腹膜

腹膜（腹膜）は、腹腔を覆っており、その中にある器官の多くを覆う薄い漿膜板（膜）である。

内部臓器に付着した腹膜は、その一部または全部を覆っており、腹膜腹膜（腹膜）腹膜と呼ばれています。腹膜を覆う腹膜は、頭頂腹膜房頭部と呼ばれています。

腹腔の限定された腹腔 - 腹膜の葉の間の狭い隙間は、腹腔（腹腔腹腔）と呼ばれる。腹腔の下は骨盤の腔に降下します。男性では、腹膜腔は閉鎖され、女性では卵管の腹腔、子宮腔および膣を介して外部環境と通信する。腹膜腔には、腹水を湿らせ、隣接する器官同士の自由な摺動を確実にする漿液が少量存在する。

臓器から器官へと通過する腹膜は、靭帯（襞）を形成する。腹膜腔の後壁から臓器までの2枚の腹膜がこの臓器の腸間膜を形成する。

腸間膜の葉の間には血管と神経がある。腹腔後壁の腸間膜の線を腸間膜根といいます。

腹膜は、平らな（中皮細胞）細胞によって腹膜腔から覆われたコラーゲンと弾性繊維のいくつかの交互の層によって形成される。腹膜の表面積は1.7mです。腹膜は、内在的な保護機能を果たし、免疫構造（リンパ結節）、脂肪組織（脂肪蓄積）を含む。腹膜は、靭帯および腸間膜腺を通って、内部器官を固定する。

腹膜と内臓の比率は同じではありません。後腹膜（レトロ、又は腹膜外）に配置され、腎臓、副腎、尿管、十二指腸、膵臓の大部分は、腹部大動脈、下大ウィーン。これらの器官は片側（前）に腹膜に覆われている。3つの側面の腹膜に覆われた器官は、それに関連して、中腹膜に配置される（上行および下行結腸、直腸の中央三分の一）。すべての面で腹膜に覆われた器官は、腹腔内（腹腔内）の位置を占める。この臓器群には、胃、痩身および回腸、横およびS状結腸、直腸上部、脾臓および肝臓が含まれる。

前壁の腹壁を覆う頭頂腹膜は、腹腔の側壁に沿って、下部の - 骨盤腔の下部壁に沿って、上部の横隔膜に達する。骨盤領域の前腹壁に5倍の折り目があります。アンパイアされていない中間臍の倍（plica umbilicalis mediana）は、膀胱の先端から臍に向かっていて、それは腹膜肥大した尿管を含む。対形成された中央臍帯の倍（plica umbilicalis medialis）は、基本的に、過剰に成長した臍帯動脈からなる。対をなす側臍帯（臍帯傍外側）は、上腹膜叢によって覆われた下腹部動脈によって形成される。折り目の間には、腹部 - 前腹壁の弱い斑点（鼠径ヘルニアの形成の可能性のある領域）がある。中央の臍帯の両側にある膀胱の上には、左右の鼻咽頭（fossae supravesicales dextra et sinistra）がある。ヘルニアはここで形成されません。内側および外側の臍帯間の間には、内側鼠径部（咽頭窩）の両側に位置する。そのような各窩は、鼠径部の表面リングに対応する。外側の臍帯の外側には、外側の鼠径窩（窩の鼠径部）がある。側鼠径腔には、鼠径管の深い輪がある。

背腹の前腹壁の壁側腹膜は、肝臓の三日月形の靭帯（lig.falciforme、s.hepatis）を形成する。腹壁および横隔膜から、この靭帯は肝臓の横隔膜表面にまで下がり、そこではその両方の小葉が肝臓の内臓カバー（腹膜）に入る。三日月靭帯の自由な下部（正面）縁部には、肥大した臍帯静脈である肝臓の円形の靭帯がある。背中からの三日月靭帯のシートは側方に広がり、肝臓の冠状靭帯に入る。冠状靭帯（lig.coronarium）正面に位置し、腹膜腔の後壁の壁側腹膜に肝臓の遷移臓側腹膜の横隔膜面を表します。縁に沿って、冠状靱帯が広がり、左右の三角靭帯を形成する（ligg.triangularia dextra et sinistra）。肝臓下面の内臓腹膜は、下側から胆嚢を覆っている。肝臓の下面から、ゲートの領域から、2つの葉の形の内臓腹膜は、胃の小さな湾曲と十二指腸の初期部分に行きます。これら両シート腹膜形態hepatogastric束右側に位置する左hepatoduodenal束（lig.hepatoduodenale）上に位置する（lig.hepatogastricum）、、。厚いhepatoduodenal靭帯は、右総胆管、ゲートウィーン（後方）と、自身の肝動脈、ならびにリンパ節および血管、神経を配置しています。肝 - 胃 - 十二指腸靭帯は共に小さな網膜（網膜 - 陰性）を構成する。

