成人および小児の下肢けいれんの治療
最後に見直したもの: 04.07.2025
下肢の筋肉のけいれんは、ほとんどの場合、突然、そして最も都合の悪い時に起こります。多くの場合、けいれんはふくらはぎの筋肉に起こり、大腿部の筋肉にも影響を及ぼします。指や足にも起こり、場合によっては四肢全体に広がることもあります。けいれんの原因は、全く無害な体位によるものから深刻な病的なものまで、実に様々です。したがって、脚のけいれんの治療法も異なります。単発的な症例は通常治療を必要としませんが、特に夜間に定期的に起こるけいれんは、病的なプロセスの症状である可能性があります。
脚は、身体的な過度の運動によってつることが多く、筋肉の微小外傷や神経組織の過剰興奮を引き起こします。脚への負担を増やす原因の一つとして、履き心地の悪い靴(きつくてつま先の狭い、非常にハイヒール)が挙げられます。妊婦は脚のつるつるになりやすく、妊娠後期にお腹が急激に大きくなり脚への負担が増すときに悩まされることが多いです。例えば、開放された水域で泳ぐときのような急激な温度変化(冷却)は、つるつるを引き起こします。これらの場合、治療すべきことはありませんが、検査と治療が必要な原因は数多くあります。体内の水分と電解質のバランスの乱れ、ビタミンB群の欠乏、脳と末梢の血液循環または神経インパルスの伝達の問題、下肢のトンネル状神経障害、腎臓病変、内分泌疾患、その他の疾患などです。特定の薬物による薬物治療によっても、つるつるが起こることがあります。
原因が何であれ、けいれんを和らげる応急処置を自分で施す必要があります。けいれんは、痛みに伴う不快感に加え、一時的に特定の動作ができなくなるという症状を伴うため、水中にいるときなどに怪我をしたり、死に至ることもあります。
足がつってしまったらどうすればいいですか?
野外、特に水泳中は、自分の体しかなく、その一部が機能不全に陥っています。緊急の対策が必要です。いずれにせよ、硬直した筋肉をリラックスさせ、血流を確保する必要があります。不快な姿勢でも、脚のけいれんを素早く緩和するにはどうすればよいでしょうか?
泳いでいる場合(この場合、通常はふくらはぎの筋肉が痛みます)、かかとを前に伸ばすように、痛みのある脚のつま先をできるだけすねに引き寄せるようにしてください。ちなみに、足で漕ぐ際は、つま先を引っ張らないようにしてください。この姿勢でふくらはぎの筋肉がつることがよくあります。片手でこわばった部分をマッサージしたり、つまんだりしながら、もう片方の手で漕いだり、泳ぎ方を変えてみるのも良いでしょう。大切なのは、慌てずにすぐに岸に向きを変えることです。
地面が固い場合は、リラクゼーションとつま先マッサージ(集中的な揉み込み)に加えて、患部に負荷をかけることも有効です。例えば、つった脚の上でジャンプしたり、ひねったり、かかとからつま先、そして背中へと体重を移動させたり、かかとで立ったり歩いたり、硬くなった筋肉を集中的かつ優しくマッサージしたり、つま先を握ったり緩めたりします。マッサージ中は、動きの方向は心臓に向けます。つった脚をかかとに乗せ、体を曲げて対応する手でつま先に触れようとすると、腓腹筋と大腿後部の筋肉が伸ばされます。
近くに手を添えられる壁がある場合は、そこからゆっくりと腕立て伏せを行うことをお勧めします。かかとが床から離れないようにし、膝は伸ばし、前腕は壁にしっかりと押し付けます。開始位置は、腕を伸ばした状態で壁と平行(手のひらは壁に、足は完全に床に着いている)です。
歩行中や立っているときに足の筋肉がけいれんした場合は、座って患部を前に伸ばし、こわばりや痛みのある部分を撫でたり、揉んだり、つまんだりすることをお勧めします。
前腿の筋肉にけいれんを感じた場合は、次のストレッチ運動でけいれんを解消できます。立ち上がり、患側の脚を膝から後ろに曲げます。片方の手でつま先を掴み、もう片方の手で支えを握ります。かかとを臀部に引き寄せ、大腿筋が緊張するまで続けます。筋肉の緊張がほぐれていくのがわかるでしょう。
臀筋をストレッチするには、座った状態で、患側の脚を胸に引き寄せます。片方の手で膝を、もう片方の手で足首を掴みます。次に、もう片方の手でつま先を掴み、そのまま膝からゆっくりと滑らかに脚を上に伸ばします。もう片方の手で大腿部の前側を胸に押し付けます。
負傷者が一人ではない場合、同僚に応急処置を依頼できます。マッサージを手伝ってもらったり、負傷した脚を優しく足で引っ張ってもらったりできます。この場合、負傷者を水平に寝かせ、健側の脚を壁や木などのしっかりとした支えに乗せます。負傷した脚は、無理せず、スムーズに引っ張る必要があります。
家で何をすればいいですか?
上記のエクササイズとマッサージはすべて、自宅でも生理痛に効果があります。さらに、自宅で温熱療法や冷熱療法を行うこともできます。
温めることで、こわばった筋肉をほぐすことができます。全身または足だけを温かいお風呂でリラックスし、シャワーの強い水流で患部の脚をマッサージするのもおすすめです。こわばった下肢の筋肉を温めるには、お湯に浸したテリータオル、温かいカイロ、温めた塩や砂の袋、マスタード絆創膏、コショウ絆創膏などを貼るとよいでしょう。
冷たさは筋肉をリラックスさせるのにも役立ちます。例えば、冷凍庫から取り出した冷凍食品の袋をナプキンで包み、痛みのある部分を撫でるようにマッサージします。
カーペットのない床、セラミックタイルの上、空の金属製の浴槽の底など、冷たい床の上を裸足で歩くことができます。表面が冷たければ冷たいほど、こわばった筋肉は早くほぐれます。
定期的に夜中にこむら返りをする場合は、針をベッドの横に置いておくと良いでしょう。夜中に不快感や痛みで目が覚めたら、すぐに足をベッドから下ろし、こむら返りがあれば針の上を踏んで踏みつけます。痛みを感じる場所に応じて、すねや太ももなどに針を当ててください。
筋肉のけいれんが治まった後も、痛みが長期間続くことがあります。脚のけいれん後の痛みにはどう対処すればよいでしょうか?氷や濡れたナプキンなど、冷たいもので痛みのある部分を拭くことをお勧めします。
脚がつった後は、しばらく歩いて血行を良くすることをお勧めします。患部を温めることも、つった後の痛みを和らげるのに役立ちます。
非ステロイド性鎮痛剤を服用することで、筋肉をリラックスさせ、こむら返りの最中や後の痛みを和らげる薬の助けを借りることもできます。これは一時的な痛みの緩和には有効ですが、長期間の自己治療は避けてください。鎮痛剤は脚のこむら返りにはあまり効果がありません。マッサージや運動は、こむら返りをより早く和らげることができます。薬が効き始めるまでには少なくとも20~30分かかります。そのため、こむら返りが定期的に発生し、長時間続き、マッサージや運動では止めにくく、こむら返り後も痛みが長く続く場合は、麻酔薬を使用する必要があります。鎮痛剤は、原因不明の不快感がある患者に、治療的運動療法や理学療法と併用して、残存する痛みを和らげるために処方されることが多いです。
