エンテロウイルス感染症:診断
最後に見直したもの: 23.04.2024
伝染病の流行および典型的な臨床症状が生じた場合のエンテロウイルス感染の診断は、通常困難ではないが、検査室の確認を必要とする。非定型および軽度の形態の疾患を診断することはしばしば困難である。
最後に、診断は、血清学的研究および鼻咽頭粘液、脊髄液、糞便、血液からのウイルスの単離の助けを借りて確立される。高効率はPCR法とは異なります。RN、CFTにおける血清学的試験のために、ヒットし、ゲル内沈降反応は、10~12日の間隔で得られたペア血清を用いて(病気、第二の4-5th日目に最初の - 病気の14日後)。診断基準 - 抗体価の4倍以上の増加。疾患の経過中に抗体力価の成長がない糞便中のウイルスの検出は、無症候性の輸送がしばしば観察されるので、エンテロウイルス感染の診断の基礎として役立たない。
エンテロウイルス感染の計器診断:
- ECG;
- 胸部X線;
- 脳のCTおよびMRI:
- EkoKG。
エンテロウイルス感染の差異診断
エンテロウイルス感染の鑑別診断は、多数のエンテロウイルス感染の臨床形態に起因する多数の疾患を伴って行われる。
漿液性髄膜炎およびエンテロウイルスinfetsiiのmeningoencephalitic形態は、他の病因の漿液性髄膜炎および髄膜脳炎を差別しました。夏のシーズンの特性、疾患のグループ自然の一部、髄膜症候群の急速な後退と良性のコース:アカウントにエンテロウイルス髄膜炎の疫学的および臨床的特徴を取っている間。ほとんどの場合、ムンプス髄膜炎は、腺の器官(唾液、膵臓とセックス腺の炎症)の損失は、血清中に存在するとき大幅アミラーゼとリパーゼのレベルを増加させました。急激によって特徴付けられる細菌性化膿性髄膜炎の場合、好中球pleocytosisの鑑別診断は、彼女の血糖値及び乳酸の上昇したレベルを低下させる、中毒、脳脊髄液の髄膜症候群、4-5桁pleocytosisを発現しました。結核性髄膜炎および髄膜脳炎のために神経症状の段階的かつ漸進的発達によって特徴付けられます。1〜2週間以内に、徐々に頭痛、食欲不振、自律血管障害(永続的な赤い皮膚描記症、トルソースポット)の増加、体温の緩やかな上昇が38-39℃にsubfebrileし、適度な脱力感、うつ病を開発しました。他の地域化の結核の過程を特定するための調査を行う。in vitroでフィブリンフィルムを守るときに脳脊髄液は、1.5〜2倍で外観をグルコース、塩化レベルにおける進行性の低下を明らかにする。
急性虫垂炎、胆嚢炎、腸閉塞、並びに胸膜炎の開発、または狭心症を除外する:いくつかのケースでは、ときに流行筋肉痛は、急性の外科的疾患の鑑別診断を行う必要があります。
ポリオの場合(ポリオのような形態のエンテロウイルス感染とは対照的に)、急速な温度上昇を特徴とする。カタル(鼻炎、扁桃炎、気管炎、気管支炎)および消化不良症状によって発現される。
エンテロウイルス感染症における外来の存在は、紅斑熱、麻疹および風疹などの疾患との鑑別診断を必要とする。この場合、発疹、発疹や他の臨床徴候や疫学履歴データの性質や場所の段階これらの疾患の特性に注意を払う必要がある前駆症状期間です。患者からアレルギー性発疹を排除することも必要である。
Herpanginはアフタ性口内炎と区別されます。
エンテロウイルス下痢では、エンテロウイルス感染の鑑別診断は、他の急性の下痢感染で行われる。