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唇の火傷

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 04.07.2025
 
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顔の中で最も敏感でデリケートな部位は、目と唇です。唇は、その脆弱さ、位置、そして機能から、最も傷つきやすい部位です。この部位で最もよく見られる怪我は、化学物質や温度などの刺激物の影響で起こる唇の火傷です。その結果、不快感や痛みを感じ、特に食事中に不安を感じます。顔に火傷がなければ、何も問題はありません。しかし、唇の傷は、見た目の美観にも大きなダメージを与えます。

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疫学

火傷は世界で最も多く発生する外傷の一つです。国によって、火傷の発生率は10万人あたり200~400人の間で変動します。そして、唇の火傷もその最下位に位置づけられることはありません。中でも最も多いのは、家庭内での熱湯や熱湯による唇の火傷で、全体の約30%を占めています。この種の火傷は、女性や子供に多く見られます。化学火傷は、物理学や化学に関する好奇心は強いものの、知識が不足している子供や若者に多く見られます。

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原因 唇やけど

唇の火傷の最も一般的な原因は、特定の化学物質(アルコール、酸、アルカリ)による皮膚への影響と、比較的高温(熱風や蒸気、熱湯、高温の金属やその他の物体、調理したての食品、火、日光)の影響です。この点において、唇の火傷には主に熱性および化学性の2つの種類があります。

日常生活における熱傷は、化学熱傷よりもはるかに多く発生します。調理と熱い食べ物の摂取は、熱傷の最も一般的な危険因子です。揚げ物、煮物、焼き物などを作る際に、その過程で味見をしたり、味見したりする主婦は、熱傷に最も悩まされる傾向があります。そして、キッチンに招かれざる「客」が現れると、まさにそのせっかちさゆえに、熱傷にかかりやすくなります。そのため、熱湯で唇を火傷することは、大人も子供も経験する非常に一般的な現象です。

ちなみに、キッチンでは、唐辛子などの辛いスパイスも唇に軽い火傷を引き起こす可能性があります。

火傷の2番目に多い原因は喫煙です。フィルターのないタバコを吸い続け、そのまま吸い切る習慣は、事態を悪化させるだけです。時には、会話に夢中になっている最中に、うっかりタバコを手の中でひっくり返してしまったことに気づかず、唇を負傷してしまうこともあります。統計によると、このような場合、最も多く火傷を負うのは下唇です。

上唇の火傷のよくある原因は、ワックス脱毛です。これは、熱いワックスを鼻唇三角部に塗布し、ワックスが冷めた後、毛を脱毛する目的で行われます。脱毛後の唇の火傷は、上唇周辺の皮膚の赤みと灼熱感として現れます。

電流の影響で唇の皮膚の健全性が損なわれることは非常に稀です。しかし、唇の日焼けのような特殊なタイプの熱傷は、特に夏場には非常によく見られる現象です。

化学火傷は、歯科医院での歯科治療中、またはヨウ素、アルコールなどを用いた不注意な家庭内治療(例えば、喉や唇の傷)中に最もよく発生します。歯科で使用される一部の薬剤は粘膜の火傷を引き起こす可能性があるため、歯科医院での唇の火傷はそれほど珍しいことではありません。通常、これは医師の専門性の欠如、または歯科治療中に不適切なタイミングで突然頭を振ったり口を閉じたりする患者の不注意が原因で発生します。このような場合、火傷は目に見える部分だけでなく、唇の内側の粘膜、舌、時には上顎または下顎にまで及ぶことがあります。ちなみに、これは液体による熱傷の典型的な例でもあります。

アンモニアやその他の刺激の強い薬で唇がヒリヒリするのは、歯でボトルを開けた時によく起こります。しかし、アンモニアは他のアルコールと同様に、口の粘膜にひどいヒリヒリ感を残す可能性があります。

小さな子供は、何でも口に入れて味見する癖があるため、唇に様々な火傷を負うことがよくあります。同時に、自己防衛本能がまだ発達していないため、子供の粘膜は大人よりもさらに繊細で敏感であるため、大人が許容できる温度よりも低い温度にさらされても、唇に火傷を負う可能性があります。