脚のけいれんが定期的に起こる場合は、筋肉のけいれんを引き起こす病気を医師の監督下で治療する必要があります。神経科医、内分泌科医、泌尿器科医、外傷科医、脊椎科医など、様々な専門医が担当する場合があります。そのため、直接的な抗けいれん作用を持たない様々な治療法や薬剤が処方されることがあります。
脚のけいれんの治療法
多くの場合、脚のこむら返りを止める最も早い方法は、薬物療法ではなく、筋肉の発達とストレッチです。脚の筋肉を含む骨格筋は、いわゆる「真の」こむら返りを起こしやすい部位です。多くの専門家によると、このこむら返りは、筋肉組織を支配する神経の過剰興奮によって引き起こされます。主な誘因は、通常とは異なる、あるいは過度に活発な身体活動、怪我、そして長時間の筋肉の不活動(同じ姿勢で横になったり座ったりする必要があること)に伴う筋肉疲労です。こむら返りは、筋肉の緊張直後だけでなく、ずっと後の安静時にも現れることがあります。一時的な症状であれば、年齢を問わず発生する可能性があり、治療は必要ありません。
定期的な脚のけいれんは、体内の不均衡、電解質や微量元素の喪失、脱水症状といった、身体の問題を示している可能性があります。利尿薬、コルチコステロイド、避妊薬などの薬剤の服用、静脈不全、慢性的なストレス、甲状腺疾患などが原因となっている可能性があります。当然のことながら、治療法も全く異なります。脚のけいれんに万能薬はありません。基本的には、筋肉のけいれんの原因を取り除くことを目的とした治療、つまり電解質不足の補充、神経系の安定化、血管緊張の調整、内分泌機能の改善が行われます。
脚のこむら返りに対する抗てんかん薬は、異なる薬理学的グループに属しています。特別な抗てんかん薬は、下肢の筋肉の真のこむら返りには使用されません。これらの薬は脳に特異的な作用を及ぼし、多くの副作用があります。決して、こむら返りの緩和のために自己判断で抗てんかん薬を使用しないでください。非薬物療法による筋弛緩、栄養と水分補給の最適化を行っても効果がない場合は、医師の診察を受ける必要があります。薬物療法は医師の指示とモニタリングが必要です。薬は最小限の用量で処方され、改善が見られない場合は中止または他の薬に変更することができます。治療効果に応じて、治療方針を見直し、調整することができます。
脚のけいれんに対する筋弛緩剤
筋肉を弛緩させるために、筋肉の緊張を軽減する特殊な薬剤、すなわち筋弛緩薬が使用されます。このグループの薬はすべての患者に処方されるわけではなく、神経系、血管系、または関節の病状を背景に慢性的な脚のけいれんに悩む患者に処方されます。筋弛緩薬は筋緊張亢進の原因を除去するものではありませんが、緊張を和らげ、けいれんの発生を予防することができます。これらの薬は補助的なものであり、急性の不快感を解消するために使用されます。例えば、股関節症の場合、炎症プロセスを抑制し、痛みを和らげる非ステロイド性抗炎症薬と併用されることがあります。
しかし、けいれんの原因が特定されていない場合、筋弛緩薬だけでは効果がありません。まず、これらの薬の長期使用は望ましくありません。皮膚反応、吐き気、消化不良といった通常の副作用に加えて、低血圧、眠気、失神、歩行障害、言語障害、調節障害、呼吸障害を引き起こす可能性があります。脚の硬直した筋肉だけでなく、全身の筋肉組織を弛緩させるため、あらゆる生命活動に影響を及ぼします。また、過剰摂取は呼吸抑制や虚脱につながる可能性があります。特に推奨用量を遵守しない場合、逆説的な副作用が生じる可能性もあります。
二次発作の場合、中枢作用型筋弛緩薬、つまり脳と脊髄からの神経インパルスの伝達に直接作用する薬が使用されます。
妊娠中および授乳中の女性は筋弛緩剤の服用を控えるべきです。
バクロサン(バクロフェン)は、筋緊張を緩和し、脚のけいれんの発生を予防するために処方されます。この薬は、抑制メディエーターであるγ-アミノ酪酸の誘導体です。この薬は脊髄レベルの興奮反射を抑制するため、脊椎の問題(骨軟骨症、変形性関節症、ヘルニア、外傷)によって引き起こされるけいれんに効果があります。自発的な痛みを伴う筋収縮と皮膚の過敏性は軽減されますが、神経筋インパルスの伝達は実質的に変化せず、腱反射の振幅も変化しません。これにより、患者の自立した運動能力が向上し、リハビリテーションが促進されます。同時に、興奮メディエーターであるグルタミン酸とアスパラギン酸の放出を阻害し、抑制メディエーターを活性化することで、夜間の睡眠が改善され、不安が軽減されるだけでなく、反応もある程度抑制されます。バクロフェンは、アレルギー症状が現れた場合は投与を中止し、ポルフィリン症および消化性潰瘍の増悪期にある患者には処方されません。この薬は最低用量から服用を開始し、徐々に治療効果のある用量まで増量します。治療計画は個別に処方されます。治療は長期にわたる場合があり、突然中断することはできません。薬の投与は徐々に減量することで中止します。神経系および精神に深刻な問題、統合失調症、強迫性障害、うつ病、躁病、パーキンソン病、発作、てんかんなどの疾患を持つ患者の場合、バクロサンの使用は基礎疾患の悪化を引き起こす可能性があります。
筋弛緩剤ミドカームは、様々な原因による脚のけいれんに処方され、急性および慢性の症状にも使用できます。本剤の有効成分である塩酸トルペリゾンは、神経インパルスの伝導を阻害し、筋肉を弛緩させて運動機能を改善します。さらに、神経線維組織に特異的な親和性を示し、麻酔薬リドカインと化学構造が類似しているため、効果的な鎮痛効果が得られます。有効成分の最高濃度は脳脊髄液と脳幹に存在します。その薬理学的特性はまだ完全には解明されていませんが、ミドカームは脊髄の過興奮を効果的に抑制し、神経細胞膜を安定化させ、末梢循環を改善することが確立されています。他の筋弛緩剤との主な違いは、顕著な鎮静作用がないことです。これは、本剤の長期使用において重要です。抑制作用や集中力の低下、筋力低下を引き起こさないため、ミドカームを服用せざるを得ない患者は労働能力を失うことなく、通常の活動的な生活を送ることができます。造血への影響も最小限です。ミドカームは非ステロイド性鎮痛剤との併用効果が高く、併用する場合は非ステロイド性鎮痛剤の投与量を大幅に減らすことができるため、副作用を最小限に抑えることができます。
ミドカームは、その有効成分がアルコール拮抗薬ではないため、アルコール性発作に使用できます。その汎用性から、「理想的な筋弛緩薬」と呼ばれることもあります。しかし、この薬には禁忌があります。乳児には処方されず、小児科診療では錠剤のみが使用されています。他の薬剤と同様にアレルギー反応を引き起こす可能性がありますが、一般的に忍容性は非常に良好です。筋力低下を伴う疾患の患者には推奨されません。トルペリゾンの催奇形性は確認されていませんが、妊婦には重要な適応症にのみ処方されます。授乳中の使用における安全性は確認または否定されていないため、服用を控えることをお勧めします。
成人には50mgの錠剤を1回服用し、徐々に100~150mgまで増量します。1日2~3回服用してください。胃に十分な量を入れることが重要です。食後に薬のバイオアベイラビリティが向上します。小児には体重に応じて服用量を調整します。
