股関節の変形性関節症

股関節の変形性関節症、または共凝塊症は、筋骨格系のすべての統計力学的機能を破壊する漸進的動態を伴うコースによって特徴付けられる。股関節の骨関節炎の関節炎は、残念なことに、退行性ジストロフィー過程を伴う疾患のリストの主要な位置を占める非常に一般的な疾患である。

WHOの統計によると、変性性の関節の変化は、国籍、性別、社会的地位にかかわらず、世界の人口の5％で診断されている。最新のデータによると、特に高齢者における股関節の関節症は、心臓血管疾患および糖尿病に先行している。

この病気は、関節軟骨の変性である軟骨症で始まります。これはむしろ薄くなり、崩壊してその減衰特性を失います。寛骨臼 - 減衰体の損失は、骨の形成を結果、周囲の組織作成症として、エッジを成長トリガ補償するために、嚢胞は、大腿骨頭の関節のゾーンと関節窩に形成されています。

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股関節の関節症の原因は何ですか？

広範囲でかなり古い、数世紀の歴史にもかかわらず、股関節の関節症は単一の病原性の基礎を有さない。多くの研究者は、関節の組織の血液循環と栄養が乱されると、この病気を引き起こす虚血性プロセスのバージョンに傾いている。静脈流出もまた妨げられ、したがって、それはそのリズムおよび動脈流入を変化させる。低酸素のために、組織は、軟骨の破壊を引き起こす酸化されていない物質を蓄積する。他のバージョンでは、関節が過負荷となり、その変形、生化学的変化および軟骨ライニングの枯渇を引き起こす機械的要因が主原因であると呼んでいる。

今日の基礎とされている股関節の関節症の原因： 

• 機械的要因、関節装置の過負荷 - 集中的な身体活動（スポーツ、太りすぎ、肉体的作業）。
• ジョイントへの血液供給の妨害。 
• 代謝の病理学的変化、生化学的不全、ホルモン不均衡の誘発。 
• 外傷性因子。 
• AN - 股関節頭部の無菌性壊死。 
• 感染病因の関節の炎症。 
• 平らな足、脊柱後弯および脊柱側弯症に起因する脊柱の病理学的変形。 
• 大腿関節の先天性転位。 
• 関節の異形成。 
• 年齢係数。 
• おそらく筋骨格系、骨格の「弱さ」を引き起こす遺伝的要因。

股関節の変形性関節症は、可能性のある病因によって分類される。共凝塊には以下の種類があります： 

• 原因不明の病気と考えられ、しばしば脊柱および膝関節に及ぶ股関節の一次変形性関節症。 
• 股関節の二次的な関節症は、関節疾患であり、そのような疾患の形態で非常に明白な原因を有する：
• 股関節形成異常は先天性（先天性転位）である。
• ANまたは無菌壊死、損傷した血液供給（隣接動脈の塞栓症）に起因する大腿骨の頭部の壊死。
• 骨軟骨症またはペルテス病
• 挫傷、股関節骨折を含む外傷。
• 股関節炎またはcoxitisの炎症。

股関節の変形性関節症は片側性と診断することができるが、変形は同時に両方の関節に同時に作用することが多い。

股関節の変形性関節症：症状

骨関節炎は、説明可能な年齢関連のホルモン変化が起こり、骨組織がさらなる安定化を必要とする40年後に始まる疾患である。

股関節の関節症の症状： 

• 股関節の領域に局在する痛み。物理的な過負荷によって悪化する気象的要因のために痛みが増す可能性があります。 
• 断続的な跛行、不安定な歩行、歩行時の疲労。 
• すでに発症している病気の徴候である特徴的な危機。 
• 運動活動の制限、運動の剛性。 
• 太もも、臀部の筋肉組織の萎縮。
• トーンを減らすと、太ももの量が減少します。 
• 膝関節に放射される痛み。

重度による股関節の関節症の分類

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第1学年の股関節の変形性関節症

共凝視のこの段階は、激しい身体的な運動（走る、身体的な仕事）の後に起こる一時的な痛みを特徴とする。痛みは大腿関節に局在し、時には膝になる。症状は、短時間の休憩後すぐに消えます。ジョイントは機能し続け、振幅は変化しません。

2度目の股関節の変形性関節症

この病気の第2段階は、痛みが太もも全体に照射され始めると、より激しい症状が特徴であり、休息中には通過しない。さらに、股関節がもはや正常に機能することができなくなるため、人が積極的に作業し移動すると、跛行が現れることがある。内転が制限され、股関節逃避が困難になる（屈曲拘縮）。筋肉は弱くなり、弱くなります。

第3度の股関節関節変形症の変形性関節症

それには夜間に激しい痛みが伴います。歩行は困難になり、激しい痛みを引き起こし、人はスティックを使い始める。先導屈曲拘縮の形成は最終段階に入り、臀部、脛および大腿筋の萎縮を伴う。骨盤が前傾し、腰椎脊柱前弯症が発症し、四肢が短くなる。病気のこの段階では、関節はほぼ完全に破壊される。

4階の股関節の変形性関節症

この強直、すなわち完全な不動、関節の障害。変形性関節症はわずか3度に分割されているKosinskayaによると分類されています。

股関節の関節症の診断方法は？

• Anamnesis。 
• 一次視力検査および整形外科検査。 
• 生化学分析を含む、血清の臨床検査の研究の方向性。 
• 股関節のX線。 
• 股関節のコンピュータ断層撮影。

