成人における腸チフスの治療
最後に見直したもの： 23.04.2024
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現代の腸チフスの治療は、異栄養性および病原性の治療の複雑な適用に基づいている。
腸チフスの治療計画
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治療手段の主な方向 |
準備、仕組み |
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ダイエット療法 |
全発熱期間は表4A、次に4,2および13である |
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抗生物質療法 |
クロラムフェニコール耐性のS.チフィ（S. Typhi）株の広範な分布と関連している。アンピシリン、共 - トリオキサゾール。食後に一日二回0.5〜0.75グラムのシプロフロキサシン：選択薬は、フルオロキノロンになった一日二回経口0.2〜0.4グラムのかB'Bオフロキサシン：0.4グラムでペフロキサシン一日二回内部またはin / in。非常に有効なセフトリアキソン（代替薬剤）は、1日1回、1.0-2.0g IVである。抗生物質治療は、体温の正常化後10日目まで実施する |
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免疫療法 - 適応症（長期の細菌の放出、悪化、再徴候）によると、 |
ペントキシル、メタシル、チモーゲン、腸チフスワクチン |
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消散療法 - 徴候（腸チフス状態の動脈低血圧、温熱および他の中毒症状）によると、 |
静脈内、リンゲル液、5％グルコース溶液、レオポルギルスチン、レムバリンなど。 |
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個々の適応症に応じたビタミン療法、抗酸化療法 |
アスコルビン酸 - 1日3回20〜30日間0.05g：シトクロムC - iv 5ml。ビタミンEは0.05-0.1g /日である。Aevit - 1カプセル（0.2ml）を1日3回、単位用量 - 0.25-0.5g毎日または隔日 |
連邦基準によると、腸チフスの患者の入院期間の平均は25日であり、入院期間の平均は30日であり、入院期間の平均は45日間である。
治療腸チフス、次の領域で行われる連邦政府の基準に従って：抗菌、解毒や代用血漿ソリューション、脱感作薬、ビタミン、鎮痙薬、生物製剤、症候性物質、アミノ酸、非経口栄養、ホルモンおよびそれらのアナログ（適応症のための糖と準備）。
常温の6又は7日まで、患者が安静に準拠する必要があり、第七、第八の日放置し、そして行くことを許さ禁忌の非存在下での常温の第十、第十一日されています。
十二指腸内容 - 臨床回復後に作られた病院からではなく、温度の正規化後の21〜23番目の日の前に、および糞便や尿と単一の二重否定細菌検査を受けた後の抽出物からの回復。
腸チフスの予後
前胎生期では、腸チフスの致死率は3-20％であり、腸チフスの適時治療は0.1-0.3％であった。
臨床検査
病院から退院した後、職業と雇用にかかわらず腸チフスの発熱で回復した後、彼らは3ヶ月間病院のポリクリニックでフォローアップの対象となります。保留者の後にタイムリーに再発を検出するために、最初の2ヶ月間は週に1回、3ヶ月目は2週間に1回、体温測定による医学的観察を確立する。
さらに全ての糞や尿の単一毎月の細菌検査により、3ヶ月の臨床監督（それらに同一視食品企業と人物の従業員を除く）腸チフスと病気、そして第三月末までに - 播種胆汁およびVI-血球凝集反応。さらに、これらの個人は2年間の衛生・疫学的な監督のために作られています。この期間中、彼らは年二回糞や尿の細菌検査を生成し、観察期間の終わりにしている - 胆汁を播種します。回収された細菌学的研究の否定的な結果は、アカウントから離陸した。
食品企業の従業員の数と彼らに匹敵する人数からの腸チフスの相乗効果は、退院後1ヶ月以内に専門分野で働くことができません。このとき、医学的観察に加えて、1~2日間隔で糞便と尿の5倍の細菌学的検査、単回胆汁播種とVi赤血球凝集反応を行う必要がある。Vi血球凝集反応の陽性反応を有する人は働かない。彼らはvydelenyの細菌学的研究を5回以上行い、胆汁症を1回行う。細菌学的検査とウェルビーイングの結果が陰性である場合にのみ、そのような存在は専門分野で働くことが許される。
胆汁およびステージング反応VI-血球凝集の播種で - 回復期の負の結果を受信すると、年間を通じて第三月末までに糞や尿の必須毎月の細菌学的研究で食品や関連機関で働くことができました。その後、これらの者は、糞や尿の四半期ごとの細菌学的研究と5年間のKizeev内のアカウント上で行われ、その後、仕事を通じて彼らは毎年糞や尿の二重細菌検査を生み出します。
衛生疫学監督とKizeevと年二回の口座に滞在慢性bacillicarriers腸チフス菌の寿命は細菌検査と臨床検査に供されます。同様の理由から、腸チフスの入院時に腸チフス菌が分離された同様の調査が行われている。慢性細菌の保菌者およびそれらと一緒に暮らす者は、食品業界、公衆ケータリングおよび貿易企業、医療、療養所および薬局、薬局などでの仕事から中断されている
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患者のメモ
重度の肉体労働、スポーツ、旅行の解放により、2〜3ヶ月間の再償還の合理的な雇用をお勧めします。腸チフスの治療は、スパイシーな食物、アルコール、動物性脂肪、食事と個人衛生の遵守を排除して2〜3ヶ月間、食事栄養と組み合わせるべきです。