重度の疼痛症候群を伴う重度の二次発作の場合、成人患者には、筋肉内(100 mgを1日2回)または静脈内(100 mgを1日1回スロージェット注射)のMydocalm注射が処方されることがあります。
過剰摂取の事例はほとんど知られていませんが、高用量を投与された小児では、易刺激性の増加が観察されています。動物実験では、過剰摂取により、痙攣症候群、筋力低下、呼吸機能障害、さらには麻痺といった逆説的な副作用が増加することが示されています。
急性疼痛を伴う脚のけいれんを解消するために、ミオリックス(有効成分:塩酸シクロベンザプリン)という薬を処方することができます。この薬は、筋肉機能自体に大きな影響を与えることなく、骨格筋の局所的な高緊張を軽減または完全に解消します。研究によると、この薬はバクロサンのように脊髄ではなく脳幹に主に作用し、末梢運動ニューロン(αおよびγ)の興奮を弱めます。中枢神経系の疾患に伴うけいれんには効果が証明されていません。ミオリックスによる治療は対症療法であり、治療的運動と一時的な(急性疼痛の期間)運動活動の制限に加えて処方されます。治療期間は2〜3週間を超えてはなりません。ミオリックスは鎮静効果があるため、特に夜間に服用できます。1日1回、ほぼ同じ時間に服用してください。
筋弛緩作用を持つ薬剤は他にもあります。いずれも骨格筋のけいれんに効果がありますが、無害ではありません。主な副作用は、運動機能の低下から完全な動けなくなり、呼吸停止に至ることです。これは、医師の指示に従わなかった場合に発生します。したがって、薬剤、投与量、投与期間の選択権は医師にあります。筋弛緩薬の自己投薬は健康に危険を及ぼす可能性があります。
脚のけいれんに効くマグネシウムサプリメント
マグネシウムは、欠乏すると痙攣などの症状を引き起こす最も重要な電解質の一つです。マグネシウムはシナプスに過剰なアセチルコリンが蓄積するのを防ぎ、シナプス前膜のチャネルを開きます。このチャネルを通して、筋細胞への電気インパルスの伝達に関与しないアセチルコリンが軸索末端へと逆流します。マグネシウムが欠乏すると、このチャネルが開かず、神経伝達物質がシナプス間隙に過剰に蓄積します。その結果、筋肉に収縮を「指示」する電気インパルスの頻度が増加し、痙攣が発生します。
マグネシウム欠乏症には多くの原因が考えられます。食物由来の要因としては、食事制限、栄養失調、ストレス、妊娠、急激な成長、激しい運動、利尿薬、経口避妊薬、嘔吐、下痢などの摂取量の増加、吸収障害(腸の病状、内分泌器官、不適切な製品の摂取など)などが挙げられます。マグネシウム欠乏症には他にも症状がありますが、軽い負荷で下肢に現れる痙攣は、注目すべき主な兆候の一つです。この場合、生化学的な血液検査は診断マーカーにはなりません。たとえ血中に重大な欠乏症があっても、他の組織(筋肉、骨)からマグネシウムを除去することで、マグネシウム濃度は最後まで維持されます。
脚のけいれんに対するマグネシウムは、ビタミン・ミネラル複合製剤と食事療法によって補給されます。体にとって不可欠なこの元素が不足していると、すぐに「食べる」ことは不可能です。
マグネシウム欠乏症を補う最もよく知られた複合製剤はマグネB6です。様々なメーカーが、様々な用量と剤形(錠剤、飲用アンプル)で製造しています。脚のけいれんに対するマグネシウムB6の併用は非常に効果的です。これらの物質は互いの薬理作用を増強し、生物学的利用能を高めます。
塩酸ピリドキシン、またはビタミンB6はマグネシウムの吸収を促進し、その作用を増強します。また、このビタミンには抗けいれん作用もあり、マグネシウムカチオンの存在下でその作用は増強されます。
製剤には、乳酸マグネシウム二水和物、クエン酸マグネシウム塩酸塩などのさまざまな化合物が含まれていますが、後者(有機)の方が好ましいと考えられており、組織への吸収と細胞内分布が長くなるため、強力なバージョンで使用されます。
1歳以上のお子様には、マグネB6のアンプル入り飲料水が処方されることが多く、100mlの水で薄めて使用します。この溶液は心地よいキャラメル風味で、マグネシウム含有量が非常に高くなっています。液体にすることで有効成分がより速く、より良く吸収され、投与後2時間以内に体内のマグネシウム濃度が上昇すると考えられています。
体内のマグネシウム欠乏症は、類似の薬剤で補給できます。脚のけいれんには、マグネリB6が処方されます。これは、フランス製のビタミン・ミネラル複合体の同義語ですが、ロシア製であるため、効果は全く同じです。錠剤で入手可能です。
マグネシウム欠乏症を解消するために、ビタミンB6不耐症またはビタミンB6過剰症の患者には、脚のけいれんに対する単剤薬であるマグネロットを処方することができます。有効成分はオロチン酸マグネシウムです。0.5gのオロチン酸マグネシウムを含む錠剤として入手可能です。
薬の選択と投与計画については、疑われる欠乏の程度に応じて医師の指示に従ってください。薬の服用開始から2~3週間以内に欠乏症状が軽減しない場合は、処方薬を見直す必要があります。副作用は通常、皮膚アレルギー反応に限られており、極めて稀です。さらに稀に、消化器系の障害が観察されることもあります。
マグネシウム製剤の服用には禁忌もあります。これには、薬剤の有効成分および補助成分に対する不耐性、マグネシウム過剰、カルシウム欠乏、尿路におけるリン酸およびカルシウム・マグネシウム結石の形成傾向、重度の腎機能障害、I-II度房室ブロック、および慢性の顕著な脈拍低下が含まれます。
妊婦はマグネシウム製剤の服用が推奨される場合がありますが、その適切性は医師の判断によります。マグネシウムは母乳に移行するため、著しい欠乏症があり、服用が必要な場合は、授乳を中断することを検討してください。
マグネシウム製剤には、軽度の鎮静作用と降圧作用があり、他の薬剤と同様の作用を増強するため、集中力を必要とする作業を行う際には考慮する必要があります。
その他の電解質とそのバランスの回復
マグネシウムに劣らず重要な物質として、カリウム、カルシウム、ナトリウムが挙げられます。これらの正電荷イオンは、神経インパルスを筋組織細胞に伝導する役割を果たします。正常な筋肉機能には、細胞内と細胞間隙の両方において、これらの物質のイオン間の厳密なバランスが不可欠です。電解質バランスが崩れると、通常の状態では筋細胞を興奮させないような弱いインパルスでも筋収縮が起こり始めます。さらに、このようなインパルスは、本格的なインパルスよりもはるかに頻繁に細胞に近づき、興奮閾値の低下により、筋肉は常に緊張状態にあります。
カリウムは、イオンやリン、タンパク質、炭水化物との不安定な化合物の形で細胞内空間に存在します。通常、約98%が細胞内に存在し、細胞間空間にはごく少量(約2%)のイオン化カリウムが含まれています。この比率は、心筋細胞膜の電位を維持し、正常な筋肉機能を確保するために不可欠です。細胞が低酸素状態になると、タンパク質化合物が破壊され、グリコーゲンが分解し、細胞から大量のイオンが放出されます。これは、激しい運動だけでなく、運動不足、疾患による病的な代謝、脱水、栄養不良などによっても発生します。これにより、細胞内外のカリウムイオンのバランスが崩れ、静止電位の低下につながります。心筋細胞はわずかな刺激でも興奮状態になり、緊張性けいれんが発生します。