リーフレット臓側腹膜前面とその曲率の大きい領域における胃の後壁は、（わずかに上又は）骨盤内開口部の上位レベルまで（ハング）継続され、その後、後方に折り曲げられ、腹部（膵臓のレベル）の背面壁に上方に移動されます。胃の大きな湾曲の下にある内臓腹膜の4つの葉は、大網を形成する（omentum majus）。横行結腸のレベルでは、大網の4つの葉のすべてが、横行結腸の前壁の腺リボンと合体する。さらに、大網の後部シートは後部腹壁にルーティング及び後壁の腹腔の腹膜壁に通過さ横行結腸の腸間膜の上に横たわります。膵臓の前縁に接近、葉腹膜（大網リアプレート）は、他のがダウンし、トップシート腸間膜横行結腸に入り、膵臓の前面に進みます。胃と横行結腸のより大きな曲率との間の大網の一部が呼び出され胃結腸靱帯（lig.gastrocolicum）。大きな大網は小腸の前部および結腸の部分を覆う。形成する脾臓のゲートには、胃の大弯からの腹膜の二枚胃脾臓靱帯（lig.gastrolienaleを）。胃の心臓部分から横隔膜までの葉は、胃 - 横隔膜靱帯（lig.gastrophrenicum）を形成する。Phrenicolienal靱帯（lig.phrenicolienale）は、脾臓の後端に開口部から延びる、duplikatury腹膜を表します。

腹腔内では上下の床が区別され、その境界は横行結腸とその腸間膜である。腹膜腔の上層は、横隔膜によって、横方向結腸およびその腸間膜によって、腹膜（腹腔）の腹壁の側部に沿って、下方から横隔膜によって境界が定められている。横行結腸の腸間膜は、X肋骨の後端のレベルで腹腔の後壁を通過する。胃、肝臓、および脾臓は、腹膜腔の上層に位置する。上層のレベルには、後腹膜横隔膜膵臓、十二指腸の上部区画（初期部分 - 球は腹腔内に位置する）がある。腹腔の上層には、比較的限られた3つの容器が区別される：バッグ：肝臓、前胃および大網。

肝嚢（bursa hepatica）は右肋軟骨領域にあり、肝臓の右側はその中にある。この袋は、超肝臓の裂け目（sub-diaphragmatic space）と肝臓下の裂け目（subhepatic space）を有する。上の肝臓バッグは、横断結腸とその腸間膜によって、下から冠状靭帯の後ろ（上の部分）から肝臓の三日月靱帯によって左に、横隔膜によって境界を定められている。肝臓バッグは、膵臓バッグおよび右横管と連絡する。

脳室前袋（bursa pregastrica）は、胃の前方の前頭面に位置し、小さな網膜にある。右側では、このバッグの境界は肝臓の三日月形の靭帯であり、左側の境界は横隔膜 - 靭帯の靭帯である。膵臓袋の上壁は、横隔膜によって横隔膜、下腹部、腹部の前壁によって前壁が形成される。右側の心室前袋は、肝臓下腔およびグランドバッグと、左側の側枝管と連通している。

大網嚢は（ブルサomentalis）胃、小腺および胃腸靱帯の背後に配置されています。大網袋の上部は、肝臓の尾部によって制限され、横から大腸の腸間膜と融合した大網の後板が下から来る。大動脈を覆う壁側腹膜に限定後部袋詰め、下大静脈、左腎臓の上極、左副腎、膵臓。スタッフィングボックスの中空部は、3つの凹部（ポケット）を有するフロントスリットである。上部腺陥凹（陥凹上部大網）は、後ろの横隔膜の腰部と、肝臓の尾側葉の後部表面との間に位置する。脾臓凹部（recessus splenius lienalis）の背後に、胃脾臓靱帯の前方に制限されている - 左のphrenicolienal靱帯 - 脾臓ゲート。底腺凹部（recessus劣っomentalis）は横行結腸、後部でスプライシングさ上部の前面に胃靱帯および大網の背面板、腸間膜の間に配置されています。腺バッグは、肝臓腺開口部を介してバッグ（subhepaticスリット）（卵円孔epiploicum、s.omentale）、又はvinsloevogo穴と連通します。門脈、肝動脈と総肝管を備えたフロントhepatoduodenalバインダーに限ら3〜4センチメートルの大きさを持つこの穴、。開口部の後壁は、下部中空静脈を覆う壁側腹膜によって形成される。腺の開口部の上には、十二指腸の上部である底部から肝臓の尾状葉に限定される。

