過敏性腸症候群の診断
最後に見直したもの： 23.04.2024
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過敏性腸症候群は例外の診断である。幼年期の症状の場合は、腹部に（寝ている間）、一定の激しい痛み、進行状態、発熱、直腸出血、無痛下痢、脂肪便、乳糖不耐症、果糖夜に、やる気減量によると、持続的な症状を過敏性腸症候群の診断を除外し、グルテン、実験室パラメータの変化（ローマン基準III、2006）。
ポリープ、憩室症、クローン病および潰瘍性大腸炎、および腸管寄生虫感染、短小腸症候群、dolichosigma、結核 - 有機性腸疾患を除外する。消化管神経内分泌腫瘍（ガストリノーマ、カルチノイド症候群、VIPoma）の初期段階は、マスク又は過敏性腸症候群の痛み下痢形されてもよいです。下痢型の過敏性腸症候群のタイプに応じて、自律神経糖尿病性腸疾患の甲状腺中毒症および糖尿病が起こることがあります。
食品や医薬品は、腸の刺激を引き起こす可能性があります。最も一般的な食品挑発者は、脂肪質の食品、コーヒー、ガスを生産する飲食品、豊富な食品、常習食の変化、アルコール含有飲料である。薬物の中で、抗生物質、下剤は、腸に刺激作用を有する。センナ、鉄および胆汁酸の調製物。
月経前期、精神的感情的および知的緊張の長期化、恐れ、興奮は、過敏な腸症候群の徴候の発症につながり、ストレスの多い状況の後で急速に消え、ストレスの多い状況を解決する。過敏性腸症候群の一形態として、あなたは「病気を負う」と考えることができます。
過敏性腸症候群の診断アルゴリズム
腸疾患の非特異的臨床像は、病理学的レベルで診断することを極めて困難にする。形成された病理学的症候群を判定し、対症療法を開始する方がはるかに容易である。
診断アルゴリズムは5つの段階で構成されています。
- 予備診断。
- 支配的症状の分離と症候群の臨床的形態。
- 過敏性腸症候群の診断、鑑別診断に対応しないローマン基準III（2006）による臨床症状の除外。
- 診断試験（臨床的および生化学的血液検査coprological研究、糞便寄生虫卵、食道胃、腹部および骨盤の超音波、sigmo-または結腸鏡検査irrigoskonii）を行うことにより、有機疾患の排除。
- 治療の結果を考慮に入れて、診断の妥当性を監視し、6週間の治療の初期コースの任命。
治療の有効性が過敏な腸症候群の最終的な診断に置かれる場合、無効な場合は追加検査が必要です。
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