ほくろの黒い点

ほくろの黒い点は、ほくろ自体、または隣接する皮膚の色が変化したものです。ほくろがたくさんある人は、ほくろをあまり気にしません。しかし、もし黒い点が現れたら、それは非常にはっきりと見え、引っかき傷とは比べものになりません。その発生原因は実に多岐にわたります。

ほくろは滑らかな場合もあれば、盛り上がっている場合もあり、触るとすぐにわかる場合もあります。ほくろの色は、薄茶色から濃いチョコレート色まで様々です。ほくろの表面に黒い点が現れることもあります。この状態になったら、注意深く観察する必要があります。数日経っても色が薄くなり、徐々に消えない場合は、正確な診断を得るために医師に相談することをお勧めします。

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原因 ほくろの黒い点

ほくろに黒い点が現れるのは、損傷の結果である可能性もあれば、ほくろが徐々に悪性黒色腫へと変化しつつある兆候である可能性もあります。絶望しないためにも、ほくろに黒い点が現れる原因をいくつか知っておく必要があります。

• 様々な種類の損傷。ほくろは人体のどこにでも発生する可能性があるため、傷つけることは非常に簡単です。損傷すると、皮膚のように赤くなるのではなく、黒ずみ始めます。ほくろは爪、硬い歯の櫛で髪を梳かす、衣服や宝飾品に含まれる金属などによって損傷を受けることがあります。痛みは皮膚を傷つけたときよりもはるかに強いですが、すぐに治まります。

ほくろを傷つけてしまった場合は、しばらくその様子を観察してください。

• ほくろの部位に黒色腫または癌性腫瘍が形成されることがあります。損傷、過度の日光曝露、その他の要因により、ほくろの表面は外観が変化し始めます。外傷がないにもかかわらず、ほくろに黒い斑点が現れた場合は、すぐに医師の診察を受けてください。危険な病気の疑いを確認または否定できるのは、優れた専門医だけです。

ほくろに黒い点が現れる主な理由はこれらです。しかし、遺伝や免疫力の低下も関係している可能性があります。結局のところ、悪性腫瘍のほとんどは、免疫システムが弱体化したり機能不全になったりしたときに発生します。

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病因

ほくろは誰にでもあります。ほくろはメラニンが蓄積する場所に現れ、日焼けの原因となります。そのため、ほくろは徐々に体に現れます。消えることもあれば、逆にはっきりと見えるようになることもあります。

ほくろの黒い斑点の病因は、病気の発生と進行です。この場合、ほくろが黒色腫へと変性した可能性が考えられます。これは、皮膚が過度の日光にさらされることによって最も多く発生します。

この病気の発症機序は極めて単純です。ほくろができる場所にはメラニンが最も多く蓄積されます。これらの細胞は皮膚や髪の色素であるため、ほくろの色は皮膚の色とは異なります。紫外線はメラニン細胞に悪影響を及ぼし、メラニン細胞は有害な紫外線から身を守ることができず、がん細胞へと変異します。

メラノーマが、肌の色が白い人や、ほとんどの時間を屋内で過ごす人に多く発生する理由が明らかになりました。皮膚は強い日光への曝露に耐えられず、機能不全に陥り、ほくろがメラノーマに変化するリスクがあります。一日中ビーチで過ごす前に、日焼けがどのような「結果」になるか考えてみてください。肌や髪の色は白く、そばかすのある人は、直射日光に当たる時間を制限する必要があります。

症状 ほくろの黒い点

ほくろの変化や癌への変化の症状は非常に顕著です。ほくろに黒い斑点が現れ、さらに以下の症状が見られる場合は、すぐに医師に相談してください。

• 黒い斑点のあるほくろはかゆみを感じ始め、軽い灼熱感を感じることがあります。
• ほくろの周りの毛は徐々に消えていきます。腫瘍は毛包に悪影響を及ぼし、毛包を破壊します。
• 通常のほくろと同様に、色は不均一です。黒い斑点はほくろの左側、右側、または中央に現れることがあります。
• 黒い斑点のあるほくろが大きくなります。
• ほくろの表面にひび割れが生じ、そこから血液や透明な液体が滲み出ることがあります。このような変化を放置し続けると、ほくろは膿瘍のような状態になります。
• 影響を受けたほくろの周囲に、以前は存在しなかった新しい小さな斑点が形成されることがあります。
• ほくろが形成された部位の皮膚は密度が高まり、硬くなります。

