閉塞性および急性気管支炎の呼吸困難:薬物および代替手段による治療
最後に見直したもの: 23.04.2024
原因 odyshkipribronhit
空気の不足の主観的な感覚は、気管支痙攣時や狭窄と粘性分泌物(痰)の悪化蓄積より狭い空間であるの透過性に違反した結果です。
気管支炎呼吸困難の危険因子 - インスピレーションに胸の痛み、深呼吸を許可しない、合併症の発症(肺炎、胸膜炎)、炎症の慢性化、心血管系の異常の有無、肺高血圧症、肺気腫、肺性心と他の合併症。
呼吸器疾患を発症するリスクのあるグループでは、喫煙者は誰にも最初の場所を与えません。アレルギー患者はまた弱いリンクであり、免疫力が低下し、呼吸器疾患の遺伝的素因を有する人々でもある。
気管支炎を持つ子どもは、ほとんど常にある理由はすぐに気管支、呼吸筋の弱さの壁に粘性分泌、弾性組織の不十分な開発を満たし、息切れ、気管支の小径を表示されます。
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病因
呼吸困難主病原リンクの出現のメカニズムに障害spasmodically粘性秘密気管支によって狭め又は詰まりを介して、空気の通路に気管支炎を生じる血中酸素分圧とその内容(低酸素血症)の減少です。低酸素の脅威は呼吸器の反応性興奮を引き起こす。酸素の不足は身体は、息の短いですより頻繁かつ深い呼吸を補償しようとします。これは、他の機能障害を伴う、収縮sepdtsaと収縮期血液量skopost kpovotoka、赤血球およびヘモグロビンレベルの頻度を増加させます。
呼吸困難の主な役割の病因における急性気管支炎では、気管支痙攣に属し、粘性分泌物や胸の痛み、慢性プロセスの蓄積 - 閉塞、有機および機能的狭窄、内腔の気管支閉塞、肺性心と高血圧、うっ血性心不全の発症。
大気管支の炎症過程では、呼吸器の吸息(呼吸調節)部門の呼吸の反射調節が通常妨げられる。
両方の部門に違反し規制を呼吸するとき慢性気管支炎の小さな気管支及び肺実質の変化は、また、(進行性疾患で)混合見つけたときに呼気呼吸困難(アウト呼吸困難)が発生します。
症状
患者の呼吸困難の最初の兆候は通常、異常な物理的な運動(走っている、速い歩行、階段を登る)の影響を受けて現れる。主観的には、これは空気の不足で表現され、人に窒息するように見える。
成人における急性気管支炎の呼吸困難はまれです。その外観は、おそらく肺または胸膜組織への炎症過程の広がりを示しているため、患者に注意を促すべきである。急性気管支炎で子供の呼吸困難が速やかに進行する。これは、子供の気道の解剖学的および生理学的特徴によって促進される。
急性気管支炎の臨床症状の古典的な発達 - 突然暴力的な咳が始まり、通常は最初は乾いている。吸い込んだり吐き出したりすると、鳴き声や鳴き声が聞こえます。呼吸困難(息切れ)になります。発熱、衰弱、発汗、温熱。
疾患の慢性型は、長期(2年間、少なくとも3ヶ月〜1年)、咳によって特徴付けられ、患者はわずかな努力で発汗、すぐに疲れ、彼はとどまるか午後微熱に上がることができました。
慢性気管支炎の呼吸困難は非常に頻繁に起こる。患者は定期的に(負荷の下で)または永久に(安静時でも)試験することができる。悪化の頻度は、呼吸の質に悪影響を与え、疾患の再発が頻繁になるほど、患者が呼吸を悪化させる。ときには呼吸困難が止まらず、寛解期にあることもあります。
閉塞性気管支炎の呼吸困難が常に発症する。これは、気管支の浮腫によって促進され、内腔を狭め、痰の詰まりや筋肉の痙攣に寄与する。このタイプの気管支炎は、呼吸困難を特徴とする。呼吸器の空気出口には激しい笛吹き音が響きます。閉塞性気管支炎では、喘鳴はしばしば他の人によく聞こえます。気管支が喀痰を詰まらせて一晩溜まった午前中の特に重度の息切れ。救済は咳の後に起こります。
