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健康

出産のための母斑を準備する手術

、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
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会陰および膣の拡張

膣および会陰からの脱出を拡大するために、裂肛および穿孔術の手術が用いられる。

適応症:

  • 複雑な膣出産(胎児の骨盤の提示、胎児の肩の失神、産科の鉗子、胎児の真空抽出)。
  • 胎児の苦痛;
  • 子どもの誕生の障害となっている会陰の柱状変化。

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穿孔術

頭蓋骨の皮膚をヨウ素の2%アルコール溶液で処理し、運動の高さで頭部の噴出中に局所麻酔を施した後、平滑末端を有するはさみで会陰切開を行う。このために、1つのはさみブラシが、頭と会陰組織との間の指の制御下に注入される。2〜3cmの長さの切開を会陰の中央線で行う。

Episiotomy - 会陰部の側方切開。恥骨下麻酔下の上記の規則によれば、坐骨結節の方向に2〜3cmの長さの切開がなされる。

子宮頸管の拡張

皮膚頭鉗子の適用による子宮頸管の拡張。現在、手術は、早期胎児死亡(遅発中絶あり)がある場合にのみ実行されます。手術を行うための条件は、子宮頸部の開口部が少なくとも3〜4cmであり、破裂した胎児の膀胱である。操作の前に、膀胱がないことを確認してください。左手の1-2本の指の制御下で、膣に挿入し、前頭部に押し付け、強力な2歯の鉗子またはMuzo鉗子を挿入し、頭皮の襞をつかむ。この場合、周囲の組織が鉗子に入っていないことがはっきりとわかるはずです。簡単に鉗子を引き出し、頭皮組織が十分に閉じ込められているかどうかを確認します。体重300〜400gのそれ吊荷とガーゼ包帯縛ら鉗子ジョーを処理ユニットを通してそれをperebrasshayuіします。この操作は、子宮頸管の開口部をスピードアップし、収縮を強化する。

子宮頸管の拡張は、胎児の幹を一定に引っ張ることによって行われる。現代の助産術では、死んだ早期胎児(極めてまれな)がある場合にのみ手術が行われます。手術を行うための条件は、子宮頸部の開口部が少なくとも3〜4cmであり、破裂した胎児の膀胱である。操作の前に、膀胱がないことを確認してください。腐敗と消毒の規則を守ると、腕全体が膣に挿入され、2本の指(インデックスと中央)のみが子宮に挿入されます。挿入された指は胎児の前足をつかんで膣から取り除き、足にガーゼループをかけ、200gまでの重さを掛けてブロックに投げる。

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膀胱の人工破裂

通常、胎児の膀胱は、最初の労働時間の終わりに爆発する。いくつかの場合において、膜の人工的な破壊が必要とされている:遅延膜破裂、胎児膀胱平坦部分前置胎盤は、胎児膀胱の存在下で、膣双子に、ならびに作動送達に第二胎児の出産を遅らせます。機器の操作は簡単です:無菌防腐内膣インデックスまたは人差し指と中指に導入され、シェルの歪み膜の収縮時に引き裂く場合。このメソッドが失敗した場合、バブルは顎弾丸鉗子やピンセットをバースト。膀胱の器具破裂は、挿入された指の制御下で行われる。通常、気泡は中央で破裂する。ゆっくりと羊水の流れに側にたくさんの気泡を破ることが賢明であるとき。この目的はまた、手の頭部に押圧するための膣を抽出し、迅速amniorrhea(臍帯の損失の防止)を防止しません。

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