熱のある子供をどうやって、何で拭くか？

母親なら誰でも、愛する息子や娘が病気になった時の辛さを知っています。赤ちゃんは熱を出し、頬は火照り、何事もなかったかのように明るく元気に部屋の中を走り回ります。一方、母親は自分の居場所が見つかりません。自分が病気になった時は、熱の問題は簡単に解決します。アスピリンなどの解熱剤を飲めば熱は下がります。しかし、子どもとなると、母親たちは薬を詰め込むのは解決策ではないと考えがちです。なぜなら、簡単で効果的な方法があるからです。熱がある時に、ウォッカ、酢、あるいは普通の水で拭くのです。体温計で測る体温を、素早く、比較的安全に下げるのに役立ちます。

[ 1 ], [ 2 ]

手順の表示

お子さんのことをどれほど心配していても、発熱と呼ばれる体温の上昇は、体が自ら病原体と戦おうとする防御的・適応的反応に過ぎないことを覚えておくことが重要です。そして、発熱自体には何ら悪いことはありません。

様々な細菌感染やウイルス感染、火傷、外傷、内出血などにより、体温計の測定値が上昇することがあります。術後にも体温の上昇が見られることがあります。アレルギー反応も発熱を伴うことがあります。

体温の上昇は、人体においてあらゆる種類の感染（特にウイルスや細菌）から体を守るように設計された免疫システムの反応を刺激します。

こちらもお読みください：子供の熱を下げる方法と、それを行う価値はあるか？

体温の上昇自体は生理学的に決定された要因であり、血液凝固が始まる特定の値に達するまでは、小さな生物に害を及ぼすことはありません。しかし、これはすでに小さな患者の健康だけでなく生命にも危険をもたらし、解熱剤を服用したり、熱のある子供を拭いたりするなどの緊急措置を講じる理由となります。

しかし、すぐに怖がる必要はありません。生命に関わる危険な体温は40度以上とされています。体温が37度をわずかに上回る上昇は、適応因子と体温調節プロセスの変化によるものです。しかし、多くの細菌やウイルスにとって、そのような体温は既に致命的です。

残りのウイルスはどうなるのでしょうか？38度になると、体内で合成される抗体（インターフェロン）の助けを借りて、病気との真の闘いが始まります。インターフェロンはウイルスを変異させ、「病気」にさせ、病原菌を徐々に死滅させる力を持っています。

原則として、体温が38度でも人体に危険はなく、大人でも子供でも関係ありません。つまり、体温が38度に達するまでは、無理に下げようとしても意味がありません。免疫システムが本来の働きをしてくれるように、私たちからの介入は避けましょう。

赤ちゃんが体温の上昇に反応を示す場合は話が別ですが、これは非常に稀なケースです。それどころか、多くのお母さんは、赤ちゃんが39度の体温でも元気で活発でいることに驚きます。しかし、そのような高熱で何もしないのは根本的に間違っています。なぜなら、38度の体温の影響下では、体の正常な機能を妨げるプロセスが起こり始めるからです。

上記のすべてから、子供のおしりを拭く手順の適応は次のようになると結論付けます。

• 体温が38度以上上昇し、
• 赤ちゃんが高温に耐えられない場合は、低温（できれば37.5度以上）でマッサージを行うこともできます。
• 熱性けいれんの出現。高熱のある子供に時々起こります。

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

準備

赤ちゃんの体温が38度以上の場合は、さするなどして体温を下げることが推奨されていますが、状況に応じて行動を開始する必要があります。

お子さんが37.5度で無気力になったり、具合が悪そうに見えたり、疲れているようであれば、まず寝かしつけ、静かにさせてあげてください。医師は、この時間帯にはできるだけ水分を与えることを推奨しています。清潔な沸騰したお湯、ジュース、甘いお茶、コンポートなど、何でも構いません。飲み物は冷たすぎず、熱すぎず、適度に冷やしてください。

ラズベリーやカラント入りの温かいお茶は、感染による発熱に顕著な効果があります。ビタミンCが豊富な製品も、錠剤や擦り込みなしで熱を下げるのに役立ちます。

病気の子供がいる部屋の温度は18～21度に保たなければなりません。この温度であれば、子供は最も快適に感じます。適切な室温を維持するために、エアコンと扇風機を使うことができます。重要なのは、電化製品から出る冷気が赤ちゃんに直接当たらないようにすることです。