疾患の慢性型の患者の息切れがひどい場合に進めることができます混合型の呼吸困難を表示され、それは息のように困難であり、そして息を吐きます。この場合、呼吸気管支炎の強い息切れは、安静時の患者を伴います。疾患の長期コースで最終的に心とその不全(肺性心)の右心室の増加につながる、肺動脈に高血圧を発症します。その症状は、労作、嗄声、頻脈、めまいや意識の喪失に息や咳、脱力感と疲労の息切れであるため、肺高血圧症の開発は、多くの場合、特に慢性気管支炎を背景に、気付かれません。慢性気管支炎や肺高血圧症の症状と交配肺性心の症状は、運動中の、だけでなく、腹臥位や寒さの中だけではなく、まだ息の同じ息切れで、より頻繁になります。心臓の痛み、チアノーゼ、肝腫、末梢浮腫があります。
アレルギー起源の気管支炎では、反応を引き起こした物質との接触から呼吸困難が発症する。呼吸困難は軽度で深刻で、窒息することがあります。アレルゲンが検出され排除された場合にのみ、このタイプの気管支炎を取り除くことが可能です。
萎縮性気管支炎は、特に悪化の期間中、息切れを伴う。気管支萎縮症では、粘膜が瘢痕組織に置換されます。病気の萎縮、フォームの初期症状 - 喉の痛み、咳、しわがれ声、激しい発汗、脱力感、背中の筋肉の痛み、運動時の息切れ。悪化の段階で、息切れが最も単純で普通の動きに付随し、頭痛、衰弱および胸骨および腹部領域の痛みがあり、体温が上昇する可能性があります。
大人の気管支炎の呼吸困難は必然的に発生し、それが喘息性気管支炎であれば最初の徴候の1つです。それは窒息の攻撃がないことによって喘息と異なり、喘息前の状態と考えられている。しかし、就学前および小学生の子供は、この形態の気管支炎に最も罹りやすい。
小児における気管支炎の呼吸困難は、粘性分泌の小さな塊でさえも狭い内腔を詰まらせる可能性があるので、成人よりもずっと頻繁にかつ速く発達する。子供の年齢が若いほど、遅れの結果はより危険です。
大人と子供のための緊急ケアが必要な症状:
- 増加する症状を伴う突発的な重度の呼吸困難の発生;
- 胸の痛み。
- 呼吸困難、窒息の徴候。
時には気管支炎の治療後に呼吸困難が残っており、胸の痛みとラスピラニーが伴います。これらの感覚は、通常、回復プロセスを示し、最終的には独立して通過する。
連絡先
診断 odyshkipribronhit
咳や息切れを訴える患者の検査は、病歴と目視検査の情報を収集することから始まります。患者の年齢、遺伝、外見、労働条件および悪い習慣が考慮される。
血液検査(臨床、生化学、凝固のため)、尿、喀痰を割り当てます。器械診断:気管支炎およびその合併症、特に肺炎、胸水、肺炎症などを検出することができる胸部器官のX線検査、胸郭のコンピュータまたは磁気共鳴画像化; 血液供給のシンチグラフィーおよび呼吸器官の換気; 脈拍酸素測定(呼吸不全の程度を判定するため)。肺活量測定(呼気および吸気の量を決定するため)。気管支の内面は、気管支鏡(気管および気管支の粘膜の内視鏡検査)を用いて検査される。胸膜炎が疑われる場合は、肺の超音波検査を処方することができます。
治療 odyshkipribronhit
一連の急性呼吸困難、特に呼吸と痛みを伴う一連の発作を発症する場合、救急車チームを呼び出す必要があります。彼女が到着するまで、次のように患者の状態を緩和することができます:
- アレルギー病因の攻撃では、まず、刺激薬を排除し、抗ヒスタミン剤を医師が推奨し、アレルギーのある人の薬舎で入手する必要があります。
- 誘発因子が不明な場合は、患者を半座位に配置し、枕、ブランケットから卓越したものを作り出す。
- 呼吸を容易にするため、引っ張っている衣服をはずす(タイトな襟、コルセット)。
- 可能であれば、空気を加湿するために、新鮮な空気の施設へのアクセスを確保する。
- 患者が薬剤(吸入器)を備えたエアロゾルを有する場合、それを適用するのを助ける。
気管支炎の呼吸困難は定期的に現れることがありますが、恒久的な性質の可能性があります。緊急時には救急車が呼び出されます。基本的に、発作は自分自身で対処します。気管支炎で呼吸困難や短風を除去するよりも?
