告発された

Akkudidは利尿作用と降圧作用があります。

適応症 Akkuzida

これは、ヒドロクロロチアジドを用いたキナプリルを使用する適応症を有する人々の血圧上昇による複雑な治療に使用される。

リリースフォーム

投薬の放出は、ブリスターの中の錠剤、箱当たり30個で実現される。

薬力学

2つの有効成分：キナプリル（ACE阻害剤）およびヒドロクロロチアジド（利尿剤）を含む低血圧特性を有する複雑な薬物。これらの成分は、3回の投与量組み合わせで生じ得る。

ヒナプリルは、副腎皮質（アルドステロン産生）を刺激し、血管緊張に影響を及ぼし、血管収縮作用を有するアンジオテンシン2-オンの結合の触媒である。この物質は、ACE（循環および組織）の活性を低下させ、アルドステロンの分泌とともに、昇圧剤活性を低下させる。アンギオテンシン2がレニンの産生に及ぼす悪影響を排除することにより、後者の活性が増強される。

血圧指標の低下は、OPSSの減少および腎血管の抵抗性の過程を伴う。同時に、心拍数、心拍出量、腎臓内の血液循環および糸球体濾過率の変化は、重要ではないか、または全く存在しない。

そのままキナプリルがわずかに利尿効果を与える、ヒドロクロロチアジドの影響下で開発カリウムの損失を低減し、血中のレニンの活性を増加させる血液カリウムの値とその腎分泌を増加させ、また、アルドステロン排泄を増強します。降圧作用は60分の期間に発生し、3時間後に最大に達し、24時間続く。

ヒドロクロロチアジドは利尿薬であり、腎臓の活性、カリウムによるナトリウムの排泄、塩化物と水による重炭酸イオンの増強、およびカルシウム排泄の減少に効果があります。利尿作用は120分後に発症し、最大効果は4時間後に観察される（作用の総持続時間は約6〜12時間である）。

薬物の活性成分の組合せは、これらの要素によって個別に加えられる曝露よりも、血圧のより有意な低下をもたらすのに役立つ。

薬物動態

薬物の活性成分は互いに干渉しない。

2時間後にキナプリルのピークが観察される。物質の吸収は約60％である。ヒナプリルは血液タンパク質と大量に合成される。肝臓の内部は生物変換であり、強力なACE阻害剤であるキナプリレートに変わります。要素はBBBを通過せず、主に腎臓によって排泄される。半減期は約3時間である。

ヒドロクロロチアジドは、より遅い吸収を有し、その程度は約50〜80％である。1〜3時間後にCmax値が記録される。物質はBBBを通過せず、内部で代謝されない。変化のない成分の排泄 - 腎臓による。半減期は約4〜15時間である。

投薬および投与

投薬は、食事の時間にかかわらず、1日に1回だけ行うべきである。

1日当たり推奨される初期部分のサイズ（利尿剤を使用しない人々のための）は、10mg + 12.5mg（錠剤の形態 - Akkuzit 10）である。必要に応じて、この投与量を20mg + 25mgの1日当たり最大許容量（第1の錠剤の形態であるAkkuzit 20）まで上昇させる。

治療効果は、通常、10 + 12.5 / 20 + 12.5mg /日の範囲の薬物の使用によって発症する。

患者が腎障害の症状を呈している場合は、最初の治療に薬を使用しない方がよい。

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妊娠中に使用する Akkuzida

看護師や妊婦の同伴を処方することは認められていません。

禁忌

主な禁忌：

• 治療薬に対する過敏症の存在;
• （ACE阻害剤の使用による治療によって引き起こされる）肛門喪失におけるQuinckeの浮腫の存在;
• 真性糖尿病;
• 低カリウム血症;
• アンリヤ;
• 肝臓機能または腎機能の有意な程度の障害;
• ガストロラクターゼ。

副作用 Akkuzida

しばしば、薬剤の活性成分の任意の組み合わせの使用は、頭痛およびめまいの発現ならびに咳の非生産的形態をもたらす。

より頻繁には、頻脈、圧迫、動悸、無力症および強烈な興奮感が減少する。さらに、このカテゴリーでは、吐き気、下痢または便秘、失神、喉の乾燥、アナフィラキシー症状、膵炎および鼓脹を伴う肝炎が挙げられる。脱毛症、表皮の発疹、かゆみ、末梢腫れ、関節痛もまれです。

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過剰摂取

Chloropeniaおよび低カリウム血症と低ナトリウム血症の形で現れる血圧水および電解質バランスの乱れの値の永続的な減少、 - 非常に大きな部分における薬物の長期使用後の中毒の主な症状のうち。

他の薬との相互作用

薬物とテトラサイクリンとの併用後、後者の吸収の程度は3分の1に減少する。

リチウム薬を利尿薬と組み合わせることは禁じられている。なぜなら、後者は腎臓内のリチウムクリアランスのレベルを低下させ、中毒の可能性を非常に高くするからである。

Akkoolidとエチルアルコール、アヘン剤、全身麻酔薬およびバルビツール酸塩の併用は、起立崩壊の可能性を高めます。

薬物とインスリンまたは抗糖尿病薬との組み合わせは、後者の用量の調整を必要とする。

ヒドロクロロチアジドは、抗高血圧薬の併用効果を高めることができます。

アコダとコルチコステロイドとの組み合わせは、失われたカリウムおよび他の電解質の量を増加させる可能性がある。

NSAIDの使用は、利尿薬の利尿、降圧およびナトリウム利尿特性の低下をもたらす。

薬物と筋弛緩剤の併用は、その治療効果の増強を引き起こす可能性がある。

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保管条件

タンクは25℃を超えない温度に保たなければならない。

賞味期限

タンクは、医薬品の製造日から36ヶ月間使用することができます。

子供のためのアプリケーション

患者が18歳未満の場合、薬は使用されません。

類似体

投薬のアナログはQuinardとQuinaprilの準備です。