重度の膝または膝腱炎
最後に見直したもの： 23.04.2024
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[なぜ膝腱炎が発生するのですか？
膝腱炎は、人が自分自身を守らず、しばしば負傷するという事実の結果である。これは、膝の腱が過負荷から繰り返されるストレスを経験する場合に発生します。ストレスはあなたの体が修復しようとしている腱の小さな破裂を引き起こします。しかし、腱破裂がより多くなっているので、炎症および腱構造の弱化による痛みを引き起こす。この場合、腱の痛みは数週間以上持続する。
痛みをもたらす要因の組み合わせは、以下を含む膝腱炎の発症に寄与し得る：
- 身体活動の強さと頻度。
- 人が腱にさらなる緊張を受けたときに、身体活動の強度の急激な増加または訓練の頻度の増加。
- タイトな堅い脚の筋肉。股関節筋（四頭筋）の柔軟性が低下すると、腰の後ろに位置する腱腱板が膝腱への負荷を増加させる可能性があります。
- 筋肉の不均衡 いくつかの脚の筋肉が他の筋よりもはるかに強い場合、より強い筋肉が筋肉に働き、膝の腱に大きな負担をかけることがあります。この不均一な分布は腱炎につながる可能性があります。
誰が膝腱炎を持っていますか？
膝腱炎は、膝蓋骨の腱または靭帯の状態に影響を及ぼす損傷の結果であり得る。腱炎は足の筋肉をどのように使用するかに決定的な役割を果たします。
膝腱炎は、頻繁なジャンプ、バスケットボール、バレーボールなどのスポーツによって引き起こされる、アスリートの中で最も一般的な疾患である。このため、膝腱炎は「重い膝」として広く知られています。
それにもかかわらず、スポーツに参加していない人でも、腱炎の症状を経験することができます。
ほとんどの人にとって、膝腱炎治療は、膝の周りの筋肉を伸ばし、強化するための物理療法から始まります。
腱炎の症状
痛みは、膝の過負荷とその後の腱炎の最初の徴候です。
痛みは、通常、腱が脛を支える領域の膝蓋の間で膝の腱を裂く。
- 膝の痛みは：
- 身体活動の開始時または集中的な訓練の後にのみ存在すること
- あなたが負荷を悪化させる前の進歩
- 最後に、痛みによる不可能な仕事は階段を登るか、単に椅子から起き上がるでしょう
外傷医との会合の準備
身体活動中または運動後に膝の痛みがあり、休息やアイスパックの後でもこの状態が改善しない場合は、外傷の医師に相談する必要があります。最初の検査の後、医師はあなたをスポーツ医学の専門家、または筋骨格系の治療に関する深い訓練を受けた専門医に紹介するかもしれません。
医者との会合の前に何をすることができますか？
あなたが持っていた膝の痛みの症状を思い出してリストし、どれくらいの期間持続したか記録する。
医者に、あなたが苦しんでいるすべての病気と、あなたが服用しているすべての薬についての情報を伝えてください。
スポーツトレーニングやその他のエクササイズの期間や強さなど、あなたの毎日の活動の写真を思い出してください。
医師は、あなたが最近、頻度、強度、訓練方法を変更したかどうかを知ることにも興味があります。
あなたが最近あなたの膝関節を損傷する可能性のある怪我をしたかどうかを思い出してください。
医者に質問したい質問を書き留めます。事前に質問のリストを作成することで、あなたと医師のほとんどの時間を節約するのに役立ちます。
クリニック訪問中にさらに質問がある場合は、お気軽にお問い合わせください。
外傷学者への質問のリスト
私の膝の痛みの原因と思われるものは何ですか？
他に痛みの原因がありますか？
診断を確認するためのテストが必要ですか？
どのような治療法をお勧めしますか？
私の現在のスポーツに復帰するための治療の後に機会がありますか？
スポーツで何時間休憩する必要がありますか？
治療中にどのような訓練を続けることができますか？
どのような予防措置を取る必要がありますか？
手術が必要な確率はどれくらいですか？
治療の進捗状況を追跡する頻度はどのくらいですか？
医師から期待される質問
あなたの医者はあなたに多くの質問をする可能性が高いです。あなたがそれらに応答する準備ができている場合、それは治療を開始する時間を節約します。医師が調査を依頼できることは次のとおりです。
- あなたの症状は何ですか？
- 最初にこれらの症状に気づいたのはいつですか？
- あなたの痛みは悪化していますか？
- あなたの膝の痛みは深刻ですか？それは何ですか：強い、弱いですか？
- 膝の痛みはあなたの運動の前、中、または後に気になるのですか？それとも一定の痛みですか？
- 痛みは膝の浮腫を伴うか、膝の動きを妨げるか、またはそれは不安定ですか？
- 定期的な身体活動とスポーツトレーニングの体制は何ですか？