現在、薬物が微小粒子に噴霧され、気道に入って、迅速かつ効率的に作用する従来の吸入器および噴霧器が幅広く選択されている。
気管支の筋層の痙攣性収縮では、 フェノテロールによる吸入 が用いられる。 この製品はエアロゾル容器で入手できます。薬物は、カルシウムイオンの細胞膜を通る輸送を阻害することによって、筋肉組織中のその濃度を低下させ、気管支の筋肉を弛緩させ、その拡張を促進する。鎮痙作用は迅速に起こり、最も多様な病因の窒息の攻撃を阻止し、最大8時間持続する。その使用に対する禁忌は、心臓の激しいアテローム性動脈硬化病変、心臓リズムの障害である。それは、タヒクラジア、不安、指の震えの出現の形で副作用を引き起こし、また発汗、疲労、片頭痛が増加することがあります。
急性呼吸困難を伴う個々に薬物を服用する.6歳の患者は、0.2mgの薬物を1回吸入するか、または0.1mgで2回吸入することが推奨される。最初の試みが有効でない場合、5分後に再使用することができます。次の吸入は6時間間隔で行われます(これより早く!)。
予防的投与量は0.2mgである。成人患者は1日3回、子供は6〜18歳の2回吸入を行う。
患者4-5歳の年齢層は、0.1mgの活性物質の投薬量で1日4回までのエアロゾルが推奨される。
すべての年齢区分の患者のためのエアロゾル適用の許容最大日数は4である。
薬草成分Solutanに基づいて、吸入を行うことができます 。経口でも使用できます。不眠、高血圧、甲状腺機能の増加、心筋および冠状動脈の有機病理にはお勧めできません。小児期には、5〜10滴を1日3回投与する。気管支炎の成人患者は10〜30滴を服用することが推奨されています。レセプションの数は似ています。薬は食事の後に服用されます。
抗コリン アトロベントは また、風邪や感染症の背景に生じるbonhospazm、気管支閉塞をカッピング及び気管支粘液腺の分泌活性を低下させる手段として指定することができます。この薬剤は、エアロゾルの形で、また吸入のために滴下して入手可能である。エアロゾルは5歳以上の患者に使用することができ、その解決策は4歳以上です。妊娠中の女性は、第2妊娠から医者によって処方されることができます。
息切れを防止する手段としてのエアロゾル・アトーベントHは、1日3回、2回または3回の吸入を使用することが推奨されています(最大5回まで)。6-12歳の子供は、必要に応じて少なくとも6時間の休憩を取って2回まで吸入される。
成人用吸入器では、20〜40滴の溶液を添加し、1日当たり3〜4回の吸入を行う。日用量は2 mgを超えてはならない。
小児科診療では、5〜12歳の患者に10または20滴の溶液を吸入させる。医療スタッフの監督のもと、必要に応じて手続きを行います。1日量は1 mgを超えてはならない。
ネブライザーを使用する場合、必要な用量を生理的溶液で4mlの容量に希釈する。各吸入の前に、新しい溶液を調製する。
気管支炎 - テオフィリンと呼吸困難のためのかなりの処方薬 。 気管支を拡張する能力は、呼吸困難の発作を止めるのに役立ちます。この薬は、けいれんを引き起こす可能性があるので、長期間服用することはお勧めしません。錠剤は2歳から処方されており、消化不良の副作用を引き起こす可能性があります。あなたは直腸坐剤の形で薬を適用することによってこれを避けることができます。時にはこの形式がより効果的です。
小児の投与量:2〜4年間、10〜40mg、5〜6,40〜60mg、7〜9,50〜75mg、10〜14年、50〜100mgの単回投与。成人患者はそれぞれ100〜200mgを服用する。入場の多重度 - 1日に2〜4回。成人の1日の投与量は、小児期に体重1kgあたり15mgを超えてはならない(20mg)。