このような場合、カリウム製剤はバランスの乱れを回復させ、脚のけいれんを抑えるのに役立ちます。血清中のカリウム濃度が3.5mmol/lに達しない場合、低カリウム血症と診断されます。体内のカリウム濃度を安定させるために、カリウムノルミン錠を処方することができます。嘔吐や下痢、コルチコステロイド療法、利尿薬や下剤の使用は、カリウムの喪失につながる可能性があります。この化学物質の欠乏は、内因性コルチコステロイドホルモンの過剰産生によって起こります。
カリウム製剤は、感作患者、消化性潰瘍の増悪期、体内の脱水症状、皮膚表面への広範囲の外傷、重度の腎不全症状(排尿障害)、代謝性アシドーシスのある患者には禁忌です。先天性筋力低下のある患者には処方されません。
カリウム欠乏症の治療では、その程度に応じて投与量を決定します。1日1~6錠が処方されます。過剰摂取は高カリウム血症を引き起こし、筋力低下や麻痺、心臓障害、感覚喪失、血圧低下、抑うつ状態、無気力などの症状が現れます。
しかし、多くの場合、体はカリウムとマグネシウムを同時に失います。これらの電解質の欠乏を解消するために、脚のけいれんにはアスパルカムが処方されます。これは、アスパラギン酸の形でカリウムとマグネシウムを含む複合薬です。アスパラギン酸は、遊離型およびタンパク質の一部としてすべての生物に存在し、アスパラギン酸との組み合わせにより、複合塩の形のカリウムイオンとマグネシウムイオンは細胞内空間によく浸透し、分子レベルで筋肉収縮のメカニズムに組み込まれます。この薬の完全な同義語はパナンギンで、脚のけいれんにおけるカリウムとマグネシウムの欠乏を補充するためにも推奨されます。1日3回、1~2錠を服用してください。患者が脱水症状、腎機能障害、または皮膚の完全性を損なうような広範囲の損傷を患っている場合、カリウム・マグネシウム療法を処方する際には注意が必要です。この群の患者では、高カリウム血症を発症する確率が非常に高いため、治療中は電解質濃度をモニタリングする必要があります。薬剤成分に対する過敏症に加え、重度の腎不全、副腎皮質機能低下症、90mmHg未満の血圧、房室ブロックなどは禁忌です。
カルシウムは脚のけいれんにも大きな役割を果たしており、筋肉のけいれんはカルシウム欠乏症と過剰症の両方の主な症状の1つです。細胞外スペースと心筋細胞内のこの物質の陽イオンの不均衡は、あらゆる方向で興奮を引き起こし、テタニーを発症させます。さらに、カルシウムが不足するとナトリウムチャネルの感受性が高まり、この電解質の不均衡も引き起こします。イオン化カルシウムの濃度は日中に変化する傾向があります。細胞外環境では夜間、およそ2~4時に濃度が最高値に達し、膜電位の上昇と夜間けいれんの発症につながります。この時間は血糖値の生理的低下と一致しており、これも夜間けいれん発生のさらなる危険因子となります。
カルシウム製剤は、この元素の欠乏を補い、体内の電解質バランスを回復するのに役立ちます。最も安価で古くから知られている製剤の一つはグルコン酸カルシウムです。これはグルコン酸のカルシウム塩です。錠剤として最もよく使用されます。体内のカルシウム欠乏に対するミネラル補給として処方されます。脚のけいれんに対するグルコン酸カルシウムは、神経インパルスの伝達、あらゆる種類の筋肉の収縮活動を正常化し、造血と血液循環を改善するのに役立ちます。カルシウム欠乏症、カルシウム損失の増加、ビタミンD代謝障害に適応があります。この薬は妊婦や幼児にも服用できます。母乳に移行するため、授乳中の母親には適応症に応じて処方されます。
しかし、過剰なカルシウムは望ましくない影響ももたらします。高カルシウム血症は、体調不良(脱力感、眠気)、消化器系障害、神経症状(易刺激性、抑うつ気分)、心臓障害などの症状として現れます。カルシウム塩が体内に沈着し、血液が濃くなりすぎると血栓が発生します。したがって、カルシウム製剤は腎結石や血栓症を起こしやすい人には禁忌です。重度の心臓や腎臓の障害がある患者には処方されません。キノロン系およびテトラサイクリン系抗生物質、鉄剤、フッ素、ジギタリスとの併用は避けてください。ビタミンDを摂取することでカルシウムの吸収が改善されるため、特別な適応がない限り、両剤を高用量で同時に処方することは避けてください。
カルシウムを摂取する際には、食品に含まれるタンパク質と脂肪によってカルシウムの吸収が向上することを念頭に置く必要があります。マグネシウムが不足すると、カルシウムの体外排出が促進されるため、マグネシウム不足も補う必要があります。
成人の場合、1回の服用量は欠乏の程度に応じて最大6錠まで、小児の場合は体重に応じて処方されます。高齢者の場合、1日4錠を超えて処方されることはありません。
塩化カルシウムは、脚のけいれんに対する効果を失っていません。経口投与用の溶液として入手可能で、液体の方がカルシウムの吸収が良いと考える人も多くいます。使用上の注意と禁忌は塩化カルシウムとグルコン酸カルシウムで変わりません。塩化カルシウムは局所刺激作用がより強く、溶液は苦味があり、グルコン酸カルシウムはより不活性(無味)です。大人は大さじ1杯を1日2~3回、子供は小さじ1~2杯を服用してください。
現在、カルシウム製剤は他にも数多く存在し、製造業者は吸収の点でより画期的であると位置付けています。例えば、カルシウムはクエン酸塩、つまりクエン酸またはアスコルビン酸のカルシウム塩の形で体内に入ると、腸内での溶解と吸収を促進するため、非常によく吸収されることが知られています。これは必ずしも真実ではないとは言えませんが、このような化学形態は、低酸性(低胃酸症、萎縮性胃炎)の人にとって重要です。錠剤が腸内に変化せずに進入する可能性があります。この場合、配合組成が重要になります。
他の患者にとっては、これは大きな役割を果たしません。なぜなら、錠剤は腸に入る前にまず胃に入るからです。正常または酸性度が高い人の場合、カルシウム化合物は塩酸と反応してすぐに塩化カルシウムに変化し、塩化カルシウムは瞬時にイオンに分解されます。腸の主な環境では、カルシウムイオンは摂取した食物に含まれる脂肪酸と反応し、再び難溶性の化合物を形成します。
より現代的なカルシウム製剤:ビタミンD3配合のバランス複合体(ニコメッド社のカルシウムD3、様々な形態のカルセミン、クエン酸カルシウムD3)、カルシウム・オステオビット(クエン酸カルシウムとリン酸カルシウムの2種類のカルシウムを含み、ビタミンD3に加えて、アスコルビン酸、レチノール、ピリドキシンを配合)などがあります。ソルガー複合体(シロップまたは錠剤の形態の栄養補助食品)も処方可能です。カルシウム、クエン酸マグネシウム、ビタミンD3を含有しています。