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病因

熱傷時の高温は細胞に破壊的な影響を与え、機能障害や細胞死を引き起こします。損傷の程度は、温度(41 以上)と高温への曝露時間によって異なります。

唇の化学熱傷は、ほとんどの場合、患部の組織壊死(壊死)によって引き起こされます。熱傷の症状の複雑さは、化学物質とその濃度によって異なります。さらに、アルカリは酸よりも重篤で深い熱傷を引き起こします。

高濃度化学物質は作用が速く、粘膜との接触後すぐに目に見える形で現れます。これは低濃度の物質では当てはまりません。さらに、化学物質が皮膚細胞に及ぼす破壊作用は接触時間だけでなく、物質が皮膚表面から完全に除去された後も一定時間継続します。

唇の炎症と出血、ひび割れは生活の質を著しく低下させます。食事やコミュニケーションがうまく取れなくなり、呼吸や睡眠にも支障をきたします。こうしたことは、人の活力を著しく損ないます。さらに、開いた傷口は常にウイルスや微生物の攻撃対象となり、併発疾患の発症を促します。

化学火傷の危険性は、一部の刺激性物質が毒性を示し、臓器や器官の機能に影響を及ぼす可能性があることです。そのため、唇の化学火傷は、現在だけでなく将来においても、非常に不快な後遺症や合併症を引き起こす可能性があります。そして、残る見た目の悪い傷跡は、最悪のケースとは程遠いものです。

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症状 唇やけど

温度と暴露時間に応じて、一般的な症状と特定の症状を特徴とするさまざまな程度の火傷が観察されます。

Ⅰ度熱傷は最も軽度で、熱的要因への短期的な曝露によって発症します。軽度の炎症プロセスの発生のみが特徴で、患部の発赤、疼痛の増強、軽度の腫れ、局所的な温度上昇といった形で現れます。これらの症状は、Ⅰ度熱傷とⅡ度熱傷の両方において、初期症状として現れます。

唇のⅡ度熱傷は、高温に長時間さらされた後に発症します。Ⅱ度熱傷と同じ症状を呈しますが、熱傷部位、特に患部中央部に透明な液体を含んだ水疱が現れます。水疱を破ると、潰瘍(びらん)が現れます。潰瘍の表面は乾燥して破裂し、痛みを伴う出血を伴うひび割れを形成します。

唇の熱傷Ⅲ度では、損傷面積が著しく拡大し、潰瘍は深くなり、組織が完全に壊死し、膿が出ることもあります。痛みは非常に強く、鎮痛剤の使用が必要になります。粘膜はひどく腫れ、唇の縁が赤く反転し、魚の口のような形になります。

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診断 唇やけど

唇の火傷は様々な要因によって引き起こされる可能性があるため、効果的な治療を行うには、火傷の原因を正確に特定する必要があります。この症状を診断する必要があるのは、応急処置の段階から、熱傷と化学火傷の治療法が異なるためです。

通常、病歴と患者の外見に基づく鑑別診断法で診断を確定できます。化学熱傷の場合は、血液検査も必要になる場合があります。1~3歳の乳幼児が大人のいない場所で唇に化学熱傷を負った場合、診断が困難になることがあります。このような場合、乳幼児は痛みによるショック状態にあり、何が起こったのかを明確に説明できないため、唇の熱傷の原因となった化学物質を特定することが困難になることがあります。

万が一事故に遭った場合、最も大切なことはパニックにならないことです。そのためには、「唇を火傷したらまず何をすべきか」という問いへの答えを明確に理解しておく必要があります。火傷の種類に関わらず、まず最初にすべきことは、患部を冷水で丁寧に洗い流すことです。この作業は慎重に行い、火傷した部分に不必要に触れないように注意してください。この処置は痛みを軽減するだけでなく、粘膜の炎症や腫れを和らげるのにも役立ちます。

この応急処置は、生石灰による火傷を除き、熱傷と化学火傷の両方に有効です。生石灰による火傷の場合は、通常の流水の代わりに、特別に調合した20%の砂糖水を使用し、患部に湿布します。

