ヒトの糞便中の胚盤胞：症状、分類、分析、治療方法

胚盤胞とは何でしょうか？これは、ヒトの腸腔内で生息・成長する原生動物の一種です。この種の微生物は、胚盤胞症と呼ばれる疾患を引き起こす可能性があります。胚盤胞が人体に及ぼす病原性については、ほとんど研究されていません。しかし、微生物に関する情報はいくつか得られています。

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原生動物の胚盤胞

現代では、最も単純な胚盤胞がかなり蔓延しており、この原生動物感染は完全に健康な人の大腸で容易に生息できることが証明されています。

胚盤胞の研究は前世紀の1960年代から行われてきたため、これらの微生物を「新しい」と呼ぶことは不可能です。感染症の発症、特に免疫力が低下した患者における原生動物の役割は、長年研究されてきました。胚盤胞は人体だけでなく、他の動物種でも生存できるため、当初は野生動物や家畜のいくつかの種を対象に実験が行われました。しかし、長い間、最も単純な胚盤胞でさえ感染症を引き起こすという事実を証明することは不可能でした。ヒト胚盤胞は、無害な一時的な媒介物としてのみ作用する非病原性微生物と考えられていたのです。胚盤胞が拡散し、増殖し、原生動物感染症の発症を引き起こす能力を持っていると主張する科学者はごくわずかでした。

一方、近年では、腸の病理形成におけるヒト胚盤胞の重要性を確認する疫学的・臨床的情報が数多く発表されています。

胚盤胞はどのように見えるのでしょうか?

胚盤胞がどのような外観をしているのかという質問に明確な答えを出すことは不可能です。なぜなら、単細胞微生物の各形態を個別に説明する胚盤胞の特定の分類が存在するからです。

胚盤胞の分類は次のとおりです。

• 液胞型は特徴的な外観を有する。外径は5～20µmで、1～4個の核を含み、ミトコンドリアなどの構成要素は、中央の大きな液胞を取り囲む最も薄い細胞質層に存在する。おそらく、液胞は栄養素を貯蔵するためのものであると考えられる。
• 顆粒状 - 一見すると液胞に似ていますが、この場合、液胞および（または）細胞質の内容物は、脂質、グリコーゲン、ミエリン様構造などを含む顆粒状物質です。一部の科学者は、顆粒の出現は微生物の死が近づいていることに関連していると考えています。
• 微小な空胞型およびアメーバ型は、大腸に生息する原生動物です。これらの型はサイズが小さい（最大5ミクロン）ため、実験室の視野に入らないことが多く、さらに、腸管外に出るとすぐに破壊されます。アメーバ型は移動性はありませんが、大腸壁に完全に密着しています。
• 多液胞型は、腸管腔内の複数の液胞型から形成される。細胞質には多数の液胞が含まれるが、中央に位置する最大の液胞は存在しない。この構造は緻密な外殻を有し、有害作用から保護する役割を果たす。

外部からの悪影響により、上記のすべての形態は嚢胞（多層壁を持つ細胞）に変化する可能性があります。

胚盤胞の症状

健康な人では、胚盤胞の症状が現れない場合があります。この病気は、体の防御力が低下した場合にのみ発症します。場合によっては、症状が弱いままひそかに進行することもあり、そのような場合、患者は病気の軽微な周期的症状に気づかないことがよくあります。

汚れた水を飲んだり、洗っていない果物や野菜を食べたり、汚れた手や物に触れたりすることで、胚盤胞に感染する可能性があります。胚盤胞は消化器系に入り、大腸に到達し、そこで活動を開始します。微生物は増殖し、ライフサイクルを経て、一部の細胞は死滅します。胚盤胞の老廃物は血液中に入り、中毒症状を引き起こす可能性があります。これは主に皮膚の状態に現れます。

しかし、ほとんどの場合、腸自体が損傷を受けます。この場合、胚盤胞の症状は、体の抵抗力、つまり免疫システムの状態に応じて、さまざまな程度に現れます。この病気の最も特徴的な症状は何ですか？

• 腹部のけいれんや痛み;
• 軟便;
• 衰弱;
• 食欲不振;
• 嘔吐発作;
• 熱;
• かゆみを伴うものも含め、皮膚の発疹。

子供の胚盤胞

小児に胚盤胞が検出され、本人に症状がない場合は、治療が行われないことがよくあります。これは、多くの専門医が胚盤胞を健康な人の大腸に生息する日和見細菌叢に分類する傾向があるためです。微生物は、好ましい条件、つまり体の免疫防御力が低下するまで、害を及ぼすことはなく、活性化しません。このような場合、つまり疾患の顕著な症状が認められる場合にのみ、適切な治療が処方され、実施されます。

小児の胚盤胞は、成人と同様の症状を引き起こす可能性があります。臨床像は、小児の身体の衰弱の程度によって異なります。多くの場合、主に皮膚病変がみられるため、腸疾患の兆候が見られないこともあります。胚盤胞は、持続性アレルギー症状として現れることがあり、小児は多くの、あるいは特定の製品に対してアレルギー反応を起こし始め、抗アレルギー治療が期待通りの効果をもたらさないことがよくあります。