細胞外環境のナトリウムカチオンも一定の濃度を維持する必要があります。細胞内の濃度よりも低くなると、水が細胞内に浸透し始め、カリウム濃度が薄まり、細胞の静止電位が低下して痙攣を引き起こします。これは、主要な化学エネルギー輸送体であるアデノシン三リン酸(ATP)の欠乏によって最も頻繁に発生します。この物質は細胞内のミトコンドリアによって合成され、細胞の生存能力を維持します。この場合、アデノシン三リン酸ナトリウム注射剤が処方されます。治療開始から最初の2~3日間は、1日1回1mlを筋肉内投与し、その後、用量を2mlに増やして、さらに2週間、1日1~2回投与します。ATPの静脈内注射は病院でのみ行われます。
脚のけいれんに効くノーシュパ
人気の鎮痙薬ドロタベリンやノシュパは、脚のけいれんに一定の効果がありますが、必ずしも最適な薬とは言えません。この薬は、平滑筋、つまり内臓や血管の内側を覆う筋のけいれんを効果的に緩和します。横紋筋は骨格の骨の上にあります。平滑筋は外部からの刺激なしに自発的に収縮・弛緩しますが、骨格筋は中枢神経系からの信号によってのみ収縮・弛緩します。つまり、脳や脊髄に直接作用する必要があります。ノシュパは横紋筋に直接作用することはありませんが、血管を拡張し、様々な組織への血流を改善することができます。したがって、例えば低体温後など、血管収縮による末梢循環不全が原因で下肢にけいれんが生じている場合、ノシュパはこれらの血管を拡張し、血流を改善することでけいれんを解消することができます。
本剤の有効成分はホスホジエステラーゼIV型の酵素活性を阻害し、その活性の上昇は多くの疾患や炎症過程において観察されています。したがって、ノシュパは、この酵素の活性を阻害することにより、間接的に抗けいれん作用を有する可能性があります。
この薬はけいれんの原因を解消するものではありません。ただし、こわばった筋肉への物理的な刺激(擦り込み、温罨法など)と併用することで、緊急時の救済手段として使用することができます。低血圧、心臓病、腎臓病のある方は、ノシュパの使用にご注意ください。
ウォベンジム
筋骨格系の疾患を持つ人は、こむら返りをよく経験します。脊椎構造の変性・ジストロフィー、関節疾患、外傷などにより、脚にかかる負荷が不自然に分散され、過度の筋肉の緊張とこむら返りが発生します。
慢性静脈不全、再発性静脈炎、血栓性血管炎、静脈瘤も非常によく見られ、静脈血の停滞や筋緊張亢進を引き起こします。静脈瘤の症状は、特に夕方に顕著になる下肢のむくみで、重苦しさ、痛み、かゆみを伴います。脚の外観も変化し、皮膚にクモ状静脈が現れ、後に青みがかった網目状に融合し、皮膚の下に太くねじれた静脈が現れます。
複合酵素製剤「ウォベンザイム」は、製造元が主張するように、免疫システムを強化し、腫れや痛みを軽減するだけでなく、血液をサラサラにするだけでなく、既存の血栓を分解する作用があります。ウォベンザイムに含まれる様々な酵素は循環系に自由に浸透し、血流に乗ってほぼすべての組織や臓器に運ばれ、体内で起こるすべての生化学的プロセスに作用します。
この錠剤は、胃の酸性環境でも溶解しない殻で覆われています。内容物の分解と吸収は腸管で起こり、酵素は腸壁を通して直ちに全身の血流に入ります。
この製剤には、パンクレアチン(動物由来の膵臓酵素の混合物)が含まれています。これらは、タンパク質分子やデンプン分子を分解するプロテアーゼ、脂肪の吸収を促進し、脂肪酸やトリグリセリドに変換するアミラーゼ、そしてリパーゼです。
この製剤には、タンパク質を分解する植物酵素であるパパイン(パパイヤ由来)とブロメライン(パイナップル由来)も含まれています。これらの酵素の効果についてはまだ確実な研究が行われていません。
植物性配糖体ルチン(ルトシド)は、血管壁を強化し、顕著な抗炎症作用と抗浮腫作用を有し、赤血球の接着を防ぎ、弾力性を高めます。血管保護作用により、静脈のうっ血を軽減し、リンパの流れを促進し、痛みやかゆみを和らげ、静脈不全による腫れやけいれんを解消します。
タンパク質分解酵素トリプシンとキモトリプシンは作用が似ており、共同してタンパク質とペプトンを低分子量ペプチドに加水分解する反応を触媒します。
Wobenzymは、ほぼすべての臓器の多くの疾患の複合治療に組み込むことが推奨されていますが、薬の効果は十分に研究されていないため、すべての専門家がその有効性を信じているわけではありません。薬の各成分が単独でどのように作用するかは分かっていますが、それらの複合効果は実際には確立されておらず、薬の効果に関する権威ある研究はありません。少なくとも、目立った効果を得るには、錠剤を長期間服用する必要があります。1日3回、3錠から10錠を服用してください。最初に2〜3週間治療用量を服用し、その後2〜3ヶ月間、半分の量を維持用量として服用します。食事の前に錠剤を丸ごと飲み込み、十分な量の水で洗い流し、30分後に食事をしてください。
ウォベンザイムは血液をサラサラにする作用があるため、出血しやすい方は服用しないでください。また、血液透析を必要とする腎疾患の方にも禁忌です。この薬の忍容性は非常に高く、過剰摂取や依存性に関する副作用に関する情報はありません。まれな副作用は発疹のみで、便の外観が変化することがあります。治療開始時には症状が悪化する可能性があるという情報があります。これは正常な現象であり、治療を中止する必要はありません。症状はすぐに治まります。妊娠中および授乳中の女性は、医師の指示に従ってのみこの薬を処方することができます。
他の薬剤との臨床的に重要な相互作用は確認されていません。抗生物質の副作用(細菌異常症)を中和し、その効果を高めることができます。また、グルココルチコステロイドや細胞増殖抑制薬による治療の忍容性を高めます。
脚のけいれんに対する注射
重症の場合、つまりけいれん中またはけいれん後に激しい痛みがあり、経口薬が効かない場合は、鎮痛剤、抗炎症薬、ビタミン剤などの注射剤に頼ります。多くの患者と医師は、注射は不快感を早く和らげ、非経口投与された有効成分の生物学的利用能が高いと考えています。実際、これは静脈注射にも当てはまります。この場合、薬剤は直接血液に入り、その効果は即座に現れます。しかし、静脈注射は通常、患者の状態を常に監視できる病院で処方されます。
外来で行われる筋肉内注射は、現代医学では錠剤よりも大幅に効果的であるとは考えられていません。後者の2つの方法で投与された薬剤の治療効果は(服用方法に従った場合)、ほぼ同時に発現し、副作用は通常同程度に現れます。さらに、現在では経口剤を優先することが推奨されています。
しかし、注射に頼らざるを得ない場合もあります。脚のけいれんには、鎮痛剤の注射が処方されることがあります。通常は、ケトロラク(ケタノフ)などのNSAIDsが使用されます。この薬剤の注射は約15分から30分で痛みを和らげ、鎮痛効果の持続時間は平均4時間から6時間です。
筋骨格系の疾患や怪我の場合、ミドカームは注射剤として処方できます。この薬剤は鎮痛作用に加え、中枢性筋弛緩作用も有します。トルペリゾンの鎮痛作用は、注射液の第二成分であるリドカインによって補完されます。リドカインは主有効成分の良好な伝導体であり、鎮痛効果を増強するとともに、注射自体の痛みを軽減します。ミドカームの注射は、筋肉内注射と静脈内注射の両方で行うことができます。
