筋状皮膚萎縮：原因、症状、診断、治療

縞状皮膚萎縮症（同義語：縞状皮膚萎縮症）は、細く波打った、くぼんだ縞模様の形をした独特の皮膚萎縮です。

縞状皮膚萎縮の原因および病態は解明されていない。

線条萎縮の症状。通常、伸張が激しい場所に、長さ数センチ、平均幅約5ミリの、表面が細かく折り畳まれた、対称的に位置する、表面がわずかに隆起した帯状の萎縮巣が現れます。最初はこれらの病巣は青みがかった赤色で、その後灰白色に変化し、平らになり、わずかに陥没します。女性、特に思春期または妊娠中、および肥満の人に多く発生します。思春期に発生するストレッチマークは、主に太もも、臀部、乳腺に、男児では太ももと腰仙部に、妊娠中は腹部の皮膚と乳腺に発生します。肥満、イツェンコ・クッシング病では、他の部位に発生する可能性があり、まれに肩甲骨や顔に現れることもあります。このプロセスは不可逆的です。

病理形態学。初期段階では、血管周囲へのリンパ球浸潤を主体とした炎症反応が認められる。後期には、表皮および真皮の菲薄化、病変中心部の弾性線維の希薄化および消失が認められ、病変周辺では密集した塊やカール状の形態を呈する。陳旧性病変では、再生の結果、コラーゲン線維が表皮に平行に分布し、多数の細い弾性線維と混在している。しかし、P. Zhengら（1985）は弾性線維に構造変化は認められなかった。走査型電子顕微鏡を用いた観察では、従来の染色法では検出できないこれらの線維の密なネットワークが明らかにされた。これは、未熟な線維がタンパク質マトリックスを不十分にしか含まないためと考えられる。著者らによれば、このことは、コラーゲン線維束が皮膚表面に平行に分布していることと相まって、H. Pincusらの見解を裏付けている。 （1966）は、線条は瘢痕であると結論付けています。線条形成のごく初期段階における炎症によって線維構造が破壊された後、線維構造の形成は修復過程を反映していると考えられています。

組織形成。このタイプの萎縮の発生には、下垂体-副腎皮質系の障害が重要な役割を果たしていると考えられています。これに基づき、W. Hauser (1958) はこれをイツェンコ・クッシング病の単一症状とみなしています。さらに、線条はコルチコステロイドの局所塗布によっても発生する可能性があります。機械的因子も重要であり、急激な体重増加または減少、そしてウェイトリフティングの際に観察されます。線状皮膚萎縮はマルファン病の症状として現れ、弾性繊維だけでなくコラーゲン繊維も変化します。

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