感覚運動アラリア

アラリアは、胎児期または出産時に脳の言語野が損傷を受けることで生じる言語障害です。感覚運動性アラリアは、器質的な聴覚障害と運動障害が併発することで直接的に発症します。障害の重症度は様々で、運動障害が感覚障害よりも優勢となる場合もあれば、その逆の場合もあります。この病理は重度の障害状態に属し、治療は困難です。[ 1 ]

疫学

低年齢層の児童を調査したところ、言語障害が最も多く、50%以上を占めていることがわかりました。一方、情緒・意志障害は約30%に認められました。幼児期自閉症（13%以上）、行動・注意障害（7%以上）の症例も増加傾向にあります。

感覚運動性アラリア自体については、統計が不明確です。様々なデータによると、アラリアは就学前児童の約1%に発症しています。この障害は女子にも見られますが、男子に多く見られます。[ 2 ]

原因 感覚運動アラリア

感覚運動性無言語症のほとんどの症例は、子宮内病変、分娩時の損傷、妊娠中に発生したあらゆる合併症によって引き起こされます。胎児の酸素欠乏、妊婦の急性心不全および肺不全により、脳の言語機能を担う特定の領域が損傷を受ける可能性があります。また、胎児の子宮内感染も一般的な原因です。

感覚運動性アラリアは、難産、早産または過少出産、窒息、出産外傷、産科的ミスなどによって引き起こされる可能性があります。感覚運動性アラリアは、ほとんどの場合、単一の原因ではなく、複数の要因が組み合わさって発生することに注意する必要があります。その後の病状の進行は、個々の生体特性と、適切なタイミングで適切な治療によって左右されます。

新生児は、多くの場合、無防備な状態で、多くの好ましくない事象に直面します。これらの事象には、外傷、感染症や炎症性疾患（髄膜炎や脳炎を含む）、重症化したり合併症を引き起こしたりする可能性のあるウイルス性疾患などが挙げられます。一部の専門家は、感覚運動性無感覚の発達に遺伝的素因が関与している可能性を指摘しています。[ 3 ]

危険因子

損傷要因は、赤ちゃんの発達のさまざまな段階で悪影響を及ぼす可能性があります。

1. 子宮内発育期における不利な要因としては、妊婦の感染症および自然流産の恐れ、羊水過多および羊水不足、羊水早期流出および臍帯巻絡、中毒（母親の有害な習慣に起因するものを含む）、または妊娠中に禁忌となる薬剤の使用、ならびに慢性疾患およびビタミン欠乏症などが挙げられます。
2. 出産中は、出産外傷、酸素欠乏、急速な陣痛、産科鉗子の使用などのリスクがあります。
3. 出産後、合併症を伴う頭部外傷、髄膜炎、脳炎は、赤ちゃんにとって潜在的なリスクとなる可能性があります。

不利な社会的・生活環境、母親のケアの欠如、ストレスなどが一定の役割を果たしています。

病因

個々の危険因子、あるいはそれらの組み合わせへの曝露は、運動中枢および感覚言語中枢（中心後野、運動前野、上側頭葉、弓状束）に属する神経細胞、ならびに大脳半球間の接続を担う神経伝導路（特に脳梁）に損傷を与えます。同時に、ニューロンは機能的に成熟せず、興奮度が低下し、神経信号の伝達が阻害されます。聴覚知覚は低下し、口腔構音活動も障害されます。

感覚運動性言語障害の患者は、言語形成に顕著な逸脱があり、言語の全体的なメカニズムが不十分かつ不正確に形成されています。

• 発音に欠陥があります。
• 話し言葉の理解が著しく欠如している。
• 語彙が不足している。
• フレーズ構築スキルが不足しています。

感覚運動性聴覚障害のある幼児は、言語コミュニケーションを習得する年齢的な要素に左右されません。この異常は、初期の十分な知的発達と末梢聴覚を背景に観察されることを認識することが重要です。[ 4 ]

