ダニアレルギー

現代社会において、ダニアレルギーは深刻な問題となりつつあります。ハウスダストは、アレルギーを引き起こす最も一般的な要因の一つと考えられています。ハウスダストは、繊維質、ペットの毛、ヒト上皮の剥離片、微生物の胞子、食物の粒子、ゴキブリなどで構成されています。既知のアレルゲンの中で最も有害なのは、ダニの排泄物と考えられています。

ダニアレルギーとは何ですか？

約150種のダニが発見されており、居住空間の湿っぽく、暗く、暖かい場所を好みます。最も一般的なイエダニは、ヤケヒョウヒダニ属（Dermatofogoides）のファリーナダニとプテロニシナスダニです。さらに、ファリーナダニは室内の低湿度にも耐性があります。アレルギーを引き起こすダニの総数の約80%は、ベッドやカーペットを好み、ファリーナダニとプテロニシナスダニです。ファリーナダニとプテロニシナスダニに対するアレルギーは、ダニの排泄物（幼虫の脱皮、側腺の分泌物、排泄物など）に対する体の免疫反応です。

ダニアレルギーはどのように現れるのでしょうか?

アレルギー反応は、異物やアレルゲンから体を守るための免疫反応です。免疫システムは抗体を産生し、この抗体が「ヒスタミン」というホルモンを産生します。体内のヒスタミン濃度が上昇することで、アレルギー反応と呼ばれる症状が起こります。その症状には、くしゃみ、咳、涙目、副鼻腔炎、様々な皮膚炎、呼吸困難、さらには気管支喘息などがあります。

ダニアレルギーは、遺伝的素因を持つ人にのみ発症することに注意してください。イエダニの中でも、アレルギーを引き起こすのは、ヤケヒョウヒダニ属（ラテン語で「皮膚を食べる」という意味）のダニです。

ダニ刺されに対するアレルギー、あるいはむしろ免疫系の生命活動に対する反応は、皮膚の炎症、かゆみ、発赤、腫れを引き起こします。実際、イエダニは噛むことも吸血することもできません。彼らは腐生菌であり、つまり人間の生涯の伴侶であり、私たち一人ひとりの体内に住み、角質上皮の剥がれた鱗屑を餌としています。

「ダニアレルギー」の最終診断は医師のみが下すことができます。もし、咳が止まらない、鼻づまりがある、朝の呼吸が苦しいなどの症状が続く場合は、深刻な疑いがあります。アレルギー性鼻炎は、喘息、鼻茸の発生、その他のアレルギー症状の発症など、深刻な結果につながる可能性があることを忘れないでください。ほこりが最も多く発生する状況（掃き掃除、寝具の交換、カーペットのたたきなど）での体の反応に注意してください。症状が悪化した場合は、診察を受け、アレルゲンを特定するための特別な検査を受けることが重要です。これにより、ダニアレルギーと診断されます。

どのくらいの量のダニが人間にとって危険なのでしょうか?

微細な節足動物は肉眼では見えませんが、ダニは顕微鏡でしか見ることができません。ダニの大きさは0.1～0.5mmで、1グラムの塵の中に数百匹から数千匹のダニがいることもあります。室内の空気中には、ダニの死骸、つまりダニの糞の粒子が含まれており、これがアレルギー患者にとって最も危険です。空気中に浮遊したまま長時間滞留せず、人間の呼吸器系に入り込みます。

ハウスダストアレルギーは季節性があります。ダニの数は、家の微気候や居住地域によって異なります。ダニが最も好む場所はベッドです。ベッドは、微生物の生存に最適な環境、つまり温度20～25℃、湿度75%の環境です。ダブルベッドでは、あなたに加えて、最大200万匹のダニが眠り、食べ、排泄さえしています。そのため、ダニアレルギーが最も顕著になるのは朝です。朝は激しいかゆみ、赤み、皮膚の腫れ、発疹などを引き起こすことがあります。

