歯周炎の分類

歯科診療に役立つ歯周炎の一般的な分類は、以下の統一されたカテゴリーに基づいています。

• 病気の臨床症状。
• 病気の病因。
• 炎症プロセスの形態。
• 地形的特徴。

一般的に、歯周炎は進行過程の性質によって、急性歯周炎と慢性歯周炎に分類されます。さらに、それぞれの形態は漿液性歯周炎と化膿性歯周炎に分類され、進行過程の局在領域によっても分類されます。

• 根尖性歯周炎。
• 辺縁性歯周炎。
• びまん性歯周炎。

慢性頂端プロセスには独自の分割基準があります。

• 繊維質。
• 造粒中。
• 肉芽腫性。

いわゆる辺縁性歯周炎は歯周病として分類されることが多く、これは診断の標準化における不一致の一例にすぎないことに留意する必要があります。

現在、各国の歯科医師は複数の分類法を用いています。ICD-10は旧独立国家共同体（CIS）のほぼすべての国で正式に認められています。しかし、多くの医師は臨床診療において、より詳細な他の基準を用いています。

現在存在する分類をリストしてみましょう。

• ルコムスキーの分類は、このプロセスの一般的な臨床兆候に基づいてまとめられています。
  • 急性歯周炎は漿液性または化膿性です。
  • 慢性歯周炎 – 肉芽性、肉芽腫性、線維性。
  • 急性期にある慢性歯周炎。
• 小児歯科の診療では、グロシコフの分類がよく使用されます。
  • 急性歯周炎 – 急性歯周炎。
  • 急性根尖性歯周炎 – 急性根尖性歯周炎。
  • 急性辺縁性歯周炎 – 急性辺縁性歯周炎。
  • 慢性線維性歯周炎 – 線維性の慢性歯周炎。
  • 慢性顆粒状歯周炎 – 肉芽性慢性歯周炎。
  • 慢性肉芽腫性歯周炎 – 肉芽腫性慢性歯周炎。
  • 慢性歯周炎の悪化 – 慢性歯周炎の悪化。
• デドバのタイプ別分類（2002）:
  • I – 明らかに症状が現れる、急性かつ急速に進行するプロセス。
  • II – 何年もかけて進行し、悪化することはめったにない慢性のプロセス。
  • III – 歯周組織内の細菌背景およびフローラの変化による慢性歯周炎の悪化。
  • IV – 急速に進行する歯周炎で、短期間で一度に複数の歯が失われます。
  • V – 歯周組織の回復過程が急速に進む可逆的な炎症プロセス。

プロセスの流れ	歯周炎の形態	有病率	損傷の程度
急性歯周炎	単純	ローカライズ	簡単
慢性歯周炎	複雑な	一般化された	中等度から重度
膿瘍を伴う慢性歯周炎の悪化	少年		重い
急速進行性歯周炎	少年期後
歯周炎の寛解	症状のある		簡単

さらに、モスクワ医科歯科大学を体系化したR.シュールが1976年に編集した分類、医療機関で公認されているWHO分類およびICD-10分類があります。

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