感覚運動アラリアのメカニズムは主に以下の領域に影響を及ぼします。

• 大脳皮質の器質性病変。
• 音声聴覚分析器の皮質部分（ウェルニッケ中枢、上側頭回の後部3分の1）の病変により、高次皮質分析および音の合成に障害が生じます。

症状 感覚運動アラリア

アラリアのあらゆる変種に共通する特徴は、雄弁であること、語彙が乏しいこと、そして動作・意味と語彙のつながりが欠如していることです。言語能力の形成は遅く、単音節の発話や喃語などが長く続きます。

病態の種類によって臨床像の詳細は異なります。したがって、運動性無感覚症は以下のように説明されます。

• 発話は完全に欠如しており、陳述や言葉の代わりに模倣や身振りが用いられ、支離滅裂な音や喃語が用いられることは稀である。
• 音の発音が間違っています。
• 使用されている語彙は少ないです。
• フレーズの生成や理解に困難がある（失文症）。
• 音、音節が混ざり合い、複雑な音が単純な音に置き換えられます。
• 声明は簡単なフレーズと少数の単語に基づいています。
• すべての運動能力が未発達です。
• 運動協調に問題がある。
• 記憶力と集中力が低下します。
• 生活とセルフケアの困難。

混合性感覚運動性認知障害では、次のような兆候が見られます。

• 患者は自分に向けられた言葉を理解できない、または一つの文脈の中でしか理解できない。
• 能動的だが意味のない発話を示す（個々の音または音節を発音する）。
• 適切な言語の代わりに、表情、身振り、音を広く使用する。
• 音と音節の繰り返しを使用します。
• 音の置き換え、音節の飛ばし。
• 気が散りやすく、すぐに疲れてしまいます。

感覚運動性言語障害の最初の兆候は、3歳児から検出されます。最初は発話の欠如が注目され、次に話しかけられた言葉の理解の欠如が加わります。病歴聴取では、ハミング、喃語、ハミングといった段階の遅れた出現が特徴的です。親は、母親の声、赤ちゃんの名前の呼びかけ、外国語への反応の欠如に気づきます。

就学前の子どもは、ありふれた物の名前を理解できず、イラストで示すこともできず、簡単な言葉による要求にも応えることができません。聴覚への注意は不安定で、聴覚記憶能力が低下し、過度の注意散漫が見られます。感覚運動性言語障害では、赤ちゃんは物語や童話を聞くことに興味を示さず、身振り、表情、感情的な行動を通してのみコミュニケーションを取ることができます。発話はしばしば全くなく、喃語として表れます。固執や反響言語障害が特徴的ですが、不安定で意味がなく、言語への固定がありません。言語による反復には、多くの音の置き換え、誤り、歪みが伴います。

一般的に、感覚運動性アリアを持つ子どもは、多動性障害を特徴とし、自閉症の特徴（孤立性、常同性、攻撃的反応）を示すことがあります。運動機能および協調運動能力の散漫が観察され、服を着る、ボタンをかける、絵を描くといった動作が困難になります。[ 5 ]

感覚運動性言語における発話

最初の「ベル」は、赤ちゃんが生まれて数ヶ月後にはすでに注目を集めます。ハミングはせず、喃語を試みても単調な音に限られます。最初の音節の折り返しは1歳を過ぎてから始まり、最初の単語の出現は3歳以降に見られます。その頃は、他の子供たちが通常既に上手に話せる頃です。声の特徴：明るく、響き、大きく、はっきりとした個々の音があり、単語として組み合わせることができません。5歳になると、すでにいくつかの単語をうまく話せるようになりますが、非常に少ない語彙を背景に、発話は乏しく貧弱なままです。

感覚運動性言語障害を持つ子どもにとって、音は似ているものの意味が異なる単語は、さらなる問題を引き起こします。このような状況では、既に形成された視覚イメージと単語の意味を背景に、パニックや誤解が生じ、子どもは混乱状態に陥ります。