ほくろの周囲に赤みが現れることもあります。これは、体が自らほくろの形成と戦っていることを意味します。この場合、適切なタイミングで治療すれば、病気ははるかに早く治ります。医師は免疫システムを刺激することを目的とした治療コースを処方します。

ほくろの黒い斑点 - 表面拡散性黒色腫

ほくろの黒い斑点はいくつかの種類に分けられます。表層拡散型黒色腫は、最も一般的で広範囲に見られる疾患と考えられています。主に中年女性に発症し、男性にはあまり見られません。この疾患は転移を伴い、半数以上の症例で転移がみられます。

ほくろの表面は黒、濃い茶色、あるいは青みがかった色になります。最初は斑点は非常に小さいですが、徐々に大きくなり始めます。斑点から小さな隆起へと変化し、縁の輪郭は整然としなくなります。触ると、ほくろは密集して硬くなり、表面はわずかにザラザラした感じになります。色も徐々に変化し、皮膚は光沢を帯び、斑点の中央に小さな明るい部分が現れます。

これらの変化が医師の診察を受ける理由にならない場合、ほくろは絶えず出血し、痛み始めます。わずかな摩擦や圧力でも、血膿、つまり血液が混ざった黄色い液体が流れ始めます。

ほくろの黒い斑点は、常に不快感と痛みを伴います。睡眠中や休息中であっても、斑点が形成された場所に触れないように注意する必要があります。さらに進行すると、黒い斑点は周囲の皮膚の赤みを引き起こし、常に不快感を伴います。

黒い斑点のあるほくろはハッチンソンそばかすです

ほくろが腫瘍へと変化するこのタイプの進行は、最も好ましいものです。この病気は長期間、時には何年もかけて進行します。ハッチンソンそばかすは、顔、手、首、背中など、皮膚の最も露出している部分に現れ始めます。小さなほくろは徐々に輪郭がはっきりしなくなり、縁がぼやけてきます。表面が黒ずみ始め、より暗い色の封入体が現れます。

黒い斑点のあるほくろは、色素斑のある高齢者に最もよく見られます。変化の兆候はすぐには現れません。ハッチンソンそばかすの良い点は、ゆっくりと進行する過程で、免疫システム自体が癌性の形成を検知し、破壊できることです。

この病気を自分で診断するのは非常に簡単です。ほくろの表面に黒い封入体が現れ、その後、結節が形成されます。ほくろから出血したり、透明な液体が分泌されたりします。これらはすべて、痛みと顕著な不快感を伴います。さらに、ほくろ自体が大きくなり始め、直径が10センチメートル以上になります。

ほくろの黒い結節 - 結節性黒色腫

このタイプの黒色腫は最も危険です。病気の進行は非常に速く、「ハッチンソンそばかす」とは異なり、1年半以内に治まります。すぐに処置を施さなければ、患者は死に至る可能性があります。

ほくろの黒い結節は、すぐに現れ、見逃すことはまずありません。表面は凸状になり、軽く触れるだけで血液や膿が流れ出始めます。表面は著しく黒くなり、黒、暗褐色、または青みがかった色になります。結節自体には徐々に潰瘍が形成されます。

斑点の色はピンクから赤まで様々であるため、すべての患者さんが結節性黒色腫であると理解できるわけではありません。しかし、発生した箇所は必ず痛みや出血を伴います。そのため、すぐに医師の診察を受ける必要があります。

このタイプの黒色腫は最も危険と考えられています。免疫システムの状態と体の抵抗力に応じて、合併症自体も進行が加速します。前述の症例と同様に、免疫システムはこのタイプの疾患と戦うことができないため、外科的治療のみが可能です。

