不妊症

認知の最初のステップは、感覚を通して環境に親しむことです。私たちは世界を認識し、周りをすべて見て、音を聞き、においを嗅ぎ、舌を試して、感じます。感覚的認知は、イメージ全体の誕生に対する特定の兆候の感覚を通じて発生します。触覚の完全または部分的な障害で、人は物体を目で見ないと、触覚だけでは物体を識別できません。これは、アステリスクまたは触覚客観的失認と呼ばれます。患者は、被験者の特定の特徴的な特徴に触れることを知覚する能力を保持しますが、それらを組み合わせて全体的な画像にして、それが何に関係するかを決定することはできません。

原因 小惑星診断

この病状は、皮膚の運動感覚信号を分析して触覚画像に統合する能力の喪失によって現れます。触覚画像は、物体を感じると、脳の頭頂部の皮質に入ります。触覚知覚の感覚的基盤は維持されますが合成は損なわれる真の（一次）ステレオタイプと、手の触覚および/または筋肉関節の感度の変化の背景に対して発生する偽（二次）があります。

原因は、大脳皮質の一部の器質性病変です：中央後回の背後にある上頭頂葉（ブロードマンフィールド5）、中央後回および後頭葉に制限される上部頭頂葉（フィールド7）、優勢半球の上部辺縁回（フィールド40）。

大脳皮質の病理学的変化の出現の可能性のある危険因子には、以下が含まれます：外傷性脳損傷（通常、例えばあざなど）とその結果-血腫、炎症過程、虚血の領域; 疾患-急性および慢性脳血管疾患、あらゆる病因の脳炎、新生物、アルツハイマー病、パーキンソン病、ピーク、ゲッティントン舞踏病、シルダー白質脳炎の疾患における萎縮過程。 [1]、  [2]、 [3]

病因

グノーシス機能のあらゆるタイプの障害の病因は、末梢から脳への神経インパルスの伝達の障害に帰着します。大脳皮質の3つのグループの連想フィールドが区別され、感覚（私たちの場合は触覚）を解読して認識を確実にします。

一次は、末梢受容体から直接皮膚運動感覚インパルスを取得します。第二に、大脳皮質の頭頂部に位置し、健康な身体で受信した情報を分析し、要約して、第3レベルに転送し、そこで総合的な画像に合成する必要があります。しかし、大脳皮質の上記の領域の病理学的変化により、二次フィールドの機能が損なわれ、情報の分析と一般化が発生せず、インパルス伝達が中断され、触覚画像が形成されません。目を開けると、簡単に被写体を認識できます。 [4]

さまざまな種類の失認または感受性障害が多くの病状で発症する可能性があり、その統計は不明です。さらに、恒常性や触覚による被験者の失認は、通常の生活に重大な障害を引き起こさないため、長時間気付かれずに発生する可能性があります。それを引き起こす病状は成人およびさらには高齢者に特徴的であるため、過疎症は実際には子供には起こりません。

症状 小惑星診断

立体視は、目を閉じた状態で片手または両手で感じたときに、さまざまな容積測定物体の認識に現れます。どのくらいの頻度でこれを行うのですか？どうやらそうではない。したがって、すべての人生ではないにしても、長い間病理は認識されないままになる可能性があります。

たとえば、ブロードマンに従って（中央後回の背後にある上部頭頂葉に）有機的な欠陥がフィールド5に限局している場合、人は硬度、隆起、温度、およびその他の特性を明確に識別できますが、それらを分析し、固体のオブジェクトに合成して、それを決定できます。彼の手に触れることはできません。このような病理は偶然にしか検出できません。

ただし、欠陥がフィールド7（頭頂葉の上部、中心後回および後頭領域によって制限される）に限局している場合、自己変態（体の仕組みの障害）に伴う可能性があり、患者は体の側面を混同する可能性があります。病気か欠陥か（異常認知）。 [5]、 [6]

有機病理がフィールド40（辺縁回）にある場合、複雑な習得スキルのモーターアナライザーは、以前に調整された習慣的な手の動きが不一致になり、無秩序になる（運動感覚失行症）か、調音、失読症、失読症、および誤解の難しさによって明らかになります。外国のスピーチとスピーチの生産の一般的な減少。

患者は通常、付随する疾患の最初の兆候を持っていますが、最後の2つの場所は、早期の医療支援を求めていることを示唆しています。

フォーム

主要な種は起源によって区別されます。触覚接触で正しく認識されたオブジェクトのすべてのプロパティの単一の画像への統合のみが違反される真のアスタネソニズムに違反します（結局のところ、周辺感度が保持されます）。この形態は、原発性アステローグ症とも呼ばれます。目を閉じている患者は、オブジェクトの特性を正しく呼び出します。滑らかさ、直線的な寸法、素材の品質をタッチで判断すると、基本的な感覚を伝えることができますが、画像が加算されないため、オブジェクトのボリュームと機能の目的を決定することが困難であり、呼び出すことができません。 [7]

深いまたは触覚感度のインパルスが乱されると、偽のアスタリスクまたは二次が発生します。目を閉じている患者は、指が何を感じているのか、まったく感じていないのか理解できません。

双方向の触覚失認も区別され、後部中央回の中央部と上部にある器質的欠陥から生じます。また、片側-脳病変の反対側から手でオブジェクトを触診するときに現れます。

これとは別に、また対象と組み合わせて、対象の質感が認識されない場合があります。

触覚失認の種類には、皮膚に「書かれた」数字、文字、または描かれた数字を患者が認識できない場合の、皮膚弛緩症と呼ばれる障害も含まれます。 [8]