学齢期の子供は、語尾が間違った主格の単語しか使えません。

感覚運動性言語能力と自閉症が組み合わさると、早期乳児自閉症の子供の言語発達には次のような特徴が見られます。

• コミュニケーションのための発話活動が障害されている。
• スピーチには明らかな定型性がある。
• 新語や造語が主流。
• エコーラリアが頻繁に見られます。
• 発音、ペース、話す際の流暢さが損なわれます。

感覚運動性知的障害および精神遅滞には次のような特徴があります。

感覚性アラリアを伴う。	知的障害のある
子どもたちは興味を示し、新しいことを学びたいと思っています。	子供たちは学ぶことに興味がありません。
外部からの援助を受け入れる。	外部からの援助を受け入れることに消極的。
おもちゃが視界から外れても、子どもはそれを探し続けます。	おもちゃが視界から外れると、子どもはおもちゃに興味を失ってしまいます。
自己批判を持ち、自分の劣等性を理解する。	自分自身の欠点に対して弱く批判的である。
彼らは幼いころから愛する人を厳選します。	愛する人に対する選択性は、むしろ遅くに形成されます。
タスクを実行する方法を記憶し、同様のタスクを実行するときにそれを使用します。	タスクに取り組むたびに、指示の説明を求めます。
感情は多様です。	感情が乏しい。
精神的に不活発ではない。	一般的に精神的に不活発。

小児における感覚運動性アラリア

感覚運動性アラリア症の子どもの心理的発達には、いくつかの特徴があります。一般的な言語発達不全を示す就学前の子どもは、精神機能の面で他の子どもと異なります。これらの障害は、記憶、注意、思考の状態に影響を与えます。注意力の著しい低下と、その不安定さが見られます。アラリア症の子どもは、指示された一連の行動を記憶できず、2音節または3音節の指示さえも実行できません。

未就学児は分析、統合、遅れ、言語的および論理的思考が困難です。

感覚運動性言語障害による一般的な発話障害は、しばしば構音障害を併発し、運動協調性の低下やぎこちなさ、微細運動能力の発達不全がみられます。ゲームへの興味が全くないか、低下しています。

専門家の任務は、患者の個々の心理的特性を特定することであり、それが根本的に矯正および発達作業の方向性を決定することになります。

ステージ

感覚運動性認知障害には、さまざまな重症度があります。

• 比較的軽度の場合、言語機能は3～4歳頃から徐々に、ゆっくりと、歪んだ形で発達します。
• 重症の場合、子供は10〜12歳になっても言語機能を利用できなくなる可能性があります。

重度の感覚運動性言語障害を持つ子どもは、定期的かつ適切な矯正を受ければ、最終的には言語を習得します。しかし、その特徴は、言語の不足と不完全さです。

フォーム

アラリアには、運動性（表出性）と感覚性（印象性）の2つの基本的なタイプがあります。これらのタイプは多くの場合、複合的に発現します。混合性（感覚運動性）アラリアは、衝動性または表出性の言語障害が優勢な場合に認められます。

• 感覚性アラリアでは、乳児は話しかけられたことを理解できず、そのため発話しません。原因は通常、外傷性または病的な脳損傷であり、聴覚機構（側頭葉）における聴覚と言語の分化の障害を伴います。特徴的な症状には、音韻聴力の低下、記憶力の低下、口頭発話への注意力の低下などがあります。
• 運動性言語障害では、中枢器官の表出音生成が全身的に未発達です。この病理は、意味的および感覚運動的反応が保たれているにもかかわらず、言語構成要素および発話過程の未発達、不十分な形成によって引き起こされます。子どもはやがて自分に向けられた発言を理解し始めますが、複雑な単語、言い回し、フレーズを無視して話しません。運動模倣にも問題があります（子どもは既に知っている単語を繰り返しません）。子どもは積極的に発達した表情や身振りを通して情報を伝達します。病理の原因：言語運動機構の先天性または後天性の異常、疾患、外傷、毒性作用による機能不全、または大脳皮質の運動中枢における分化の発達遅延。

