肺炎球菌

ストレプトコッカス属（Streptococcus）属の特別な位置は、肺炎連鎖球菌（S. Pneumoniae）の形態をとり、これはヒト病理学において非常に重要な役割を果たす。私はそれが肺炎球菌は肺炎球菌と呼ばれ、その結果、1881年にA.フランケルとA. Veykselbaumによって1886年に設立され大葉性肺炎の病因での彼の役割ルイ・パスツールがわかりました。その形態は独特である：コクシはロウソクの炎に似た形をしている：細胞の一端は鋭く、他は平坦にされている。対になって（平らな端部が互いに向き合って）、時には短い鎖の形で配置されることが多い。彼らは鞭毛を持たず、胞子を形成しません。人体や動物、血液や血清を含む培地では、カプセルが形成されます。グラム陽性であるが、若齢および老齢の培養においては、グラム陰性であることが多い。オプションの嫌気。28°C未満および42°C未満の温度で、37°Cの成長に最適な温度は成長しない。増殖に最適なpHは7.2-7.6である。肺炎球菌は過酸化水素を形成するが、カタラーゼを持たないので、増殖のためには、この酵素（血液、血清）を含む基質を添加する必要がある。血液寒天上では、小さな丸いコロニーが、外毒素溶血素（ニューモリシン）の作用によって形成された緑色のゾーンに囲まれている。砂糖培地上での生育には、濁りと小さな沈殿物の沈殿が伴う。O-体抗原の肺炎球菌に加えて、前記色々、莢膜多糖抗原である：serovariantami 83を分離した肺炎球菌多糖抗原により、56が19基は、単独で提示27に分割されます。他のすべてのレンサ球菌、肺炎球菌異なる形態、抗原特異性だけでなく、イヌリンを発酵し、optohinuや胆汁に高い感度を示すものから。肺炎球菌の胆汁酸の影響下で、細胞内アミダーゼが活性化される。それは、アラニンとムラミノ酸ペプチドグリカンとの結合を破壊し、細胞壁が崩壊し、肺炎球菌の溶解が起こる。

肺炎球菌の病原性の主な要因は、多糖類の性質のカプセルである。カプセル化された肺炎球菌はその病原性を失う。

肺炎球菌は、世界人口の発生率、障害および死亡率の主要な場所の1つを占める肺の急性および慢性の炎症性疾患の主要な病原体である。

肺炎球菌と髄膜炎菌が髄膜炎の主な原因である。加えて、それらは、角膜の這い上がる潰瘍、耳炎、心内膜炎、腹膜炎、敗血症および他の多くの疾患を引き起こす。

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ポスト感染免疫

タイプ特異的であるのは、典型的な莢膜多糖に対する抗体の出現に起因する。

検査室の診断

肺炎球菌性疾患の診断は、肺炎球菌の単離および同定に基づいている。研究の材料は喀痰と膿です。肺炎球菌は白色マウスに非常に感受性が高いため、肺炎球菌を単離するために生物学的試験を用いることが多い。死んだマウスでは、脾臓、肝臓、リンパ節からの塗抹標本に肺炎球菌が認められ、これらの器官および血液から播種すると、純粋な培養物が単離される。標準血清または現象（劇的に相同血清肺炎球菌カプセル膨潤の存在下で）「カプセルが膨潤」とガラス上の凝集反応を用いて、血清型肺炎球菌を決定します。

具体的な予防

高度に精製された莢膜多糖から調製されたワクチンにより肺炎球菌疾患を予防12-14 serovariantamiしばしば（1、2、3、4、6、7、8、9、12、14、18C、19、25の疾患を引き起こすもの）。肺炎球菌感染に対する予防接種は高度に免疫原性である。