喉頭麻痺（喉頭不全麻痺）：治療

病因論的および対症療法を行う。治療は、喉頭の半分の不動の原因、例えば、神経の減圧をなくすことから始まる。炎症性、毒性、感染性または外傷性の神経幹の損傷の場合には、解毒および脱感作療法が含まれる。

喉頭麻痺の治療方法

病因論的治療

• 神経の減圧
• 腫瘍の除去、傷跡、損傷部位の炎症の除去
• Desintoxication療法（脱感作、抗浮腫および抗生物質療法）
• 神経伝導の改善と神経障害治療の予防（トリフォスフォアデニン、ビタミン複合体、鍼灸）
• シナプス伝導度の改善（ネオスチグミン硫酸メチル）
• 損傷領域における再生のシミュレーション（ネオスチグミンメチルサルフェート、ピリドキシン、ヒドロコルチゾンの電気泳動および医学的薬物遮断）
• 神経および筋肉の活動の刺激、リフレクソロジーゾーン
• 腸骨接合部の動員
• 外科的方法（喉頭、喉頭気管支のプラスチックの再調整）

症状の治療

• 喉頭の神経および筋肉の電気刺激
• アイコン反射療法
• 背景
• 外科的方法（tiro-、laryngoplasty、移植手術、気管切開）

治療の目的

この治療の目的は、喉頭要素の運動性を回復させること、または失われた機能（呼吸、嚥下および声）を補うことである。

入院の適応

外科的治療が計画されている場合に加えて、病気の初期段階に患者を入院させて修復的かつ刺激的な治療のコースにすることが望ましい。

非薬物治療

理学療法の効果的な使用 - 喉頭のネオスチグミン硫酸メチルによる電気泳動、喉頭筋の電気刺激。

メソッドは、喉の筋肉と神経幹上の外部直接的な影響、反射ゾーンの電気刺激diadynamic電流endolaryngeal zlektrostimulyatsiyuの筋肉を使用してファラデー電流だけでなく、抗炎症療法をメッキ。

非常に重要なのは、呼吸の体操とフォノフィリアを保持することです。後者は、治療のあらゆる段階および疾患の任意の時点で、任意の病因で使用される。

薬

このように、声帯麻痺の神経性関わらず、疾患の病因の直後に、影響を受けた側の神経再生を刺激し、残留神経支配と喉頭を十字に向け治療を開始。神経、シナプス伝導性、微小循環を改善し、筋肉の神経原性障害の進行を遅らせる薬を投与する。

外科的治療

喉頭の片側麻痺の外科的治療法：

• 喉頭の再神経支配;
• 甲状腺形成術;
• 移植手術。

外科神経再支配の喉頭は神経、ミオ、神経筋プラスチックによって行われます。技術の適用を制限する臨床症状の多様な古いdenernatsiiから喉頭麻痺依存結果干渉、萎縮内部喉頭筋の程度、合併症の有無動作のゾーンにおける瘢痕の形成を伴う神経線維存在siikinezy及び乏しい予測歪み神経支配喉頭の披裂軟骨様々な個々の特徴の再生臨床実践において。

4種類の椎体形成術のうち、第1（声帯の内側変位）および第2（声帯の側方変位）は喉頭麻痺に使用される。第1のタイプの頸動脈形成術では、内側に加えて、襞の頭部に、灰状軟骨が横方向に移動され、甲状軟骨の板の窓で密封される。この方法の利点は、水平方向だけでなく垂直方向の平面でも、音声フォールドの位置を変更する可能性があることです。麻痺側軟骨軟骨および筋肉萎縮を固定する場合、この技術の使用は限定されている。

喉頭の一方的な麻痺における声帯の中間化の最も一般的な方法は、移植手術である。その有効性は、インプラント材料の特性およびその投与方法に依存する。インプラントは、吸収に対して良好な耐性を有さなければならず、容易に導入することができる微細な分散でなければならない。低アレルギー性組成物であり、顕著な生産的組織反応を引き起こさず、発癌性をもたない。インプラントは、局所麻酔下で、直接mikrolaringoskopiiで麻酔麻痺声帯にテフロン、コラーゲン、および他のautozhir材料注入技術として使用され、経皮的endolaryngeal。G、F. プラスチックの後続の外層のための基礎を形成テフロンペーストのより深い層に注入され、（1955）Ivancencoは断片テフロンkollagenplastikiをendolaryngeal方法を開発しました。

インプラント手術の合併症としては、

• 急性の喉頭腫脹。
• 肉芽腫の形成。
• テフロン（登録商標）ペーストが頸部および甲状腺の軟組織に移動する。

さらなる管理

喉頭の麻痺の治療は、徐々に、一貫しています。正しい呼吸と音声補正機能障害分離喉頭のphonational - 医療、理学療法および外科治療に加えて、患者は、その目的は、長い占有fonopedomで示されています。両側麻痺の患者は、呼吸不全の診療所に応じて、3または6ヶ月ごとに1回の間隔で観察されるべきである。

喉頭の麻痺を有する患者には、喉頭機能の回復の可能性を判断し、可能な限り早期に声と呼吸を回復させるために、フォニスタートによってアドバイスされる。

無能力期間は21日です。喉頭の両側の麻痺では、患者の仕事能力は厳しく制限されている。片側性（音声専門職の場合） - 働く能力を制限することがあります。ただし、音声機能を復元する場合は、これらの制限を解除することができます。

予測

可能なほとんどの場合、音声および（吸入半くびれたままで声門を閉じた声帯の削減などの物理的な活動のいくつかの制限付きで）呼吸機能の補償を回復するため、喉頭の予後の一方的な麻痺の患者のために、有利です。喉頭の両側麻痺の患者の大半は外科的処置の段階を必要とする。修復治療の全過程を実行することができれば、デカンテーションと自然な方法による呼吸が可能であり、音声機能が部分的に復元される可能性があります。

予防

予防は、喉頭の外傷とpustnecherpalovidnogo関節の病理のタイムリーな治療にあります。

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