合併症とその結果

言語障害は、患者と家族や仲間とのコミュニケーションを困難にし、必要な社会化を妨げます。その結果、人格の逸脱が積極的に形成されます。

• 行動障害が現れる。
• 感情面および意志面が損なわれる（イライラ、攻撃性、不安が認められる）
• 精神遅滞は、一般的に受け入れられている年齢相応の心理的基準から大幅に遅れて発生します。

感覚運動性アラリア症の子どもは、読み書きの学習に困難を抱えます。特別な矯正プログラムを考慮した授業を行ったとしても、教材の学習には大きな困難が伴います。さらに、失読症、書字障害、形態異常を発症する場合もあります。適切な時期に、集中的に障害を矯正するための授業を受けることで、症状を「緩和」し、予後を改善することができます。

他に併発する可能性のある障害としては、以下のものがあります。

• 運動協調性の低下、運動障害;
• 過剰興奮;
• セルフケアの問題
• 精神遅滞;
• 認知障害。

診断 感覚運動アラリア

感覚運動性言語障害が疑われる場合は、小児科医と小児神経科医を受診し、その後、言語聴覚士、耳鼻咽喉科医、精神科医に相談してください。診断は、障害の原因を排除し、病状の程度を評価することに重点が置かれます。この側面では、主に機器診断が用いられます。

• 脳波検査 - 脳の電気的活動を記録することで脳の機能的能力を評価する検査。
• 脳波検査は、中脳構造の大きさと位置を評価し、細胞空間の状態を判定できる超音波検査法です。
• 磁気共鳴画像法 - 脳をさまざまな平面で層ごとに視覚化する診断手順。これにより、すべての脳構造における小さな偏差や異常も検出できます。
• 聴力検査および耳鏡検査 - 難聴の有無を明らかにするために処方される聴覚診断。
• 聴覚言語記憶の評価 - 比喩的記憶と言語知覚の発達度合いを判定するテスト言語療法方法。
• 口頭発話評価 - 口頭発話の障害を検出することを目的とした包括的な診断手順。

検査は一般的な診断の一環として行われることもあり、非特異的なものである。[ 6 ]

差動診断

以下の病状では、特徴的な診断措置を実施する必要があります。

• 聴覚障害;
• 言語発達の遅れ;
• 構音障害（中枢神経系の損傷によって引き起こされる障害）
• 自閉症;
• 寡頭症（脳の器質的損傷によって引き起こされる不十分な精神発達）。

言語と知的発達の関係は、しばしば診断が困難です。例えば、寡頭症は常に言語発達の遅れを伴います。同時に、感覚運動性言語障害では、知能発達の遅れや不規則性が見られます。寡頭症では、高次認知活動の発達が完全に欠如しています。思考、知覚、記憶、注意のプロセスに支障をきたし、人格障害や抽象的・論理的思考の障害が見られます。感覚運動性言語障害では、精神活動の不活発さはなく、習得した知的活動の方法を他の同様の課題に転用する能力があります。言語障害のある子どもは、課題に十分な関心を示し、自身の言語障害に対する自己批判があり（可能であれば、子どもは発話の必要性を避けようとします）、感情的な反応には個人差があります。診断上の困難は必然的に生じます。

• 少子化が脳性麻痺や水頭症の症状と組み合わされている場合;
• 寡動症に構音障害および構音障害が合併している場合。

その他の鑑別症状:

感覚運動性言語障害と失語症の違いは、言語障害では最初から発話が形成されないのに対し、失語症ではそれ以前に形成された発話が妨げられるという点です。

感覚運動性言語障害と発語障害の違いは、後者では音の領域のみに障害があるのに対し、言語障害では主に意味の領域が影響を受けるという点です。

感覚運動性構音障害と構音障害の違いは、発話過程における構音器官の運動能力の著しい制限です。

感覚運動性アラリアは自閉症とどのように区別できるでしょうか？自閉症スペクトラム障害の子どもは、話しかけられた言葉に反応せず、アイコンタクトを避け、触れられることを避け、激しい反応（叫んだり泣いたり）を示します。同時に、エコラリアはアラリアと自閉症の両方の患者に共通する典型的な症状です。自閉症スペクトラム障害は、ステレオタイプや刺激（触覚、嗅覚）によっても現れ、通常の生活習慣やライフスタイルを変えようとする試みは、子どもに激しい否定的な反応を引き起こします。母親に対する冷淡さも見られます。

