陰茎頭部周辺の痛み
最後に見直したもの: 04.07.2025
陰茎の亀頭周辺の痛みは、外傷、感染症、あるいは陰茎とは関係のないと思われる症状の可能性があります。これらの痛みは、医師の推奨する治療と生活習慣の改善によって管理できます。
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陰茎の頭周辺の痛みの一般的な原因
- 外傷(例:陰茎の頭の過度の操作による)。
- 人間または昆虫による陰茎の咬傷。
- 陰茎の病変の表面にできる吹き出物。
- 性器ヘルペス(目に見える病変や傷は、多くの場合 5 ~ 6 日間隠れていますが、その後は感染部位に灼熱感、かゆみ、または痛みが伴います)。
- 前立腺の炎症(前立腺炎)。
- 梅毒(陰茎の痛みの消失、頭痛を引き起こす可能性があります)。
- クラミジアや淋病によって引き起こされる非特異的尿道炎。
- 割礼を受けていない男性の包皮の下の感染症(亀頭炎)。
- レイタラ症候群。
- 持続勃起症(勃起不全の反対の状態、つまり勃起が長時間続く痛みを伴う状態)。
- ペロニー病。
- 陰茎がん。
- 感染した陰茎の代わりにプロテーゼが挿入されます。
- 鎌状赤血球貧血。
陰茎の構造
陰茎(ラテン語ではpenis、ギリシャ語ではφάλλος phállosと訳される)は外性器の一つで、より強い性、つまり男性の生殖器官を指します。陰茎は膀胱から尿を排出し、女性の膣に精子を注入する役割を担うだけでなく、性交(性交における結合)の器官でもあります。
男根は基部と根部、そして胴体と体部から成り、頭部によって完成されます。男根の胴部は、1つの海綿体と2つの海綿体から構成されています。これらの海綿体と海綿体は、どちらも高密度のタンパク質殻で構成されています。そこから性器へと多数の横木が伸びており、それらは小柱と呼ばれます。小柱間の空間が、いわゆる空洞または洞窟を形成します。
海綿体は陰茎の縁に沿って位置し、海綿体はその間の特別な溝に位置し、海綿体は下部に隣接しています。海綿体には尿道(尿道とも呼ばれます)が含まれます。陰茎の先端では、海綿体は円錐状の肥厚部で終わります。これが頭部です。頭部の縁は海綿体の端部を覆い、また癒合します。癒合部には冠状溝が形成され、円周を囲みます。冠状溝で終わります。
陰茎の皮膚は非常に繊細で薄く、多くの腺が存在します。陰茎の頭頂部には多くの空洞(小窩)があり、陰茎が興奮するとそこに血液が溜まります。また、陰茎の頭頂部には多くの神経終末が存在します。そのため、摩擦や触覚に非常に敏感です。陰茎の頭頂部には膨大な数の神経終末が集中しているため、陰茎の中で最も敏感な部分となっています。
陰茎の頭頂部は、薄くて非常に動きやすい皮膚、つまり包皮で覆われています。包皮はさらに恥骨(上部)の皮膚に入り込み、陰嚢(陰茎の下部)の皮膚まで入り込みます。陰茎の下面には縫い目があり、後ろから陰嚢の薄い皮膚に沿って、そして会陰まで続きます。なぜ陰茎の頭頂部やその周辺に痛みが生じるのでしょうか?
持続勃起症とは何ですか?
持続勃起症とは、4時間以上持続し、しばしば痛みを伴う勃起状態を指します。持続勃起症における勃起は性行為とは関係がなく、オーガズムによっても解消されません。陰茎に血液が充満することで発生します。
持続勃起症の原因は何ですか?
持続勃起症の一般的な原因は次のとおりです:
- アルコールや薬物の乱用(特にコカイン)
- 一部の抗うつ薬や血圧降下薬などの特定の薬剤
- 脊髄の問題
- 性器の損傷
- 正しく投与されなかったり、アレルギーを引き起こしたりする麻酔
- 陰茎注射療法(勃起不全の治療)
- 白血病や鎌状赤血球貧血などの血液疾患
持続勃起症を治療するには?