腹膜腔の階には、横行結腸とその腸間膜の下にあります。それは、骨盤底の内側を覆う壁側腹膜で囲まれているの下に。腹腔の下の階には二つの溝（両側チャネル）と2回の腸間膜静脈洞okoloobodochnye単離しました。右okoloobodochnokishechnaya畝間（デクスターparacolicus溝）、または右サイドチャネルは、胃の右壁と上行結腸の間に配置されています。左okoloobodochnokishechnaya畝間（不吉溝のparacolicus）、または左側チャネルは、左腹壁及び下行結腸に制限されます。左右の下行結腸上行結腸の間の腹膜腔の後壁、上、腸間膜小腸の腸間膜の根元との間の境界を形成する2つの洞です。ルート腸間膜は、仙腸関節、右のレベルに腹腔の左後に十二指腸、空腸レベル遷移から延びています。横行結腸の腸間膜の根、左 - - 空腸と回腸の腸間膜のルートを右腸間膜洞（洞mesentericusデクスター）が上行結腸右、上によって制限されています。右腸間膜静脈洞後腹膜配置端内十二指腸の一部とその水平部、膵臓頭部の下部、上部及び右尿管、血管、神経、リンパ節における十二指腸下小腸腸間膜の根元から下大静脈の一部を下降分離。右腸間膜洞では回腸のループの一部です。小腸の腸間膜の根元 - 左腸間膜静脈洞（洞mesentericus不吉）が右へ、左下行結腸およびS状結腸腸間膜に限定されます。サインの下には広く、それは骨盤の空洞に連通しています。腸間膜静脈洞左後腹膜内十二指腸の部分を上昇配置、左腎臓、エンド分離腹部大動脈、左の尿管、血管、神経、リンパ節の下半分。サインは主に空腸ループが含まれています。

腹膜腔の後壁を覆う壁側腹膜は、腹膜腔ヘルニアの形成の可能性のある窪み（ピット）を有する。十二指腸十二指腸十二指腸陥凹（十二指腸十二指腸十二指腸下十字）は、十二指腸 - 空腸屈曲の上下に位置する。

上部および下部の回腸陥凹（陥凹腸骨棘が上下等）は、腸 - 盲腸移行部の上および下に位置する。盲腸のドームの下には、後盲腸の陥凹（後退逆行症）がある。S状結腸の腸間膜の根元の左側には、くも膜下陥凹（recessy intersygmoideus）がある。

小さな骨盤の腔では、その臓器に通じる腹膜もくぼみを形成する。男性では、腹膜、直腸の上部の前面を覆い、次いで後方に進み、 -膀胱壁の上に、および前腹壁の壁側腹膜に継続します。膀胱と直腸の間には、腹膜が内在する腹腔の乳頭腔が存在する（exavacio recto vesicalis）。これは、膀胱に直腸の側面から前後方向に達する（plicae直腸vesicales）横直腸vesico-倍に制限されます。女性では、さらに上方に位置する膣の上部の後部壁に直腸進行の前面から腹膜は、背面を覆い、フロント子宮と卵管及び膀胱へ進みます。子宮と膀胱の間に小胞 - 子宮鬱病（exavacio vesicoutenna）があります。子宮と直腸の間に位置する深いダグラス窩（exavacio rectouterina）、又はダグラスポケット。それはまた、腹膜で裏打ちされており、（plicaeのrectouterinae）折り畳まrectouterine側に制限されます。

腸の腹部の覆いは主に腸間膜の腸間膜の変化に関連している。splanhnoplevry誘導体 - （横隔膜下）胚トランク腸の最初の月に腹側と背側bryzheekを使用して、胚の前壁及び後壁から吊り下げられています。臍の開口部の下にある腹側腸間膜は早期に消失し、上部は小さなエピクロンと肝臓の三日月形靭帯に変換される。背側腸間膜は、胃の大きな湾曲の成長（拡張）の結果として、その位置を変化させ、胃の右の湾曲を下げる。結果として、拡張成長その背部腸間膜背腸間膜におけるサジタルと横位置の胃の回転がポケット突起（大網）を形成する、胃の大きな湾曲から外れます。背側腸間膜の背部は腹腔の後壁に続き、小腸および大腸の腸間膜をも引き起こす。

一対の外胚葉突起は、結果として生じる十二指腸の前壁から腹側腸間膜、肝臓および胆嚢に成長する。膵臓は、後十二指腸の内胚葉の融合する腹側および背側突起から形成され、背側腸間膜に成長する。胃を回して肝臓を成長させた結果、十二指腸および膵臓はその可動性を失い、後腹膜の位置を獲得する。

腹膜の年齢特異性

新生児の腹膜は薄く透明です。腹腔内脂肪組織の発達が悪い。したがって、腹膜を通して血管およびリンパ節が貫通している。

小さな網は比較的よく形成され、新生児の腺の開口部は大きい。この時代の大網は短くて薄い。それは、小腸のループを部分的にしかカバーしない。年齢とともに、大網が長くなり、厚くなり、脂肪組織が大量になり、リンパ結節がその厚さで現れる。頭頂腹膜、襞、腹膜によって形成される窪みの深化は、弱く発現される。彼らの深さは年齢と共に増加する。しばしば年齢が増加するにつれて、特に高齢者において、内臓の機能状態に影響を及ぼす腹腔内シートと頭頂腹膜シートとの間に癒着（スパイク）が形成される。

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