運動性アラリアと感覚運動性アラリアはどのように違うのでしょうか？運動性アラリアでは、赤ちゃんは話しかけられた言葉は理解できますが、反応することはできません。感覚性アラリアでは、赤ちゃんは発話活動はありますが、話しかけられた言葉は理解できません。感覚運動性アラリアでは、両方の病態の兆候が見られます。つまり、赤ちゃんは他人の言葉を理解できず、必要な言葉を再現することもできません。発話は完全に欠如しているか、喃語のような、支離滅裂で理解不能な形で発話されます。

慎重な鑑別を要するもう一つの疾患は、組織損傷と神経細胞死によって引き起こされる脳病変である残留脳症です。この問題は、脳領域への血流障害と低酸素症の進行に関連しています。危険因子としては、頭部外傷、自律神経失調症、動脈硬化、虚血性および感染症、糖尿病、中毒などが挙げられます。主な症状は頭痛です。頭痛、めまい、睡眠障害、聴覚・視覚障害、ろれつが回らない、知能低下、協調運動障害、無気力または過度の興奮性などが挙げられます。

処理 感覚運動アラリア

治療には包括的な生物心理社会的アプローチが用いられ、次のような矯正方法が使用されます。

• 医薬品（向知性薬、神経保護薬、神経ペプチド、血管薬、ビタミンB、脳構造の成熟を刺激するその他の薬）
• 神経および言語療法
• 理学療法（レーザー療法、磁気療法、電気泳動、DMV、水治療法、IRT、電気穿刺、経頭蓋電気刺激など）および手技療法。

一般的な運動能力や手動の運動能力、精神機能（記憶、思考、表現、注意力）を積極的に発達させることが重要です。

感覚運動言語能力の体系的な性質を考慮する必要があるため、言語療法セッションでは、言語のすべての要素に取り組むことを目的とすべきです。

• 活発な会話を刺激します。
• 能動態と受動態の語彙を形成する。
• 語彙力を獲得し、文を言い換えます。
• 文を文法的に表現する。
• 一貫したコミュニケーションと発音を身につけます。

第一段階では、専門家が語彙や一音節文を教えることで、会話理解力の向上という課題に取り組みます。第二段階では、子どもは簡単なフレーズや単語の組み合わせを作り、他者の発言に論理的に反応することを学びます。その後、複数の音節からなる複雑な単語の発音や、複数の単語からなる文の構築へと進みます。その後、短いフレーズを構成する基本的なスキルを訓練し、正確な発音を重視します。そして次の段階では、語彙を増やし、自分の言葉で言い換える能力を習得します。

言語療法プログラムには、言語療法の練習と言語療法マッサージが必ず含まれます。

子供にはできるだけ早く読み書きを教えることが推奨されます。読むことと書くことはどちらも、学んだことを定着させ、口頭での表現を制御するのに役立ちます。

神経内科医は、脳構造の損傷の程度を判断し、感覚運動性アラリアを他の類似の病態（自閉症、構音障害など）と鑑別します。耳鼻咽喉科医は、難聴やその他の聴覚器官の障害を除外する必要があります。言語聴覚士の任務は、まず第一に、言語理解のレベルを評価し、語彙を把握し、言語模倣の可能性を判断し、発音と発声に関わるすべての解剖学的構造の状態を分析することです。児童心理学者は、感覚運動性アラリアの複合型を持つ子どもにしばしば見られる行動を修正する必要があります。

さらに、子供には粗大運動能力と微細運動能力の発達を促す家族での活動が推奨され、適切な発話に必要な正しい横隔膜呼吸を身につけることができます。[ 7 ]