部屋に新鮮な空気が入るように、つまり定期的に換気する必要があります。

赤ちゃんが気分が良くてベッドに入りたがらない場合は、無理に動きを制限しないでください。水分を多めに与えてあげるだけで十分です。

衣服は天然素材、できれば綿素材を選びましょう。これは、お子様が活発に遊んでいるときに熱くなりすぎたり、体温が急上昇したりしないために必要です。

特に注意が必要なのは、おむつを着用しているお子様です。気温が上昇すると、おむつは正常な熱交換を妨げ、気温低下に寄与しない温室効果を生み出すため、使用を中止する必要があります。

まず、濡れたナプキンを冷水に浸して軽く絞ったものを赤ちゃんの額に当ててみましょう。ナプキンが温まったら、再び水で冷やし、赤ちゃんの額に当てます。

これらの対策をすべて講じても体温が上がり続ける場合は、赤ちゃんの肌を冷やし、熱伝導率を高めるための積極的な身体的対応を準備する必要があります。これは、私たちの母親や祖母が実践していた、適温で赤ちゃんを撫でる効果です。

拭き取りの準備は、赤ちゃんの肌を保湿するための水か溶液を用意し、服を完全に脱がせることです。赤ちゃんが凍えてしまう心配はありません。暖かい毛布で包むと、かえって悪化します。体温が高めの状態で、気温が20度程度であれば最も快適だと考えられています。

擦り込みに使用する水やその他の液体の温度については、意見が分かれています。施術時には体が冷えている必要があるため、30～31度を超えない温度の水で擦り込むことを推奨する人もいます。

しかし、多くの人は、赤ちゃんの体を拭く時のお湯の温度は、体温、つまり36～37度程度であるべきだと考えているようです。こうすることで、急激に体が冷えたときに起こる悪寒を防ぐことができます。体温を下げるために、ぬるま湯や極端に熱いお湯で拭くことはお勧めできません。

[ 6 ]

技術 熱を出した子供を拭く

赤ちゃんを拭くための水または特別な溶液を適温で用意し、赤ちゃんの服を脱がせたら、すぐに手順自体に進むことができます。

お子様の体を拭くには、柔らかいワッフルタオル、綿（合成繊維ではない）のナプキン、または重ねて折りたたんだ包帯などを用意してください。布を水、ハーブの煎じ液、または市販の溶液によく濡らし、軽く絞ってから、お子様の体全体を優しく拭き始めます。

赤ちゃんの腕から拭き始め、次に脚へと移り、最後に顔や首を含む全身を保湿することをお勧めします。特に赤ちゃんが小さい場合は、動きが激しくなりすぎないように注意してください。ナプキンで優しく拭き取り、保湿するだけで十分です。水分は体表面から蒸発し、体温は徐々に下がります（通常1～1.5度）。

体温の高い赤ちゃんを拭くときは、脇の下だけでなく、腕や脚、体のかわいいシワにも特に注意を払い、皮膚の表面全体で水分が蒸発するようにします。

拭き取り作業中は、拭き取る液体の温度に注意してください。水は冷たくしてはいけません。水が冷めてしまった場合は、お湯で薄めても構いません。

こすり洗いが終わったら、赤ちゃんの体を覆わずにそのままにしておくことをお勧めします。赤ちゃんが小さい場合や室温が18度を少し下回る場合は、薄いシーツやおむつで覆っても構いません。

水とハーブの混合物で擦る

さて、赤ちゃんの体を正しく拭く方法と、どのくらいの体温で拭くのが適切かが分かりました。次は、この手順にどのような液体や成分が使えるかを確認しましょう。

拭き取りに最も一般的で安全な液体は、清潔な温水です。高温のお湯で拭くことは、不快感やアレルギー反応を引き起こさないため、乳児をはじめ、あらゆる年齢のお子様に適しています。

医師自身も、発熱時には単独の治療として、あるいは他の体温を下げる方法と組み合わせて、水で擦り込むことを推奨しています。

しかし、熱のある赤ちゃんを拭くのに使える液体は水だけではありません。水の代わりに、お母さんが普段赤ちゃんの沐浴に使っている薬草の煎じ液を使うこともできます。すり込む際は、常温の煎じ液（煎じ液）を使用してください。

このマッサージは、暑い季節に乾燥しがちなお子様の肌に良い効果をもたらします。重要なのは、ハーブの煎じ薬や煎じ液を使用することで、お子様にアレルギー反応を引き起こさないことです。

