください。
喉頭の臨床的および機能的状態は、外呼吸機能、マイクロ喉頭鏡検査、マイクロ喉頭ストロボスコピーによる音響音声分析の指標によって判定されます。筋電図検査と声門造影検査が用いられます。
鑑別診断
片側喉頭麻痺の場合、輪状披裂関節の病変（脱臼、亜脱臼、関節炎、強直など）による声帯の不動性について鑑別診断が行われます。脱臼の兆候としては、関節の対称性の欠如、関節領域の炎症所見の存在、披裂軟骨の変位、損傷側の声帯の可動性制限または完全な不動性が挙げられます。関節領域の粘膜の浮腫と充血は、関節炎の特徴です。
輪状披裂関節病変の鑑別診断は、輪状披裂関節領域を明瞭に描出するX線検査またはCT検査、筋電図検査、軟部組織間の内部空間の状態を反映する電磁共鳴の測定を用いて行われます。最も有益な方法は、プローブを用いた関節の喉頭内プロービングと考えられています。
他の専門医に相談する適応
原因不明の麻痺の鑑別診断を行う場合は、内分泌科医、神経科医、呼吸器科医に相談することが推奨されます。
[