骨盤筋の痛み

骨盤筋の痛みは、骨盤領域の筋肉の複雑な構造と多様性に起因する様々な理由が原因である可能性があります。

それらのいくつかは脊椎から直接始まり、骨盤に直接取り付けられているので、筋肉症候群は椎骨と骨盤の両方になることがあります。股関節にはそれぞれ筋肉が付いていますが、特に梨状または腸骨 - 腰筋の過剰な場合には、この領域に痛みが正確に局在しています。

このように、挑発に筋肉の反応は尾骨に、仙骨に背骨の痛みの臨床感覚をもたらすことがあり、腹部、臀部や脚。

骨盤筋の痛みは、高血圧、内臓または外筋肉組織の痙攣によって最も頻繁に引き起こされます。骨盤筋肉の内部グループには、 

• 回腸 - 腰部筋は、回腸および大腰部からなり、これらの筋肉は両方とも大腿骨に付着し、腹膜の後壁の働きに参加する。
• 内部ブロック筋肉は、小さな骨盤の腔から始まり、鋭角で座を通過する。
• 大きな腰部筋肉の表面に位置する小さな腰部筋肉（小さな腰部筋肉）は、実質的にそれと融合する。
• （仙骨の椎骨のゾーンII~IVの）骨盤領域から始まり、小さな骨盤の腔から座を通過する梨状の筋肉。

骨盤筋の外部群には、 

• 大、中および小大臀筋。大きな筋肉は、人が直立歩く機会を得るという事実のために、最も浮き彫りにされ、発達している。
• 広い筋膜ストレッチャーは、大腿の上部の広い筋膜の間に筋肉が局在しています。
• 大腿の角筋は、坐骨丘の縁から生じ、椎間稜の上部領域に取り付けられる。
• 外部ブロック筋肉は、股関節の後ろの腱の通過によって恥骨の領域で始まり、大腿骨に取り付けられる。

そのような様々な筋肉組織、分岐した配置を有するそれらの複合体は、骨盤筋に多面的な痛みを引き起こす。

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骨盤筋の痛みの原因

骨盤筋に何が痛みを起こすのか、その原因は何かを知る前に、この領域の背骨がどのように生体力学の意味でどのように相互接続されているのかを少なくとも表面的に理解する必要があります。

骨盤と脊椎は、解剖学的な意味で密接に関連しており、運動学的機能性鎖を表している。実際には、骨盤がベースであり、脊柱の基盤であり、下肢は骨盤に取り付けられ、その動きによって脊椎および骨盤の状態にも影響を及ぼす。このような複雑な構造は、筋肉、筋膜、腱、靭帯が突出している強固で弾性のある関節がなければ機能することができない。そのため、ほとんどすべての骨盤痛は、筋肉系の機能障害である血管系の機能障害によって引き起こされることは少ないと考えられています。条件付では、骨盤筋の痛みの原因は3つのカテゴリーに分けることができます： 

• 脊椎動物の原因、仙骨嚢構造の機能不全、鼠径靱帯の機能不全および恥骨結合症。
• 斜めの腹筋の短縮、痙攣、大腿骨大腿筋の高血圧、筋強直症候群、筋筋膜症候群に起因する痛み。
• 血管障害、静脈系の機能不全、静脈およびリンパの流出の侵害。

筋原性骨盤痛の原因もまた、性別によって分けることができる。

女性の骨盤筋の痛みを引き起こす要因は、筋組織、会陰筋膜の解剖学および生体力学的機能の特異性に関連している。

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女性の骨盤領域の筋肉痛の原因： 

• パパート靭帯に取り付けられている斜めの腹筋の短縮。筋肉の痛みは、鼠径部の恥骨領域（交感神経）に照射され、体が回転すると強化される。
• 女性の歩行の特異性（横振り、骨盤の回転運動）のために発生する股関節の内転筋の過剰発現。発作トリガーポイントは、恥骨の痛みの中で鼠径部に反射され、痛みは膣、直腸で感じられる。骨盤がねじれ、骨盤の横隔膜の筋肉の緊張を変化させるとき、特にハイヒールでは、長時間の歩行によって痛みが悪化する。女性が癒着の病歴を有する場合、骨盤筋の条件付き固定が行われ、正常な生体力学的プロセスが中断される。
• 静脈流出の妨害は、座った姿勢での筋骨盤痛を強める。筋肉の交互の収縮および弛緩（臀部および内部ロック）は、生殖器への流出を改善し、痛みを軽減することができ、したがって、症状自体が運動中和され、静止座位姿勢を変化させる。

