動脈性低血圧の治療

動脈性低血圧に対する非薬物治療

薬物を使わずに動脈性低血圧を治療する方法としては、日常生活の正常化、活発なスポーツの実施、マッサージ、食事療法、利尿作用のあるハーブの摂取、理学療法、心理的方法などがあります。

動脈性低血圧に対する基本的な非薬物治療

• 日常生活の正常化：
  • ベッドの頭側を高くした状態で、1日少なくとも9時間睡眠をとる。これにより、昇圧アミンの生成が促進されます。
  • 毎日少なくとも2時間は新鮮な空気の中に滞在する。
  • 熱いお風呂に入ること、過呼吸、長時間の日光浴は避けてください。
  • 朝の運動の後、水処置（午前中は造影剤シャワーとファンシャワー）を実施します。
• ダイナミックスポーツ: スケート、スキー、サイクリング、ゆっくり走る、速く歩く、新体操、ダンス、水泳、テニス。
• マッサージ。一般的なマッサージ、首周りのマッサージ、手、ふくらはぎの筋肉のマッサージ、ヘアブラシを使った足のマッサージ。
• 食事。滋養強壮飲料（お茶やコーヒー）を摂取することをお勧めします。
• 利尿作用のあるハーブ（コケモモの葉、クマコケモモ、白樺の芽）。これらは順番に処方されます（1ヶ月間、四半期ごとに1コース）。
• 理学療法。
  • 刺激効果のある手順が使用されます。
    • 5% 臭化ナトリウム、カフェイン、臭化カフェイン、フェニレフリンの溶液を使用したバーメル電気泳動。
    • 周波数10Hzの電気睡眠。
    • 鍼。
  • 上記の手順のうち 1 つだけを実行することも、2 つを連続して実行することもできます。
    • 水療法は血管の緊張を回復させることを目的としています。温浴（塩松、セージ、ラドン）、シャルコーシャワー、扇風機、円形シャワーなどが使用されます。
• 動脈性低血圧を治療する心理学的方法。

精神的ストレスの原因を特定し、家庭や学校における葛藤を解決するための可能な方法を示すことが重要です。慢性的な精神的ストレスは、心血管疾患の発症における主要な病因です。心理療法は、精神的ストレスの除去または重症度の軽減に役立ち、体液性および栄養性の適応システムの機能状態の改善を伴います。

薬物治療

動脈性低血圧に対する非薬物療法が奏効しない場合は、基礎療法が適応となります。動脈性低血圧に対する薬物療法は、臨床症状の重症度を考慮して行う必要があります。

植物性アダプトゲンは、中枢神経系に軽度の刺激作用を有します。これには、モクレン、高麗人参、ザマニハ、センチコサスチンキ剤が含まれます。これらの薬剤は中枢神経系を刺激し、心血管系を刺激し、精神的および肉体的な疲労感を軽減し、眠気を増強し、血圧を上昇させます。服用量：年齢1歳につき1滴、1日2回（朝、午後）、食前に服用してください。

向知性薬とGABA作動性物質

このグループの薬剤の処方適応症は、記憶喪失、脳機能不全、脳波データに基づく脳構造の未熟性です。向知性薬は、脳の統合メカニズムに直接的に作用し、攻撃的な作用に対する抵抗力を高め、皮質と皮質下の結合を改善します。

• ピラセタム。ピラセタムは化学構造においてγ-アミノ酪酸に類似しています。代謝プロセスと脳への血流に良い影響を与え、酸化還元プロセスを刺激し、ブドウ糖の利用を促進し、脳の虚血部位の血流を改善します。ATP代謝の促進、アデニル酸シクラーゼの活性上昇、ヌクレオチドホスファターゼの阻害により、体のエネルギーポテンシャルが向上します。ピラセタムの影響下で代謝プロセスが改善されることで、脳の低酸素症や毒性作用に対する抵抗力が高まります。この薬は脳の統合活動を改善し、記憶の定着を促進し、学習プロセスを促進します。1カプセルには有効成分0.2gまたは0.4gが含まれています。1日3回、1カプセルを服用してください。
• γ-アミノ酪酸は、エネルギープロセスを活性化し、脳の呼吸活動を高め、思考力と記憶力を向上させ、軽度の精神刺激作用を有し、前庭障害を緩和します。この薬は、主に無力性心気症を特徴とする内因性うつ病に良い効果をもたらします。1錠中に有効成分0.25gを含み、1回1錠を1日3回（食前）服用します。治療期間は4週間から2ヶ月です。
• アミノフェニル酪酸は、鎮静作用、緊張、不安、恐怖感を軽減し、睡眠を改善します。この薬は重度の神経症症状に処方されますが、抗けいれん作用はありません。1錠中に有効成分0.25gを含有し、1回1錠を1日3回（食前）服用します。治療期間は4週間から2ヶ月です。
• ピリチノールは、中枢神経系の代謝を活性化し、過剰な乳酸生成を抑制し、脳の低酸素に対する抵抗力を高めます。この薬は、軽度のうつ病、無力症、片頭痛、神経症様疾患に処方されます。精神運動興奮、睡眠障害、易刺激性を引き起こす可能性があり、痙攣性亢進症には禁忌です。1錠には有効成分0.05gまたは0.1gが含まれており、1回1錠を1日2回（食後30分）服用します。治療期間は2週間から3ヶ月です。
• セレブロリジンは、脳内の代謝プロセスを促進し、神経保護作用を有し、低酸素状態におけるニューロン死を予防し、認知障害に良い影響を与え、集中力、記憶力、情報再生能力、精神活動、気分を改善し、ポジティブな感情の形成を助けます。本剤は1mlアンプルで投与されます。1日1回、10日間筋肉内注射で投与し、3ヶ月後に同じ投与を繰り返します。

