紅斑の治療

丹毒の異型治療

外来患者設定における処理面が内側以下の抗生物質のうちの一つの目的で延び：アジスロマイシン - 1日、0.5グラム、及びその後4日間 - 0.25グラム一日一回（または0.5グラム5日間）; スピラマイシン - 3百万のMEを1日2回; ロキシスロマイシン - 1日2回0.15g：レボフロキサシン - 0.5g（0.25g）1日2回; セファクロル - 0.5g 1日3回。治療の経過は7-10日です。抗生物質に対する耐性がないため、クロロキンを0.25gを1日2回10日間投与する。

病院では、10日間の筋肉内注射によって、600万単位の日用量のベンジルペニシリンを用いて紅斑の治療を行う。

製剤リザーブ - I世代セファロスポリン（3-6グラムの毎日の用量でセファゾリン、より筋肉10日間クリンダマイシン1.2から2.4 gの日用量で、より筋肉内）。これらの薬物は、通常、重度の複雑な髄鞘のために処方される。

重度の流れ面では、合併症の発症（等膿瘍、蜂巣は、）（示された用量で）ベンジルペニシリンおよびゲンタマイシン（240mgの一日一回筋肉内）ベンジルペニシリン（投与量は前記で）及びシプロフロキサシン（800mgの静脈内に）結合することができ、ベンジルペニシリンおよびクリンダマイシン（示された用量で）。フィブリンの豊富な滲出性水疱症の出血性丹毒における併用抗生物質治療の予定を正当化。疾患局所炎症フォーカス頻繁に単離された病原体及び他のβ-溶血性連鎖球菌群B、C、D、Gのこれらの形態を有します。黄色ブドウ球菌（Staphylococcus aureus）、グラム陰性細菌）。

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丹毒病原体処理

皮膚の深刻な浸潤では10〜15日間の炎症受信のNSAID（ジクロフェナク、インドメタシン）に示されています。無害化処理時の厳しい面にアスコルビン酸の5％溶液プレドニゾンの60-90 mgの5-10 mlを加えて、非経口面（ポリビドン、デキストラン、5％グルコース溶液、ポリイオン溶液）を実施します。心臓血管、利尿薬、解熱薬を割り当てます。

びらんの病原性治療、すなわち局所出血性症候群は、広範な出血および雄牛の発生を予防する早期治療（最初の3〜4日間）処置に有効である。薬剤の選択は、凝固塊データを考慮して行われる。重度の凝固過多では、ヘパリンナトリウムによる処置（10〜20,000単位の皮下注射または電気泳動の5〜7回の処置）、ペントキシフィリン0.2gを1日3回2〜3週間投与する。過剰凝固がない場合、プロテアーゼ阻害剤 - アプロチニンの電気泳動（5〜6日間の治療経過）によって炎症性焦点に直接投与することが推奨される。

再発丹毒患者の治療

この形態の丹ノ枝の治療は病院で行われる。以前の再発の治療に使用されていない予備の抗生物質を割り当てることは必須である。第一世代のセファロスポリンに筋肉内で0.5〜1g /日を1日3-4回割り当てる。抗菌治療のコース - 10日間。頻繁に繰り返される紅斑では、2コースの治療が勧められます。第一に、抗生物質が処方され、細菌の形態およびL型：連鎖球菌に最適に作用する。したがって、抗生物質使用セファロスポリン（10日間）、処置リンコマイシンの第2のコースによって2~3日間隔の後の最初のコースのために - 0.6グラム一日三回、筋肉内または0.5グラム3回経口日（7日）。再発する顔面では、免疫矯正療法が示される（メチルウラシル、ナトリウム核酸、プロジギガン、胸腺抽出物、臭化アゾキシムなど）。ダイナミクスにおける免疫状態を研究することが好都合である。

局所治療は、手足に水疱症顔丹毒ローカリゼーションプロセスで行われます。紅斑性丹毒は、ローカルリソース（包帯、軟膏）、およびそれらの多くは禁忌されている（ihtammol、Vishnevsky軟膏。抗生物質軟膏）を使用する必要はありません。損傷を受けていない気泡を穏やか縁部の一方に切開、および滲出液の出力後にドレッシングは日それらを数回変更、ethacridine又は0.02％溶液furatsilinaの0.1％溶液を用いて塗布されます。緊密な包帯は受け入れられない。豊富な湿ったびらんと局所治療は、上記のマンガン風呂の手足と続いて適用されるドレッシングで開始されます。5~10日間のアプリケーションの形で5~10％リニメントのブチルヒドロキシトルエン（一日二回）またはdimephosphoneの15％水溶液（1日5回）を用いて、紅斑、出血丹毒における出血症候群の局所治療のために。

紅斑の追加治療

急性期suberythermalに伝統的に、炎症の領域に紫外線の量を所定面と所属リンパ節（5-10手順）に電流を超高周波数領域に影響を与えます。回復期に皮膚浸潤、浮腫症候群が残っている場合。局所リンパ節炎（下肢に）加熱naftalannoy軟膏と割り当てられたアプリケーションオゾケライト又は包帯、塩化カルシウム、ラドン浴、磁気（特に象皮病の形成の初期段階で）電気lidazyパラフィン浴（面）。

