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複数の化学感受性症候群

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 18.10.2021
 
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複数の化学感受性症候群(特発性環境不耐性)は、環境中に一般に見られる低レベルの化学的に結合していない物質への曝露に起因する現在の不確実な兆候を特徴とする。症状は数多くあり、しばしば広範囲の器官系を含むが、物理的結果は重要ではない。診断は例外により決定される。治療は心理的サポートであり、知覚される刺激の回避であるが、これらの刺激物はほとんど定義されていない。

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複数の化学感受性症候群の原因は何ですか?

そこには普遍的に受け入れられている定義はないが、複数の化学物質過敏症は、一般的に臨床的に検出可能な臓器機能障害または関連する物理的特性の非存在下で(吸入、摂取またはタッチすることによって内側キャッチ)識別可能又は不能の化学物質の任意の数の露光を割り当てられた複数の属性の発達として定義されます。

多くの免疫学的および非免疫学的理論が提案されている。これらの理論はすべて、提案された原因物質に対する一貫した用量応答の欠如によって妨げられている。すなわち、以前ははるかに低レベルであったが、おそらく反応を引き起こした高レベルの物質への暴露後に症状を再現することはできない。同様に、症状に対する応答における全身性炎症、サイトカイン過剰または免疫系の活性化の一貫した客観的証拠は、明らかに十分ではない。多くの医師は病因を心理学的なものと考えています。おそらくは身体化障害の一種です。他の人は、この症候群がパニック発作または広場恐怖症の一種であることを示唆している。この症候群のいくつかの側面は、もはや適用できない神経衰弱の心理学的診断に似ている。

測定可能な生物学的異常(例えば、B細胞レベルの低下、免疫グロブリンEのレベル上昇)はまれであるが、このような異常が存在する患者もいる。しかしながら、これらの逸脱は一貫した構造なしで現れ、その意味は不明である。

複数の化学感受性症候群の症状

症状(集中例えば、頻脈、胸の痛み、発汗、息切れ、倦怠感、紅潮、めまい、吐き気、呼吸困難、振戦、感度の欠如、咳、嗄声、できないことは)非常に多く、通常は1つの器官システム以上のものを含みます。ほとんどの患者には、前回の検査時に医師が自己同定または同定した疑わしい物質の長いリストが与えられます。これらの患者はしばしば、時には公共の場で、またはすべて離れて公共の場所から滞在でマスクを着用、「化学物質」を含むすべての食品を避けるため、これらの物質は、住宅や仕事の場所を変更避けるために、継続して偉大な長さに行きます。身体検査はほとんど結果をもたらさない。

複数の化学感受性症候群の診断

診断は、アレルギーの最初明らか例外と同様の特性を有する公知の他の障害を含む(例えば、喘息、アレルギー性鼻炎、食物アレルギーおよび血管性浮腫などのアトピー性疾患)。アトピー性疾患は、典型的な臨床歴、皮膚のニック、特定の免疫グロブリンEの血清学的検査、または3つの全ての点に基づいて除外される。アレルギー児との相談が必要な場合があります。

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複数の化学感受性症候群の治療

原因と影響のあいまいな関係にもかかわらず、治療は通常、降水の原因となる疑いのある物質を避けることを目的としています。その多くは遍在しているため困難です。しかし、社会的排除や、病気の原因を避けることを目的とした高価で破壊的な手段を防ぐことが必要です。心理学的評価と干渉が助けになるかもしれないが、非常に多くの患者がこれに抵抗する。しかし、このアプローチの本質は、その理由が心理的であることを証明するのではなく、患者が病気に対処するのを助けることです。

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