臨界期の痛み

月経周期のような女性にとってデリケートな話題は、社会では議論すべきではないとみなされています。少女たちは幼い頃から月経は恥ずべきものであると教え込まれ、「臨界期」という隠された名前さえも生み出しました。しかし、この話題については多くの疑問が残っており、大人になった少女たちは、例えば臨界期の痛みは正常だと信じ込んでいます。こうした誤解は、情報不足、自身の生理機能に関する無知、そしてこのようなデリケートな質問をすることへの恐怖感から生じています。

月経痛の訴えは非常に一般的です。多くの社会学調査によると、地球上の女性の約3人に1人が月経中に痛みを経験しています。月経開始の数日前から痛みが現れる人もいれば、月経が終わっても痛みが消えない人もいます。激しい痛みは、意識を失ったり、絶え間ないストレスによって身体を疲労させたりすることがあります。

月経痛は月経痛と呼ばれます。原発性月経痛と続発性月経痛を区別する必要があります。

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原発性月経痛

月経痛は、少女が月経周期を形成し始める思春期にのみ発症すると考えられています。思春期の重要な時期に生じる痛みは、臓器や組織の病理学的変化ではなく、ホルモン異常の兆候、すなわち、新たなレベルのホルモン背景への身体の再構築によって引き起こされます。月経痛は、感情的な傾向があり、無力症（非常に痩せている）の少女に最も多く発症します。月経痛は、初日から、あるいはすぐに現れるのではなく、発症後約1～1.5年経ってから現れます。これは排卵周期の発達と関連しています。

月経中、下腹部に波のような痛み、けいれんのような痛みを訴える少女がいます。腹部全体に痛みが広がることは稀です。まれに、痛みが腰や仙骨に広がることもあります。痛みに加えて、以下のような症状が現れることがあります。

• 吐き気;
• めまい;
• 頭痛;
• 下痢（軟便）
• 腸疝痛。

血管の狭窄や子宮筋のけいれんを引き起こす過剰なプロスタグランジンが、原発性月経痛の主な原因であると考えられています。

二次性月経痛

臨界期の痛みは、骨盤内臓器の病理学的変化によって引き起こされることがあります。このような場合は、続発性月経痛と呼ばれます。

月経痛の原因は以下が考えられます。

• 子宮の解剖学的変化（子宮筋腫、子宮靭帯装置の障害）
• 骨盤内臓器の炎症性疾患;
• 子宮腔および卵管への外科的介入後の合併症（人工妊娠中絶）
• 子宮内膜症;
• 生殖器の先天異常。

危機的な日々の痛みにどう対処すればいいのでしょうか?

月経中の痛みを和らげるには、ノシュパなどの鎮痙薬を服用するだけで十分な場合が多いです。この鎮痛法は、あらゆるタイプの月経痛に有効です。しかし、臨界期の痛みの原因が特定されていない場合は、診断手続きから始める必要があります。

婦人科を受診することが、まず最初にすべきステップです。初診といくつかの婦人科検査（骨盤内臓器の超音波検査、病原菌検査、血液検査）を受ければ、上記のような月経痛の原因のほとんどを特定できます。場合によっては、内視鏡を用いた診断法である腹腔鏡検査が適応となります。腹腔鏡検査の助けを借りれば、診断の可能性は数倍に高まります。

月経痛の治療

原発性月経痛の治療は、主に痙攣の緩和とプロスタグランジンの正常化です。婦人科を受診することで、10代の月経痛の問題を最短期間で解決できます。適切な食事、規則正しい生活習慣、そして鎮痙薬によるサポートだけで十分な場合が多いです。

二次性月経痛の症状が現れた場合、状況はさらに深刻です。治療は、危機的な日における痛みの真の原因に応じて異なります。ホルモン薬や鎮痙薬、抗炎症療法、外科的介入などが考えられます。