薬 Salbutamolは 、様々な形態で利用可能である:通常のおよび延長された作用の錠剤、シロップ、粉末および注射用溶液中の吸入器のための溶液。心血管系に重大な影響を与えることなく、気管支の攣縮を長時間(5〜8時間)排除します。絶対禁忌はなく、妊娠中の女性、有毒な甲状腺腫と強い動悸の発作、高血圧患者に処方する際は注意が必要です。
経口的には、12歳以上の患者は、1日6〜16mgを3〜4回に分けて投与することがあります。最大許容日用量は32mgである。小児の場合、薬物は以下のように投与される:2〜6年3〜6mg /日、3回に分けられる。6歳以上、12歳未満 - 1日6〜8mg、3〜4回のレセプションに分かれています。
エアロゾル形態は、小児期に0.1mg、成人患者に対して0.1-0.2mg、1日当たり3~4回吸入する。
粉末形態はまた、1日3回または4回、小児用に0.2mg、および成人用に0.2-0.4で使用される。
溶液は同じスキームで2.5mg(必要であれば単回投与量を増やすことができますが、5mgを超えない量)で投与することができます。
これらの薬物は患者の状態を促進し、患者が呼吸困難を有する場合には治療レジメンに含まれる。
気管支炎の治療において、患者は免疫系を支持し、合併症の発症を予防するためにビタミン剤を処方される。ビタミン療法は、患者の状態に基づいて医師によって処方される。ビタミン - ミネラル複合体は、貧血の発症を排除するために、ビタミンCとA、グループBのビタミンである必要があります、その組成で処方することができます。
長い間、気管支炎で病気になった人々は、息切れに悩まされることがよくあります。回復期間には長い時間がかかります。病気の後、悪い習慣に、特に喫煙に戻ることは、必ずしも必要ではありません。新鮮な空気の上を歩くこと、実行可能な身体的なエクササイズを含む、かなりアクティブなライフスタイルを行うことが必要です。リハビリとして、マッサージ、特別な理学療法、理学療法によって効果が発揮されます。サーマルプロシージャは、泥、パラフィン、オゾケライトのアプリケーションに役立ちます。低周波電流のパルスの衝撃; アンプリファス治療; 超高周波療法; ハロセラピー。
代替治療
呼吸困難を取り除くには、代替医学の処方箋の助けを借りて、気管支炎の治療の担当医師スキームの許可を得て補うことが可能です。呼吸困難の形での残留効果を伴うリハビリ期間では、代替手段の助けを借りて戦うことも可能である。
それは定期的なカブを使用することをお勧めします:細かくチョップや大きな大さじ1つの根に火をつけ、水(400ミリリットル)を注ぐ、時間の4分の1の煮沸、カブのブロッコリーを飲んで、呼吸困難がなくなるまで飲む。
いかなる病因の息切れに苦しんでいる人々は、クランベリーの葉から茶を飲むべきです。
事実上、誰もが鍋の上にタオルで身を包んで、自分のユニフォームで茹でたジャガイモを吸わなければならなかったでしょう。
みじん切りまたはすりおろブレンダーニンニクの2頭をし、未精製植物油を注ぐ:呼吸困難身体運動中に発生する場合は、添付の慢性疾患は、金利(月の食事の前に一日三回は)以下の混合物を取ることができます。撹拌して冷蔵する - 混合物を使用する準備ができている。混合物のティースプーンとレモンの新鮮なジュースを混ぜる。1ヶ月の服用後、同じ休憩をとる必要があります。今年は、4つのウェルネスコースを利用できます。