近年、局所炎症性症候群の治療において、様々な臨床形態の丹ノ葉の低強度レーザー療法の高効率が確立されている。出血性丹毒患者の変化した止血パラメーターに対するレーザー照射の正常化効果が注目された。通常、高周波数レーザ放射と低周波レーザ放射との組み合わせが、1つの手順で使用される。高周波のレーザー放射 - （炎症性浮腫出血、水疱要素において）疾患の急性期において回復期における低周波数のレーザ放射を（皮膚に修復プロセスを増強するために）適用します。1つの放射線場への暴露の持続時間は1〜2分であり、1つの処置の持続時間は10〜12分である。必要であれば、レーザー治療（治療の最初の日）の前に、壊死組織を除去するために過酸化水素の溶液で炎症の焦点を治療する。レーザー療法のコース5-10手順。第2の手順から、大動脈、局所リンパ節の投影にレーザー作用（赤外線レーザー療法を使用）を行う。

紅斑の再発に対するビシリンの予防は、再発型の紅斑に罹患している患者の複雑な治療の不可欠な部分である。ビシリン-5（150万単位）またはベンジラチンベンジルペニシリン（240万単位）の予防的筋肉内注射は、連鎖球菌による再感染に伴う疾患の再発を予防する。内因性感染の病巣の保存により、これらの薬物は連鎖球菌のL型の元の細菌形態への逆転を防止し、再発を予防するのに役立つ。ビシリン-5またはベンザチンの導入の1時間前に、ベンジルペニシリンは抗ヒスタミン剤（クロロピラミンなど）の投与を推奨する。

頻繁な再発（昨年中に少なくとも3つ）の投与の3週間間隔で1年以上のために好都合な方法は連続（通年）bitsillinoprofilaktiki（インターバルの最初の数ヶ月で2週間に短縮することができる）を有します。季節の再発薬剤は3-4ヶ月〜1年のために3週間の間隔で患者にインフルエンザシーズンの開始前に1ヶ月間投与した場合。顔の調製を受けた後に有意な残留効果の存在下で4~6ヶ月間、3週間の間隔で投与されます。

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顔の中のダイエット

体制は現在の重症度に依存する。ダイエット：共通のテーブル（15番）、豊富な飲み物。付随病理（糖尿病、腎臓疾患など）の存在下で、適切な食事が処方される。

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職務不能の概算条件

淋病の入院患者および外来患者の治療は、重症の再発性紅斑を伴って、原発性の単純な丹毒と16〜20日までで10〜12日間持続する。

臨床検査

患者の臨床検査が行われる：

• 昨年、頻繁に、少なくとも3つ、紅斑の再発：
• 再発の季節的な性質が顕著である：
• （部位リンパ節の増加、持続的な侵食、浸潤、焦点領域の皮膚のかゆみなど）の予後不良の残存事象がある。

臨床検査の条件は個別に決定されますが、少なくとも3年から6ヶ月に1回の検査期間で、疾患の少なくとも1年後でなければなりません。

丹毒に罹患した患者のリハビリ（特に、再発するコース、背景疾患の存在）は、2つの段階を含む。

第一段階は早期回復期（専門部からの退院直後）である。この段階では、患者の状態に応じて、以下を推奨します：

• パラフィンおよびオゾケライト療法：
• レーザー療法（主に赤外線領域）;
• 磁気療法：
• 高周波および超高周波電気療法（適応症による）;
• ローカルdarsonvalization;
• 超高周波療法。
• リドアイス、ヨウ素、塩化カルシウム、ヘパリンナトリウムなどによる電気泳動。
• ラドンバス。

患者の年齢（すべての症例の60〜70％ - 50歳を超える人々）、重度の併発性体性疾患の存在、

リハビリ対策を実施する際に考慮しなければならない重要な要素は、ほとんどの患者の皮膚真菌疾患の存在である。これに関連して、皮膚の真菌性疾患の移転された顔面治療後の複雑なリハビリの必須要素。

紅斑の治療は、ビシリン予防の背景に対して行うことができる。

第2段階は、後期の回復期である。

患者の状態、この期間にバックグラウンドの病気の存在に応じて、あなたは上記の物理療法の手順を使用することができます。リハビリテーションコースの周期性（1年に1〜2回以上）は医師が決定します。

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患者のメモ

ライフスタイルを変えることが望ましい：頻繁な過冷却、気温の急激な変化、湿気、喫水に伴う不利な労働条件を避けること。皮膚および他の職業上の危険の微小外傷; ストレスを避けるために。

病気の再発を防ぐために（外来で、または専門医の監督下にある専門部署で）、次のことをお勧めします。

• 一次疾患および再発の適時かつ完全な抗生物質療法;
• 重度の残留作用（侵食、局所的な炉床での持続的な腫脹）、紅斑（持続性のリンパ節静脈炎、象牙炎）の結果;
• 長くて持続的な慢性皮膚疾患（真菌症、湿疹、皮膚病など）の治療。その栄養失調に繋がり、感染症の入力門になります。
• 慢性連鎖球菌感染症（慢性扁桃炎、副鼻腔炎、耳炎など）の病巣の治療;
• 原発性および二次性のリンパ管静止症、慢性末梢血管疾患に起因する皮膚におけるリンパおよび血液循環障害の治療;
• 肥満、糖尿病（頻繁な代償不全が顔面で観察される）の治療。

顔にはどのような予測がありますか？

紅斑の治療が適時に開始されれば、紅斑は良好な予後を有する。しかし、重篤な合併症（糖尿病、心臓血管機能不全）を有する人では、致命的な転帰が可能である。