過酸化水素による燃焼

過酸化水素は多くの人々に知られている物質です。色を持たず、実質的に無臭の透明な液体は、ほぼすべての家庭用キャビネットにあります。原則として、これは3％のソリューションであり、外傷や切傷の外部治療に使用されます。このような溶液は、顕著な表面的な火傷を生じさせず、さらに、熱傷の熱傷でも治療することができる。消化管の粘膜が化学物質の影響に対してはるかに敏感であるため、この薬を中に入れた場合、過酸化水素で内部の火傷をすることができます。

皮膚の外傷は、27.5〜31％の液体である体内の濃縮溶液（ペルヒドロール）を排出すると得られます。約40％の濃度を持つ技術的なバージョンのソリューションもあります。

疫学

いくつかのデータによると、過酸化水素による火傷は、化学物質による全火傷の約5％を占める。

摂取したペルヒドロロール（30％）の致死量は、50〜100mlであり得る。

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原因 過酸化水素燃焼

火傷は、過酸化水素の内部使用、ならびに組織の清澄化、印刷、航空、および医学に使用される溶液の不正確な取り扱いでしばしば見られる。

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危険因子

リスク要因には次のものがあります。

• 濃縮ペルヒドロールの使用に関連する作業;
• 化学プラントの安全規制に準拠していない。
• 子供がアクセス可能な場所に医薬品を保管すること。
• 溶液の偶発的摂取、スプリットボトルなど

また、いくつかの塗料には6％または9％の濃度の過酸化物の溶液が補充されているため、通常の薬学的溶液の濃度より2〜3倍高いので、髪の着色に対する誤ったアプローチでやけどを得ることができます。

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病因

過酸化水素は、原子状酸素の放出によって酸化および還元反応に入る能力を有する。視覚的には、このプロセスは、着色領域または着色領域の淡色化として観察することができる。放出された酸素は細菌を破壊する可能性がある。人体にとって、主な危険は濃縮物です。例えば、ペルヒドールは、皮膚や粘膜に火傷を引き起こす可能性があります。

過酸化水素による火傷の主な数は、内部の液体の使用によって引き起こされる。粘膜組織と接触すると、過酸化物は強力な酸化剤であるので、溶液は分解して酸素を放出する。最も積極的な酸化剤はペルヒドロールである。

過酸化水素の損傷の場合、粘膜および皮膚の著しい破壊があり、アルカリからの火傷と比較することができる。

粘膜および粘膜下組織の深い内臓熱傷は血管に損傷を与え、酸素ガスが一般的な血流に入り、続いて脳血管床または心臓のガス塞栓症を引き起こす危険性がある。

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症状 過酸化水素燃焼

通常、医師は火傷の3つの主要な徴候を過酸化水素の濃縮物で区別する：

• 皮膚の白化または赤み;
• 浮腫;
• 水疱の出現。

臨床像の最も完全な記述は、異なるタイプの過酸化物火傷を個別に評価することによって得ることができる。

• 皮膚の過酸化水素による火傷は、（組織損傷の程度に応じて）様々な強度の痛みを伴う上層の蒼白を伴う。より深刻な場合には、泡が現れ、外側カバーの壊死が現れる。創傷表面が治癒すると、瘢痕が形成される。
• 口腔の過酸化水素による火傷は、すぐに重度の痛みでそれ自体を明らかにする。これは、濃度が6〜10％を超える過酸化物を使用した場合に発生します。視覚的に、損傷の領域がはっきりと見える。影響を受ける領域の色は白色です。将来的には湿った壊死が形成され、組織が緩くなり、化学物質が内部まで深く浸透するのにさらに寄与する。治癒後の傷跡は、原則として、より巨大で深い。
• 大濃度の過酸化水素による眼の火傷は、冒された器官を完全に失う恐れがあります。あなたがいつもの化学者の解決策を手に入れたら、直ちに灼熱感を感じ、刺激、眼の「霧」、光恐怖症、涙液漏れがあります。結膜が白くなり、痛みが最初に増加し、徐々に（数時間）経過します。角膜層が燃焼すると、最後の雲が曇り、気泡に気泡が現れることがあります。

より高い濃度（10％以上）の溶液の作用により、角膜の潰瘍および穿孔が起こる。

• 喉の過酸化水素による火傷は、治療のために提供されるよりも濃縮された溶液を時折使用することによって生じる。原則として、喉がすすがれると、液体の3％が燃えません。