重度の電解質欠乏症の場合、グルコン酸カルシウムまたは塩化カルシウム、塩化カリウム、マグネシウム製剤などのミネラル製剤の静脈内投与が処方されることがあります。注射はゆっくりと投与し、点滴が処方される場合もあります。静脈内注射は、電解質欠乏症およびそれに伴う症状、特に痙攣性筋緊張を速やかに除去する必要がある場合に処方されます。
注射剤は、電解質欠乏症の迅速な補充を目的としており、摂取量が不十分な場合、または過剰摂取や、この状態によって引き起こされる痙攣がある場合に使用されます。これは、てんかん患者、脳卒中後、外傷および中毒、心室性不整脈、妊娠中毒症、子癇、早産の危険性のある妊婦、その他の場合における神経系の過興奮性にも適用されます。電解質欠乏症の注射による除去の必要性は医師によって判断され、投与量と治療法も医師が処方します。
脚のけいれんに対するマグネシウムは、静脈内投与すると、ほぼ即座に抗けいれん作用を示し、鎮静作用と血管拡張作用も示します。しかし、その効果は長くは続かず、約30分です。筋肉内注射の場合は約1時間で作用しますが、作用時間は少なくとも4時間です。
上記のすべての作用に加え、マグネシウムには下剤、胆汁分泌促進作用、中程度の利尿作用もあります。
溶液中のマグネシアは、添加成分を含まない純粋な硫酸マグネシウムです。マグネシアは筋肉内注射で最もよく投与され、投与量は患者の体重1kgあたり500mgのマグネシウムが含まれるように計算されます。注射は痛みを伴いますが、この方法は最適と考えられています。
静脈内投与は緊急の場合にのみ行われ、点滴または非常にゆっくりとしたジェット噴射で投与されます。ほとんどの場合、硫酸マグネシウムはブドウ糖溶液または塩化ナトリウム溶液で希釈されます。薬剤を血液に直接注入すると即効性がありますが、副作用もすぐに現れます。副作用は心臓と中枢神経系の抑制から昏睡や死に至るまで、様々な形で現れます。
ミルガマビタミン複合体は、現代医学ではビタミン欠乏症の代償療法というよりも、様々な慢性神経障害や脊柱の変性変化の兆候、そして急性疾患(外傷、術後症状、ストレス)における脚の痛みや夜間のけいれんを緩和する薬剤と考えられています。その作用はまだ十分に解明されていませんが、その効果は否定できず、おそらくビタミンB1、B6、B12が体内に飽和状態をもたらすことでけいれんが抑制されると考えられます。注射液1アンプルには、最初の2つのビタミンが100mg、ビタミンB12が1mg含まれています。これらの成分の適合性は、ヘキサシアノ鉄酸カリウムによって確保されています。この成分は液体状態ではカリウムイオンとシアン化鉄複合イオンに解離し、B6とB12の代謝産物によるビタミンB1の分解を防ぎます。注射液には塩酸リドカイン(20mg)も含まれており、注射時の鎮痛効果と有効成分の全身血流への迅速な送達(伝導効果)をもたらします。急性期には、通常、1アンプルを毎日筋肉内注射します。投与期間は通常10日間です。糖尿病性多発神経障害や脊椎脱などの慢性痙攣の場合は、治療コースを定期的に繰り返します。
鎮痙薬(例えばノシュパやATP)の注射が処方される場合もありますが、これらの薬剤の濃度低下も痙攣を引き起こす可能性があります。注射療法の適否は医師の判断に委ねられています。現代医学では、注射は最後の手段とされ、より穏やかな治療法が優先されています。
脚のけいれんに対する外用療法
脚のけいれんに対する軟膏やジェルは、局所的な血行を改善することで効果を発揮します。まず、患者は薬剤を脚の皮膚に塗布する際に、マッサージのような動きで塗布します。次に、外用薬には温熱作用があり、温めたり冷やしたりします。
脚のけいれんには、様々な軟膏やジェルが使用されます。例えば、トロキセバシンジェルは、原因不明のふくらはぎの筋肉のけいれん性収縮、静脈不全、様々な段階の静脈瘤や血栓性静脈炎、そして外傷の患者に処方されます。この薬剤は、微小血管灌流を改善し、血液循環を活性化し、抗酸化作用を有します。バイオフラボノイドの混合物であり、妊娠中および授乳中の女性にも使用できます。アレルギー反応を引き起こす可能性があるため、腎疾患のある患者には長期使用は推奨されません。損傷した皮膚表面には塗布しないでください。
朝と就寝前に、生理痛がある部分にジェルを薄く塗り、完全に吸収されるまで擦り込んでください。
Phleboton、Troxegel、Troxerutin も同様の効果があります。
さらに、脚のけいれんには温感軟膏やクリームを使うこともできます。
- アピザルトロン:軟膏の主成分は生きた昆虫から採取したハチ毒で、皮膚表面からよく吸収され、多面的な効果(温める、炎症を抑える、血液循環と解毒を改善する、低酸素症を解消する)があり、その効果は他の成分(NSAIDsのメチルサリチレートとアリルイソチオシアネート)によって強化されます。
- コンフリー クリーム: コンフリー抽出物と、蜂毒、コンドロイチン、クマの胆汁、ビスコファイトなどのさまざまな成分を組み合わせて配合しています。
- 脚のけいれん用のサメ脂肪クリーム - さまざまな添加物が配合されている場合があり、根本的な病状に対応するものを選択する必要があります(サメ脂肪とショウガまたはヒル - 筋肉の緊張に関連するけいれんに直接、アカシア - 静脈瘤および静脈不全に、グルコサミンとコンドロイチン - 関節症に、など)。
- テレピン油などを配合したカプシカム軟膏。
薬局で売られているグリセリンが足のこむら返りに効くというレビューがたくさんあります。こむら返りしている部分に塗るだけで、こむら返りが治まると謳っています。しかし、この治療法については正式な医学書では明確に説明されていません。もしかしたら、グリセリンで脚をマッサージする効果だけが効いているのかもしれません。むしろ、この方法は薬局で簡単に手に入る既製品を使った民間療法に近いのかもしれません。
脚のこむら返り用のパッチ剤もその一つです。例えば、こむら返りを起こした脚の表面に、ペッパーパッチやマスタードパッチを貼ることができます。また、不快感を和らげるために、通常のマスタードパッチを使用する人もいます。
脚のけいれんに効くビタミン
脚のけいれんは、ビタミン欠乏症や貧血によって引き起こされることがあります。これらの症状は、ビタミンB群の欠乏によって引き起こされることが多く、造血と神経系の機能におけるビタミンB群の役割は過大評価できません。基本的に、これらはビタミンB1、B6、B12です。これらは個別に注射することができます(この方法が最も効果的と考えられています)。注射は1日1回、1日1種類のビタミンを注射します。特に、前述のミルガンマのような複合溶液を注射することもできます。ただし、このような治療は医師の診察を受けた上で処方される必要があります。
ビタミンB群に加え、ビタミンA、D、E、マグネシウム、カリウム、カルシウムなどの有用物質には、上記で挙げたような様々なビタミン・ミネラル複合体が含まれています。脚のけいれんの場合、医師は診察結果に基づいて適切なサプリメントを選ぶお手伝いをします。
