腹部：局所解剖学

腹部は、上部の胸部と下部の骨盤の間に位置する体の部分です。腹部の上部境界は、剣状突起の基部から肋骨弓に沿って第12胸椎まで伸びています。側面から見ると、腹部の境界は、上部の肋骨弓から下部の腸骨稜までの後腋窩線によって決定されます。腹部の左右の下部境界は、腸骨稜の前部と、鼠径襞の高さで腸骨棘上部から恥骨結節まで引かれた線によって形成されます。これらが腹部の外部境界です。これらは腹腔の境界とは一致しません。腹腔の境界は、上部（頭側）では横隔膜のドーム（第 4 肋骨のレベル）まで広がり、下部では骨盤腔の底部に達します。

腹腔内の臓器の位置、地形、外層への投影をより正確に判定するために、腹部は2本の水平線によって3つの階層に分割されます。1本は第10肋骨の軟骨の間を通る肋間線（lmea bicostarum）です。もう1本は上部前腸骨棘を結ぶ棘間線（linea bispinatum）です。したがって、肋間線より上は上階層である上腹（epigastrium）です。肋間線と棘間線の間には中階層である腹部（mesogastrium）があり、棘間線より下は下腹（hypogdstrium）です。さらに、指定された各階層は、肋骨弓から恥骨結節まで腹直筋の外側縁に沿って引いた2本の垂直線によって3つの別々の領域に細分されます。したがって、上腹部は、左右の季肋部領域（regiones Hypochondricae dextra et sinistra）と上腹部（Regio egastrica）に分けられる。腹部は、右側と左側の外側領域（右外側領域および腹部外側領域）に分割され、それらの間に臍領域（臍領域）があります。下腹部は、左右の鼠径部（鼠径部および腹部）と恥骨部（恥骨部）に分けられます。

腹腔内の内臓は前腹壁に投影されています。胃、十二指腸、肝左葉、膵臓は心窩部真皮に投影されています。右季肋部は、胆嚢を含む肝右葉、右腎臓上極、右副腎、右結腸湾曲部（肝湾曲部）に対応しています。脾臓、胃底、結腸湾曲部（脾湾曲部）、左腎臓上極、左副腎、そして膵臓尾部は左季肋部に投影されています。

臍部には、胃の大弯、十二指腸の下部水平部および上行部、小腸の腸間膜部のループ、横行結腸、腎門、尿管が位置しています。右側部には、小腸（回腸）のループの一部、上行結腸、および右腎下極が位置しています。左側部には、小腸（空腸）のループの一部、下行結腸、および左腎下極が位置しています。

恥骨部からは、膀胱（尿が満たされている）と尿管の下部、子宮と卵管（女性の場合）、そして小腸のループの一部が突出しています。右鼠径部には、小腸の末端部（回腸）、盲腸、虫垂、そして右尿管があり、左鼠径部には、小腸のループの一部、S状結腸、そして左尿管があります。

腹壁の皮膚は薄く、簡単にひだに集まります。男性の陰毛（陰部）は、へそまで細い帯状に生え、時には胸骨前面まで伸びます。女性では、陰部のみに毛が生え、上部の生え際は水平です。皮下組織は腹壁の下部でより発達しています。

腹腔の前壁と側壁は、3対の腹筋とその腱の延長、そして腹直筋とその筋膜によって形成されています。腹壁の筋肉と筋膜は腹部圧迫部を形成し、内臓を外部からの影響から保護し、圧迫して一定の位置に保持するとともに、脊椎と肋骨の動きにも関与しています。腹腔の後壁には、腰椎、そして1対の大きな腰筋と腰方形筋が含まれます。下壁は、腸骨、骨盤底の筋肉と筋膜、すなわち骨盤横隔膜と泌尿生殖横隔膜によって形成されます。

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