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重度の膝の損傷

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
 
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重度の膝の傷害は閉鎖傷害であり、人体内の最大の関節のうちの1つに外傷を与える。膝関節は顆状関節の群に属しているため、ラテン関節では関節が呼ばれます。膝関節は、大腿骨から遠ざかる厚さまたは顆によって形成され、膝蓋骨構造は、膝蓋骨および脛骨を含む。

メニスカスの膝の内側と外側(側方)の動的負荷を調整します。メニスカスは、大腿骨と脛骨との間に位置する三日月形の軟骨組織である。膝の運動は、骨をつなぐ靭帯がなければ不可能であり、荷重を吸収して安定させるのにも役立ちます。バンドルは次にタイプに分けられます:

  • 靭帯の靱帯(関節腔に位置する)は前方にあり、脛骨を前方に動かすことができず、後方の靭帯は脛骨を後方に押し退けることを拘束する。 
  • 担保外靭帯(側腓骨)。 
  • 内部の側枝(側方脛骨)。

膝の機能に関与する全ての骨は軟骨組織で覆われており、関節が滑ることができる。ジョイントの内側に潤滑剤を放出する滑膜があり、ジョイントの外側には特定のカプセルバッグが入っています。膝関節は回転と直線の多軸運動を提供します。膝は脚の屈曲に直接関与しているため、痛みの原因となるもの以外の損傷はないが、固定化のリスクも伴う。

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重度の膝の負傷、負傷の種類

シンプルな打撲

関節の振動は、より重度の膝の傷害を排除することによって診断される。ほとんどの場合、単純な打撲傷は、膝の真っ直ぐな正面またはその側に打撃で終わります。しかしながら、打撃が接線に沿って進み、股関節の回転を伴って、高さからの落下または跳躍のように、靭帯または半月板が最もしばしば傷ついてしまう。傷やその他のタイプの膝の傷害には腫脹や痛みが伴うため、X線のみで損傷を区別することができます。

X線撮影で重大な損傷が検出されず、怪我が確認された場合は、2週間以上の間、膝を石膏ラングセットで固定(固定)します。また、強い膝の傷害には著しい腫脹が伴い、関節腔に出血する可能性のある血管形成を示唆しています。そのような場合、蓄積した滲出液は穿刺によって除去され、7〜10日後には、理学療法および穏やかな治療訓練が示される。また、強力な膝の傷害は、ヘパリン、馬の栗抽出物またはジクロフェナクを含有する吸収性軟膏およびゲルによって吸収される。膝関節は1ヶ月以内に傷ついています。 

Hemarthrosises

重度の膝の損傷は、関節腔への軽度または広範な出血である、血管形成の形の合併症を有し得る。臨床症状は、最大2時間以内に非常に迅速に現れます。膝の激しい痛みとその急激な増加です。さらに、血管症では、怪我をした脚を踏むことはほとんど不可能です。出血は、原則として、長い間、関節包を伸ばし続ける。重度の膝の損傷が触診された場合、蓄積された滲出液の皮膚下の動き(ゆらぎ)を感じることができる。膝の肌が伸び、青みがしばしばあり、一般的な状態は単純な打撲よりも重く、温度が上昇することがあります。あなたが時間内に患者を助けないと、血液は軟骨組織に含浸し始め、内部に凝塊を形成し、関節軟骨の炎症性および退行性の変化をもたらす。診断手段として、2投射X線が示されている。さらに、椎弓形成は、膝蓋を打ち込む(滲出液および孤立した "上昇"における膝蓋を「溺れさせる」)ための試験を用いて容易に決定される。強制的に穿刺が行われ、溜まった体液を吸引した後、膝をランゲットまたは圧力包帯で固定する。固定は3週間以内に削除されます。治療の過程を通じて、軟骨保護剤および抗炎症性非ステロイド薬の使用が示される。このような打撲は、半月板の破裂や靭帯の捻挫を伴わない場合には、1年半から2ヶ月後に経過する。 

メニスカス傷害

半月板外傷はまた、強い膝の損傷を伴う頻繁な現象の1つである。膝の重大な打撲は、最初はひどく傷ついているかもしれませんが、人は動く能力を失うことはありません。脚の屈曲や伸展、階段を登るときの膝の詰まり、腫脹の増加が定期的に困難な場合にのみ、患者は医師に相談することができます。疼痛は拡散性のキャラクター(「びまん性」疼痛)を獲得し、さらに、内出血がカプセルの窪みに発生する。メニスカス傷害の疑いのある重度の膝の損傷は、整形外科的検査によって軸索負荷を示唆すると診断される。触角および関節裂、半月板損傷の特徴的な兆候は、孤立した状況痛の存在である。関節腔に空気を注入する特別なX線検査であるanemomartografiiで診断を明確にする。治療方法の選択は損傷の重症度に依存し、規則的な穿刺は可能であり、効果的でない場合は手術が行われる。また、ハイドロコルチゾンの応用によるフォノフォレシス、関節への医療応用、修復訓練を惜しまないこと。

膝の重い傷は、国内でもプロのスポーツでも最も一般的な傷害の1つですが、関節軟骨の変形をもたらし、ひいては身体活動の喪失につながる深刻な損傷になります。したがって、膝の浮腫が増して5〜7日以内に去ってこない傷は、外科医、外科医、整形外科医の専門家の助けを借りて治療すべきです。

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