ビタミンB3やニコチン酸も、脚のけいれんに処方されることがあります。欠乏すると、けいれんの発症につながることが多いからです。このビタミンの欠乏は、皮膚、神経系、消化管の状態に影響を与えます。重度の欠乏は、「3つのD」(皮膚炎、下痢、認知症)と呼ばれるペラグラとして現れます。皮膚炎は日光によって引き起こされます。さらに、患者は通常、睡眠不足、疲労感、食欲不振、軟便、そしてイライラ、攻撃性、そして物忘れの激しさといった症状を呈します。ニコチン酸の高用量に加えて、ビタミンB群(B1、B6、B9、B12)も処方されます。この病気は、慢性アルコール依存症患者、消化管疾患患者、またはこれらのビタミンの吸収を阻害する薬剤を長期服用している人、過酷な肉体労働を強いられ、食生活が乱れている人に最も多く見られます。ニコチン酸の使用禁忌には、ニコチン酸不耐性、非代償性高血圧、緑内障などがあります。
脚のこむら返りにアスコルチンを使用すると、血管壁を強化し、血管の脆弱性を解消し、血栓の形成を防ぎ、下肢の血液循環を大幅に改善します。ルチンとビタミンCを含むこの薬を服用すると、慢性静脈不全の発症時や表在性血栓性静脈炎の初期段階における夜間のしびれやこむら返りを解消するのに役立ちます。アスコルチンは、特にハイヒールなどの不快な靴を履くことによって引き起こされる脚のこむら返りを解消するのに役立ちます。こむら返りに加えて、脚の腫れ、重だるさ、痛みを取り除くことができます。このビタミン剤は、血液凝固の増加、カリウム含有量の減少、カルシウムの増加、シュウ酸結石の形成、痛風には推奨されません。長期治療および高用量の薬の服用は、医師の指示に従ってのみ行うことができます。
理学療法治療
身体への生理学的効果は、薬物療法、最適な栄養・水分補給に加え、有益な追加効果をもたらします。患者の健康状態に応じて、直流電流、交流電流、電磁波振動、温熱療法、レーザー機器を用いた、非常に幅広い生理学的処置を提供することができます。
脚のこむら返りに対するマッサージは、こむら返りそのものを解消し、再発を防ぐのに役立ちます。永続的な禁忌、つまり特定の行動要件を満たすことを不可能にする精神疾患や、血栓性静脈炎や静脈瘤の顕著な症状がない人は、様々な種類の専門的なマッサージ、リラクゼーションマッサージ、トーニングマッサージを受けることができます。専門医への定期的な通院は、下肢の血液循環を正常化し、リンパの流れを改善し、浮腫を解消し、支持筋と関節靭帯装置を発達させ、可動性を向上させるのに役立ちます。マッサージの助けを借りて、怪我の後遺症、扁平足、関節炎、関節症、静脈不全による健康状態の改善に役立ちます。
マッサージの一時的な禁忌としては、慢性疾患の悪化、皮膚の損傷、出血量の増加、女性の月経などが挙げられます。体温上昇や血圧上昇などの急性症状のある患者、あるいは腫瘍のある患者にはマッサージは行いません。
指圧は脚のこむら返りにも効果があります。また、根本的な病気の解消にも役立ちます。足の表面には多くの受容体があり、これらが刺激されると、あらゆる臓器に反射反応が起こります。優れたリフレクソロジー専門家は、特定のツボを刺激することで、患者の健康状態を真に改善し、脚のこむら返りを緩和することができます。指圧はホルモンバランスを正常化し、免疫系と内臓の機能を改善します。
運動療法は、余分な体重や運動不足を解消し、こむら返りに対処し、再発を予防するのに役立ちます。インストラクターの指導の下、脚のこむら返りのためのエクササイズを習得し、一日の終わりに自主的に行うことで、筋肉をリラックスさせ、長時間の座位、立位、不快な靴での歩行などによる日中のストレスを軽減することができます。
脚のけいれんに対する体操は、その予防における主要な方法の一つです。適切な食事と適切な水分補給と組み合わせることで、深刻な全身疾患を伴わない限り、薬を使わずに不快感を軽減することができます。もちろん、全身疾患を伴う場合は、ある程度の努力が必要です。また、筋肉への物理的な刺激なしに薬物療法のみを行うと、長期間にわたって症状を解消することはできません。
民間療法
病気が原因ではないこむら返りは、何世紀にもわたる先祖伝来の経験の助けを借りれば、完全に治すことができます。脚のこむら返りに効く民間療法は、多くの場合非常にシンプルです。民間療法の効能が完全には解明されていない場合もありますが、それでも多くのファンが、こむら返りを永遠に忘れることができたと主張しています。
最もシンプルでありながら、最も懐疑的な方法は、香りのよい化粧用石鹸を使うことです。夜、下肢のあたりに毛布の下に置くのが推奨されています。たったこれだけです!この方法の専門家は、不快感を忘れられると主張しています。石鹸は香りがよいものでなければなりません。どのような香りを放つかは特に指定されていません。どうやら、それは問題ではないようです。専門家は、脚のけいれんに石鹸を使うことはプラセボ効果をもたらすと考えています。患者はけいれんが起こるのではないかと不安になりますが、石鹸を1枚置くと落ち着き、信じて安らかに眠りにつくのです。
さらに、ベッドに石鹸を少し(時には靴下の中に)入れておくと、滑液包炎、関節炎、関節症、むずむず脚症候群などの痛みにも効果があります。信じられないかもしれませんが、試してみるのは簡単です。
日中に足がつってしまった場合は、痛い部分に石鹸を塗ると治まると言われています。また、金属製のものを患部の手で握るという民間療法もあります。
銅線ブレスレットは、定期的に筋肉のけいれんを起こしやすい脚に着用できます。
脚のけいれんを治す他の方法はもっと複雑です。少なくとも、石鹸は家庭にあるので、材料は揃えておく必要があります。
例えば、タマネギの皮を集めて毎朝お茶を淹れてみましょう。タマネギの皮は、すぐには効果が現れませんが、治療開始から約2ヶ月後には脚のけいれんに効果が現れます(安定した効果)。この治療法を試した人は、血圧を正常化し、視力を安定させることができました。この治療から1年以内に、ふくらはぎの血管網は消失します。多くの人が免疫システムの強化を実感しており、病気にかかりにくくなり、慢性的な咳が治まり、心臓と消化器官の働きが安定しました。
レモンは脚のこむら返りにも効果があります。外用薬として用いられます。レシピはそれぞれ異なりますが、最も簡単なのは、10日間毎日、就寝前にレモンを1かけら使い、かかとの底から側面、骨までしっかりと潤滑することです。最初に塗ったレモン汁が乾いたら、同じ手順を繰り返し、朝までそのままにしておきます。こむら返りの起こる場所、つまりふくらはぎ、太もも、足などに潤滑剤を塗ることを推奨する情報源もあります。
温かい液体ハチミツ(塗布後に足を包む)、マスタードオイル、6% アップルサイダービネガーも使用できます。
脚のけいれんには、アップルサイダービネガーを内服薬として摂取することもできます。カリウム欠乏症の解消と脱水症状の予防に役立ちます。作り方は簡単です。天然アップルサイダービネガー大さじ1杯をコップ1杯の熱湯で薄めます。毎晩寝る前に飲んでください。別の飲み方としては、アップルサイダービネガー小さじ1杯と蜂蜜をコップ1杯の熱湯で薄め、大さじ1杯の乳酸カルシウム(食品添加物E327)を加える方法もあります。
