グロムス中耳炎

グロムス腫瘍は、VNSと共通の起源を有するホルモン活性およびレセプター細胞の蓄積である、パラガン（paraganglia）の品種の1つに属する。クロム親和性（すなわち、クロム酸の塩によって連結されている）と非クロマフィン性パラガングリアを区別する。前者は「副腎系」という名称で統一された。彼らはVNSの交感神経部門と機能的に関連し、後者は副交感神経部門と関連しています。

最大のパラガリアは、副腎（副腎髄質）および腰部大動脈である。喉頭、鼓膜、頸静脈、および他のパラゲニアもある。クロム親和体によってクロム親和性細胞は、頚動脈、nadserdechny及び他のサイトを含むグロムスのクラスタ（小結節）、です。別グロムス腫瘍は、結合組織カプセルに囲まれたクラスタ動静脈吻合を表し、セグメントおよびバンドに分離makrostroenii。細胞をクロム親和細胞質はエピネフリンまたはノルエピネフリンを含む小顆粒が多数点在します。nonchromaffin細胞においてポリペプチドホルモンの分泌はカテコールアミンに関連していないことを含みます。グロムス腫瘍では、血管網がよく発達している。ほとんどの分泌細胞は血管の壁に隣接している。paraganglia細胞遠心端付属脊髄灰白質と自律神経核舌咽及び迷走神経の横角細胞に。神経線維は、組織および血液の化学組成の変化を知覚する化学受容器によって、パラガン節に達している。内部および外部への総頸動脈の部門に位置して頸動脈小体化学受容メンバーで特に重要な役割。paraganglia及びクロム親和- -または全身Paragangliaは時々腫瘍の源である疾患の型、疾患（シンドローム）バレ-喘息発作のような一般的な症状を引き起こす特定の物質を産生する、循環系におけるいわゆるアクティブグロムス腫瘍の症状であるマッソン、頻脈、心理的、情緒障害の高血圧症、体温上昇、乾燥肌、月経困難症、不眠、不安や他の現象、影響の証拠 脳の大脳辺縁網状システムでは、これらの物質。これらの徴候の多くは、中耳のグロムス腫瘍の特徴である。

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中耳の糸球体腫瘍の原因は何ですか？

通常頚クロム親和体は、静脈血管叢からなる頸静卵円孔の頭蓋底（リア不揃い開口部）に頸静脈の球内に配置された一種動静脈シャントです。独立nosological形態として、angioneuroma頸静クロム親和体は、腫瘍の構造が遅い開発と良性腫瘍を意味するという事実にもかかわらず、1945年に形成された、それは近くに重要な臓器を引き起こし得るダメージの点で重大なリスクを表すことができますその分布。この損傷効果は、腫瘍の圧力が、また、表面に放出し、それらを組織と接触するの吸収を引き起こしているものをまだ完全に研究されていない「苛性」物質のみならず、原因です。主bulbi venae頚の分野にあり、その開発における腫瘍は図に示されている領域のそれぞれに対応する三症候群の出現を引き起こし、三の方向に広げることができます。

グロムス中耳癌の症状

耳科用シンドロームデビュー外観、片方の耳に送風音を脈動または強度を変えるが消えたときに総頸動脈の各クロスクランプ。騒音のリズムは心拍数と同期しています。その後、導電性の最初の段階で、そして腫瘍が内耳に侵入されたとき、そして知覚的に進行性の片側難聴があります。後者の場合、強度が増加する前庭麻痺も現れ、これは通常、同じ側で前庭機能と聴覚機能の両方を停止させる結果となる。ピンク、赤みがかった又は青味形成として鼓膜を通して輝く鼓室または腫瘍血管系における血液の存在の目的の兆候は、しばしば外側鼓膜を押します。腫瘍のさらなる開発を容易に腹プローブプロービング時の出血、鼓膜および外耳道にリリース腫瘍塊の破壊に赤色青みがかった色をもたらします。

耳鏡検査は、全骨の一部（またはそれ以上）の外耳道、緻密で出血、ズキズキと多量の化膿性分泌物中に「浸し」横壁caudineural nadbarabannogo空間の欠陥部へと成長を占めるチアノーゼ腫瘍パルプ状稠度を検出しました。aditus広告洞を介して腫瘍が前方乳様突起細胞または増殖に浸透することができます - 聴覚管およびそこに鼻咽頭に、空洞の原発腫瘍をシミュレーションします。

