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健康

大臀筋の痛み

、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
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大臀筋の痛みはmで最もよく感じられる。gluteus maximus(大きな筋肉)であるが、mに局在化することもできる。梨の形をした筋肉および臀部の他の構造成分。疼痛症状の原因は様々であり、筋肉損傷の独立した信号であり、内臓器官、脊椎および血管系の疾患における疼痛を反映することができる。

私たちが臀部を意味するものは、大臀筋、大臀筋または大臀筋のうちの1つです。その機能を変化させた - 実行しているときに膝の回転を持ち上げたときには、股関節の拡張子を担当し、一部は直立歩いて、しゃがん、ジャンプ、筋肉の機能は特に活躍しています。

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大臀筋の痛みの原因

大臀筋の痛みの最も一般的な原因は、腰仙部の脊柱の病理である。このような疾患は、臀部の痛み症状を引き起こす原因の約75%を占め、痛みの性質は腰痛およびリウマチ病理に非常に類似しているため、正確な診断が困難である。

大臀筋の痛みの主な原因: 

  • 腰仙部の骨軟骨症、神経根障害、椎間板ヘルニア。
  • 股関節の骨関節症。
  • 仙腸領域の関節の疾患(大腿骨または腸骨の骨髄炎)。
  • 脊柱、仙骨、尾骨(筋肉の緊張、血腫、骨折)の怪我。
  • 洋ナシ筋肉の側面からの坐骨神経の圧縮(洋ナシ筋肉症候群)。
  • 腰痛、腰部の筋肉に高血圧が起こった時、大腿部とお尻も同様です。
  • 女性の骨盤内器官の病理は副腎炎である。
  • 直腸の病気 - 直腸炎、副鼻腔炎、痔、直腸周囲膿瘍。
  • 感染症、低体温症に関連する一次症候群としての筋肉痛。
  • 筋炎は、臀部の筋肉組織における炎症過程である。
  • 多発性筋炎。
  • 乾癬性関節炎を含む腸骨関節の様々なタイプの関節炎。
  • 腰部狭窄。
  • 腸骨動脈または大動脈の閉塞。
  • 後腹膜領域の腫瘍。
  • 殿筋の慢性圧迫症候群。
  • 悪性プロセス - リンパ肉腫、骨髄腫病変、回腸転移。
  • 骨の結核。

大臀筋の痛みの原因は、そのような疾患の副次的な兆候でもあります。 

  • 太ももの首の骨折。
  • 鼠径ヘルニア。
  • 滑液包炎(忠実な)。
  • 間違った間違いの偽り。
  • 中大脳筋に属する腱の腱炎。

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大臀筋の痛みの症状

感覚、臀筋の痛みの症状は、患者の説明では非常に異なり、次のようになります。 

  • 臀部の痛みは自発的に現れ、背中に与え、次に脚で歩くときに椅子から起きると増加します。
  • 大臀筋の痛みは足を踏み外すことができません。
  • 痛みは臀部の中央に感じられ、腰の腰痛を伴って脚全体に広がります。
  • お尻の痛みは1週間は治らず、階段を登ると増加します。
  • 大臀筋の痛みは一定であり、腹臥位、痛み、痙攣性疼痛を鎮静させない。痛みは、臀部の温かさから減少する可能性があります。

明らかに、臨床症状、大臀筋の痛みの症状は、根底にある原因、発症時期、付随する疾患に依存する。私たちは、最も一般的な病状である以下の症候学の記述のいくつかの変形を与える:

  1. 臀部の痛み症状の最も典型的な原因は、変性脊髄損傷、骨軟骨症である。そのような病状では、痛みは臀部の表面上に広がり、大腿部の後部領域にわたって放射される。不快な動き、身体的な労作で症状が増し、安静時に静かになり、横になり、マッサージと温暖化します。
  2. 狭窄、大動脈または腸骨動脈の閉塞。最初の30分間は痛みが強く、発作とみなすことができます。痛みの感覚は、徐々に独立して治療を受けることなく降下するが、しばしば夜に再発する。臀部の筋肉の痛みに加えて、狭窄は、衰弱、脚の痛み、足の刺痛およびしびれ、しばしば部分的な跛行を伴う。
  3. 洋ナシ型筋肉症候群。臨床像は、鈍い痛み、臀部の筋肉、仙骨および臀部領域での燃焼を伴っていることが多い。痛みは水平姿勢で沈静化し、特に長時間の歩行で動きが活発化する。大臀筋の痛みの症状は、照射することができ、膝の領域、つま先に与えられ、正常な歩行を妨害する。
  4. ルンバリアは背中の激しい、激しい発砲の痛み、臀部、太もも、しばしば脚に放射状の症状が特徴です。
  5. 股関節の骨組織における膿性炎症プロセスは、骨髄炎である。症状の特徴は鋭い、鋭い痛み、すべての動きが中断され、痛みは発熱、めまい、吐き気を伴う安静時にも鎮静しない。骨髄炎の急性血液性形態は昏睡を引き起こす可能性がある。

大臀筋の痛みの診断

大臀筋の痛みの診断は、まず第一に差がなければならない。すなわち、その主な仕事は、重篤で生命を脅かす病態を排除することである。

臀部の痛み、寝振り後の臀部を検査するための一般的な標準アルゴリズム:

審査の方法

調査の課題

目視検査

  • 痛みの特異性の決定 - 強度、性質、持続時間、姿勢への依存など
  • 臀部および背中の筋緊張の測定
  • 運動活性、感度の検討
  • 筋肉損傷領域の明確化を目的とした生体力学的試験

