連鎖球菌感染症の診断と治療
最後に見直したもの： 23.04.2024
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連鎖球菌感染の診断
連鎖球菌感染の臨床診断はしばしば困難である。紅斑熱および丹毒を除くすべての場合における連鎖球菌咽頭および皮膚感染の診断は、病原体の種同定による細菌学的研究の実施を必要とする。これらの目的のために、グループA連鎖球菌の迅速な同定法が用いられ、そのために病原体の純粋な培養物を最初に単離することなく15〜20分以内に急性連鎖球菌感染を診断することが可能である。
しかし、連鎖球菌の割り当ては常に広範囲の健康のキャリアのために病理への関与を示すものではありません。ストレプトリシンO、デオキシリボヌクレアーゼB、ヒアルロニダーゼまたはニコチンアミドアデニンdinukleotidaze - グループA連鎖球菌によって引き起こされる真の感染症は、常に外連鎖球菌抗原の1つに抗体価の大幅な増加を伴う、特異的な免疫応答の発生によって開始されます。これらの診断方法は、急性リウマチ性関節炎および糸球体腎炎では実用上重要です。
抗連鎖球菌抗体力価の定義に加えて、循環抗原（遊離または免疫複合体）の検出は、免疫病理学的プロセスの形成における連鎖球菌の役割を決定する重要な役割を果たす。連鎖球菌感染の最新の診断法はELISAであり、A群連鎖球菌の個別抗原に対する抗血清の使用である。
[連鎖球菌感染の治療
連鎖球菌感染の治療は、病原体が高感度を保持するベンジルペニシリン調製物の使用である。大部分の株は、エリスロマイシン、アジスロマイシン、クラリスロマイシン、オキサシリンおよびオレアンドマイシンに対しても非常に感受性である。
侵入の兆候を有する連鎖球菌感染症の治療には、及びクリンダマイシン（静脈内または筋肉0.6〜1.2グラム6時間毎）（240万台4時間ごとに静脈内または筋肉内）ベンジルペニシリン割り当てることです。抗生物質によるSTSの治療は必ずしも有効ではない（致死率は50％に達する）。スーパー抗原連鎖球菌に対する中和抗体の広い範囲を含む効果的な正常ヒト免疫グロブリン。