対応するサイド関節障害上麻痺又は舌の麻痺：神経学的症候群は、症候群の発生に不揃いこれらの神経は、病変の兆候を示すため、頭蓋腔を残すそこを通って開口を引き起こし、それが損傷IX、X、XI脳神経を引き起こす後部頭蓋窩に発芽パラガングリオーマを引き起こしていますnasonnement入力および液体食品鼻に（軟口蓋の麻痺）、嚥下障害、嗄声、aphonyを開きます。この症候群では耳科症状が存在しないか、または重要ではありません。さらに、腫瘍進行のプロセスの場合に脳槽の側領域に浸透することができ、顔、前庭・蝸牛および三叉神経の病変にMTN症候群を引き起こします。脳内の腫瘍の広がりは、ベルンとSukkar症候群などの症候群の発生を開始することができます。

シンドロームベルン髄質領域における錐体経路への損傷の結果として発生し、反対痙性片麻痺、homolateral麻痺空と舌の後部第感度障害の嚥下筋肉、ならびにhomolateral麻痺アクセサリ神経（不全麻痺または麻痺胸鎖マニフェスト交互麻痺に関する-sostsevidnoyと僧帽筋）：回転を妨げ、そして健康的な側に頭を傾け、患者側の肩が省略され、下の隅LO patkiは外向きと上向きに背骨、困難肩をすくめるから外れます。

スタラ症候群は舌咽神経神経痛マニフェスト：固体、特に熱いまたは冷たい食べ物の摂取時の軟口蓋の片側に突然ナイフ耐え難い痛みを、また、会話の中で咀嚼、あくびと大声中。痛みの攻撃は約2分間続きます。痛みは舌、顎、首と耳の隣接部分に放射します。

神経学的症候群は、頭蓋内圧の上昇（視神経のうっ血性円板、持続性頭痛、悪心、嘔吐）の徴候として現れることがある。

症状による頚椎症候群は、大きな子宮頸管の動脈瘤に似ており、首の側方領域の領域に脈動性腫瘍が存在するためである。

臨床経過と長く遅い未処理の場合には耳科用に通過長年の開発、神経（末梢神経損傷）、首、頭蓋内および終末期、大静脈に発芽及びMMU空間を包囲することを特徴と中耳のグロムス腫瘍の症状。

グロムス中耳癌の診断

グロムス中耳腫瘍の診断は、唯一の疾患の初期段階では難しいが、脈動ノイズ、その空洞内教育の浸透前に発生した中耳のグロムス腫瘍の最初の兆候の一つは、常に病気の存在のために臨床医に警告する必要があり、これを説明するだけでなく、例えば、その内腔アテローム性動脈硬化プロセスの狭窄として頚動脈、内の任意の欠陥の騒音。診断に不可欠は連続導電性難聴、蝸牛と前庭機能障害の兆候、不揃いホール症候群、子宮頸部psevdoanevrizmaticheskaya症状、ならびに上記耳鏡検査で絵を発生しています。診断方法はShyulleru、Stenversu、ハイウェイIII及びX線を視覚化することができるII、及び鼓膜キャビティnadbarabannogo空間拡張破れ穴の破壊及び外耳道の骨部の内腔の突起で撮影頭骨を終了します。

組織学的検査は、核および海綿質組織の異なる形態を有する多角形巨細胞に互いに近接していることを明らかにする。

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グロムス中耳癌の治療

中耳の糸球体腫瘍の治療には、腫瘍の外科的除去と、理学療法の方法（ジアテルココレクタレーション、腫瘍組織のレーザー蒸発とその後のラジオまたはコバルト療法）が含まれる。手術可能な介入は、可能な限り早くかつ最も広い限度内で、胸柄切除手術のタイプによって行われるべきである。

グロムス中耳腫瘍の予後は？

診断の時間、腫瘍の成長の方向、大きさおよび治療に依存して、中耳の糸球体腫瘍は非常に重篤な胸腔鏡に慎重である。再燃は非常に頻繁です。