ハーブでの治療:気管支炎の呼吸困難から、次の注入によって取り除かれます。マシュマロと母と義母の同じ部分の2つのためのオレガノの一部を取って、ハーブの混合物を準備します。ハーブの混合物の大さじは、沸騰水(1/2リットル)で醸造し、20分間拘束しなければならない。毎日朝食、昼食、夕食後に半分のガラスを飲む。
春には、若いカバの葉を注入し、そのうち2杯は沸騰した水で淹れ、30分を要し、1日1回食べる。
あなたはライラックの花の大さじをとり、同じ量の沸騰する水でそれを注ぐことができます。4時間服用する。3週間、息切れのための注入を行い、コースを繰り返すために1週間の間隔を置いてください。
アレルギー性気管支炎の呼吸困難:ビバナム、5草のハーブと代替品、カモミールとミントの葉の3つの花の花の8杯を混ぜる。サーモスを記入するには、250mlの沸騰した水で沸騰させて、夜間に出てください。日中に食べる前にひずみや飲み物を4回に分けて服用する。
大人のためのレシピ:馬の栗の乾燥した細断した花(小さじ)は、医療用アルコール(50ml)を主張しています。チンキは、光に近づかずに涼しい場所で1週間保持されます。完成した製品は、濾過し、30滴をとり、150mlの水で希釈し、朝食と夕食の前に入れる。
ホメオパシー
気管支炎のホメオパシー救済による呼吸困難の治療は、薬物の医学的処方を必要とする。治療薬の選択肢は十分広いです。患者には、憲法上の手段と対症的な手段の両方が割り当てられる。急性呼吸困難のアンチモンtartaricum(歯石吐剤、アンチモン複雑かつカリウム塩)で使用される薬剤の一つは、この薬は、気管支肺炎の患者のための憲法の手段の一つです。炭酸カリウム(炭酸カリウム)は、重度の疼痛症候群、乾燥した咳および頻脈を伴う呼吸困難のために処方される。Arsenicumのアルバム(白い砒素)は、夜間の呼吸困難のために処方されています。Curare(curare) - 気管支炎を伴い、肺の気腫によって複雑化する。
呼吸困難の治療のための任意の薬局で購入することができ、薬物、気管支炎に設計BronhalisヒールとTartefedrel N.これらの薬剤の気管支樹に直接作用し、削除痙攣は、粘液の排泄を促進、炎症過程をkupiruya。その組成物に含まれるホメオパシー希釈液の調製物は、患者の身体の保護力を活性化し、疾患に対抗する。
気管支拡張 は、呼吸器系における急性および慢性の炎症過程を治癒する能力を有する多成分製剤である。
Atropa belladonna(krasavka) - 急性呼吸器炎症プロセスのための最初の援助。
ロバリア・プルモラリア(肺葉)は、咳の攻撃、喀血を止める。
セファリス・イペカワンハ(嘔吐根)、Kreosotum(森林beech tar tar) - あらゆる病因の慢性過程における咳の急性発作の軽減に寄与する。
ロベリアinflataは(ロベリアが膨張) - 、息切れを軽減呼吸を容易にし、気管支筋および呼吸器系の他の臓器を緩和、急性呼吸器症状に伴う栄養障害を排除します。
Hyoscyamus niger(黒い雌鶏) - 特に夜間の咳の発作に効果的で、咽喉の乾燥をなくします。
ブリオニア(白い犯罪) - 去痰薬として使用され、胸膜炎に有効です。
アンチモンtartaricum(歯石嘔吐) - 、気管支腺の粘性分泌によって気道を浄化その蓄積、炎症および嗄声によって引き起こされる息切れを排除します。
それは、舌の下の吸収のために錠剤の形態で製造される。6歳以上の患者は食事の前に1時間に4回、または1時間後には1日3回1錠を処方される。