持続勃起症の治療は緊急医療です。持続勃起症を放置すると、陰茎と亀頭に激しい痛みが生じ、長期的な勃起不全の合併症につながる可能性があります。治療の目的は、陰茎の症状を緩和し、陰茎の機能を維持することです。ほとんどの場合、治療は亀頭に針を刺して血液を排出する処置です。
血管を収縮させる薬剤も使用され、陰茎への血流が減少します。まれに、陰茎とその敏感な頭部への永久的な外傷を避けるために手術が必要になる場合があります。鎌状赤血球症に関連する症状の場合は、輸血が必要になることもあります。根治的疾患や薬物乱用の問題を治療することで、持続勃起症の症状は改善します。
亀頭炎とは何ですか?
亀頭炎は陰茎の頭の炎症です。類似の疾患である亀頭包皮炎は、陰茎の頭と包皮の炎症を指します。亀頭炎の症状には、陰茎の頭の赤みや腫れ、かゆみ、発疹、痛み、悪臭のある分泌物などがあります。
亀頭炎の原因は何ですか?
亀頭炎は、包皮切除(外科手術による包皮切除)を受けていない男性や男児、そして不衛生な環境におかれた男性に最も多く見られます。包皮下の敏感な皮膚を定期的に洗浄しないと、炎症を起こす可能性があります。その結果、汗、埃、角質、細菌が包皮下に蓄積し、陰茎の頭を刺激します。包皮がきついと、その部分を清潔に保つのが難しくなり、包皮下に蓄積する悪臭物質(スマグマ)による炎症を引き起こす可能性があります。
亀頭炎の他の原因としては、以下の疾患が挙げられます。
皮膚炎/アレルギー。これは皮膚の炎症であり、多くの場合、刺激物や接触アレルギーによって引き起こされます。石鹸、洗剤、香水、殺精子剤など、特定の製品に含まれる化学物質に対する過敏症は、陰茎の亀頭の炎症、かゆみ、発疹などのアレルギー反応を引き起こす可能性があります。
感染症。カンジダ・アルビカンス(カンジダ症)と呼ばれる真菌感染症は、陰茎の頭頂部にかゆみを伴う赤い斑点状の発疹を引き起こすことがあります。淋病、ヘルペス、梅毒などの性感染症は、陰茎の頭頂部またはその周辺に亀頭炎や痛みの症状を引き起こすことがあります。
さらに、糖尿病患者は亀頭炎を発症するリスクが高くなります。尿中のグルコース(糖)は、陰茎の亀頭の下で細菌の繁殖の場となります。
亀頭炎を治療するには?
亀頭炎の治療は原因によって異なります。感染症の場合は、適切な抗生物質または抗真菌薬による治療が行われます。重度の外傷や持続的な炎症の場合は、包皮切除が推奨されることがあります。
適切な衛生対策を講じることで、将来の亀頭炎の再発を防ぐことができます。例えば、包皮をめくり、毎日亀頭を丁寧に洗浄し、乾燥させるなどです。また、化学物質を多く含む石鹸やローション、特に亀頭に刺激を与えたり、その周囲に痛みを引き起こしたりするものを避けることも重要です。
包茎とは何ですか?
包茎とは、陰茎の包皮がきつく締まっているために男性が陰茎の頭を開くことができない状態です。
包茎の原因
包茎は小児に最も多く見られ、出生時から存在する場合もあります。また、感染症や、外傷や慢性炎症によって形成された瘢痕組織によっても引き起こされることがあります。包茎のもう一つの原因は亀頭炎で、包皮に瘢痕が残り、締め付け感が生じます。排尿が困難または不可能な場合は、すぐに医師の診察を受けてください。
包茎を治療するには?
包茎は薬で徐々に治療できます。陰茎治療薬を使用することで、包皮を緩めることができる場合もあります。包茎の治療には、包皮を外科的に切除する割礼(サーキュレーション)がよく用いられます。また、包皮を陰茎の頭から切り離す外科手術もあります。この手術は、割礼よりも包皮への負担が少なく、陰茎の頭周辺の痛みは大幅に軽減され、その後消失します。
嵌頓包茎とは何ですか?
嵌頓包茎は、包皮が一旦引っ込んだ後、元の位置に戻らなくなり、炎症を起こして亀頭を輪状に包むことで起こります。嵌頓包茎は、絞扼性包茎やスペインカラーとも呼ばれます。この状態は緊急の医療処置が必要であり、治療を怠ると深刻な合併症を引き起こす可能性があります。
嵌頓包茎の原因は何ですか?