水は唇の火傷した表面から刺激物質を洗い流すのに役立ちますが、その影響を完全に中和することはできません。そのため、酸性の刺激物質をアルカリ溶液で中和し、その逆を行うという中和法を用いることが望ましいです。アルカリ溶液には石鹸水や重曹水、アンモニア水などが含まれ、酸性溶液にはクエン酸または酢を水で溶いた溶液などがあります。

唇の火傷のその後の治療は、その重症度と火傷自体の性質によって異なります。1度、さらには2度の熱傷であれば自宅で治療できますが、3度の場合は病院での経過観察が必要です。化学火傷の場合はそうは言えず、医師の監督下で治療を行う必要があります。

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連絡先

処理 唇やけど

傷害の発生直後に実行されるすべての手順とその後の行動は、次の目標を追求する必要があります。

  • 炎症プロセスの排除
  • 痛みの軽減。

しかし、火傷の強さと深さによって、これらの目標を達成するためにどのような方法を選ぶべきかが分かります。軽度の熱傷(I度熱傷)の場合は、病院に行くのは適切ではありません。民間療法を用いて、自宅で赤み、腫れ、痛みを和らげることができます。

Ⅱ度熱傷にも同様に適用されます。例外は水疱の場合で、水疱が破れた場合は医師の診察が必要です。いずれにしても、感染のリスクがあるため、水疱を自分で刺してはいけません。水疱の部位のびらんは、消毒薬で治療することをお勧めします。

過マンガン酸カリウム溶液またはタンニン溶液で唇の火傷を治療すると、傷の治癒が早まりますが、乾燥した痂皮(皮膚がひりひりする感覚と灼熱感)の形成により、火傷部位に痛みが生じます。そのため、傷が唇の外側にあり、乾燥しやすい場合は、局所的に抗菌軟膏を使用することをお勧めします。

この点において、豊富な成分を配合した水溶性軟膏「レボメコール」は、驚くべき効果を発揮します。比較的安価な薬剤であるにもかかわらず、優れた抗炎症作用と抗菌作用を有しています。同時に、ひび割れやすい硬いかさぶたが火傷部位に形成されることもなく、傷は速やかに、ほとんど痛みもなく治癒し、目立つ傷跡は残りません。

過敏症の場合を除いて、この軟膏には実質的に禁忌はありません。局所的に塗布するか、湿らせたナプキンを傷口に当てるか、あるいは単に軟膏を唇の火傷部分に塗布するだけで使用できます。

「レボシン」は抗菌・抗炎症作用のある軟膏で、顕著な鎮痛効果も備えています。水ぶくれが開いた箇所だけでなく、ステージ3の熱傷による化膿した傷口にも使用できます。この軟膏は文字通り、傷口から膿を排出し、消毒します。

前述の薬剤と同様に、本剤は薬剤成分に対する過敏症の場合にのみ禁忌であり、火傷部位に直接塗布されます。本剤の唯一の副作用は、皮膚の発疹という形で現れるアレルギー反応です。妊娠中および授乳中の使用は、医師の指示に従ってのみ可能です。

天然樹脂とワックスをベースにした軟膏は、粘膜細胞に優れた抗炎症作用と修復作用をもたらします。唇の火傷の傷口を早く治し、膿の形成を防ぎます。また、これらの軟膏は一種の保護膜を形成し、患部への微生物の侵入を防ぎます。このような火傷治療薬の代表的な例として、「バイオピン」軟膏が挙げられます。

唇の外側の様々な火傷の治療には、5%軟膏を使用します。損傷面積に応じて、1~2gを傷口に塗布します。唯一の禁忌は、薬剤に対する個人的な不耐性です。これは、灼熱感や発赤などの副作用を伴うこともあります。

ちなみに、多くの家庭の薬箱に常備されている有名な「レスキュー」クリームにも、同様の効果がありますが、それほど顕著ではありません。

唇の内側の火傷は乾燥しにくいです。この場合、抗菌剤として液体消毒薬(過マンガン酸カリウム、フラトシリン、またはタンニンの薄めた溶液)を使用するほか、抗炎症効果のあるカモミール煎じ液をローションやリンスの形で使用します。