長期研究により、ダニ濃度のピーク期は夏から秋にかけて、8月末から10月末まで続くことが明らかになっています。治療を行う前に、アレルゲンの数（1グラムの塵に含まれる病原体の含有量）を測定することが推奨されます。ダニの数が100匹を超える場合は、リスク要因を軽減するために、徹底的に清掃する必要があります。1500～2000匹のダニは、慢性疾患の発症につながる可能性があります。ダニの数が500匹を超えると、遺伝的にアトピー素因のある人は喘息発作を起こす可能性があります。

ハウスダストアレルギーは、専用の検査システムを用いて、室内の汚染状況を適時に自己評価することで予防できます。また、住宅内のダニの有無を検査する環境団体もあります。

ダニアレルギーの治療

アレルギー症状の緩和とダニアレルギーの治療は薬物療法によって行われます。抗ヒスタミン薬は腫れや炎症を和らげることができ、副作用も最小限に抑えられます。「テルファスト」や「エリウス」などの現代の薬剤は肝臓に毒性がなく、眠気を引き起こしません。

錠剤「テルファスト」は、30mg、120mg、180mgの3種類があります。6～11歳のお子様は1錠（30mg）を1日2回、成人および12歳以上のお子様は1錠（120mgまたは180mg）を1日1回経口服用してください。季節性アレルギー、慢性蕁麻疹、ダニアレルギーの治療に処方されます。

「エリウス」はシロップと錠剤の形で提供されます。錠剤は噛まずに、食事に関係なく、必ず同時に服用してください。12歳以上の子供と成人の場合、1日5mgの服用量です。シロップは子供と大人の治療に使用され、少量の水で飲み込むことができます。1日の摂取量は、1～5歳：2.5ml（1.25mg）、6～11歳：5ml（2.5mg）、12歳以上の子供と成人：10ml（5mg）です。呼吸器系のアレルギー症状を緩和し、ダニによる皮膚アレルギーの除去にも使用されます。

海塩をベースにした「アクアマリス」と「サリン」は、乳幼児にも安全で、ダニなどのアレルギー対策に使われています。

鼻スプレー「アクアマリス」の治療効果は、以下の用量で得られます。

• 1～7歳の子供には、1日3～4回、各鼻腔に2回の注射が処方されます。
• 7～16歳の子供には、1日に5～6回、2回の注射を行います。
• 成人には1日6～8回、3回の注射が処方されます。

予防目的でアクアマリス スプレーを使用するには、次のようにします。

• 1～7歳 – 1日1～2回、各鼻孔に1～2回スプレーします。
• 7～16歳 – 1日に2～3回、2回注射
• 成人は1日に3〜4回、2〜3回までの注射が許可されます。

アクアマリス点鼻薬は、重症度の異なる小児および成人に処方されます。1日2～5回、両鼻孔に2滴ずつ点鼻することが推奨されます。予防効果は、1回1～2滴、または1日2回の点鼻で得られます。鼻粘膜を効果的に洗浄し、患者の忍容性も良好です。

ダニアレルギー用の点鼻スプレー「サリン」は、乳幼児には1回1スプレー、成人には両鼻孔に2スプレーをご使用ください。スプレーする際は、頭を後ろに傾けたり、ボトルを逆さまにしたりしないでください。

「タフェン点鼻スプレー」は、弱ホルモン性薬剤のグループに属し、妊婦および6歳以上の小児のダニアレルギー治療に使用されます。この薬剤は、ダニアレルギーの初期段階と後期段階の両方で使用されます。治療開始時の用量は、1日2回、両鼻孔に100マイクログラムです。維持用量は、1日2回、50マイクログラム、または朝に1回100マイクログラムをスプレーします。服用を忘れた場合は、できるだけ早く、ただし次回の服用時間の1時間以上前に服用してください。徐々に用量を減らしながら、使用を中止してください。

ダニアレルギーを自宅で治療するには、コップ1杯の水に小さじ半分の塩を加えて生理食塩水を作ることができます。鼻うがいは、副鼻腔からほこりやダニ、その他の微生物を洗い流し、痛みを伴う症状を大幅に緩和します。