抗コリン薬

• ベラタミナール。フィルムコーティング錠には、ベラドンナ葉（0.1mg）、フェノバルビタール（20mg）、エルゴタミン（0.3mg）が含まれています。この薬剤は、体内の中枢および末梢のアドレナリン系およびコリン系の興奮性を低下させます。中枢神経系に鎮静作用があります。
• ベラスポンも同様の効果があります。この薬は1日2～3回、食後に1錠ずつ服用します。

生体刺激剤

• アロエ・アルボレセンスの葉は、注射用エキスとして使用されます（1mlを皮下または筋肉内に注射）。この薬剤はチアミンと併用できます。

アルファアドレナリン作動薬

起立性調節障害や失神などに用いられます。

• ミドドリンは、直接的なα交感神経刺激作用を有する1-2', 5'-ジメトキシフェニルという物質の輸送および保護形態です。この薬剤は血管緊張を高め、動脈循環における末梢抵抗の増加につながり、血圧を上昇させ、起立性調節障害における静脈うっ血を予防します。これにより、循環血液量と血圧が一定に維持され、臓器への酸素供給が増加し、朝の倦怠感、眠気、めまいなどの起立性調節障害の解消につながります。ミドドリンは心臓活動に影響を与えませんが、心拍数の反射的減少が起こる可能性があります。この薬剤は中枢神経系の興奮性を高めません。

ミドドリン2.5mgおよび5mg含有の錠剤、および10、20、25mlバイアル（1ml中にミドドリン10mg含有）入りの1%溶液が入手可能です。用法・用量：12歳以上の小児には1回7滴を1日2回、または1錠（2.5mg）を1日2回、朝晩に服用してください。12歳未満の小児には、体重に応じて用量を調整してください。

精神安定剤

精神安定剤の処方適応症は、顕著な神経症的症状、感情的緊張、不安、恐怖、心気症です。活性化作用のある精神安定剤（トフィソパム、トリオキサジン）が優先されます。

• トフィソパムは、活性化作用を有する日中用精神安定剤です。1錠中に有効成分50mgを含有します。本剤は抗不安作用を有しますが、顕著な鎮静作用、筋弛緩作用、抗けいれん作用は伴いません。トフィソパムは精神栄養調節薬に分類され、中程度の刺激作用を有します。1回1錠を1日2回服用します。
• トリオキサジンは中程度の賦活作用を有し、気分を改善します。知的抑制や眠気を引き起こすことはありません。この薬は、主に低緊張症状を伴う神経症性障害に処方されます。1錠中に有効成分0.3gを含有します。1日2回、1/4～1/2錠を服用してください。

脳血行動態と微小循環を改善する薬剤

• ビンカミンはツルニチニチソウ科植物のアルカロイドです。脳循環を改善し、脳血流と脳の酸素利用を促進し、血管抵抗を軽減・安定化させ、精神機能を高め、記憶力を向上させる作用があります。1日1回10mgを服用してください。
• アセタゾラミド。頭蓋内圧亢進症候群は、この利尿薬（主に近位尿細管に作用する）の処方適応症であり、脳脊髄液の生成を減少させます。この薬はカリウムイオンの排泄を促進するため、その含有量を補充する必要があります（アスパラギン酸カリウムとアスパラギン酸マグネシウムが処方されます）。アセタゾラミドは、3日間毎日服用し、1日間休薬するというスケジュールに従って処方されます。1錠には有効成分0.25gが含まれています。年齢に応じて、1日1回、午前中に1/4錠から1錠を服用します。