唇の熱傷、特に2度および3度の熱傷は激しい痛みを伴います。このような痛みを和らげるために、アナルジン、バラルジン、テンパルジンなど、私たちにとって馴染みのある安価な薬を使用します。

「テンパルギン」は、痛みを和らげるだけでなく、火傷による発熱を抑える鎮痛剤です。さらに、軽度の抗炎症作用と鎮静作用もあります。14歳から服用できます。それ未満の場合は、「アナルギン」に抑えるのが賢明です。1日の服用量は通常1~3錠です。1回に最大2錠まで服用できますが、連続5日間まで服用できます。

この薬にはいくつかの禁忌があります:重度の腎不全、肝不全、または心不全、低血圧、造血障害、アスピリン喘息、妊娠および授乳中、この薬に対する過敏症。一般的な副作用には、頭痛やめまい、血圧上昇および心拍リズム障害、胃の灼熱感および口渇、血液組成および尿色の変化、アレルギー反応などがあります。

唇の火傷の民間療法

伝統医学では、火傷を負った場合、以下の処置を推奨しています。まず、傷口をよく観察し、できるだけ早く清潔な水か冷湿布で冷やしてください。火傷の程度が重いほど、炎症や痛みを和らげるために、より長時間の冷水浴が必要になる場合があります。

アルコールは鎮痛剤や消毒剤として推奨されることがあります。しかし、粘膜の場合は、このような処置は状況を悪化させるだけで、敏感な皮膚にさらなる火傷を引き起こす可能性があります。塩やソーダが患部に及ぼす影響も同様です。唇の外側または内側に火傷がある場合は、これらの薬剤の溶液(水1杯につき小さじ1杯)を使用することをお勧めします。マンガンを薄めたローションも同様の効果があります。

しかし、カモミールまたはセントジョーンズワートの煎じ液(大さじ1杯の水にハーブ)を10分間煮沸し、リンスやローションの形で服用すると、粘膜の繊細な皮膚を傷つけることなく、痛みを軽減し、炎症を鎮め、火傷の化膿を防ぐのに役立ちます。この場合のハーブ療法には、抗炎症作用と鎮静作用を持つ植物を、ローションやリンス、薬用飲料の形で使用することが含まれます。そのような植物には、カモミール、セントジョーンズワート、ノコギリソウ、ゴボウ、カレンデュラの花、オオバコなどがあります。これらのハーブとそのコレクションの煎じ液は、ひどい傷を短期間でほとんど目立たないピンク色の表面に変えるのに役立ちます。

ゴボウとオオバコは唇の火傷の治療に使用できます。葉を粥状にして、傷ついた皮膚の表面に塗布します。ガーゼで包むと便利です。カレンデュラチンキとワセリンを1:2の割合で混ぜると、火傷などの傷に効果的な軟膏を作ることができます。アロエジュースで患部を滑らかにするのも火傷に効果的です。

ジャガイモ、カボチャ、ニンジンのペーストを火傷の箇所に塗ったり、これらの野菜の汁を湿布に使ったりできます。淹れたての紅茶には優れた抗炎症作用がありますが、火傷した部分は熱に非常に敏感になり、痛みが強くなるため、完全に冷ましてから飲むようにしてください。

オイルの中でも、シーバックソーンオイルは優れた抗炎症作用と治癒効果があります。火傷用の軟膏は、オリーブオイルとバターオイルをベースに作ることができます。

  1. オリーブオイルとチョークを適切な割合で混ぜると、塊はクリームのような粘稠度になります。
  2. 大さじ1杯のバターを溶かし、新鮮な卵と混ぜ、混合物が濃くなりクリーミーになるまで泡立てます。

軟膏は傷口に塗り、完全に吸収されるまでそのままにしておきましょう。炎症や痛みを和らげ、火傷の跡が残るのを防ぎます。

唇の日焼けは、腫れや赤み、皮膚の剥離、粘膜の水ぶくれなどの症状が現れ、家庭療法の第一候補となります。薬の中では、子供の頃からおなじみの「パンテノール」が症状の改善に最も効果的です。民間療法では、サワークリーム、生卵白、アロエジュース、シーバックソーンオイルなどが顕著な効果を発揮します。