仙骨関節関節の機能の違反は、内側咬合筋の高血圧を引き起こす。筋肉が股関節の回転に関与するので、痛みは運動、歩行とともに増加する。

男性における骨盤筋肉の痛みは、前立腺炎の症状と誤認され、後に検査中に検出されない。

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男性の骨盤の筋肉に痛みを引き起こす原因は何ですか？ 

• 、腸腰筋症候群をリードし、このリストにもあり、その中の椎筋肉-トニック症候群は、また、坐骨神経の筋肉圧縮性神経障害と呼ばれている梨状筋症候群が含まれます。さらに、筋肉痛骨盤症候群は、低中臀筋によって引き起こされる場合があります。
• 骨盤筋筋膜症候群は、これらの痛みのかなり一般的な原因です。MFBSは、うつ状態、うつ状態になりやすい男性の骨盤の神経筋系において発症する複雑な慢性過程と考えられている。さらに、筋筋膜症候群は、低体温、内臓器官の炎症性疾患（MFBSは二次症候群として作用する）によって引き起こされ得る。筋腫の因子は十分に研究されていないが、その症状は明らかな診断基準を有する。
• 男性の骨盤の性器の痛みには、しばしば筋痙攣が伴う。陰部神経の機能不全は、側方骨の骨 - 繊維性の管に神経が損なわれている場合に、トンネルプデンドパシーと呼ばれる。この侵害の結果、陰茎と周囲の骨盤筋に痛みがあります。

骨盤筋の痛みはどのように現れますか？

骨盤筋の痛みの症状および症状は、筋肉痛の典型的なものであり得るが、内臓の脊椎動物の痛みとして現れることもある。これは、骨盤部の筋肉、筋膜、腱、神経終末の密接な解剖学的相互作用によるものです。したがって、症状のすべての特徴を正確に特定し、その局在を決定することは非常に重要です。臨床診療では、骨盤領域に3つの主要なタイプの疼痛がある： 

• 患者が筋肉として感じるが、任意の炎症（神経終末に影響を与える病理）と関連し得る局所骨盤痛は、それらを刺激するかまたは損なう可能性がある。そのような痛みは、しばしば一定であり、姿勢、身体の位置、運動中の変化に応じて増加または減少する。原則として、痛みの症状は痛むが、びまん性のように感じられるが、それを強化すると急性の痛みとして現れることがある。
• 反射された骨盤痛は、脊椎からの信号の投影の結果であり得、また、骨盤および腹膜領域に位置する内臓器官の病理の投影であり得る。病気が内臓に影響を与える場合、痛みは動きの中で変化しない、水平な位置で鎮静しない。むしろ、その強度は、器官における病理学的プロセスおよびその構造、状態の変化に依存する。
• 骨盤領域の放射性障害も筋肉の痛みとして感じることができる。痛みは強く、強く、侵害に関与する根の中の神経終末に沿って照射される。痛みは、反射的な動き（咳、くしゃみ、身体的努力、ストレス）に依存します。さらに、骨盤筋の痛みは、神経を伸ばす運動によって増強することができる。

筋筋膜痛は、組織の深部で感じられる点で異なる。筋原性疼痛の特徴は以下の通りである： 

• 痛みは筋肉繊維の厚さに局在する。
• 痛みは鈍いです。
• 明白な客観的理由なしに、痛みが突然現れます。
• 痛みは、休息状態と動揺状態の両方で起こる。
• 痛みは、痛みを伴い、強く、自尊心が軽くなるまで強くなることがあります。
• 多くの場合、痛みはトリガーポイントそのもの、緊張した筋肉から遠くまで発達します。
• 痛みの症状は、いくつかのトリガーポイントのゾーンまたは拮抗筋のゾーンに位置する組織の接合部で発生する可能性があります。
• ほとんどの場合、痛みは非対称です。
• 痛みを伴うトリガーポイントの触診は、患者からの一般的な反応（ジャンプの症状）を引き起こす。
• 痙攣発作のポイントの触診は、反射症状の領域における痛い感覚を強める。