3〜6歳の小規模の患者では、錠剤を粉末状の塊に粉砕し、20mlの冷たい沸騰水に溶解させる。一度に10ml溶液で服用する。
急性症状の軽減のために、薬物は15または20分間隔で採取されるが、2時間を超えない間隔で採取される。
入学期間は個人(2週間から1ヶ月)です。反復コースは医師を任命します。
薬物の成分に対する感作の場合、アレルギー反応が観察され得る。3歳未満の児童、妊娠中および授乳中の女性は、医療予約なしで使用することは推奨されません。成分に感作された者およびラクターゼの欠乏を有する者には禁忌である。他の薬と組み合わせて使用することができます。
組成物は経口ホメオパシーが低下 Tartefedrel Hは アンチモンtartaricum、ベラドンナ、ロベリア-以前剤組成物からのエコー inflata、Cephaelisトコン及びその組成物中に有しています。
また、液滴の組成には以下が含まれる:
ナイトリウム硫酸(芒硝または硫酸ナトリウム) - 喘息性気管支炎と窒息死、特に午前中には咳や胸の痛みがあります。
Arsenum iodatum(ヨウ化ヒ素)は、気管支炎、肺炎、結核、胸膜炎、アレルギーの呼吸器症状の去痰薬です。
Blatta orientalis(黒ゴキブリ) - 密集したビルドの人々の呼吸器系疾患の憲法上の救済策。
Naphthalinum(ナフタレン) - 呼吸困難、感染冷及びアレルギー性気管支炎を、喘鳴、鎮痙及び去痰は、肺気腫、気管支喘息が割り当てられます。
イリジウム・ヴェルム(Illicium verum) - スピズモリティック(spazmolitik)。
この薬にはエチルアルコールが含まれています。
薬物の1つまたは複数の成分の不耐性を禁忌とする。甲状腺障害のある人は、医師の指示どおりに入院するべきである。
10滴を服用する前に、1/2カップの水に溶かし、一日中3回、口の中で一杯飲んで飲む。急性症状の緩和のために、最初の2時間は1時間の間隔で1回投与し、通常のレセプションに切り替える。
担当医師の処方箋に従い、かつ担当医師の監督の下に、長い治療コース(1ヶ月以上)が実施される。
外科的治療
気管支炎による呼吸困難の治療のために、殆どの場合、保存的治療が用いられる。実質肺組織に広がった長期の慢性気管支炎の合併症の場合、萎縮した組織部位を切除するための操作が行われる。
治療の詳細
合併症とその結果
気管支炎での呼吸困難はよくある症状ですが、無視してはいけません。急性過程では、息切れは通常、肺実質への炎症の拡散および合併症、慢性形態への疾患の流れを示す。
長期の慢性プロセスは気管支だけでなく、病気は進行中です。長期の炎症プロセスは、気管支の粘膜を刺激し、不可逆的な変化を引き起こす。ほとんどの場合、慢性気管支炎は肺炎にかかりやすく、長く続かず慢性でもあります。実質組織の肺組織は不可逆的な硬化性変化を受ける。
喘息症候群または気管支喘息の発症は、しばしば閉塞性気管支炎の不公平な治療の結果となる。喘息合併症のリスクはアレルギーの存在である。
呼気または混合呼吸困難は、肺気腫の進行の不可逆的な伸展およびこれらの領域における肺のサイズの増大の徴候であり得る。肺のガス交換が中断され、呼吸不全の主な徴候が現れる。呼吸困難が増え、チアノーゼが現れ、肋間の距離が広がり、いわゆる胸部が生じる。
血管と心筋もまたこの過程に関与する。慢性肺炎は重度の心不全の発症をもたらす。気腫も重度の呼吸不全により複雑になり、気胸が発生することがあります。
長期の慢性気管支炎では、免疫系が苦しんでいる。発病した病気は治療に適しておらず、障害や死につながる可能性がある。