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ほくろが黒い斑点で覆われている - 末端黒子状黒色腫

結節性黒色腫と同様に、末端黒子型黒色腫は非常に急速に進行します。皮膚と粘膜の境界に発生する可能性があるため、危険です。例えば、まぶた、唇の近く、鼻孔などです。しかし、このような黒色腫は、爪、足、手に最も多く見られます。この病気にかかりやすい人は幅広い年齢層に見られますが、最も多く見られるのは、灼熱の太陽の下で長い時間を過ごしている、肌の色が濃い人です。

この病型は最も攻撃性が高く、進行が早く、顕著に現れます。ほくろの表面に黒い斑点が現れ、その後潰瘍が形成されます。爪に病変が広がると、爪は徐々に破壊されていきます。膿漿（イコール）または透明な分泌物が出始めます。

ほくろが黒い斑点で覆われている場合は、必ず経過を観察してください。特に、これらのほくろがこのタイプの黒色腫の発生部位に該当する場合は、自己治療は避けてください。黒色腫の周囲の皮膚を傷つけ、腫瘍の形成を早める可能性があります。

合併症とその結果

ほくろに黒い点が現れた場合、その影響は様々です。単純な外傷であれば、しばらくすると完全に消え、皮膚に痕跡は残りません。しかし、これが初期の癌の兆候である場合は、いくつかの合併症について知っておく価値があります。

• 形成部位から出血が起こる可能性があります。黒色腫に少しでも触れただけでも出血が起こる可能性があります。
• 急速な転移の形成。これがこの病気の主な危険です。すぐに医師に相談してください。
• 腎臓、肺などさまざまな臓器の障害。
• 腫瘍が急速に発達し、黒色腫の結節が皮膚の広い範囲に広がる可能性があります。

手術も必要です。手術部位の皮膚には目立つ傷跡が残ります。危険な黒色腫の治療と切除が成功した後、ほくろが黒色腫に変化することがよくあります。そのため、頻繁な診断と定期的な検診が非常に重要です。手術後は、患者さんの日光への曝露が制限されます。リンパ節の状態を確認することは不可欠です。リンパ節は、病気の可能性に最初に反応する部位です。

合併症

他の病気や疾患と同様に、ほくろに黒い点ができ、それがメラノーマへと進行すると、合併症を引き起こす可能性があります。主なものは転移です。転移は全身に急速に広がります。メラノーマは血流を介して広がり、転移はあらゆる臓器に影響を及ぼす可能性があり、肺や脳に転移することもあります。

これが、メラノーマが非常に危険な理由です。通常のタイプの癌性腫瘍が一つの臓器に発生すると、メラノーマは一度に全身に影響を及ぼします。合併症は全身だけでなく、皮膚表面にも現れることがあります。メラノーマが衣服と常に接触する部位に形成されると、膿汁、血液、または黄色い分泌物が分泌されます。

持続的な痛み、不快感、ほくろのサイズの増大も合併症として考えられます。メラノーマが早期に診断され、手術を受ければ、進行期ほど身体への悪影響は目立ちません。

一部の黒色腫は大きくなることがあります。「ハッチンソンそばかす」は、高齢者に見られる色素斑に非常によく似ています。徐々に直径が大きくなり、除去が困難になります。

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診断 ほくろの黒い点

体に黒い斑点のあるほくろ、あるいは明らかな理由もなく大きさや形が変わったほくろを見つけた場合は、検査を受ける必要があります。しかし、まずは、そのほくろが危険なものかどうかを自分で判断することができます。以下の検査を行ってください。

1. ほくろは平らなものから凸状に変化し、皮膚より高く盛り上がっています。横からの光でよく見えます。
2. ほくろが大きくなってきました。数日間、疑わしいほくろを観察してください。センチメートルで測ったり、他の方法で成長を観察したりすることができます。がん性のほくろは非常に急速に大きくなります。
3. ほくろの縁は「ギザギザ」で不規則です。正常なほくろは縁が滑らかで丸みを帯びていますが、「病気の」ほくろは縁が不規則です。
4. ほくろの成長は不均一です。片方の半分は明らかに大きくなりますが、もう片方の半分は形が変わらないことがあります。
5. 直径を確認してください。ほくろの直径がボールペンの直径よりも大きくなっている場合も、警戒すべき兆候です。
6. ほくろの色は不均一です。表面には黒、茶色、灰色、青みがかった色、白、ピンク、赤などの斑点が現れます。

