ボディの総冷却

体全体の冷却 - 熱収支に違反し、体温が正常値を下回ることを伴います。34℃以下の低温および低体温に曝された結果、体のこの状態。

総冷却は3つの重力を持ちます - 軽、中、重。

総冷却の症状

軽度の程度の全体的な冷却は、35〜32℃の直腸における体温によって特徴付けられる。意識が保存されているか曇っている、皮膚が薄い、またはチアノーゼである、1分あたり60人までの患者の脈拍の一定の減少、正常または適度に上昇した血圧が特徴的である。患者は、衰弱、眠気、疲労、めまい、頭痛を訴える。彼らのスピーチは静かでゆっくりです。それらは抑制され、動脈硬化性である。

体温が32〜26℃に低下すると、中程度の（重度の）重症度の総冷却が生じる。この段階では、顕著な眠気、意識の圧迫、言語障害、表情の欠如が特徴です。皮膚は冷たく、薄く、時には青っぽい色合いまたは大理石の色をしている。徐脈（弱い充満および緊張の毎分52-32パルス）があり、血圧は正常またはわずかに低下し、呼吸周期の数は毎分12を超えず、呼吸は表面的である。

重度（痙攣）度の一般的な冷却は体温が28-26℃未満で起こる。意識は完全に欠けており、皮膚は冷たく、青白い色調の薄い。筋肉は緊張しているかもしれませんが、たいていは舌のかみを伴う咀嚼筋の痙攣的な収縮でしょう。上肢は肘関節で曲がっていますが、多くの患者でそれらを解くことはできません。下肢は半曲げられ、時には伸長している。腹筋も緊張している。呼吸は表面的で、しばしばいびきをかける（毎分3~4回の呼吸サイクル）。弱い充満の脈動、大動脈のみで触知可能、珍しい（毎分32〜34回以下）。BPが減少するか、または検出されない。生徒は狭くなり、光に対する反応は弱くなったり完全に欠けたりします。おそらく不随意排尿。体温が25-23℃を下回ると、被害者は心停止、脳浮腫または肺から死亡する。

これは、低体温時の一般的な冷却の臨床像です。温暖化後、多くの患者は頭痛、疲労感を発症する。鼻咽頭、咽喉、時には気管支炎、気管気管支炎、肺炎でのカタラーレス現象。一部の患者は、高体温、神経精神障害（せん妄、抑制、幻覚）、心臓血管系の不整脈（不整脈、頻脈）を発症する。この期間の最も重篤な合併症は、脳、肺、関節炎の浮腫である。

一般的な冷却処理

一般的な冷却による被害者の治療は、正常な体温の最も速い加温および回復を目的とする。

非薬物治療

患者は、35℃の水温を有する温浴に置かれる。徐々に、水は38〜40℃に加熱されます（それ以上ではありません）。患者が暖まる前に、このレベルで維持してください。温暖化の手順は、犠牲者の体温を強制的に常時監視することで30分から2時間かかる。温めは、直腸内の温度が35℃に上昇するまで行われる。処置中は、患者の体を泡立たせるかスポンジでマッサージします。被害者は紅茶やコーヒーを飲む必要があります。

薬

40％の注入されたグルコース溶液を - 40〜60ミリリットルアスコルビン酸は、35〜40℃に温め 5.10ミリリットル - 塩化カルシウムの温暖化及び脱感作好都合静脈内投与の10％を促進するために。200〜300ミリリットル - アシドーシス投与炭酸水素ナトリウム溶液、5％を排除します。低血圧は400〜800ミリリットルの用量で注入デキストラン（poliglyukina）に示す場合は、心臓血管剤[ユリ草グリコシド（Korglikon）、イノシン（Riboxinum）、コカルボキシラーゼ、カフェイン】抗ヒスタミン薬と鎮痛薬を処方し、disaggregants [ペントキシフィリン（Trental）ジピリダモール（Curantylum）]、ビタミンC、B、PP、抗凝固剤[ヘパリンナトリウム（ヘパリン）100-200 U / kgのX日）]。呼吸が危険に晒された場合、換気が行われる。低体温治療の状態から患者を除去した後に可能合併症（気管支炎、気管気管支炎、肺炎、腎炎）を防止することを目的としています。脳浮腫及び肺の発達とコルチコステロイド（ヒドロコルチゾン、プレドニゾロン）、浸透圧性利尿薬[フロセミド（ラシックス）、マンニトール]を適用しました。

どのような予測が一般的な冷却を持っていますか？

一般的な冷却は良好な予後を有し、患者は仕事に戻る。深い凍傷と四肢の大きな部分の敗北 - 永続的な障害。