合併症とその結果

病理学自体は、この病理に苦しんでいる人の生活を特に複雑にするものではありません。物体を識別するために、通常は視力を使用しますが、これで患者は大丈夫です。しかし、この病理の存在は大脳皮質の器質的病変が存在することを示唆しており、生命と両立できない危険な結果や合併症を引き起こす可能性があるため、その原因を見つけることが望ましいです。

診断 小惑星診断

検査は、苦情の性質、病気の発症、それに先立つ出来事-けが、病気-を確立するために、患者へのインタビューから始まります。患者がオブジェクトを目隠ししているのを感じると同時に、触覚画像を統合してオブジェクトを識別しようと試みることで、患者はオブジェクトが目隠しされていると感じます。Segenボードの診断に使用すると便利です。

検査の主な目的は、脳損傷の原因を特定することです。この目的のために、患者は医師が処方したテストに合格し、最新の機器診断が使用されます-脳の磁気共鳴および/またはコンピューター断層撮影により、軟組織、血管、骨構造、虚血または炎症の病巣、および腫瘍の可視化が可能になります。精神科医や心理療法士を含むさまざまなプロファイルの専門家の相談をスケジュールすることができます。 [9]

差動診断

鑑別診断は、精神障害、他の失認、特に触覚障害で行われます。

処理 小惑星診断

患者は、保存的療法を処方されるか、腫瘍または血腫、外傷性脳損傷の結果を取り除くための脳神経外科手術を勧められる場合があります。いずれの場合も薬物治療が行われます。恒常性のための特別な治療法はありません。治療計画には、原則として次のものが含まれます。

1. 向知性薬または神経代謝刺激剤は、有機的症候群の患者の脳機能を回復させるための主な薬物であり、脳活動、神経伝達、細胞膜および血管の強度、エネルギー栄養、細胞呼吸を改善し、脳組織に再生効果をもたらします。その結果、完全に優れた合成機能が大幅に改善または復元されます。このクラスの薬の最初の代表であるピラセタムとその誘導体（ラセタム）はまだ使用されています。Γ-アミノ酪酸とそれに基づく複合体（アミナロン、ニューロブタール、フェニブト）、ポリペプチド（セレブロリシン、セレブロミン）、アミノ酸（グリシン）、イチョウに基づく薬物、脳循環障害の矯正薬（シンナリジン、ビンポセチン）、複雑な製剤を処方できます：オラトロピル（γ-アミノ酪酸+ピラククタム）、ロバロン（ピラセタム+シンナリジン）、および向知性作用を示す他の多くの薬物。薬剤の選択は、アテローム症を引き起こした病理学に応じて医師によって行われます。真性と呼ばれるいくつかの向知性薬は、神経細胞に直接作用することによって認知機能を改善する唯一の能力を持っています。また、他の薬理学的活性を示すものもあります-彼らは落ち着き、けいれんを和らげ、眠りに落ちるのを助け、血圧を下げ、血液を薄くし、低酸素の影響を排除します。時々、微小循環、抗血栓、抗低酸素またはリラックス効果の改善により、二次的効果として向知性効果が達成されます。向知性薬の治療効果は徐々に達成され、数週間の投与後に明らかになります。彼らは長い道のりを歩んでいる。それらは無毒で中毒性がないため、これに適しています。向知性薬の受容は、発話運動興奮の発達を伴わず、それらは他のグループの多くの薬理作用物質とよく組み合わされています。まれに、受信プロセス中に、不安や睡眠障害が観察されることがあります。さらに、個人の不寛容は除外されません。
2. イピダクリンなどのアセチルコリンエステラーゼ阻害剤も使用されます。この薬は、末梢から脳への神経インパルスの伝達を改善します。アルツハイマー病またはパーキンソン病の患者には、このグループのリバスチグミンまたはドネペジルの薬が処方されることがあります。抗コリンエステラーゼ薬は、原則として2週間以内に使用されます。消化不良の症状、心拍数の低下、体温の低下を引き起こす可能性があります。妊娠中や授乳中の女性、運動過多、気管支喘息、前庭障害のある人には処方されていません。
3. 仮骨症が脳炎の結果である場合、患者は病気の原因に応じて抗生物質療法、抗寄生虫薬または抗ウイルス薬のコースを処方されます。
4. ビタミン療法はどの患者にも処方できます-グループBのビタミン、アスコルビン酸、トコフェロールは脳の活動を改善します。

診断によっては、他の薬や治療法が使用される場合があります。

患者には、心理療法、言語療法士によるクラス（言語障害）、治療演習、その他のリハビリコースを処方することができます。

防止

この病理の発生を防ぐために、最も一般的な予防策を守らなければなりません：良好な免疫、適切な行動、怪我を防ぐための良好な健康状態を維持する健康的なライフスタイル、感染防止のための衛生と衛生の規則の遵守。失認の症状が現れた場合は、医師の診察を遅らせないでください。

予測

治療の結果は多くの要因に依存します：根本的な病理の重症度、とられた処置の適時性、患者の年齢。

外傷性脳損傷および脳炎後の若い患者は完全に回復することができますが、治療とリハビリのプロセスには通常、1年以上の長い時間がかかります。

外科的病理では、成功した手術に大きく依存します。

予後が脳の変性過程によって引き起こされる場合の最も好ましくない予後。そのような場合、治療は病気の進行を一時停止するだけです。