悪性黒色腫の診断は、一連の複雑な手順から成ります。上記の変化が1つまたは複数見つかった場合、正確な診断結果を得るためには、すべての診断段階を踏む必要があります。

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テスト

皮膚科医を受診すると、必ず血液検査と尿検査の紹介状が渡されます。「悪性腫瘍はありますか？」という質問に100%の答えは得られません。まず、血液検査では体の状態と血液組成の変化が分かります。悪性腫瘍の可能性を示唆する要因はいくつかあります。

• 白血球増多症。血液中の白血球数が減少または増加します。
• 白血球の式は左にシフトしています。
• ヘモグロビン値が低い。癌細胞が血液分子を枯渇させる。
• 血小板が著しく減少しています。
• ESR（赤血球沈降速度）が上昇しています。

必須検査として、血液凝固能の検査が行われます。がん細胞は微小血栓症の発生に寄与し、体内の適切な血液循環を阻害します。初回検査では、これらの変化がすべて血液の生化学組成に反映されます。

尿検査は、肝臓、腎臓、尿路、そしてタンパク質代謝の働きに関する情報を提供します。がんの種類によって尿の組成も変化します。これは、腫瘍の有無や種類を判断するのに役立ちます。

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機器診断

黒い斑点のあるほくろが危険なものかどうかは、様々な方法や機器を用いて判断できます。しかし、機器による診断で最も効果的なのは、組織学的検査と皮膚鏡検査と考えられています。

皮膚鏡。これは、ほくろが危険な状態かどうかを判断するのに役立つ、一般的な顕微鏡の一種です。皮膚鏡は、皮膚の最上層、つまり角質層を透視します。医師は、ほくろが悪性かどうかを判断できます。

組織学的検査。黒点のあるほくろを皮膚表面から切り取ります。その後、ほくろの下と周囲のすべての組織を徹底的に検査します。これにより、癌の形成をより正確に特定することができます。

その他の機器診断の種類には次のものがあります。

• さまざまな角度からのX線画像。
• コンピュータ断層撮影。
• MRI（磁気共鳴画像法）。
• 超音波。
• 内視鏡検査。

機器による診断と、採取した血液や尿の検査を組み合わせることで、癌性腫瘍の存在とその進行段階を可能な限り迅速かつ正確に判定することができます。

差動診断

除外法は、ほくろの黒い点が危険なものかどうかを判断する際にも用いられます。一連の検査と検査を実施し、徐々にすべての可能性のある病気を除外し、一つだけ残す必要があります。

黒色腫はしばしば色素斑と混同されます。多くの場合、生検が行われます。この方法では、腫瘍部位から細胞または組織を採取します。生検は、それが色素斑であるかどうかを判断するのに役立ちます。まず、いくつかの兆候から色素斑であると独自に判断することができます。

1. 正しいフォーム。
2. 滑らかなエッジ。
3. 均一な色。

しかし、癌性のほくろかどうかを判断するには、UDAR 式に従って兆候を覚えておく必要があります (加速成長、直径 6 mm 以上、非対称、多色)。

鑑別診断の目的は、疑われる診断を正確に確定することです。これにより、治療方針を決定し、特定の疾患に全力を注ぐことができます。しかし、誤った治療が悪影響につながる場合もあります。

処理 ほくろの黒い点

黒い点のあるほくろを除去する方法はいくつかあります。痛みの程度は様々ですが、医学的にも様々な治療法があります。均一な点のあるほくろは自宅で除去することも可能です。最も一般的なほくろ除去方法は以下の通りです。

• レーザー除去。皮膚科医はレーザー光線を用いて組織に作用し、破壊します。この方法は他の方法と同様に痛みを伴うため、麻酔注射が必要です。多くの患者は、この治療法が最も簡単で、最も早く、そして最も美容効果の高い方法だと考えています。しかし、レーザーは皮膚に傷跡を残します。
• 電気凝固法、または低周波電流による治療。この治療法は、数十年前に流行した焼灼術に似た痛みを伴います。皮膚に傷跡が残ります。
• 軟膏。特殊な軟膏をホクロに塗布し、焼灼します。薬がどの程度深く作用したか、ホクロが完全に破壊されたかどうかは判断できないため、結果を判断するのは非常に困難です。
• 生検。これは、ほくろとその周囲2～3cmの隣接組織を切除する検査です。

