デルタの痛み

三角筋痛は、三角筋（デルタ筋）の痛みです。肩や腕の重度の怪我、肩の腫れ、不適切な運動など、様々な原因が考えられます。いずれにせよ、三角筋痛の原因を特定し、対処するためには、整形外科医または外傷専門医の診察を受ける必要があります。

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三角筋の痛みの原因は何ですか?

筋神経が損傷している（混合神経と呼ばれる）

この神経の運動線維は、三角筋と小円筋を支配します。肩にある上外側皮神経の領域では神経根が過敏になり、肩周辺の皮膚が痛むことがあります。

鎖骨上部の窩では筋神経も影響を受け、筋皮神経もこの過程に関与し始め、エルブ麻痺を引き起こす可能性があります。麻痺した筋肉のために、肩を上げ下げできなくなります。また、特に肩の外側部分で皮膚の感覚も低下します。

なぜこのような怪我が起こるのでしょうか?

これらの怪我は、パワーアスリートや重労働を行う人に最も多く発生します。腕と肩が最も多く使用され、大きなストレス下で作業が行われるためです。ボディビルダーは、胸筋を鍛える際に三角筋に痛みを感じることがあります。また、ベンチプレスやインクラインベンチで行うプレスの運動中または運動後に痛みが生じることもあります。腕を曲げ伸ばしする運動や、ウエイトを付けた腕を上げる運動も、三角筋に痛みを伴う不快感を引き起こすことがあります。

しかし、そのような痛みを感じた後では、胸を張るための筋力トレーニングはできないのでしょうか？いいえ、そうではありません。必要なのは、これらのトレーニングを正しく行うことだけです。そうすれば、デルタ筋に痛みを感じることなく、望ましい結果が得られます。まず、トレーニングを行う前に、肩と腕の腱をストレッチして温めておく必要があります。

また、ベンチプレスを行う際は、あまり広いグリップは使えません。肩幅かそれより少し広めにするのが良いでしょう。また、肘を正しく動かす必要があります。ベンチプレスの胸と手の接触点が一直線になるように肘を後ろに引く必要があります。この一直線は、ウェイトの真下にあります。

胸の接触が接触点より下を通過するとき、または肘が胴体に近づくとき、重量の重点を胸部から前部三角筋と上腕二頭筋靭帯に移す必要があります。

トレーニング中に上腕二頭筋腱が外れると、たとえ小さな負荷でも骨塊との摩擦を引き起こし、炎症が起こり三角筋に腫れが生じる可能性があります。

腫れた靭帯は厚くなりすぎるため、元には戻りません。そして、あらゆる身体活動は、この過程を非常に痛みを伴い、困難にします。そして、靭帯と骨が常に摩擦し合うことで痛みを引き起こす、いわゆる自己永続性損傷に陥ります。

アスリートがデルタ筋の痛みに注意を払わず、トレーニングを続けると、すぐに上半身全体に痛みが生じ、あらゆる動きが不可能になる可能性があります。これは、肩全体の関節包の不安定化が原因です。重度の異常では、靭帯が骨に新たな床を擦り付け、それが本来の床に近い位置にあることさえあります。これはX線写真で明確に確認できます。

デルタとは何ですか?

三角筋、別名デルタ筋は、太くて大きな筋肉です。肩甲骨のある鎖骨から肩の後ろ側まで伸び、筋肉の付着部である前腕の上部まで伸びています。この筋肉は三つの頭を持つ蛇のようですが、全く恐れる必要はありません。痛みを感じる時を除いては。デルタ筋は三つの束で構成されています。束は前方、後方、そして真ん中の束、つまり中央に分かれています。この三つの束の構造から、デルタ筋という名前が付けられました。また、ギリシャ文字のデルタとの驚くべき類似性からも、デルタ筋という名前が付けられました。

デルタ筋の主な役割は、腕を持ち上げ、回すことです。痛みのためにこれができない場合は、デルタ筋に問題があります。デルタ筋はどのようにして腕を持ち上げ、回すのでしょうか？前部デルタ束（デルタ頭とも呼ばれます）は腕を前方に上げるのを助け、中部デルタ束は腕を横に上げるのを助け、後部デルタ束は腕を後ろに引くのを助けます。

肩幅は、肩甲骨の骨格の構造によって決まります。チャンピオンのような四角い肩の形は、鎖骨の直線性によって決まります。そして、斜鎖骨と呼ばれるこの鎖骨は、肩を狭く傾斜させた形にします。人の肩の形は生まれつきのものですが、練習や特別なエクササイズを行えば、その形を変えることができます。必要なのは、三角筋（デルタ筋）の鍛え方を学ぶことだけです。

肩甲骨の脊柱と作用筋を繋ぐ線維は、筋肉の後部、中部、前部に付着しています。この付着は近位付着と呼ばれます。筋線維の付着には別の種類、すなわち遠位付着があります。このように、筋線維は上腕骨の結節部にデルタ状に付着しています。中間部の筋線維が後部および前部の筋線維とは異なる位置に配置されているため、終板の位置が異なります。

それぞれの機能も異なります。三角筋の上部前部は上腕骨頭を覆っているため、上肢を曲げることができます。三角筋の中部は腕を側方に外転させることができ、後部は肩関節で腕を伸展および屈曲させることができます。三角筋の3つの部分すべてが腕を側方に外転させることができます。人間の腕が伸展および屈曲する際には、筋肉の前部と後部が競合します。三角筋の3つの部分はすべて同時に収縮するため、骨の上部にある筋肉が肩で腕を側方に外転させるのを助けます。

三角筋の前部は、大胸筋（鎖骨の一部）、上腕二頭筋（長頭）、烏口筋と相乗的に作用します。三角筋の後部は、広背筋、上腕二頭筋長頭、大円筋と連携して働きます。

三角筋はどのような動きに関与しますか?

