単一リンパ節
最後に見直したもの: 04.07.2025
孤立性リンパ結節(noduli Lymphoidei solitarii)は、消化器系臓器(咽頭、食道、胃、小腸、大腸、胆嚢)、呼吸器系臓器(喉頭、気管、主気管支、葉気管支、分節気管支)、尿管、膀胱、尿道の粘膜の厚みおよび粘膜下層に見られます。リンパ結節は、互いに異なる距離と深さで存在します。多くの場合、リンパ結節は粘膜上皮に非常に近いため、粘膜が小さな丘の形でその上に隆起しています。これらの臓器の粘膜には、非常に多くのリンパ結節があります。小児の小腸壁では、リンパ節の数は1,000~5,000個、大腸では1,800~7,300個、気管壁では100~180個、膀胱では25~100個です。小児期および青年期には、十二指腸粘膜の厚さ1 cm²あたり、平均9個のリンパ節結節が認められます。回腸では18個、盲腸では22個、結腸では35個、直腸では21個です。胆嚢粘膜では、リンパ節結節の数は25個に達します。
喉頭粘膜の厚みに存在するリンパ組織の塊は、リング状に位置するリンパ結節(喉頭扁桃)の形をしています。最も多くのリンパ組織が観察されるのは、喉頭蓋後面の粘膜、前庭の側方部、喉頭室、披裂喉頭蓋靭帯です。また、声帯下の粘膜にもびまん性のリンパ組織が存在します。
孤立性リンパ節結節の発達と加齢に伴う特徴
消化管、呼吸管、尿路の壁には、子宮内生活の5〜6ヶ月目にリンパ結節が現れます。新生児および生後1年目の子供では、小腸の壁には1cm2あたり平均9個の結節があり、大腸には11個の結節があります。喉頭(前庭、喉頭室)の粘膜では、新生児のリンパ結節がよく発達しています。喉頭の下部(声門下腔)には、生後1年目に結節が形成されます。1〜3歳の子供では、リンパ結節は披裂喉頭蓋靭帯の厚みに見られます。結節の生殖中枢は、出生直前または出生直後に現れます。
出生直後には結節の数が大幅に増加します。10~15歳になると、新生児期と比較して1.5~2倍に増加します。思春期に入ると、消化器、呼吸器、尿路の粘膜にあるリンパ結節の数は徐々に減少します。小さな結節が優勢となります。
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リンパ結節およびプラークの血管と神経
リンパ結節およびプラークへの血液供給と神経支配は、対応する臓器の粘膜を貫通する動脈枝および神経によって行われます。結節周囲の毛細血管網からの静脈血は、リンパ結節が存在する臓器の静脈を流れます。リンパ管は、結節の周囲に細かい網目状のネットワークを形成する毛細血管から形成され、リンパ液をこれらの臓器の所属リンパ節へと運びます。