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唇の火傷に対するホメオパシー

ホメオパシー療法は、唇の火傷に対する他の治療法と同様に、主に2つの目的があります。痛みを和らげることと、傷口への感染を防ぐことです。この問題を解決するために使用される治療法は、組織の損傷の程度に応じて処方されます。したがって、第一度火傷の場合、最も効果的なのはアルニカとトリカブトの製剤です。

「アルニカ30」は鎮痛作用と抗炎症作用があります。顆粒剤と軟膏剤の両方で服用できます。顆粒剤は食前または食後(食前1時間または食後30分)に、一度に2~3粒服用します。完全に溶けるまで舌の下に留めてください。火傷後数時間は10~15分間隔で服用し、その後は3.5~4時間以上に間隔をあけてください。軟膏は火傷の症状が完全に消えるまで、患部に直接塗布してください。

「アコナイト30」は、抗炎症作用、解熱作用、鎮痛作用のあるホメオパシー製剤で、火傷の治療に用いられます。内服薬は顆粒剤、外用薬は30倍希釈のチンキ剤です。顆粒剤は食前30分または食後1時間、舌下に8粒ずつ服用します。最初の数日間は、3時間ごとに服用することをお勧めします。希釈したチンキ剤を唇の火傷部位に湿布してください。

トリカブトは有毒植物であるため、ホメオパシー医師の推奨用量を厳守して使用してください。低血圧やほてり、また薬剤に対する個人的な不耐性がある場合は禁忌です。後者の禁忌には副作用が伴います。妊娠中は、この薬剤の使用に関する安全性について婦人科医に相談する必要があります。

水疱を伴う唇のⅡ度熱傷には、水疱部位の潰瘍への感染と化膿を防ぐ薬が必要です。この目的のために、ホメオパシー薬「カンタリス」が30倍希釈で処方されます。顆粒状のカンタリスは、5粒を舌下に塗布します。5粒を水またはカレンデュラローションで薄めて、熱傷部位に直接塗布することもできます。局所的に塗布すると、損傷した皮膚に灼熱感を感じますが、これは正常な反応です。ホメオパシー薬「ウルティカ・ウレンス」にも同様の作用があります。

成人および小児の唇の化学熱傷には、硫酸をベースとした製剤「Sulfuricum acidum」を30倍に希釈したものが適応となります。点眼薬は有害で危険な化学物質の影響を中和します。傷口を水で十分に洗い流してから使用してください。この製剤は1日2~3回、食間に内服します。また、有害物質の血中への吸収を抑える外用ローションとしても使用できます。

防止

少し奇妙に聞こえるかもしれませんが、自分自身やお子様に少し注意を払うだけで、ある種の火傷は簡単に防ぐことができます。唇の化学火傷は、主に大人の過失によって起こる小児の傷害です。もし大人がお子様の興味にもう少し気を配っていれば、このような惨事は避けられたかもしれません。一般的に、家庭用化学薬品は、好奇心旺盛なお子様の手の届かない場所に保管する必要があります。

大人もそうした物質には注意し、唇に火傷を負わせることが多い腐食性物質の入ったボトルを歯で開けようとしない方がよいでしょう。

ビーチや田舎の家に行く前、あるいは夏の暑い太陽の下で散歩する前に、適切な保護レベルの特別な保護クリームで顔や体の露出部分の皮膚を滑らかにすれば、唇の日焼けを防ぐことができます。

「パンテノール」や「レスキューアー」といった必需品を、ご家庭の薬箱に常備しておきましょう。きっと、様々な場面で何度も役立つはずです。たとえ火傷を防げなかったとしても、これらの製品があれば、もちろん、その影響を大幅に軽減することができます。

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予測

唇の火傷は命に関わる怪我ではありません。しかし、強い痛み、会話や食事の際の不快感、そして場合によっては火傷跡が残る可能性があります。この症状の予後は、火傷の程度によって異なります。I度およびII度の火傷は通常1~5日で治癒し、目立った跡は残りません。III度火傷は、組織壊死が広範囲かつ深くまで及ぶため、見た目にも醜い跡が残ることがありますが、熟練した形成外科医による治療が可能です。

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