免疫療法は、潜在的に危険な刺激物質を特定する皮膚テストの結果に基づいて処方されます。ダニアレルギーの治療は1年間行うことができ、最長12年間安定した結果が得られます。得られた効果を確実なものにするためには、低アレルギー性のライフスタイルを心がけることが重要です。

ダニを駆除するにはどうすればいいですか？

ダニ駆除には継続的な取り組みが不可欠です。ダニアレルギー対策の基本ルールは以下のとおりです。

• ほこりがたまる場所を最小限に抑える – 毛皮を取り除き、カーペットを寄木細工やリノリウムに交換します。これは特に寝室に当てはまります。
• ダニを殺す殺ダニ剤を使用して、毎週少なくとも 60° の温度で洗浄する。
• 可能であれば、カーテン（ダニの好む住処）をブラインドに交換します。
• 寝室はダニの移動を助長する可能性があるため、ペットを飼う場所ではありません。
• 本、食器、衣類は密閉されたキャビネットに保管してください。
• 羽毛枕やウール毛布を低アレルギー性の素材や詰め物に取り替え、寝具をより頻繁に日光に当てて乾燥させ、風通しを良くしてください。
• 家庭内アレルギーを起こしやすい人に対して最大限の保護を提供する「NOMITE」マークの付いた充填剤を優先してください。
• 特別な低アレルギー性ベッドカバーを使用する。
• 毎日敷地内の湿式清掃を行い、大さじ5杯の塩を溶かした水で床を洗います。
• 布張りの家具（革に交換できない場合）やカーペットの処理には、安息香酸ベンジル、タンニン、ホウ酸塩をベースにした特別な溶液を使用してください。
• HEPA フィルター付きの掃除機を優先してください。掃除機による湿式清掃は、抗アレルギー性、殺ダニ性の添加剤を使用してのみ行うことができます。
• オゾン発生器、光触媒空気清浄機、紫外線ランプ付き空気清浄機を使用すると、ダニのコロニーを大幅に減らし、ダニアレルギーの症状を軽減することができます。
• 室内の湿度を50%以下に保つ。
• ダニを駆除する特別な製品を家具にスプレーします。
• 部屋をもっと頻繁に換気し、アパート内で喫煙しないでください。
• ダニアレルギーの危険因子を最小限に抑えるために、エアコンフィルターを定期的に清掃および交換してください。
• 寝室には大量のほこりがたまり、ダニも発生するので、ぬいぐるみやコンピューターを寝室から取り除きます。
• ほこりっぽい場所がダニアレルギーの主な原因であることを覚えておき、手の届きにくい場所でも掃除するようにしてください。
• 十分なビタミンCを摂取する。
• 交差アレルギー反応に注意し、エビ、貝類、節足動物などを食べるときは注意してください。

人は家の快適さを高めることで、知らず知らずのうちにダニの繁殖に適した環境を整えてしまいます。調査によると、世界人口の20%がダニアレルギーによる健康問題を抱えています。目に見えないダニと戦うためのアドバイスを軽視せず、自己犠牲を惜しまず、現れた病気の症状を軽視しないようにしましょう。

ダニに関する重要な事実

• ダニは農産物や鳥類とともに人間の家に入り込み、常に人間と密接に共存してきました。
• 家ダニはサイズは小さいですが、個体数は多いです。
• ダニの体は透明で、日光に耐えられません。
• ダニは凍結すると生き残れません。
• ダニは噛んだり、血を吸ったりせず、感染媒介もしません。

• ほとんどのダニは暖かくて湿気のある環境を好みます。
• アレルギーを持つ人全員がダニに特に反応するわけではありません。
• ハウスダストアレルギーはよくある症状です。
• ハウスダストアレルギーはダニだけでなく、ハウスダストの他の成分によっても引き起こされる可能性があります。
• アレルギー反応の現れ方は、症状や重症度によって異なります。