骨筋の筋骨格筋に筋筋膜性疼痛が発生し、骨盤のどの部分にも局在する可能性があることを考えると、症状の詳細な説明と徹底した包括的な診断が重要な役割を果たします。

骨盤筋の痛みの診断

身体の他の領域における疼痛症状の病因を検出することとは対照的に、骨盤痛の診断は極めて困難である。主な役割は、触診によって演奏されている診断アルゴリズムの相対的な単純さにもかかわらず、それ筋原性の要因は、多くの場合、プライマリとして却下しました。これはpatogenetikiの知識不足が原因で、診療所筋原骨盤痛は、原則的に、同じ筋肉痛に、骨盤領域内の場所の位置に応じて、多くの場合、臨床症状koktsigodipii、rectalgia、vulvodipiiに似ています。すべての種類のトンネルニューロパシーも非常によく似ている：腸骨 - 鼠径部、生殖器、大腿 - 生殖器。上記の要因だけでなく、体細胞病理は骨盤の筋肉の痛みの診断を除外した場合、実際に筋原方向内に保持されました。

したがって、骨盤筋の痛みをより正確かつ迅速に診断するためには、骨盤領域に位置する内臓器官に関連する可能性のある病理学的因子を排除することが必要である：

確認または除外する必要があります：

• 1.泌尿器疾患： 
  • 尿路の感染症。
  • 筋骨格系の疾患。
  • 骨盤領域（膀胱、子宮などの癌）に位置する臓器の前処理。
  • 尿道症候群。
  • 尿道または膀胱の憩室。
  • 尿石症。
  • 前立腺炎。
• 婦人科疾患 - ように卵巣炎、卵管炎、子宮内膜炎、癒着、子宮筋腫、嚢腫、子宮頸狭窄症、骨盤臓器の脱出と。
• 骨盤の静脈瘤
• 消化器疾患 - 大腸の腫瘍学、大腸炎、憩室炎、ヘルニア。IBS（過敏性腸症候群）。
• 心因性因子。

診断は、統計骨盤痛に応じて公知の病因は、医学の原因となる100を超えていることから、症状は多くの場合、症状の筋肉痛や筋肉痛に似ている、困難なことが主な物理的源から反射されます。

体の他の部分の筋肉痛の診断尺度とは対照的に、骨盤領域の痛みの根本的な原因の定義は、より長く複雑である。医者は、異常陰影を収集することに加えて、患者の性別および年齢を必ず考慮し、そのような情報を収集する。 

• 痛みの性質 - 痛み、腰痛、圧迫、引っ張る、撃つ。
• 痛みの局在 - 仙骨、股関節、直腸、下腹部などの領域。
• 痛み感覚の持続時間は、短期間の痛み、一定、慢性、周期性である。
• 身体の位置、食事、性交渉、排尿、排便、月経周期、ストレスなどの要因が痛みを引き起こします。

さらに、診断アクションには次のものがあります。 

• 神経学的状態の評価。
• 筋肉の触診。
• 腰仙部の脊柱の移動度を明らかにする。
• テスト、痛みを誘発する動きを明らかにするテスト。
• 筋緊張症候群を判定するための診断であるTTトリガーポイントの有無。
• 必要であれば、脊柱のX線ならびにCTおよび（または）MRIを含む。
• 神経筋伝導および調子のレベルを決定する筋電図検査。

慢性骨盤痛（CTB）は、特に女性（65％まで）において、筋筋膜症候群によって統計的に40〜50％である。

MFBS（筋筋膜痛症候群）を確認するために、トリガーゾーンの存在に加えて、そのような基準の存在が必要である： 

• 痛みはしばしば周期的であり、非周期性の疼痛症状は女性の典型である。
• 痛みは多くの場合、下腹部に私を局在化させます。
• 痛みの症状は6ヶ月以上持続する。
• 疼痛は、女性の月経周期、男性の前立腺炎、性的活動および性的接触の頻度に関連しない。