薬

ほくろが悪性腫瘍に発展しない限り、安全に除去できます。しかし、まずは傷跡が残るかどうかを検討する必要があります。ほくろが目立つ場所にある場合は、傷跡を残さない方が良いでしょう。そのためには、非外科的治療による除去を試みることができます。多くの治療法は目立つ傷跡を残し、追加の治療が必要になります。

薬局では、どんな大きさのほくろでも素早く痛みなく除去できる薬が数多く販売されています。しかし、民間療法にもほくろを除去する方法は数多くあります。薬でほくろを除去するメリットとデメリット：

• 高価な薬や医薬品があなたに合わないかもしれません。
• 化学成分が含まれているとアレルギーを引き起こす可能性があります。
• ほくろが悪性腫瘍に変化した場合、不適切な薬剤を選択すると、そのプロセスが早まるだけです。
• 薬局の薬は徹底的なテストを受けており、体全体にとって安全です。
• 治療には特別な努力や時間は必要ありません。
• ほとんどの場合、傷跡は残りません。

フォレソル（1回または複数回塗布）、ビフェロン（授乳中に使用可能、合成剤）、イソプリノシン（錠剤、かなり速効性がある）、パネアビルジェル（皮膚の奥深くまで浸透する）などの薬剤をお勧めします。

従来の方法にも長所と短所があります。

• 選択された方法の効果は不明です。薬剤は実験室で試験されていないため、安全であるという保証はありません。
• 投与量を計算するのは難しいです。
• 作用速度は医薬品に比べて大幅に遅くなります。
• ほとんどの場合、民間療法は入手しやすく無害な成分で構成されています。

民間療法

ニンニクとレモン汁。ほくろにニンニク汁を塗り、すぐにレモン汁を塗ります。小さなほくろなら約1週間で消えます。この治療法は完全に安全で無害です。これらの成分にアレルギーがない場合は、この方法が理想的です。刺激がなく、副作用もありません。

卵黄とカボチャの種。これは、不要なほくろを取り除く最も古い方法の一つです。固ゆで卵黄7個、乾燥カボチャの種大さじ5杯、小麦粉大さじ5杯を混ぜ合わせ、植物油0.5リットルを加えます。出来上がった混合物を湯煎で30分間浸します。ガラス瓶に移し、冷蔵庫で保存します。

この薬は5日間、朝の空腹時にスプーン1杯ずつ服用します。その後、休憩を挟んでこのコースを繰り返します。薬はなくなるまで服用します。

重曹とヒマシ油を混ぜたペースト。重曹とヒマシ油を同量混ぜてクリームを作ります。水っぽくなく、乾燥しません。毎日、ホクロに数時間塗布してください。就寝前に塗布して一晩置いておくこともできます。

チョークと亜麻仁油の軟膏。砕いたチョークと亜麻仁油を同量ずつ混ぜてペーストを作ります。ホクロに数時間または一晩塗ります。

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ハーブ療法

クサノオウ。新鮮なクサノオウの茎が必要です。茎の切り口をホクロに押し当て、その汁をホクロに塗ります。こうすることで、体にできた不要な腫瘍が焼灼されるような効果があります。ホクロにクサノオウの汁を塗ることをお勧めします。1日に3回までです。除去を早めるには、ホクロの根元を糸で縛ります。乾燥したら、糸を少し締めます。

すべてを注意深く正しく行えば、ほくろは約1ヶ月で消えます。皮膚に跡はほとんど残らず、施術自体も痛みはありません。また、ほくろにジュースを塗りすぎたり、糸を締めすぎたりすることも避けてください。アレルギーや出血を引き起こす可能性があります。

タンポポとイラクサ。タンポポの根をペースト状にして、ほくろに塗ります。湿布は数時間そのままにしておきましょう。イラクサの煎じ薬を作るには、乾燥したイラクサ大さじ2杯と水大さじ12杯を弱火で10分間煮ます。冷まして濾します。1日4回、食前にコップ半分ずつ服用してください。