こちらもお読みください：ウォッカで温めて擦り込む：割合とやり方

酢とウォッカでこする

お子様がアレルギー反応を起こさない水やハーブ成分は、お子様の体に害を及ぼすことはありません。しかし、酢はそうではありません。お子様の発熱時に酢で拭くことについて、医師や保護者の間で意見が分かれています。中には、酢はデリケートな赤ちゃんの肌に炎症や過度の乾燥を引き起こす可能性があるため、効果がないと考える人もいれば、逆に有害だと考える人もいます。

医師は、特に3歳未満の乳幼児を酢で拭くことに反対することが多いです。酢に含まれる酢酸自体が皮膚の毛穴から浸透し、その蒸気が乳幼児の呼吸器系に入り込むため、このような処置は乳幼児の中毒を引き起こす可能性があるからです。しかし、他にすぐに体温を下げる方法がない場合、酢で拭くという方法もあります。

しかし、多くの親は、水で拭くよりも効果的だと考えているため、この方法で高温対策に成功しています。酢は皮膚の油分を取り除き、水滴や汗の表面張力を下げるため、水分の蒸発がより活発になり、より早く効果が現れるからです。

純粋な酢は肌に火傷を残す可能性があるため、拭き取りには使用しないでください。ここで言う酢とは、酢の水溶液（9%の食酢またはリンゴ酢）のことです。酢酸は、効果があり赤ちゃんの健康に害を及ぼさない最適な割合を維持するのが難しいため、これらの用途にはお勧めできません。

水と酢の最適な割合は、500mlの温水に対して大さじ1杯の酢です。酢を加えた後、水温が36℃を下回らないように、また赤ちゃんが震えないように、水は温かい状態にしてください。水と酢を混ぜる際は、ガラス、陶器、磁器、またはホーロー製の容器を使用することをお勧めします。

もう一つの効果的な作り方は、太古の昔から実践されてきたアルコール水溶液です。家庭では、アルコールの代わりに通常の40%ウォッカを使うことがよくあります。

ウォッカを温めて子供に塗る方法は、酢を使う場合と同じです。大さじ1杯のウォッカ、または半分の量のアルコールをぬるま湯に加え、水とアルコールを混ぜた溶液で子供の全身の皮膚を優しく拭きます。

7歳未満の子供にこのようなマッサージを施すことは許されません。私たちの先祖もそう考えていました。医師の意見はというと、圧倒的多数が断固として反対しています。小さな子供の場合、アルコール（酢も同様）の強い匂いは呼吸器系の痙攣を引き起こす可能性があります。アルコールは赤ちゃんの皮膚を通過すると中毒を引き起こし、その効果は状況に見合っていない場合もあります。実際、アルコールは皮膚を冷やすと同時に内臓の温度上昇を招き、これは体にとって非常に危険です。

あるいは、高熱のある子供にウォッカと酢を使ったマッサージを行う人もいます。マッサージ液を作るには、ウォッカ、酢、水を同量ずつ混ぜます。この液は、室温より低くならないように予熱した容器で作ります。

また、このような拭き取り用組成物は、鋭く不快な臭いがあるため、乳児の呼吸痙攣を引き起こす可能性があり、子供の体への影響はプラス（体温の低下）よりもマイナス（中毒）になります。

経験上、擦り込みに使用する組成物の種類を問わず、ほとんどの場合、温度は低下します。しかし、この手順の効果は一時的な場合が多く、複数回の繰り返しが必要になる場合もあるため、効果的な方法を選択する際には、安全性を考慮することが重要です。

ウォッカや酢で一度でも赤ちゃんを擦り付けるのは危険ですが、二度、三度、あるいはそれ以上となるとなおさらです。ですから、リスクを冒さず、赤ちゃんの体温を下げる最も安全な方法、つまり水で擦り付ける方法にこだわった方が良いのではないでしょうか。

こちらもお読みください：高温の酢でこする：適切な割合

手順の禁忌

熱がある子どもに擦り付けることは、発熱を抑える最も安全な方法と考えられていますが、その使用には注意が必要です。一見最も単純で無害に見える処置であっても、誤った使用法によって大きな問題を引き起こす場合があります。そして、その責任は親自身にあります。親は、薬剤や治療法には、その薬剤や治療法の使用に禁忌がある場合があることを考慮しなかったのです。

赤ちゃんの健康にとって最も危険性が低いのは、普通の水で擦ることです。この処置の唯一の相対的禁忌は、39.5度以上で危険な状態に近い場合です。このような高熱は、通常の擦り付けで下がる可能性は低いですが、治療が効果的でない場合は、合併症が発生する可能性が高くなります。