ビール酵母にはビタミンB群が豊富に含まれています。ビール醸造所や個人醸造所では、天然の液体として「入手」できます。また、薬局では無添加のカプセルや、特にミネラルやビタミンなどの添加物入りのカプセルが販売されています。ビール酵母を摂取することで、脚のこむら返りに効果がある場合もあります。
民間療法では、ハーブ療法が無視されることはありません。植物療法では、ストレスが原因で痙攣が生じたと想定される場合、鎮静作用のあるハーブや煎じ薬を用いて痙攣を抑えます。具体的には、レモンバーム、ミント、タイム、シャクヤク、マザーワート、バレリアンの根などが挙げられます。
静脈不全には、セイヨウトチノキの実のチンキ剤を使用してください。ウォッカまたはアップルサイダービネガーで作り、就寝前に痙攣している部分に塗布して外用します。無理せず、下から上に向かって塗ってください。チンキ剤の作り方:熟したセイヨウトチノキの実を割り、いくつかに砕いて、3リットルの瓶の半分まで注ぎます。2種類の液体のいずれかを瓶の縁まで注ぎ、室温で暗所に2週間置いてください。
クサノオウの果汁とワセリンを1:2の割合で混ぜた軟膏を、就寝前にこむら返りを起こしやすい部分に塗ります。治療期間は2週間です。
脚のけいれんを和らげるには、蜂蜜、白樺の芽、カモミール、アザミの煎じ液を加えた菩提樹の茶を飲みます。
ホメオパシー
けいれんは様々な原因によって引き起こされるため、ホメオパシー療法のほぼすべての治療法がけいれんの除去に用いられ、根本的な病状の除去を目指します。ただし、急性の場合は対症療法が行われることもあります。
夜間のけいれんには、足、つま先、足の裏がけいれんしている場合は、Agaricus (赤ベニテングタケ)、Calcarea carbonica (炭酸石灰)、Hyoscyamus (黒ヒヨス)、Nux vomica (ナッツ催吐剤)、Sulphur (硫黄) を使用します。大腿筋には、Ambra (マッコウクジラの腸の内容物)、Arsenicum album (白ヒ素)、Kali carbonicum (炭酸カリウム)、Sepia (黒イカの滑液包の内容物) を使用します。腓腹筋には、Lycopodium (白クラブモス)、Pulsatilla (パルスグラス)、Strontiana carbonica (炭酸ストロンチウム) を使用します。
治療薬を処方する際には、けいれんの部位だけでなく、発症時期、痛みの強さ、その他の症状、そして患者の特性も非常に重要です。適切な薬剤を処方することで、痛みを伴う症状だけでなく、全身の機能を正常化させることも可能です。
外科的治療
手術は、痙攣が極めて痛く、保存的治療が効かず、止まらない場合など、極端な場合にのみ行われます。痙攣を起こしている筋肉を直接手術するのではなく、腫瘍や脊椎ヘルニアなど、痙攣の原因となる部位を外科的に除去したり、修復不可能な損傷した関節を置換したりします。
下肢虚血症に対しては外科的治療が行われます。手術の規模と種類は、静脈系の病変の性質に応じて決定されます。通常は、ピンポイント穿刺による静脈瘤の除去が行われます。重症の場合は、特殊な内視鏡機器が使用されます。
脚のけいれんに対する食事療法
毎日のメニューを修正し、マグネシウム、カリウム、カルシウム、ビタミンB群、ビタミンDを豊富に含む食品を増やすことで、食生活に起因する必須電解質の欠乏を解消するのに役立ちます。また、慢性疾患によるけいれんには、食事を最適化することも推奨されます。ビタミンや微量元素は食品から摂取するのが最善です。この方法ではビタミン過剰症にならず、体は余分なものを排出するだけです。
緑黄色野菜をもっと食べるべきです。緑黄色野菜には、必須電解質(マグネシウム、カリウム、カルシウム)がほぼすべて含まれており、少なくとも2種類は含まれています。さらに、マグネシウムの吸収に必要なビタミンB6も含まれています。多くの緑黄色野菜には、鉄分、葉酸、ビタミンCが豊富に含まれています。植物油(ビタミンE)で和えたグリーンサラダが好きな人は、脚のけいれんに悩まされることはありません。キャベツ、ほうれん草、レタス、ネギ、パセリ、ディルなど、様々な野菜は、この地域では珍しく不足していません。サラダは、抗けいれん作用のある成分を多く含む肉、レバー、魚介類とよく合います。
ニンジン、トマト、チェリー、カラント、リンゴ、アプリコット、スイカ、豆類、ナッツ、種子、ドライフルーツ、ダークチョコレート、天然ココアパウダーには、必須ミネラルやビタミンが豊富に含まれています。
乳製品、特に脱脂乳ではなく全乳は、消化しやすいカルシウムとタンパク質の供給源です。カリウムも含まれています。発酵乳製品は、腸内細菌叢を改善し、腸内細菌叢の乱れを防ぎ、摂取したあらゆる食品から抗けいれん作用のある有用な成分の吸収を促進します。
カルシウムの吸収を助けるビタミンDは、卵黄、タラレバー、バターに含まれています。この内因性ビタミンは日光の影響を受けて体内で生成されるため、摂取するために長時間日光を浴びる必要はありません。1日10分程度で十分です。
製品リストは無制限に続けることができますが、個人差があります。耐性を考慮する必要があります。食品にはアレルギー反応が起こる場合があり、特定の疾患には使用が禁じられているものもあります。それでも、適切な食事を選択することは可能です。専門の栄養士がサポートいたします。
同時に、脱水症状を避けるため、清潔で炭酸を含まない水を十分に飲むことが重要です。暑い日や運動中は、水分摂取量を増やす必要があります。この指標は人それぞれ異なるため、自分の欲求に耳を傾け、それを満たす必要があります。
コーヒーやアルコールを飲んだり、利尿剤や下剤を服用したりすると電解質の消費量が増えるので、毎日のメニューを計画する際にはこれを考慮する必要があります。
防止
多様な食事を摂り、毎日の食事にマグネシウム、カリウム、カルシウム、ビタミンが豊富な食品を含めるようにしてください。
十分な水分を摂り、暑い時期には毎日の水分摂取量を増やして失われた水分を補給してください。
標準体重を維持し、運動はしますが、熱中しすぎず、身体に適切な負荷をかけてください。
毎日履き心地の良い靴を履きましょう。日中は幅の狭い靴やハイヒールを履かなければならなかった場合は、夜には疲れた足をケアしましょう。軽いマッサージ、ハーブティーの入ったお風呂、簡単な体操などを取り入れましょう。そうすれば、夜も穏やかに過ごせるはずです。
悪い習慣をやめ、コーヒーや紅茶を乱用しないでください。
健康状態を監視し、病気の症状が現れた場合は医師に相談してください。
予報
生理痛は不快ですが、ほとんどの場合、命に関わるほどの危険はありません。マッサージやリラックスできる体操を行えば、生理痛を解消することも容易です。定期的な生理痛は、身体の病理学的変化の症状である場合もありますが、医師による適切な治療を受ければ、これらの症状の原因のほとんどは完全に除去または抑制できます。