エコーウイルス
最後に見直したもの： 23.04.2024
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1951年に、ポリオウイルスおよびコクサッキーウイルスと同様の他のウイルスが検出されたが、サルおよび新生マウスの病原性がない場合には異なった。初めてこのグループのウイルスを検出したという事実のために、ヒトの腸から単離され、細胞変性効果があったが、いずれかの疾患に関連付けられていないし、それらが意味する、オーファンウイルスと呼ばれ、またはECHOウイルスと略記した：Eは - 腸溶性。C - 細胞病原性; H - ヒト; O - オーファン - オーファン。
現在、ECHOグループには32種類の血清型があります。それらの重要な部分は赤血球凝集特性を有し、それらの全てがサル細胞の培養においてうまく増殖する。ECHOウイルスのいくつかの血清型（11,18,19）は、ヒトの腸内消化不良の最も頻繁な病原体の1つである。
CoxsackieとECHOの感染源は人です。ウイルスによる感染は、糞便 - 経口経路によって起こる。
コクサッキーおよびECHOウイルスによって引き起こされる病気の発症機序は、ポリオの病因と同様である。入口ゲートは、上皮細胞およびリンパ様組織における鼻、咽頭、小腸の粘膜であり、これらのウイルスの増殖が起こる。
リンパ組織に対する親和性は、これらのウイルスの特徴の1つである。再生後、ウイルスはリンパに入り、血液中に入り、ウイルス血症および感染の一般化を引き起こす。この疾患のさらなる進展は、ウイルスの性質、その組織指向性、ならびに生物の免疫学的状態に依存する。血液の流れに乗って、ウイルスは身体全体に血行性に広がり、トロピズムを持つ器官や組織に選択的に定着します。脊髄炎様疾患または漿液性髄膜炎の発症は、ウイルスが血液脳関門を中枢神経系に浸透する場合にのみ起こる。しかし、これはすべての場合に起こるわけではありません。神経栄養特性は、Coxsackie Aウイルス7,14,4,9,10およびCoxsackieウイルスB 1-5において特に顕著である。
急性漿液性髄膜炎の場合、患者はこの疾患だけでなく、しばしばこのエンテロウイルス感染を制限する他の臓器および身体系への損傷に関連する症状も有する可能性がある。従って、同じ患者における異なる形態のエンテロウイルス病の組み合わせがしばしば観察される。
ポリオウイルス、コクサッキーウイルスとECHOの間で多くの類似点があるという事実に、彼らは1つの属エンテロウイルスにまとめられており、1962年に彼らの特定の名前や特定のシリアル番号を示すために招待されました。
その後、さらに4つのエンテロウイルスが単離された（68-71）。血清型70は、新たな疾患 - 急性出血性結膜炎の発生を引き起こした。エンテロウイルス71は、1978年にブルガリアで死亡率65％のポリオ麻疹様の流行を引き起こした。同じ血清型71が、出血性肺ショック、脳炎、および20％の死亡率を伴い、台湾の人々の大規模な流行を引き起こした。1973年に専用の、肝炎その特性ウイルス（サイズ、構造、ゲノムおよび疫学的特性）また、エンテロウイルスに非常に類似であることが証明され、それは、時には72全ヒトエンテロウイルス属は、含む68の抗原的に異なる血清型を含むエンテロウイルスと呼ばれています。
- ポリオウイルス：1-3（3つの血清型）;
- Coxaxi A：A1-A22、A24（23の血清型）;
- Coxaxi B：B1-B6（6つの血清型）;
- エコー：1-9; 11-27; 29-34（32の血清型）;
- ヒトエンテロウイルス：68-71（4血清型）。
[エンテロウイルス病の診断
エンテロウイルスによって引き起こされる疾患を診断するには、ウイルス学的方法および様々な血清学的応答を用いる。ポリオ発生率の急激な低下を背景にして、集団発生の形をとることがあるポリオのような病気が増加していることに留意すべきである。これに関連して、ポリオの診断のためには、コクサッキーおよびECHOウイルスの検出の可能性を念頭に置く必要があります。すなわち、そのような場合には、エンテロウイルスのグループ全体で研究を実施する必要があります。彼らの割り当てのために、腸の内容物を使用して、喉からの紅潮と擦過傷、脳脊髄液や血液の摂取が少なくなります。死亡した場合、患者は様々な臓器の組織片を癒すでしょう。
研究された材料は、新生児マウス（Coxsackie A）と同様に、細胞培養物（ポリオウイルス、ECHO、Coxsackie BおよびいくつかのCoxsackie A血清型）に感染する。
単離されたウイルスのタイピングは、種々の組み合わせの血清の参照混合物を用いた中和反応、RTGA、DSC、沈降反応において行われる。エンテロウイルス感染症を持つ人々の血清中の抗体の検出のために、同じ血清学的検査（pHは、色反応、HI、DGC、沈殿反応）を使用しているが、この目的のために（急性期では2〜3週間後に、各患者からのペア血清を持っている必要があります。病気の発症から）。抗体価が少なくとも4倍増加する場合、反応は陽性とみなされる。これらの方法のうちの2つはIFM（抗体または抗原を検出するため）も使用する。