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骨盤痛の治療

筋原性の要因による骨盤の筋肉の痛みの治療に追わ主な目標 - 線維筋痛、筋筋膜症は - トリガ、痙性プロットと長い緊張した筋肉を弛緩を中和することです。

• 骨盤筋を弛緩させる方法は？ 
• 静電圧、姿勢過電圧（姿勢、座り、傾斜など）の排除。
• 緊張した筋肉に永続的な休息を与えます。
• マッサージ、アイソメ後の弛緩などの穏やかな筋肉弛緩法で骨盤筋を伸ばす。
• 錠剤の形でmielorelaksantov目的、特にマッサージと筋肉のストレッチとの効果的な組み合わせ。
• 症状の性質および患者の状態に応じて、急性疼痛をNSAIDs（非ステロイド性抗炎症薬）で治療する。良い効果は、NSAIDs、mielorelaksantov、マッサージと治療の組み合わせを提供します。
• 軟骨保護剤は、補助療法として処方され得る。
• 腰部の筋緊張をサポートするために、この領域で背骨をアンロードするコルセットを着用することが推奨されます。
• トリガーポイントの破壊は、合成薬物の使用を最小限に抑え、回復プロセスを加速するのに役立つ鍼治療法の助けを借りて可能です。
• 不安な、うつ状態では、しばしば植物起源の抗うつ薬、鎮静剤が処方される。

骨盤筋の痛みの処置は、特に筋肉痛が内臓器官の病気および他の合併症と合併する場合、かなり長く、頑固なものとなり得る。

骨盤筋の痛みの予防

骨盤痛のリスクを軽減するのに役立つ予防措置は具体的ではなく、標準的な予防措置とほとんど違いはありません。

骨盤筋肉の痛みの予防は、とりわけあなた自身の小さな価値のある健康への思いやりのある態度です。

私たちの苦しい時代には、情報の速度、人生そのものが生理的に許容される知覚と応答の速度よりもはるかに速いとき、頭だけでなく身体の他の部分も健康に保つことが非常に重要です。骨盤を含む。すべての人に必要な標準的な定期点検に加えて、優れた予防効果は仕事と感情的負荷の両方を合理的に分配します。

明らかに、アドバイス - ストレスの多い状況を避け、達成することは不可能であり、緊張とストレスがストレスとしてストレスを感じることは現代生活のあらゆる刺激に対する最も適応的な反応です。その結果、疲れを癒すには、アルコールやその他の破壊剤を使用せずに、正常な健康的な方法で、能力があり、適度にリラックスできる必要があります。身体的、運動的活動、スポーツをして筋肉組織をあまり強くしない、ストレスを取り除くのにどれくらいの助けを与えるか。多くの生理学者によれば、走る、水泳する、歩くことのような活発な興奮は、身体の予備の「チャネル」を開き、筋肉の緊張を含むほとんどすべての合併症からそれを保護する。

さらに、骨盤筋の痛みの防止には、そのような規則および規則の遵守が必要である。 

• トレーニングの前に、エクササイズセラピーを含むエクササイズを行うには、筋肉を "ウォームアップ"する必要があります。つまり、ウォームアップを行う必要があります。
• プロの活動が一定の静的ストレスに関連している場合は、40〜60分ごとに姿勢を変更し、アンロード動作を実行する必要があります。
• あなたの姿勢を矯正し、背中を鏡の前でまっすぐにするだけでなく、その状態を常に監視する必要があります。
• 筋肉の酸素供給を助け、血液供給を改善する呼吸技術を習得し、実行する必要があります。さらに、適切な呼吸は、主な抗ストレス方法の1つである。
• 合理的な栄養の規則、十分な量の植物性食品の使用、ビタミンは免疫システム、筋肉組織および身体全体を強化する。
• 筋肉組織は、全身と同様に、十分な量の流体を必要とする。日中は、少なくとも1リットルの水を飲む必要があることを忘れないでください。液体の基準には強い茶とコーヒーは含まれていませんが、これは普及していますが、骨盤筋の痛みを防ぐのには役立ちません。
• 最初の痛みの症状を持つ鎮痛剤に大きな関心を持ってはいけません。第1に、筋肉痛はしばしば鎮痛薬によって除去されないが、それは別の病因および生物学的機構を有し、第2に、このような自己投薬は臨床像を歪め、医師と相談することを困難にする。

骨盤筋の痛み - これはかなり複雑な多変量症状であり、多くの原因があります。客観的な痛みを誘発する因子の中で、生活習慣 - 訓練後の過剰なストレス、不快な姿勢、および生命を脅かすより重篤な疾患が挙げられる。迅速に痛みを和らげることを可能にし、合併症を避けるのに役立ち、診断の方向性の特異性を決定し、一次検査を実施するセラピストに時宜を得てアピールする。