HIFU療法

HIFU療法は、腫瘍性疾患の治療に用いられる新世代の高強度技術です。HIFU療法の主な適応症、禁忌、治療プロセスで使用される機器、そして費用について見ていきましょう。

HIFU療法（高密度焦点式超音波療法）は、高強度超音波（高出力の超音波）を用いた治療技術です。HIFUは、超音波振動のエネルギーを利用して深部組織を治療する治療法です。この治療法は腫瘍性疾患の治療に用いられています。発生装置から発生する超音波が腫瘍に作用し、腫瘍を破壊します。

HIFU療法は非侵襲的な治療法ですが、腫瘍性疾患の治療における外科的治療法と関連しています。HIFUは外科的介入の代替手段であり、SonablateシステムとAblathermシステムを用いて実施されます。

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HIFU療法の適応

HIFU療法の適応は、この技術の作用に基づいています。高密度焦点式超音波は、孤立性および広範囲の癌腫瘍に用いられます。この技術は、あらゆるステージの癌治療に効果的です。

• HIFU 療法は、腎臓がん、肝臓がん（原発性および続発性）、膵臓がん、膀胱がんの治療に使用されます。
• この技術は、脳腫瘍、肺がん、骨盤がん、頬の腫瘍、皮膚がんには効果がありません。しかし、HIFUは前立腺がんの治療に最もよく用いられています。
• HIFU療法によるがん治療の特徴を見てみましょう。
• 前立腺がん - 放射線は肛門から照射されるため、前立腺へのアクセスが最大限になります。HIFU治療の効果は驚くべきもので、再治療を必要とする患者はわずか90%です。
• 肝臓がん - 治療は原発性腫瘍と二次性腫瘍の両方に効果的です。
• 腎臓がん – HIFU療法は、がんの初期段階にある小さな腫瘍の治療に効果があります。これにより、リハビリテーションのプロセスが加速し、がんに伴う痛みから患者を解放することができます。
• 膀胱がん - HIFU治療は主治療の補助療法として用いられます。この方法は手術可能な腫瘍の治療に効果的です。
• 膵臓がんは、最も悪性度が高く、治療が難しいがんの一つです。HIFU療法は、早期段階の治療、または手術後の補助治療として用いられます。

HIFU療法の準備

HIFU療法の準備は、患者さんの入院から始まります。治療前日は腸の準備が必要なため、食事を控え、治療開始2時間前には水分を摂取しないでください。HIFU療法の前に、患者さんはいくつかの検査（X線検査、血液検査など）を受けます。治療は全身麻酔または硬膜外麻酔下で行われます。照射プロセス全体は数時間かかります。

HIFU療法の統計によると、現在までに放射線被曝による死亡例は報告されていません。この療法はリハビリ期間中に病理学的合併症を引き起こすことがなく、腫瘍病変の治療に非常に効果的です。

HIFU療法はどのように行われますか？

HIFU療法はどのように行われ、癌性腫瘍や病変の治療効果と破壊効果はどの程度でしょうか？前立腺がんを例に、HIFU療法を用いた治療を見てみましょう。まず、患者は麻酔をかけられ、手術台に横たわり、膀胱に膀胱切開ドレーンが設置されます。恥骨上部の皮膚の下にチューブが挿入され、リハビリテーション中に尿が排出されます。その後、外科医は直腸にセンサーを設置します。

HIFU療法は、超音波が前立腺組織に及ぼす作用に基づいていますが、組織は損傷を受けません。HIFU療法の作用機序：

1. 高エネルギー超音波は健康な組織を貫通し、癌腫瘍に作用します。この段階は熱アブレーションと呼ばれます。健康な組織は損傷を受けず、そのままの状態を保ちます。
2. 第二段階では、超音波が振動を引き起こし、病変の発生源に作用します。超音波の負の位相では、先に導入された溶液がガスとマイクロバブルに変化し、患部組織に作用します。
3. 最終段階では、高密度焦点式超音波が癌腫瘍に栄養を送る血管を損傷・破壊します。これにより酸素供給が遮断され、腫瘍組織の成長が阻害され、癌の増殖が破壊されます。

HIFU療法用機器

HIFU治療装置は、様々な部位の癌病変を効果的に治療できる最新技術です。現在、HIFU治療に用いられる機器は複数存在します。最新の治療機器としては、Sonablate R55とAblathermが挙げられます。

Ablathermはフランス製の装置で、治療モジュールと直腸内アンブレラ制御システムで構成されています。もう1つの装置は米国製のSonablateです。どちらのHIFU装置も、常に更新・改良されているコンピュータープログラムを使用して動作します。しかし、Ablathermと同様に、Sonablateも高出力の超音波を用いて動作します。

HIFU療法では、JC超音波システムを使用できます。この装置の原理は、超音波が健康な組織に浸透し、患部組織を破壊するというものです。この装置の特徴は、外科的介入を回避できることであり、腫瘍病変の治療プロセスを新たなレベルに引き上げます。

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HIFU療法の禁忌

HIFU療法の禁忌は、患者の体質、特定の腫瘍の経過、臓器損傷の程度によって異なります。血液凝固障害、抗凝固薬の服用、出血性素因は、施術前に除外される主な禁忌です。

前立腺がんに対するHIFU療法の主な禁忌を見てみましょう。HIFU療法は、急性前立腺炎、泌尿生殖器系の感染症および炎症性病変、リンパ節および骨への転移、そして過去の手術により直腸が欠損している場合に禁忌となります。前立腺が大きい場合や1cmを超える石灰化がある場合は、HIFUの放射線を遮断または反射するため、HIFU療法は実施されません。

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HIFU療法の費用

HIFU療法の費用は、がん腫瘍の位置、進行段階、そして患者さんの個々の体質によって異なります。治療費は、治療が行われる国とクリニックによっても異なります。各国におけるHIFU治療の費用を見てみましょう。治療費は米ドルで表示されています。

国	HIFU療法の費用（米ドル）
日本	25000から
イスラエル	40000から
韓国	15000から
カザフスタン	5000から
イギリス	15000から
ウクライナ	15000から

胃がんの切除のためのHIFU療法は約2万5千米ドル、腸がんの治療は約2万米ドル、前立腺がんおよび子宮頸がんの治療は1万5千米ドルからとなります。HIFU療法の費用がこれほど高額なのは、その治療法の独自性と高い効果によるものです。

HIFU療法は、がん、すなわち腫瘍学における臓器温存療法として現代的に確立された治療法です。費用は高額ですが、非常に効果的で、禁忌も少なく、リハビリ期間も短いという利点があります。HIFU療法は、様々な部位の悪性腫瘍と良性腫瘍の両方の治療に有効です。

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