嵌頓包茎は、勃起後や性行為、あるいは陰茎亀頭の損傷が原因で発症することがあります。嵌頓包茎では、包皮が陰茎亀頭を覆っていません。締め付けと圧迫によって、陰茎亀頭周辺に痛みが生じることがあります。嵌頓包茎が続くと、亀頭に痛みや腫れが生じ、陰茎への血流が阻害される可能性があります。極端な場合には、血流不足により組織壊死(壊疽)に至り、陰茎の切断に至ることもあります。
嵌頓包茎を治療するには?
嵌頓包茎の治療は、亀頭と包皮の腫れを軽減することを目的としています。氷を当てることで腫れを軽減したり、亀頭に圧力をかけることで血液や体液を排出したりすることができます。
これらの対策を行っても腫れが引かず、包皮が元の位置に戻らない場合は、注射が用いられます。重症の場合は、外科医が包皮に小さな切開を加えて亀頭を解放することもあります。嵌頓包茎の治療には、割礼が用いられることもあります。
陰茎がんとは何ですか?
陰茎がんは、陰茎内の異常な細胞が制御不能に分裂・増殖することで発生するまれながんの一種です。良性(非がん性)の腫瘍が進行してがん化することもあります。
陰茎がんの原因は何ですか?
陰茎がんの原因は不明ですが、発症には特定のリスク要因が存在します。リスク要因とは、がんを発症するリスクを高めるあらゆる要因を指します。陰茎がんのリスク要因には、以下のようなものがあります。
割礼を受けていないこと。出生時に包皮切除を受けていない男性は、陰茎がんを発症するリスクが高くなります。ヒトパピローマウイルス(HPV)感染症。HPVには100種類以上のウイルスが含まれており、陰茎の先端にイボ(乳頭腫)ができ、その周囲に痛みが生じることがあります。一部のHPVは性器や肛門に感染する可能性があり、これらのHPVは性行為によって人から人へと感染します。
喫煙: 喫煙には体内に入り肺に影響を与える多くの発がん性化学物質が含まれます。
恥垢(スマグマ)。皮膚からの油性の分泌物が陰茎の包皮の下に蓄積することがあります。その結果、スマグマと呼ばれる、粘り気があり悪臭を放つ物質が発生します。陰茎をきちんと清潔にしないと、スマグマによって陰茎の亀頭周辺に刺激や炎症が生じ、痛みが生じることがあります。
包茎とは、包皮が狭くなり、引っ込めるのが困難になる症状です。
乾癬の治療: 乾癬や陰茎の痛みを引き起こしやすい他の皮膚疾患は、薬物療法と紫外線照射を組み合わせて治療されることがありますが、これにより陰茎がんのリスクが高まる可能性があります。
年齢: 陰茎がんの症例の半数以上は 68 歳以上の男性に発生します。
陰茎がんの症状は何ですか?
陰茎がんの症状には、陰茎の頭の腫瘍や潰瘍、包皮の下の異常な分泌物、頭からの出血などがあります。
陰茎がんの治療にはどのような処置が用いられますか?
陰茎がんの最も一般的な治療法は、がん性腫瘍を切除する手術です。医師は、以下のいずれかの手術で陰茎がんを治療することがあります。
癌腫瘍のある領域の広範囲局所切除
キュレット(先端が削れた細長い器具)で腫瘍を削り取り、患部に電流を流して癌細胞を死滅させることで癌を取り除きます。
凍結療法 - この方法では液体窒素を使用して癌細胞を凍結して殺します。
マイクロサージェリー(モーズ手術)は、がん組織と正常組織を可能な限り切除する手術です。手術中、医師は顕微鏡を用いてがん腫瘍の領域を観察し、すべてのがん細胞が除去されていることを確認します。
レーザー手術では、細い光線を用いてがん細胞を除去します。割礼は包皮を切除する手術です。
陰茎切除術は、陰茎を切除する手術です。陰茎がんの最も一般的な治療法であり、最も効果的な治療法です。この方法では、陰茎の一部を切除します。結果として、陰茎全体が切除されます。手術中は、鼠径部のリンパ節への転移を考慮する場合があります。
ペロニー病とは何ですか?
