乾燥した角質の除去

足やつま先、時には手のひらの表面に、常に増大する機械的ストレスが原因で時間の経過とともに厚く硬い皮膚の部分が形成された場合、この問題を解決する唯一の方法は乾燥した角質を除去することです。

乾燥した角質を除去する方法

足の乾燥魚の目（茎の有無にかかわらず）、かかとの魚の目、魚の目（足の裏の表皮の過剰な角質化（角質化）領域）、および手の乾燥魚の目。ほとんどの場合、このような角質を形成する角質細胞（ケラチノサイト）の緩みとその後の剥離を促進する外用剤を使用して除去されます。

同じ手段で、つま先の乾燥した角質の除去が行われます。詳細については、「つま先の乾燥した角質を取り除く方法」をご覧ください。

真皮の下層や皮下組織に深く浸透した角質がある場合は、レーザーや液体窒素などのハードウェアによる除去が適応となります。角質は神経終末を刺激するため、歩行時に非常に痛みを伴うことがあります。[ 1 ]

乾燥した角質を除去する治療法

どのような手段を使って自宅で乾燥した角質を除去することができますか?

これには、いわゆる角質溶解剤（角質溶解剤）が必要であり、これには、2-ヒドロキシ安息香酸、サリチル酸（およびそのアルコール溶液）、トリクロロ酢酸（トリクロロエタン）、オキシカルボン酸（乳酸およびグリコール酸）、尿素（尿素）が含まれます。

つまり、乾燥した角質を除去するために設計された医薬品および化粧品には、上記の物質のいずれか、またはそれらと防腐剤（最もよくあるのは安息香酸）の組み合わせが配合されている必要があります。

まず、サリチル酸をベースにした乾燥した角質を除去するための絆創膏があります。サリポッド、サリプラスト、サリパッド、コンピード（コンピード）、ルクスプラストなどです。尿素を配合したウレアプラストとウルゴコールもあります。

使用の準備（角質をお湯で蒸す）、角質周囲の皮膚の保護、および死んだ皮膚を除去するためのその後のすべての操作については、「つま先の乾燥した角質用の絆創膏」という出版物に詳しく記載されています。

5～10%サリチル酸軟膏（純粋）に加え、ケラサール、ベンサリチンなどの角質溶解軟膏も使用されます。ソルコケラサール、ウレオトップなど。詳細は記事をご覧ください。

• 水ぶくれ用の軟膏
• 魚の目用の軟膏とクリーム

乾燥した角質を除去するクリームには、有効成分として角質溶解剤も含まれています。例えば、カルボダームとケラトランのクリームには尿素が含まれています。また、モゾリンとネモゾールクリームは、同じサリチル酸（安息香酸との組み合わせ）を配合しているため、効果を発揮します。使用方法については、「角質除去クリーム」の項で詳しく説明しています。

サリチル酸と乳酸を含むCollomacやDuofilmといった歯垢除去液の使用を否定する人はいませんが、乾燥した角質を除去するにはジェルを使う方がはるかに便利です。Good Foot、尿素入りKeratolin foot、水酸化カリウム（アルカリカリウム）入りProLinc Callus Eliminatorなどです。また、Wartnerのアプリケーターペン（Wartner dry callus Remover）には、高濃度トリクロロ酢酸ジェルが入っています。

浅い乾燥した角質を取り除くために、多くの人が様々な民間療法を好んで利用します。これについては、民間療法で足指の乾燥した角質を取り除く方法について詳しく説明した記事があります。

乾燥した角質のレーザー除去

困難なケース、特に棒状の角質が形成され痛みを引き起こす場合（周囲の皮膚の構造の変化を伴うことが多い）、棒状の角質をハードウェアで除去するしか有効な手段はありません（レーザーまたは液体窒素）。

乾燥した魚の目（たこ）のレーザー除去には、局所麻酔が必要です。また、この処置には、たこ（角質）とその周囲の皮膚を消毒液で処理した後、厚くなった角質層に数分間レーザーを照射します。これにより、たこの基部を含むケラチノサイト（角質化組織）が光熱分解（加熱と蒸発）を起こします。傷口は滅菌包帯で閉じられ、患者は帰宅できます。

この処置の主な禁忌は、がんおよび急性感染症、足の真菌症または開放性皮膚病変、糖尿病、てんかん発作の履歴、小児期（15 歳未満）、妊娠および授乳中であることです。

レーザー除去の結果、傷跡が形成され、処置後の最も一般的な合併症は、軟部組織の腫れ、局所的な充血、さまざまな強度の痛みです。

手術後のケアとリハビリテーション

回復期間は1ヶ月以上かかる場合があり、早期に回復するためには、傷口に形成されたかさぶたを刺激しないことが重要です（かさぶたは新しい皮膚細胞の成長を促すため）。また、かさぶたが剥がれるまでは水との接触を控え、液状消毒剤（サリチル酸アルコール、クロルヘキシジン、フルコシン、プロポリスアルコールチンキなど）で傷口を治療する必要があります。

液体窒素による乾燥した角質の除去

重度の動脈性高血圧、血管けいれん、妊娠中の液体窒素の使用は禁忌であることを念頭に置く必要があります。

液化状態で温度が -190 °C 未満の窒素による乾燥した角質の凍結、凍結破壊、または除去の前に、特殊なツール (カッター) を使用して表面の角質化を処理します。

その後、液体窒素をアプリケーターを用いて数回（1分半から2分以内）当てます。凍結した部分はほぼ白くなり、その後泡が出て、しばらくするとかさぶたになります。かさぶたは徐々に剥がれ落ち、2～3週間ほどかかります。

レーザー除去後と同様に、乾燥した魚の目に対する凍結破壊処置後の結果は、傷跡と、創傷感染による炎症の発生という合併症に限られます。

凍傷後の角質のケアは、レーザーによる除去の推奨事項と同様ですが、傷口を殺菌絆創膏で密閉し、赤みがある場合は抗菌軟膏（レボメコール、レボシン、バクトロバン、バネオシンなど）を塗る必要があります。

お客様の声

乾燥した角質を除去するための特定の医薬品や化粧品の有効性については、さまざまなレビューがあります。これは、角質自体の特性（新しくて浅い角質は簡単に除去できますが、古くて深い角質にはより長い時間またはより濃縮された角質溶解剤が必要です）と、付属の説明書に従った正しい使用方法の遵守の両方によるものです。

レーザーや液体窒素で角質を除去した後のレビューの多くには、これらの処置後に動くと激しい痛みが生じた、また処置後にリハビリテーションに長期間を要したといった苦情が含まれています。