肩は、三角筋の前方を横切る肩関節軸を横切る筋肉の助けによって屈曲します。この筋肉群には、三角筋（その前部）、大胸筋、肩の烏口筋、上腕二頭筋が含まれます。

肩を伸展させる筋肉も、関節軸を横切って横切りますが、その後ろに位置しています。これには、三角筋（その後方部分）、背筋（広背筋）、小円筋、大円筋、そして上腕三頭筋（その長頭）も含まれます。肩の外転に関与する筋肉は、矢状軸を横切ることができます。それらは矢状軸から外側に位置し、脊柱筋と三角筋と呼ばれます。

いわゆる肩の回内は、軸を垂直に横切る筋肉の機能です。これは、肩甲骨上部の筋肉、背中の広背筋と呼ばれる大きく丸い筋肉、大胸筋（これも大きい）、そして三角筋の前部によって行われます。

デルタ部の関連痛

これは、デルタ筋頭筋の活動トリガー領域から生じます。他の種類の痛みとは異なり、広範囲に広がりません。痛みは通常、デルタ筋の3つの部分のいずれか、またはすべてに集中します。トリガーポイントを見つけるのは非常に困難ですが、運動終板の別の領域が集中している場所に最も多く存在することを知っておくことは価値があります。

デルタ部（筋膜ポイントの領域）の長期的な痛みは、衝撃による損傷の結果として発生することがあります。このような損傷は、スポーツ競技中、または競技中に強い身体的負担がかかった際に最も多く発生します。例えば、肩関節で腕を強く曲げた場合などです。このような痛みは、皮膚の下に薬剤を注入することでも発生することがあります。その場合、潜在的なトリガーポイントの局在する組織が刺激され、デルタ部の痛みは避けられません。デルタ部だけでなく、他の筋肉、特に軸より上の領域に存在するトリガーポイントも、デルタ部に激しい痛みを引き起こす可能性があります。

腕は怪我をしていないが、デルタ部の痛みがまだ残っている

このような状況では、怪我をしていないのに腕が打撲したかのようにひどく痛む場合、原因は三角筋の痙攣と痛みである可能性があります。痙攣は、特に筋力トレーニング中の三角筋の強い収縮時に発生することがあります。スキーやバーベルを肩の高さまで持ち上げる動作などがこれに該当します。三角筋の痛みは、壁紙貼りや壁の塗装など、日常的な原因でも引き起こされることがあります。特に腕を上げなければならない場合です。原因としては、三角筋のトリガーポイントを刺激する注射や、骨軟骨症や関節症などの骨や関節の病気が考えられます。

上腕二頭筋または肩の腱炎

肩や上腕二頭筋腱炎は、痛みが肩の部位に集中するため、肩の怪我と間違われることがあります。上腕二頭筋腱炎とは一体何でしょうか？これは、ハムストリング（肩の最も大きな部分）の先端にある腱が、本来あるべき位置から外れることで起こります。この症状はほぼすべての症例（95%）で治ります。三角筋前部（下部）に激しい痛みを感じることがあります。そのため、怪我が原因であると考える方もいるかもしれません。しかし、実際にはそうではありません。

滑液包炎が原因だと誤診されることがあります。あるいは、肩甲帯の関節包が伸びているせいだと誤診されることもあります。しかし、本当の原因は腱のずれです。腱を適切な位置に戻さないと、痛みは持続し、悪化していきます。腱が正しい位置からずれると、肩の腱の後ろ側と側面に過度の圧力がかかり、炎症が起こり、激しい痛みを引き起こします。そして、肩関節全体に炎症が起こることもあります。

肩の靭帯がずれてしまったらどうすればいいですか？

まず、身体への過度な負担を止め、トレーニングを一時的に中止する必要があります。また、デルタ部に痛みを引き起こす可能性のある負荷もすべて中止する必要があります。次に、ジクロフェナクやイブプロフェンなどの抗炎症薬を用いて腫れを取り除きます。また、肩に氷を当てて腫れを抑えることもできます。1日3回、約20分間行います。デルタ部の腫れはゆっくりと、最大10日間かけて治まります。この間は、過度な負荷をかけないでください。

デルタ靭帯の炎症が最小限に抑えられたら、靭帯を元の位置に戻す作業を開始できます。元の位置に戻した後は、しばらくの間、複雑な動作、特に過負荷を避ける必要があります。注意点として、靭帯を元の位置に戻す際は、手を前後に回すだけではダメです。これは状況を悪化させるだけです。肩靭帯を元の位置に戻すには、腱の下にある上腕骨の上頭を元の位置に戻す必要があります。

三角筋の痛みは様々な原因によって引き起こされる可能性があります。そのため、診断には肩のレントゲン検査が必要であり、関節や靭帯のずれが原因の場合は、経験豊富なカイロプラクターに相談してください。