乾性（線維性）胸膜炎：症状

横隔膜胸膜炎の症状

横隔膜（胸膜）胸膜炎は、横隔膜胸膜における炎症プロセスの局在を特徴とし、しばしば、副横隔膜腔内の基底肺炎および炎症プロセスで発症する。横隔膜胸膜炎の主な臨床的特徴は以下のとおりである：

• 痛みは、多くの場合、右へと肩エリア内の横隔膜神経に及び急性虫垂炎、胆嚢炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍12のクリニックに似ている腹壁の下側の肋間神経に放射する、nizhneperednih部門の胸の中に局在しています。
• 痛みは前腹壁の筋張力を伴うことがあり、
• 多くの場合、痛みを伴うようなしゃっくりが観察され（制御されていないひどい慢性の1〜2日間の症例）、嚥下中の痛みが記載される。
• Moussyの痛みを伴う点が明らかになる（胸骨結腸筋の脚の間の上部のもの、X番目の肋骨の延長部と胸骨の稜線の交差部の下部のもの）。これらの点における痛みは、炎症過程における横隔神経の関与に起因する。それはしばしば、ダイヤフラムの胸部への取り付けラインに沿った痛みを決定する。
• 患者は強制的な位置を取る - 胴体の傾斜を前方にして座る。
• 胸腔の摩擦の騒音は、胸の下前部で聞こえることがありますが、より多くの場合は右に聞こえますが、ほとんどの場合、それは欠けています。
• X線の徴候は、ダイアフラムのドームの高い立位、深いインスピレーションを伴う遅れ、遅い肺マージンの移動性の制限を決定することができる。

横隔膜胸膜炎のこれらの症状は以下のように説明される。下位6つの肋間神経は頭頂胸膜と横隔膜胸膜の下のセクションでは、傾斜路、皮膚と前腹壁の筋肉を横支配、これらの神経の枝は、感覚と運動の両方です。横隔膜胸膜炎では、これらの神経の刺激は、腹部の前壁に痛みを広げ、筋肉の反射張力をもたらす。

先端胸膜炎の症状

頂端胸膜炎では、肺の頂点を覆う胸膜に炎症過程が関与している。頂端胸膜炎は肺結核にとって非常に特徴的であり、これらの胸膜炎の主な臨床的特徴は以下の通りである：

• 痛みは肩および肩の領域に局在し、炎症プロセスにおける上腕神経叢の関与に関連して、腕は神経幹に沿って広がることができる。
• 僧帽筋、大胸筋、三角筋の上部の比較触診で、病変側の疼痛が特徴的である - ステルベルグの筋肉痛症候群である。しばしば、これらの筋肉の痛みと同時に、硬直（緻密化）が触診中に決定される - ポテンザの症状。SternbergとPottingerの症状は、頂端性胸膜炎が治まるにつれて徐々に減少し、消失する。
• 肺の頂点の領域における胸膜の摩擦の騒音は、呼吸の移動度が低いために静かであることが分かり、この静かな摩擦のノイズは、レアルと誤解されることが多い。

副胸膜炎の症状

副鼻腔炎では、炎症の焦点は、通常、心膜の前外側領域に隣接する。この場合、痛みは心臓に局在化し、前胸部領域の触診によって強化され、胸膜癒着摩擦音が存在する。このノイズは、リズミカルな特性を有することがあります。心臓のauscultated同期活動は、それが（この時点では、胸膜および心膜の収束）吸気の高さに増幅することができると同時に、吸気時に息止めは、逆に、大きくその強度を弱めたが、ノイズが完全に消えません。

壁側（肋間）胸膜炎の症状

プリステノニー（肋骨）胸膜炎は、最も一般的な形態の線維性胸膜炎であり、その症状は上記に記載されている。乾いた胸膜炎のこの変種の主な症状は、胸部（線維性オーバーレイの投影における）の痛みであり、呼吸および咳で増加し、典型的な胸膜摩擦性騒音である。

乾燥（線維性）胸膜炎の経過

乾燥胸膜炎の経過は、原則として、好都合である。この病気は約1〜3週間続き、通常は回復する。長期の反復経過は、この疾患の結核病因の特徴である。