感覚運動性アラリアは治療可能ですか？

感覚運動性認知障害のあるお子様一人ひとりに、一連の治療と矯正措置を含む個別のプログラムが作成されます。プログラムには以下の内容が含まれます。

• 神経科医が処方する薬物療法。
• 言語聴覚士または言語療法士による矯正クラス。
• 大脳半球間の相互接続を開発するための神経心理学的回復クラス。
• 小脳機能の活性化（病状の運動側が優勢な場合に推奨されます）
• バイオフィードバックの音声矯正複合体（自己制御と調節を担う前頭脳葉の刺激に適応）
• 言語療法シミュレーター Delpha-M の使用（正しい音の発音を確立するのに役立ちます）
• ティモッコ神経矯正複合体の応用（集中力の問題を抱える患者のための神経回復のゲームバリエーションです）。

言語聴覚士や神経心理学者による適切な支援があれば、多くの場合、持続的な良好な結果を得ることができます。しかし、達成した成果に留まらず、お子さんと一緒に、普段通りの方法で、自宅で、自立して、定期的に相談し、適切な専門家に切り替えながら、練習を続けることが重要です。

いつ言語聴覚士に診てもらうべきですか?

感覚運動性言語発達障害のある子どもには、就学前段階から能動的な学習を実践することが大切です。通常、診断は3歳から下されます。診断後すぐに、言語聴覚士と神経心理学者の協力を得て、集中的な学習を開始します。授業開始が早ければ早いほど、予後は良好です。言語障害や発達の遅れは、精神発達と人格形成に悪影響を及ぼすことを認識することが重要です。

回復は包括的に行う必要があり、薬物療法と教育的影響の両方を含める必要があります。言語療法士による授業は、理学療法、言語マッサージ、精神的要素（記憶、注意、思考プロセス）の発達と組み合わせて実施されます。

全ての言語要素に全身的な影響を与える早期かつ適切な矯正が、感覚運動性言語障害の治療を成功させる主な鍵です。[ 8 ]

感覚運動性アラリア矯正プログラム

感覚運動発達においては、2.5～3歳頃から以下の矯正プログラムが積極的に使用されます。

• 言語マッサージ（音の形成と発音に関与する構音筋のマッサージ）。
• 聴覚ストリームの脳の処理を訓練する特別な Forbrain ヘッドフォンを使用して、発話の発達を「促進」し、さらに発達させるためのクラスです。
• トマティス法に基づく神経音響矯正で、特別に処理された楽曲を聴くことを含む欠陥学のプログラムが組み込まれています。
• 神経音響刺激と統合された神経力学的補正およびリズム療法 In Time。
• バイオフィードバック、VR シミュレーターを使用した未就学児の神経心理学的矯正。
• 拡張小脳刺激プログラム。
• 感覚統合と反重力プログラム。
• リズム療法と認知マルチタスク開発プログラム。
• 両側協調、注意協調、コミュニケーションなどの運動能力と認知能力の発達を目的とした Timocco のビデオ バイオコントロール プログラム。
• 言語および行動障害のためのインタラクティブなメトロノーム。
• OMI ビーム プログラム (別名スマート ビーム システム)。
• 空間表現、半球間のつながりなどを発達させる OMI FLOOR プログラム。
• 能動的な注意力を養うための Play Attention バイオフィードバック プログラム。
• 脳の予備力を開発するための運動療法とブレインフィットネス。
• Pecs と Macaton による代替コミュニケーション障害学プログラム。
• 感情やコミュニケーションの障害を修正するための心理コミュニケーションクラス。

プログラムには、運動能力を開発し、前庭器官と前頭葉を活性化するエクササイズのほか、ウォームアップ、ストレッチ、機能的および呼吸的エクササイズ、リラクゼーション、ヨガなどが含まれます。