しかし、酢やウォッカでこする練習をする前に、赤ちゃんの体の生理学的特徴や病気を考慮する必要があります。

酢とウォッカは、傷ついた肌に刺激を与える可能性があります。そのため、お子様の肌に傷、擦り傷、その他の損傷、そして多くの皮膚疾患（皮膚炎、発疹、あせも）の症状がある場合は、このような刺激の強い溶液でこすることは避けてください。

アルコールや酢酸の蒸気は、子供の呼吸器系のけいれんを引き起こす可能性があります。そのため、酢とウォッカの水溶液で赤ちゃんの体を拭くことは、気管支喘息の子供には禁忌です。発作のリスクがあるからです。アレルギー体質の子供や咳をしている子供も、強い臭いに反応することがあります。

概して、ほとんどの医師は、酢やウォッカを使ったマッサージは小さな子供には禁忌であると考えています。3歳未満の子供には絶対にお勧めできません。

小児科医は、熱があるとき、体調が悪いとき、または震えているときには、赤ちゃんの体をこすることを推奨していません。また、下痢、病気の急性期、慢性疾患の悪化、アレルギー反応を起こしやすい場合も、体をこすることは推奨されていません。

子どもが熱を出しているのに、手足が冷たいままの場合も、こすることは行いません。

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

処置後の結果

ウォッカと酢の溶液を子供に塗る親の近視は、施術中または施術後しばらくしてから顕著に現れ、呼吸痙攣、アレルギー反応、アルコールと酢に含まれる有害な毒性物質による繊細な子供の体の中毒などを引き起こします。その結果、呼吸器系、肝臓、腎臓の疾患、免疫力の著しい低下、そして結果として、発熱の有無にかかわらず、新たな疾患を引き起こします。

処置後の合併症

子供の体温が急激に上昇することは、間違いなく子供の体にとって危険です。15分も続く熱性けいれんは、親にとって非常に恐ろしいだけでなく、体に病的な変化をもたらすこともあります。

しかし、高熱のある子供を酢とアルコールの水溶液で拭いた後に見られる急激な体温低下も、同様に危険です。確かに、誰もが知っているわけではありません。1時間以内の体温低下の最適値は1～1.5度とされています。この数値が2倍になると、子供が急性血管不全、つまり科学的には虚脱状態と呼ばれる状態を発症するリスクが高くなります。

高温で子供を拭く処置後のこのような合併症は、脳循環の障害を伴い、その結果として脳の酸素欠乏を引き起こすため、非常に危険であると考えられています。

ウォッカで擦り付けると、次のような症状が観察されます。この処置は中枢血管と末梢血管のけいれんを引き起こし、血流を弱め、熱伝達を低下させ、発汗量を減らします。皮膚と筋肉組織だけが冷え、内臓の温度は上昇し続け、赤ちゃんの生命を危険にさらすことになります。

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

処置後のケア

熱があるお子さんは、15～20分間拭いてから、熱伝導と体温低下を妨げないよう、服を脱がせてそのままにしておくことをお勧めします。必要であれば、弱出力のヘアドライヤーで5分間風を当てることもできます。この時、風は熱くなく、温かくなります。熱くないと、発熱の再発につながる可能性があります。

部屋が涼しい場合は、赤ちゃんを寝かしつけ、腕と脚を露出させたまま、薄い綿のシーツで覆うのが良いでしょう。ただし、いかなる場合でも、暖かい服や毛布で包んではいけません。そうしないと、逆効果になります。

乳児の体を拭いた後は、シーツを軽くかけてあげてください。ただし、これもフランネルではなく、綿のシーツを使用してください。

ウォッカや酢の水溶液で拭いた後に赤ちゃんの肌が炎症を起こした場合は、きれいな水で洗い流し、カモミール、セイヨウオトギリソウ、またはカレンデュラの煎じ液に浸したナプキンで拭いてください。抗炎症作用のあるベビークリームや鎮静作用のあるベビークリームで肌を滑らかにすると、炎症を和らげるのに役立ちます。

効果がなく、体温が上がり続ける場合、および子供に中毒の症状が現れた場合は、専門家が子供に適切な援助を提供できるように、すぐに救急車を呼ぶ必要があります。

お子様の熱を下げるためにどのような方法を選ぶかは、ご両親の判断に委ねられます。しかし、パニック状態（多くのお母さんが陥りがちです）の時は、特にお子様の健康に関わることとなると、必ずしも目的が手段を正当化するとは限らないことを忘れてはなりません。

[ 17 ]