すすぎが10％以上の溶液を使用した場合、咽喉には痛み、粘膜の明色化または赤みがあり、腫脹する。重度の症例では、組織は壊死性である。

時折ペルヒドールを内側に使用すると、食道および胃の火傷が起こり、後に狭窄および食物を飲み込むことができなくなることが多い。

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ステージ

濃縮過酸化水素を伴う火傷は、条件付きでいくつかの臨床群または段階に分けることができる：

• ステージIは、組織のわずかな赤くなった腫れを特徴とする。この場合、患部は明確に描写されています。ステージIの最初の兆候は、痛みと燃え尽きしを描いています。
• II期には、著しい発赤、皮膚上皮および組織の表面層の破壊、水疱の出現が伴う。ステージIIの特徴的な兆候は重度の痛みである。
• III期 - 表面組織の壊死、その色の主な変化、耐え難い痛み、近くのゾーンの腫脹および充血;
• IV期は、皮膚の死、下層の脂肪層の完全な壊死、筋繊維によって特徴付けられる。

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合併症とその結果

濃縮過酸化水素による深い熱傷は、望ましくない全身的および局所的な結果につながる可能性があります。

• ショック状態、毒血症;
• 摂取すると食道および消化管の粘膜に損傷を与える;
• 泌尿器系の機能に違反する。
• 水 - 塩バランスの違反。
• 昏睡状態;
• 組織壊死;
• 目が冒されたとき - 角膜の不透明、劣化または視力の喪失。

長期間の結果の中には、病変の粗い瘢痕変形、関節拘縮、栄養障害と呼ぶことができる。これらの問題は、しばしば外科医または整形外科医の介入を必要とする。

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診断 過酸化水素燃焼

検査室診断には次の検査が含まれます：

• 血液pHの決定、生化学、血清中の電解質の濃度;
• 尿の一般的な分析。

過酸化水素を摂取すると代謝性アシドーシスが発生することがあります。さらに、腎臓および代謝障害は除外すべきである。

器械的診断は、多くの研究で構成されています。

• 消化管の穿孔を排除するための胸部および腹腔のX線検査;
• コンピュータ断層撮影および超音波;
• 造影剤を用いたX線検査（消化管の狭窄診断用）;
• 内視鏡検査（過酸化水素の内部使用後最初の日に実際）。

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差動診断

患者は意識がある場合は原則として火傷、他の種類の:.アルカリ、酸、熱、などとの鑑別診断は、ほとんどの場合、単独で彼は火傷につながった物質を呼び出すことができます。

処理 過酸化水素燃焼

過酸化水素濃縮物を用いた火傷に対する最初の援助は、3つのステップからなる：

• 集中的な解毒のための手段;
• 化学物質の解毒;
• 対症療法。

1. 第1段階は、火傷の発生場所に応じて、皮膚または胃（目、口）を十分に洗浄することです。消化管を洗浄する前にプローブを植物油で洗浄する。

また、緊急ののは、アルカリ溶液による強制的な利尿です。適切なのは、温かいお茶、コンポート、ミルク、まだミネラルウォーターの使用です。内部の火傷をお奨めする場合は、冷凍した水の小さな部分を飲み込んでください。

1. 第2段階では、代謝性アシドーシスが検出されると、4％炭酸水素ナトリウムが1.5μlまで患者に静脈内注射される。
2. 症状のある治療は、被害者の観察とその症状に対応する投薬の予定です。

火傷ショックの場合、レオポリグリキン（800mlまで）のドロップ投与、5％グルコース溶液（300mlまで）が処方される。さらに、彼らは以下を入力します：

• アトロピン0.1％SC 1mlを1日8回まで;
• パパベリン2％ペニシリン2ml;
• プラチフィリン0.2％ペニシリン1ml。

心臓血管系が不十分な場合、以下の薬剤が使用される：

	Kordiamin	カフェイン
投与量および投与	1~2mlの注射を1日3回まで割り当てます。	薬剤は、1日3回まで100-200mgの皮下投与される。
副作用	悪心、アレルギー、胴の上部の赤み。	興奮、血圧上昇、吐き気、不整脈
特別な指示	妊娠中は適用されません。	高齢者や高齢者には使用しないでください。

火傷面に感染する危険性がある場合、抗生物質療法が行われます。最も一般的に処方されている抗生物質ペニシリン系（ペニシリンは1日当たり800万単位まで）。

創傷表面の外部治療のためには、

	Anestezine	Levomexol
投与量および投与	外5-10％の軟膏。食道の病変部の内部 - 1日0.3〜4回。	軟膏は滅菌ガーゼに塗布され、火傷部位に適用される。包帯は、創傷が締め付けられるまで毎日交換される。
副作用	アレルギー症状。	アレルギー。
特別な指示	アプリケーションには制限はありません。	長期間使用することはお勧めしません。