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胚盤胞診断

症状だけでは胚盤胞の診断には不十分です。胚盤胞の臨床症状は検査室で確認する必要があります。検査材料は糞便です。これが、体内に単細胞寄生虫が存在することを証明する唯一の方法です。

診断を確定するには、少なくとも5個の胚盤胞が視野内に存在する必要があります（浸漬レンズを使用）。この場合、病原体を複数回検出する必要があります。便中の胚盤胞を検出するには、以下の検査を行います。まず、排便後に清潔な専用容器に便を採取します。その後、採取した材料はできるだけ早く検査室に搬送されます。

病原微生物のDNA要素を検出できるポリメラーゼ連鎖反応（PCR）法が用いられる場合もあります。この方法では、糞便中の胚盤胞を数日間かけて検出します。

実験室でのテストに加えて、次の点が考慮されます。

• 腸内の炎症プロセスの明らかな症状および間接的な症状の存在。
• 血液中の白血球数の上昇;
• 大腸内の微生物叢の不均衡;
• 大腸の病理形態学的変化。

得られたすべての結果に基づいて、胚盤胞の診断が確認され、さらなる治療方針が決定されます。

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胚盤胞をどのように治療するのですか?

「胚盤胞の治療方法」という問いに答える前に、「本当に必要なのか」という問いに答えなければなりません。実際のところ、便中に胚盤胞が発見されても、病気の臨床症状が現れていない場合は、寄生虫駆除のための処置は全く必要ありません。胚盤胞の治療は、患者が病気の兆候を訴え、持続的なアレルギー反応を示し、便中に病原体の濃度が一定に安定している場合にのみ処方されます。

胚盤胞の治療には、単細胞微生物を抑制する抗菌薬の投与が含まれます。このような薬剤には以下のものがあります。

• メトロニダゾール – 0.5 gを1日2回、5日間服用。
• フラゾリドン – 0.1gを1日4回、7～10日間服用する。
• ニモラゾール – 0.5gを1日2回。

専門医の中には、ニフラテル（0.4 g を 1 日 3 回まで 5 日間）、チベラル（夕方に 1 回 3 錠、治療期間は 1 ～ 2 日間）、またはチニダゾール（1 回 4 錠）の使用を好む人もいます。

抗菌治療に加えて、医師は病原菌に対する身体自身の防御力を活性化するために、身体の防御力を刺激する薬を処方することがあります。

民間療法による胚盤胞の治療

胚盤胞は煮沸すると死滅することが知られています。これは、これらの微生物が高温に敏感であることを意味します。民間療法による胚盤胞の治療は、主に大腸内の環境を整え、胚盤胞が死滅するか、発育と生命活動を遅らせることに重点を置いています。

まず、伝統医学の専門家は食生活にいくつかの変更を加えることを推奨しています。これは慎重に行う必要があります。消化器系の他の疾患がある場合は、この治療法による潜在的な害と比較する必要があります。

• 胚盤胞は辛い食べ物を好まないので、食事に適量の唐辛子（チリ）を加えると、この問題の解消に役立ちます。
• ショウガ、クローブ、マスタードなどのスパイスを料理に加えたり、タマネギ、ニンニク、ワサビを摂取したりすることが推奨されています。
• 腸内に酸性環境を作り出すと、病原菌叢にも悪影響を与えるので、天然酢、ザワークラウト、酸っぱいジュース、果物などの製品をメニューに加えることができます。
• 苦い環境も胚盤胞には適さないので、よもぎの煎じ薬や煎じ液を摂取することが推奨されます。

とりわけ、腸内細菌叢の異常を解消し、正常な腸機能を取り戻すことが推奨されます。そのためには、ケフィア、サワードウ、凝乳、カッテージチーズ、ヨーグルトといった新鮮な発酵乳製品を摂取するとよいでしょう。

胚盤胞予防

胚盤胞の予防には、衛生規則の遵守とこれらの微生物の保菌者の適時検出が含まれます。

予防策として重要な個人衛生基準は何ですか?

• 特に食事の前、トイレの使用後、または屋外にいる後は手を洗う。
• 果物や野菜を洗い、清潔な製品だけを食べること。
• 屋内、特にキッチンでのハエやその他の昆虫の駆除。
• できれば沸騰させたきれいな水だけを飲むこと。
• キッチンとトイレを清潔に保ち、特別な消毒剤と家庭用化学薬品を使用して定期的に清掃します。

上記の必須予防策に加えて、体内の免疫力を良好な状態に保つことも重要です。そのためには、適切な食事、活動的なライフスタイル、スポーツ、そして体力強化が不可欠です。胚盤胞などの微生物は、弱って感染しやすい状態にのみ作用することを覚えておく必要があります。