副甲状腺

ほとんどの健康な人々は、4つの副甲状腺があります - 上の2つと下の2つは、80％以上の症例で両側に比較的対称的に位置しています。

人々の最大13％が副甲状腺のつ以上を有していて、後者は、初歩的な残基、通常敷設腺（本体に近接して位置し、5mg未満の重量を有している）が、真プラス副甲状腺だけでなく、コアとは別個に配置さを有することができます体重は平均24mgであった。1つの対象には最大11の副甲状腺が記載されているが、これはカジュアルな希少性がある。これらの副甲状腺は通常明らか胚移行中に特定の違反ブックマークを反映する、連動tireotimicheskoyまたは胸腺に、甲状腺の下部磁極の近傍に配置されています。

いくつかの著者によると、人々の3％まではわずか3副甲状腺腺があるかもしれませんが、ほとんどの研究者は、単に、その小さなサイズまたは異所性の場所の第四が見つかりません考えると、このようなメッセージについて懐疑的です。

巨視的副甲状腺カプセルおよび脂肪組織の層に囲まれた、長さ寸法の4〜6ミリメートル2-4 mm幅及び厚1-2 mmの卵型の形状を平坦化した黄褐色がかった非常に柔らかい地層を構成しています。

形成の一貫性は非常に不明であり、指の間の甲状腺の表面上で触知できない。したがって、純粋実質重量のみ82±2.6 mgである。正常副甲状腺以上60mgの（38から59 mgの総重量は、男性と女性のための142±5.2 mgの120±3.5 mgでされていない秤量89±3.9mgであった。

上部副甲状腺は、最も頻繁に、甲状腺の後面上にあり、再発性喉頭神経と下部甲状腺動脈の幹との交点近くに位置する。まれに、彼らは通常の位置から大きく外れ、食道または咽頭の後ろにある可能性があります。

下副甲状腺は、原則として、甲状腺の下三分の一のレベルにあり、より多くの場合その後外面に沿っている。それらの位置の可変性は、形成および移動する胸腺との密接な胚接触と関連している。したがって、下部副甲状腺の正常な配置の変種の1/3以上は、甲状腺突筋または胸腺の上部極におけるそれらの局在に対応する。

上部および下部甲状腺動脈からの動脈分枝を有する上部および下部副甲状腺に血液を供給する一方、上部は甲状腺下部動脈からの副栄養をも受ける。静脈流出は、上部および中部の甲状腺静脈において、上部および下部静脈および下部静脈において行われる。血管は非常に小さい口径を有しており、これは首に作用する副甲状腺の同定および動員過程において外科医に非常に繊細な操作を要求する。リンパ排液は、嚢下神経叢から、咽頭および深部下頚部リンパ節の背後にある上部深部子宮頸部、前気管および前気管に行われる。

その小さなサイズにもかかわらず、副甲状腺は内分泌構造、独自のカプセル、血管、神経、実質と間質成分が分離され、すべての要素があります。特徴的な素子構造を豊富に大部分の極に集中脂肪組織で発現されます。カプセルの実質部との間の脂肪の存在とあなたは副甲状腺は、特定の理由であることが多い識別することができます - 慎重なシフトで穏やかに筋膜シースで「水泳」そのツールまたは指（そう、外国文献で発生した滑りの滑空徴候または症状と呼ばれます）。

副甲状腺の組織学的構造

実質部分は、間質要素によって分離された細胞鎖に形成される。これは、甲状腺、脂肪、またはリンパ節、簡単に甲状腺濾胞構造とは対照的に細胞の特徴密なパッキングを顕微鏡認識副甲状腺から視覚的にはほとんど区別されます。組織学的には、それらは、高齢者においてより頻繁に現れる、主細胞および膠細胞性好酸性細胞からなる。主細胞は、明らかに、オプションは単独で機能的に「休止」細胞である暗い、活発に分泌-AL副甲状腺細胞および水の透明（無色透明）のセルに分割されます。大部分の腺腫は暗い細胞で構成されていますが、水細胞と膠細胞腫の両方の腺腫があります。初代細胞は、優勢な量で含まれる、それらはより暗い膨大細胞腫小さい粗いクロマチンと目立たない核小体を有する中央に配置された円形のコアを含みます。細胞質は好酸性であり、時にはそれは啓蒙されたように見える。

Oncocyte細胞は大きさが大きく、主細胞よりも大きな核を有する粗粒細胞質を有する。彼らの機能は不明であり、思春期および加齢に伴って数が増加し、高齢者では実質内の腫瘍細胞性結節を検出することが可能であることが多い。

間質の含有量は、栄養の年齢および性質に依存する。子供と青少年がほとんどいない場合、成人では、脂肪細胞が体積の約20％を占めます。昏睡状態になると、その数は急激に減少する。