股関節の骨関節炎：治療

股関節症の変形症候群は症状があり、最初の段階では必須条件であるが、これは、共凝視の発症機序が十分に理解されていないためである。股関節の関節症治療薬は、痛みを軽減し、骨系の状態動態の変化を中和する薬剤です。

第一段階と第二段階の股関節の関節症の治癒方法は？

原則として、外来患者ベースでcoxarthrosisのこれらの段階の治療は、治療範囲内疼痛および炎症を軽減、ツールを含む、関節の安定性を高め、炎症の領域に血液循環を活性化し、関節の周囲の栄養組織を向上させることができます。悪化の期間における股関節の関節症のための薬剤は、臨床症状に従って処方される。ジクロフェナク、イブプロフェン、インドメタシン、NIMULID、ortofena - 激しい痛みでは非ステロイド性抗炎症薬の使用を示しています。時には、鎮痛薬は筋肉内注射によって処方される。ビタミン複合体およびアロエベラ抽出物（ガラス、ルーマロン）を含有する調製物は、軟骨における酸化還元プロセスを改善するのに役立つ。

股関節治療の関節症には、関節内注射も含まれ、これは、錠剤形態の治療が安定した結果をもたらさない極端な場合に使用される。股関節は非常に狭い隙間を有し、疾患の経過においてさらに狭くなるため、注射治療はむしろ困難である。したがって、多くの医師は、関節腔ではなく、大腿部を介して関節周囲領域に薬物を導入する。原則として、痛みの症状を緩和し、軟骨の状態を改善するコルチコステロイドが適用され、これはケナログ、双翅目、ヒドロコルチゾン、フロステロンである。また、股関節を通して、軟骨保護剤が注射される - 目的T、alflutop。軟骨保護剤、コンドロイチン硫酸およびグルコサミンを含有する調製物、軟骨構造を回復させるように設計された栄養素および錠剤の形態が有効である。また、痛みや炎症を緩和するには、10〜15回の圧迫が必要なジメキシドの溶液で圧縮します。股関節の関節症を伴うマッサージは、痛みと炎症を中和する一次投薬コースを通過した後にのみ注意して規定されています。

股関節牽引の関節症は、関節の関節を用いて損傷した軟骨の動的および静的負荷を軽減するのに役立つ牽引力である。この手順はむしろ痛いので、患者は特別なテーブルに固定され、牽引を行い、鋭い動きで股関節の状態を悪化させないようにします。近年のハードウェア牽引は、有効性の面でより効果的であり、患者の手動療法ではより少ない外傷性のものに置き換えられることがますます増加し始めている。

股関節手術の関節症は、病気が第3段階に移行する際の極端な尺度である。手術方法の選択は、軟骨および組織の変性およびジストロフィーの程度、一般的な健康状態および付随する疾患に依存する。内部人工補体の一部は、トロツェンコ・ヌジディン（Trotsenko-Nuzhdin）プレートの移植である。全内部人工装具は、股関節の動きのほぼ自然な滑らかさを提供する生体適合性のある構造で、関節表面を完全に置き換えるものです。

手術後、股関節の関節症のために、骨および筋肉組織の機能および特性の回復のための訓練が行われる。これは、いわゆる等尺性体操であり、特定の筋肉群の投薬された緊張を含む。次に、股関節の関節症のための体操には、膝関節の動きを復元するための穏やかな練習、少し後で - 股関節の練習が含まれます。担当医師および医療スタッフの汗制御によって、股関節の関節症を伴うLfkが行われる。今日の多くの診療所では、専門のインストラクターが患者に従事する特別なトレーニングルームがあります。手術の2週間後、患者はサポート付きで歩くことができます - 杖、松葉杖。縫い目を外した後の効果は、プールの水中で行われる股関節の関節症のためのマッサージとなります。水中マッサージは、損傷した関節表面を囲む筋肉組織を完全に強化し、回復させます。手術1ヶ月後、手術した四肢に負荷をかけながら注意深く歩くことができます。股関節の関節症のための練習が定期的に、そしておそらく6ヶ月後に行われるならば、運動活動を完全に回復させる。自宅では、お尻、太ももの筋肉を揉むことを含む股関節の関節症でマッサージを続ける必要があります。水泳レッスンも見せています。長期的な統計的負荷、プロスポーツ、コンタクトスポーツは除外すべきである。

股関節の関節症のための食事療法

股関節の関節症の栄養は、共凝塊症のような疾患を治療するための基本的な方法でも補助的な方法でもない。しかし、最初に行うべきこと - 体重を正常化するためには、要因の一つは、関節軟骨の破壊を引き起こしているので、太りすぎです。全体の代謝を復元し、食事中のビタミンB群が豊富で腰関節症のためのダイエットも示されては、リン（魚、特に海洋、卵、カリフラワー、豆）、リン脂質およびコラーゲンが含まれている製品のすべての種類を含めると便利です。コラーゲン - それはすべての可能なzhelenye料理です：ゼリー、ゼリー、フルーツゼリー、マーマレードなど。これらの製品は、軟骨および骨組織をより迅速に回復させるのに役立ちます。

病気が特定されている場合、治療は可能な限り包括的でなければなりません。マッサージとダイエット療法と組み合わせて、股関節の関節症の可能な牽引と運動療法の両方が不可欠です。股関節の変形性関節症は、長期間にわたり診断し治療するよりも予防が容易である。

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