レモンとアップルサイダービネガー。レモンと皮を一緒に刻みます。100グラムのビネガーと100グラムのレモンを混ぜ、暗い場所に7日間置きます。濾してできた液を朝晩、ホクロに塗ります。

タマネギ。新鮮なタマネギジュースを1日2回塗りましょう。これを定期的に続けると、ほくろは徐々に乾燥して消えていきます。

外科的治療

良性のほくろと悪性のほくろの外科的治療は、それぞれ若干異なります。人体に危険のないほくろは、追加の検査なしでどの医療機関でも切除できます。ほくろの根元の深さを確認する必要があります。外科医はメスでほくろを切除します。切除の際には、ほくろの周囲の皮膚を切除しますが、切除する範囲は0.2～0.5cmと非常に小さいです。結果として生じる傷は円錐状になります。傷の縁は引き寄せて縫合します。外科医は美容縫合を施しますが、しばらくすると完全に目立たなくなります。

医師が悪性のほくろと診断した場合、生検が処方されます。これは生検とほぼ同じ手術ですが、まず血液と尿のサンプルを採取し、感染症や癌細胞の有無を確認します。変性の性質、病変の深さ、転移の有無、隣接組織への損傷を判断する必要があります。生検では、ほくろの周囲の皮膚をより広い範囲（最大5cm）切除することがあります。また、縁を縫い合わせます。傷跡はより目立ち、治癒にも時間がかかります。

ほくろがある部位は人体の中でも特に敏感なため、手術には麻酔が必要です。必要な器具や設備を備えた専門クリニックにご相談ください。手術が失敗すると、ほくろが炎症を起こし、感染症のリスクがあります。

防止

黒い点のあるほくろが癌性腫瘍に変化したり、二次的な形成を防いだりするのを避けるために、次の簡単なルールに従ってください。

1. 直射日光を避けましょう。太陽が肌に良いのは朝と夕方の時間帯だけです。それ以外の時間は、太陽放射が肌に届きます。
2. 必ず帽子をかぶってください。つばの広い、防水性のある高密度素材の帽子かパナマ帽がおすすめです。頭、顔、耳、首の皮膚を保護します。小さな帽子は日差しから守ってくれず、日射病から頭を覆うだけです。
3. サングラス。レンズの濃いものを選びましょう。目、まぶた、そして目の周りの皮膚を保護します。
4. 晴れた日は、できるだけ体を覆う服を選びましょう。男性は長袖シャツとリネンのパンツが最適です。女性はロングドレス、サンドレス、スカート、長袖のブラウスなどを着ることができます。天然素材は日光を通しにくく、同時に通気性も確保できます。
5. 特別なクリームで肌を保護し、衛生的な口紅で唇を保護します。
6. 太陽が特に活発な正午の時間帯は、日陰に留まりましょう。空に小さな雲があることを期待してはいけません。太陽は雲を通り抜け、日光浴をする人に悪影響を与えます。
7. 日焼けサロンへの訪問は厳禁です。人工太陽光や質の悪い機器への過度な曝露も、メラノーマの形成につながる可能性が非常に高いです。
8. ほくろには気をつけてください。ほくろがたくさんある場合は、定期的に皮膚科を受診しましょう。

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予測

ほくろの黒い点の予後は、悪性化がどの段階で発見されるかによって異なります。最初の段階で癌性の形成が発見された場合、予後は非常に良好です。一方、放置された場合、予後はそれほど良好ではありません。

ほとんどの患者さんは、ほくろの初期段階ですでに変化に気づき、早めに医師の診察を受けます。治療後、多くの患者さんは完全に回復します。予後は、リンパ節への転移の有無、転移の程度、そして進行段階（リンパ節は4つしかありません）によって異なります。

科学者たちは、メラノーマや悪性腫瘍は、肌の色が濃い人、あるいは逆に肌の色が薄く、髪の毛が薄く、そばかすのある人に多く見られることを指摘しています。女性は男性よりも回復が早く、治療効果も早く現れます。

他の腫瘍学と同様に、腫瘍の予後は、体のほくろの定期的な検査と診断、疑わしい形成物の除去、日光への露出の制限、暖かい季節の直射日光からの最大限の保護です。