感覚運動性アラリアの練習

感覚運動言語療法の基本原則は、子どもの言語活動の全範囲に一貫して体系的に影響を及ぼすことです。同時に、皮質細胞の成熟を活性化する特別な治療を行う必要があります。

矯正クラスは次の分野で実施されます。

1. 音と音声の体制を適切に整え、混乱した聴覚負荷を排除し、聴覚と視覚の欠損期間を作り出して（音の受容性を改善するため）、振動を伴う音（拍手、足踏み、ノックなど）を避けます。
2. コミュニケーションスキルと言語以前のコミュニケーション（アイコンタクト、対象への共同注意、順序の観察、動作と音の関連付け）を形成します。共同ゲームや並行ゲームを行い、「身近な状況」を練習します（赤ちゃんはその後にどのような動作やフレーズが続くかを事前に把握し、推測します）。意味のあるジェスチャー、表情、イントネーションの使い方を学びます。
3. 音（非言語音と言語音）への興味を育み、条件付け運動反応、音の位置と方向を判断するスキルを発達させます。音の区別、音の順序の記憶を教えます。単語と文を区別する練習も行います。
4. 簡単な単語の理解を深め、受動態語彙の充実に貢献します。徐々に複雑なフレーズ、課題、指示を理解し、自分の発言と他人の発言の両方を分析します。

授業はできるだけ早く開始し、体系的に実施することが重要です。保護者は矯正プロセスに積極的に関与し、発達を促す環境を適切に整える必要があります。

防止

感覚運動障害は後天性および先天性の可能性があるため、子供を計画する段階から予防策を開始する必要があります。

• 親は悪い習慣をやめるべきです。
• 遺伝性疾患を検出するために必要な検査を受ける。
• 妊婦は健康状態を注意深く監視し、ウイルス感染を予防し、慢性疾患の悪化を避ける必要があります。
• 胎児に有害となる可能性のある薬を服用しないでください。
• 妊娠を適時に登録し、必要な検査をすべて実施する。
• 事前に産院の選択に注意し、出産のニュアンスや出産の準備について医師と話し合ってください。

赤ちゃんがこの世に誕生した後は、赤ちゃんとのコミュニケーションに積極的に注意を払う必要があります。精神的または神経学的異常の兆候がある場合は、すぐに小児神経科医、心理学者、言語療法士に連絡してください。

感覚運動性錯誤を予防する特別な方法はありません。

予測

感覚運動性言語障害を除去するための矯正療法は、早期（遅くとも3歳から3歳半まで）に開始すれば、その効果は良好であると考えられます。矯正には、神経科医、言語聴覚士、神経心理学者、言語聴覚士などを含む包括的なアプローチが必要です。言語形成のプロセスと精神機能を結び付け、形成するためには、すべての言語構成要素に体系的な影響を与えることが重要です。

感覚運動性言語発達遅滞は、言語発達における単なる一時的な機能的遅れではなく、言語メカニズムのあらゆる構成要素に影響を及ぼす全身的な発達不全であることを理解する必要があります。コミュニケーション活動が最大限に発達する時期（4～5歳）まで問題が放置され、解決に取り組まなければ、この欠陥は修復される可能性があります。子どもは自分の状態に気づき、不安を感じ、親戚や仲間とのコミュニケーションが困難になります。その結果、持続的な否定的な精神・情緒障害が形成されます。そして、言語発達の著しい遅滞は、二次的な知的障害のリスクを大幅に高めます。

感覚運動機能障害

感覚運動機能障害のある子どもの障害群への分類に関する問題は、通常、子どもが5歳に達すると解決します。それまでは、積極的な治療および回復措置が講じられます。そして、それらが効果がなく、強い精神的逸脱（精神科医または精神神経科医による診断が必要）を背景とした場合にのみ、障害と診断されます。専門家は、精神状態、言語能力、言語理解、運動能力を考慮します。顕著な病変だけでなく、持続的な病変（矯正が不可能な場合）が存在する場合、障害の可能性について検討する必要があります。

感覚運動性アラリア自体は、持続的かつ重大な異常がない限り、障害の所見を示すものではありません。