維持療法として、ビタミンが処方されています：

• Bまで400μgまで;
• B1 2％までの5％薬剤;
• ピリドキシン5％~2ml、IM。

ビタミンは、単独の注射器で混合することなく、別々に投与する必要があります。

喉頭を使用するエアロゾル製剤の布地がしわになったとき：

• ノーバカインとエフェドリン;
• ノボカインとアドレナリン。

エアロゾルが有効でない場合、気管切開術が行われる。

治癒段階では、痛みを和らげ、炎症過程を止め、組織修復を促進するのに役立つ理学療法治療を接続することができます。

• 麻酔のために、経頭蓋電気刺激法が使用される（Transair、Lanar、El Esculap Medteko）。
• 疥癬の適切な形成のために、ヘスクの特別な装置が使用される。
• 病変の部位での組織の修復のために：
  • Khivamat（セッション15-20分、治療 - 最大15セッション）;
  • メソッドfranklinizatsii（20分のセッション、治療 - 最大30セッション）;
  • 紫外線照射（1日おきに10回）。
  • 磁気療法（治療は15の手技からなる）。
• 組織を傷つけるとき、これらの手順は関連します：
  • リダクター、コラゲニンによる酵素的電気泳動、15回までの手順;
  • パラフィン用途;
  • ヒドロコルチゾンによる超音波泳動（最大12セッション）。

手術による治療は、外皮と消化器系の両方の深いやけどで緊急に処方されることがあります。操作には、通常、以下の目的があります。

• 食道に沿った食物の開存性の回復、嚥下および呼吸の機能の回復、気管切開術;
• 死んだ組織の除去、創傷表面の洗浄、
• 皮膚形成;
• 完全な組織壊死を伴う切断、および壊疽発症の脅威が含まれる。

手術は特別な治療方法であり、極端な場合にのみ使用されます。

過酸化水素による火傷の代替治療

• 皮膚の燃焼皮膚領域を水流下で少なくとも15分間洗浄した後、弱いベーキングソーダ溶液で処理する。
• 洗浄後、ビタミンEの油性溶液を添加して、シーソーソウ油で湿らせた組織を燃焼ゾーンに加える。
• 治癒を加速させるために、母親と義母とオーク樹皮の強力な注入を伴う圧迫を適用することが有用である。
• 手元にあれば、何も適していない、圧縮するためにあなたは強力な紅茶を使用することができます。

過酸化水素による消化管の火傷の場合、以下のレシピが使用されます：

• 蜂蜜を大さじ2杯入れて少し温かいミルクを飲む。
• 新しく調製したデンプンゼリーを飲む。

ハーブでの治療は、眼、口腔の特定の火傷のためにも使用することができる：

• 目を焼くときは、カバの葉と腎臓（沸騰水400〜500mlあたり大さじ1杯）を注入して洗浄する必要があります。
• 影響を受ける眼にクローバー色の圧縮物（250mlの沸騰水当たり1大さじ）を塗布する。
• 口の火傷をして、カモミールまたはオーク樹皮の煎じ薬ですすぎます（沸騰水300mlあたり大さじ1杯）。

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ホメオパシー

近年、ホメオパシー薬は患者や医師に対してますます信頼を得ています。そのような薬物の有効性は明らかであり、副作用は最小限である。主なこと - 処方された用量に固執するだけです。

過酸化水素で火傷を治療するには、そのようなホメオパシー薬を使用することができます。

	アブロボノール	カレンデュラ - サルベ - ヒールC	腐植質組成物	Camillen-Salbe-Heel C
投与量および投与	1タブを押します。1日3回	包帯の下で1日2回塗布する。	1日3回、10滴を服用してください。	1日2回、朝と夜に被災地に置く。
副作用	まれにアレルギー。	まれにアレルギー。	まれにアレルギー。	まれにアレルギー。
特別な指示	妊娠して授乳中の女性、子供はできません。	同時に、Traumeel Cを使用することをお勧めします。	アプリケーションには制限はありません。	制限なく使用できます。

防止

火傷の予防 - 過酸化水素の濃縮液を含む、化学薬品および濃縮溶液を扱う際の安全規則に準拠しています。

• 家には、ラベルや内容の名前がない泡や瓶は保管しないでください。
• その濃度が安全であるとみなされても、溶液と長時間接触しないでください。
• 化学溶液を貯蔵および調理の近くに保管しないでください。
• 応急手当キットおよび化学溶液は、子供や精神的に不均衡な家族には届きにくい場所に保管してください。
• 飲料や食品から容器に薬品や薬液を注ぐことはできません。
• 化学薬品の入ったボトルは、使用直後に慎重に詰まらせる必要があります。

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予測

火傷の予後は、正しくレンダリングされた救急医療に依存します。薬液の濃度が小さく、すすぎができるだけ迅速かつ効率的に行われると、燃焼度は小さくなる。したがって、予測は好ましいと考えられる。

過酸化水素による火傷が深刻な組織損傷で強力であった場合、その結果は極めて負の可能性があります。

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