ペロニー病は、陰茎にプラーク(硬い塊)が形成される病気です。プラークは、陰茎の上部(通常は上部)または下部、勃起組織を含む層に発生することがあります。プラーク(硬い塊)は、局所的な刺激や腫れ(炎症)として現れることが多く、硬化した瘢痕に発展することもあります。瘢痕は陰茎と亀頭の弾力性を低下させます。頭痛は男性にとってよくある悩みです。
ペロニー病は軽度の場合があり、治療なしで6~18ヶ月で治癒します。この場合、炎症期によって症状が悪化します。重症の場合は、病気が永続的になることがあります。陰茎の頭頂部に硬化したプラークが付着すると、陰茎の柔軟性が低下し、痛みを引き起こし、勃起時に陰茎が弓状に曲がるようになります。
ペロニー病は、陰茎の湾曲に加え、勃起時の痛みや全身の痛みを引き起こすことがあります。また、精神的なストレスを引き起こし、性欲や性行為の能力にも影響を与えることがあります。
ペロニー病の原因は何ですか?
ペロニー病の正確な原因は不明です。発症が早かった男性では、短期間で治まり、治療をしなくても自然に治ります。原因として考えられるのは、外傷(打撃や過度の屈曲)による陰茎内出血です。しかし、一部の男性では、ペロニー病がゆっくりと進行し、外科的治療が必要になるほど重篤化することもあります。ペロニー病の他の原因としては、以下のものが考えられます。
血管炎。血管やリンパ管の炎症です。この炎症により、陰茎または陰茎頭に瘢痕組織が形成され、陰茎頭に痛みが生じることがあります。
結合組織発達障害。米国国立衛生研究所によると、ペロニー病の男性の約30%は、陰茎だけでなく腕や脚など体の他の部位の結合組織にも影響を及ぼす障害を発症します。
これらの症状は、通常、陰茎の結合組織の肥厚または硬化を引き起こします。結合組織とは、軟骨、骨、皮膚など、体内の他の組織を支える役割を果たす特殊な組織です。
遺伝: ペロニー病に罹患した親族がいる人は、この病気を発症するリスクが高いことがいくつかの研究で示されています。
ペロニー病はどのように治療されますか?
ペロニー病の治療には、手術と非外科的治療の 2 つの方法が考えられます。
ペロニー病のプラークは治療をしなくても小さくなったり消えたりすることが多いため、多くの医師は手術による治療を試みる前に1~2年、あるいはそれ以上待つことを勧めています。多くの場合、手術は良好な結果をもたらします。しかし、それでも合併症が発生する可能性があり、ペロニー病に伴う多くの問題(陰茎短縮症など)は手術では改善されないため、ほとんどの医師は性交が不可能なほど重度の陰茎湾曲症の男性のみに手術を行うことを好みます。
ペロニー病の治療には2つの外科的治療法があります。1つは、陰茎の頭頂部と陰茎自体からプラークを除去し、皮膚または人工材料(皮膚移植)を移植する方法です。もう1つは、プラークの反対側の陰茎から組織を切除またはクランプすることで、湾曲を矯正する方法です。1つ目の方法では、勃起が部分的に失われる可能性があります。2つ目の方法では、陰茎が短縮します。
ペロニー病により男性の勃起能力または勃起維持能力が損なわれた場合には、陰茎インプラントが使用されることがあります。
ペロニー病の非外科的治療では、プラークに直接薬剤を注入することで、陰茎の病変組織を軟化させ、陰茎と亀頭の痛みを軽減し、陰茎の湾曲を矯正します。ビタミンEや抗炎症薬も、ペロニー病の男性の一部に効果があります。より侵襲性の低い治療法としては、ペロニー病のプラークを液化させるレーザー治療などがあります。
陰茎の頭周辺の痛みに対するホームケア
陰茎の亀頭周辺の痛みに対する家庭療法は、痛みの原因によって異なります。氷で痛みを和らげることができるかどうか、医師に相談してください。
陰茎の痛みが性感染症によって引き起こされている場合は、性交渉の相手も治療することが重要です。
持続勃起症は医学的緊急事態であり、直ちに治療する必要があります。
次のような場合は医師に連絡してください。
- 痛みは長期間にわたって消えません。
- 陰茎が下がらない(持続勃起症)。この状態が永続的に続くと、インポテンス(勃起不全)につながる可能性があります。
- 説明や特定が難しい病気。
身体検査には、陰茎、特に陰茎亀頭の詳細な検査、睾丸および鼠径部の検査が含まれる可能性があります。
痛みは原因が特定されれば治療可能です。持続勃起症の場合は、尿閉を緩和するために陰茎の圧迫を解除する必要があり、必要に応じて薬物療法や手術が行われます。感染症を治すには、抗生物質、抗ウイルス薬、その他の薬剤が必要になる場合があります。場合によっては、割礼が必要になることもあります。これは慢性感染症の予防と治癒のために推奨されます。
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