ラジオグラフィー

  • 背骨の怪我の可能性の特定
  • 椎間板または椎骨の変位の決定
  • 脊椎、骨盤の構造における先天性の解剖学的異常の可能性の判定
  • 背骨における可能性のある腫瘍プロセスの排除
  • 骨粗鬆症、骨軟骨症の検出

コンピュータ断層撮影

CTは同様のX線問題を遂行するが、より詳細な視覚的結果(脊柱の横断面および三次元断面)

MRI - 磁気共鳴イメージング

これは、背骨、関節を取り巻く軟組織における違反を明らかにすることを可能にする

アイソトープコントラストシンチグラフィー

転移、膿瘍、骨髄炎、非脊椎アーチを検出する

UAC、尿検査

炎症過程を排除または確認するために、リウマチ

ENMG - 電気的ニューロイメージング

筋肉の緊張度、圧迫症候群の神経支配障害を決定する

股関節の超音波、穿刺

腫瘍プロセスの適応症に従って厳密に任命された

大臀筋の痛みの標準診断を提供する段階は、以下の順序で実施される:

  • 患者と話をする。
  • 点検。
  • 筋肉組織の触診、マニュアル診断。
  • 能動的および受動的な動きの量の決定。
  • バイオメカニカルテスト、筋肉テスト、身体テスト(トレンデレンバーグテスト、トーマステスト、パトリックのローブなど)。
  • 安定測定の方法は、強直性および筋性の反射筋収縮の比の決定である。
  • 近くのゾーンの臀部への検査。
  • X線。
  • 筋電図。

残りの調査方法は、以前のアクションの結果に基づいて割り当てることができます。

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大臀筋の痛みの治療

ほとんどの場合、臀部筋肉における痛みの治療は、筋緊張症候群を形成する原発性疾患の矯正である。痛みの脈打ちの原因がブロックされている場合、反射性の緊張の痛みは沈静化し、退行する。大臀筋の痛みが独立した症状であり、同時に痛みの原因である場合、治療は局所的および一般的な影響の助けを借りて行われる: 

  • 背骨の休止と不動化。
  • 治療的ストレッチング。
  • 罹患した筋肉のマッサージ。
  • 温暖化は圧縮する。
  • 温暖化する理学療法。
  • 手動療法。
  • NSAID薬 - 非ステロイド性抗炎症薬の局所使用。
  • 錠剤形態の骨髄緩和剤の目的。
  • おそらくポストアイソメトリックリラクゼーション(IRP)の任命。
  • 過剰体重の補正。
  • 治療的な物理的な訓練。

痛みの症状が脊椎の重篤な病理によって引き起こされた場合、網膜症候群、ノボカインの封鎖を処方することができる。

要約すると、大臀筋における痛みの治療は、病気を引き起こす主症状の病因および病因機構に依存すると言える。治療戦略だけでなく、痛みの強さによって決定され、開発プロセスをスピードアップするだけでなく、痛みの緩和を目的とし、その再発を中和する必要があります。残念ながら、臀部の筋肉痛で、骨盤、腰椎領域は、多くの場合、アカウントに慢性疼痛の可能性を含め重大な結果と合併症を取ることなく、対症治療します。いわゆる代替方法を含む - (非ステロイド性抗炎症薬、グルココルチコイド、血管作動薬と抗酸化ベース)と非薬物方法、最も進歩的な治療的複合体は、治療は、多くの医療方法を含み、病理を脅かす慎重に検査し、除外した後に割り当てられています。非薬物療法のリーダーは、マッサージ、手動ポストアイソメトリックリラクゼーション(筋肉のストレッチ)、および生理療法である。

臀部筋肉の痛みの手術治療は実際には使用されていませんが、股関節病変の高齢患者の効果的で長期間の治療にはそのような手段が必要なことはめったにありません。

大臀筋の痛みの予防

臀部の痛み症状の発症を予防する予防措置は、脊椎および周囲の軟部組織の疾患を予防するための予防措置と同様である。一般的に、評議会はよく知られている真実、すなわち健康的なライフスタイル、運動活動を扱い、ほぼすべての人に親しまれていますが、それほど厳格ではないことに注意してください。

大臀筋の痛みの予防、推奨事項: 

  • フィットネス、スポーツによる正規の雇用。体系的に行われた練習では、一般的に筋肉組織、特に臀部の筋肉を強化することができます。
  • 作業プロセス(オフィスで働く、テーブルに座る)で発生する静的ポーズを維持する場合は、20〜30分ごとにウォーミングアップを行う必要があります。姿勢の変化、歩行、斜面は血流を回復させ、筋肉組織に栄養を与え、静脈うっ滞の危険性を減少させる。
  • 脊椎の既存の病気では、複雑な方法で主な病態を治療し、腰仙部の負担を最小限にする必要があります。
  • 臀部の骨盤部分を低体温にさらさないでください。これは、天気予報家の証言を無視し、短いスカートや気象条件に合わない他のファッションノベルティを好む公平なセックスに特に当てはまります。
  • 最初の痛みを伴う感覚では、独立したお尻、腰痛を治療する必要はありません。医師に相談し、痛みの真の原因を特定し、特定の治療法を適用することがより適切であろう。自己投薬は、急性疼痛を慢性、嗜眠障害および治療不能な疾患に変換することができる。

大臀筋の痛みは病気ではなく、様々な病状および状態を示す症状である。そのうちのいくつかはかなり迅速かつ簡単に治療され、他の治療はより長い治療が必要ですが、いずれの場合でも医師のみが人体領域にとって重要な筋肉損傷の重篤度を判断できます。そのため、臀部の筋肉痛の予防に関する主なアドバイスは、タイムリーな健康診断、診断が成功した治療の鍵となり、正常な運動活動の復帰であることです。

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