- あなたは同じレベルで練習をすることができますか、それとも難しいですか？
- 階段を登ったり、椅子に座ったり、階段を下ったりして普通の仕事をする能力に影響する症状はありますか？
- 自宅で自宅療養をしたことがありますか？もしそうなら、どのような状態を緩和するのに役立ったのですか？
- あなたは最近、あなたの膝を現在の状態に導くような怪我をしましたか？
- どの病気を診断しましたか？
- ビタミンやサプリメントなど、現在どのような薬を飲んでいますか？
腱炎の検査と診断
検査中、医師は膝の様々な部分に圧力をかけて、痛みを経験している場所を特定することができます。膝の腱炎に付随する痛みは、原則として、膝のすぐ下の膝の前部に集中する。
医師 - 診断医は、以下の1つ以上の診断検査を提供することもできる。
X線。彼は常に膝の腱の状態を示すことはできませんが、膝の痛みを引き起こす可能性のある他の骨の問題を取り除くのに役立ちます。
超音波。この調査方法では、音波を使用して膝のイメージを作成し、膝の腱の破裂部位を正確に示します。
磁気共鳴イメージング（MRI）。MRIは磁場と電波を使用して、超音波画像よりも詳細な画像を作成します。MRIは、膝の腱のより微妙な変化を示すことができる。
医者にいつ見える？
痛みがある場合は医師に相談してください。
- 停止したり悪化したりしない
- ルーチンの日常業務を行うあなたの能力に影響を与えます
- それは膝または赤みの浮腫、またはその両方を伴う。
腱炎に対する治療方法および薬剤
医師は通常、外科手術などの他の選択肢を検討する前に、侵襲性の低い手技から開始します。
薬
イブプロフェンまたはナプロキセンなどの鎮痛剤は、膝腱炎に伴う痛みを一時的に緩和することができる。
セラピー
さまざまな理学療法は、膝腱炎に伴う症状を軽減するのに役立ちます。
ストレッチ練習。定期的で安定したストレッチングエクササイズは、筋痙攣を軽減し、筋肉や腱を長くするのに役立ちます。
エクササイズを強化する。ヒップの弱い筋肉が膝の腱に負担を増加させるのに役立ちます。股関節の弱い筋肉を強化する練習は、この問題を解決するのに役立ち、同時に膝腱炎の痛みの症状を軽減します。
膝の腱のストラップ。ベルトはあなたの膝の腱に圧力をかけます。このようにして、腱の近くにある領域に力を分散させるのに役立ちます。これは痛みを和らげるのに役立ちます。
イオノフォレーシス。この療法は、弱い放電を利用して皮膚を通してコルチコステロイドが広がることを含む。
手術およびその他の処置
保守的治療法が助けになっていない場合、外傷医師は以下のような他の治療法を提供することができる：
コルチコステロイドの注射。超音波検査の結果、膝の腱にコルチコステロイドを注射した。これらの医師は、膝の痛みを和らげるのに役立ちます。しかし、これらのタイプの薬物はまた、腱を弱め、破裂しやすくなります。
血小板が豊富な血漿の注入。血小板富化血漿注射は、膝腱の慢性疼痛を有する患者において試験されている。この分野の研究は継続しています。専門家は、これらの注射が新しい組織形成に寄与し、損傷した腱を治癒するのに役立つと仮定している。
手術。まれなケースでは、慎重な治療が何ヶ月もの治療後に役立たない場合、医師は膝の腱の外科的介入を提供することができます。これらの手術のいくつかは、膝の周りの小さな切開を通して行うことができる。
ライフスタイルと家庭の救済
膝腱炎を患っていることが分かっている場合は、自宅で痛みを和らげるために以下の方法を検討してください。
鎮痛剤。イブプロフェンやナプロキセンなどの薬剤は、膝腱炎に伴う痛みを一時的に軽減することがあります。
痛みの原因となる活動を避けてください。これは一時的により軽いスポーツに切り替える可能性があります。膝の腱を損傷する可能性があるので、痛みを経験しないでください。
氷。痛みの原因となる身体活動の後に氷を適用する。氷をビニール袋に入れ、パッケージをタオルに包んでください。または、アイスマッサージをお試しください。
腱炎の予防
膝腱炎のリスクを軽減するには、以下の手順に従ってください
痛みを通してスポーツゲームをしないでください。練習が膝の痛みを引き起こすことに気がついたら、休憩中に痛みを伴う領域に氷を適用してください。あなたの膝が休んでいる間、あなたの膝の腱を緊張させるような行動を避けてください。
筋肉を強化する。腰の強い筋肉は、さまざまな種類の身体的ストレスにうまく対処でき、過負荷の原因となることがあります。脚の負担を軽減する練習は特に有用です。
動きの技法を改善する。あなたのスポーツ方法に欠陥がある場合は、膝の腱の過負荷に関連した問題に自分自身を調整している可能性があります。
新しいスポーツの練習やスポーツシミュレータの使用を開始するときは、スペシャリストの授業を受けることを検討してください。