閉経後萎縮性膣炎の治療：座薬、民間療法

エストロゲン欠乏に伴う萎縮過程の予防と治療の主な方法は、全身薬および局所薬によるホルモン補充療法です。しかし、合成性ホルモンや植物性エストロゲンの使用に禁忌のある患者は少なくなく、禁忌がない場合でもホルモン剤の使用を断固として拒否する患者もいます。さらに、副作用の可能性、特に重篤な副作用の可能性を考えると、萎縮性大腸炎の非ホルモン療法は有利です。吐き気や蕁麻疹だけでなく、膣の刺激の増加、乳腺の不快感、出血など、副作用は多岐にわたります。エストロゲン補充療法を受けている女性は、定期的にマンモグラフィーと婦人科検診を受けることが推奨されます。

萎縮性膣炎の薬物治療

膣粘膜を修復し、炎症症状を軽減し、抗菌効果を持つ非ホルモン薬は、伝統的な医学の処方に基づいて薬剤師によって作成されます。

たとえば、膣坐剤 Vagikal は、その有効成分として薬用植物のカレンデュラまたはマリーゴールドを使用しています。

カレンデュラの抗菌作用は、サリチル酸、ペンタジチル酸、リンゴ酸といった天然酸（特にブドウ球菌や連鎖球菌に有効）と、抗真菌作用を持つフィトンチッドによってもたらされます。この植物は顕著な抗炎症作用を有し、細胞の再生を促進し、グルクロン酸（有名な「保湿剤」であるヒアルロン酸の類似成分）の助けを借りて乾燥に効果的に対処します。結合組織細胞の形成を防ぎ、血管を強化し、病的な毛細血管網の発生を防ぎます。坐剤の使用により、膣壁組織の血液微小循環、栄養、呼吸が改善されます。カロテノイドは微小損傷の治癒を促進します。カレンデュラに含まれる植物粘液も保湿を促進し、坐剤を潤滑剤として使用できます。

患者は速やかに改善を実感します。坐剤は膣内でよく溶け、薬効成分は膣壁に吸収されるため、患者は速やかに自覚的な健康状態の改善を実感します。1日2回、1回1錠を膣内に挿入して使用します。推奨される治療期間は10日間です。この期間内に外性器のかゆみは治まり、膣の乾燥も改善し、視診では毛細血管網の病的な増殖が減少し、粘膜上皮表面はより滑らかで淡いピンク色になり、点状出血や潰瘍は見られなくなります。必要に応じて、医師は治療期間を延長することができます。維持療法では、週に1～2錠の坐剤を使用します。

シカトリジン坐剤も効果的です。カレンデュラオイルエキスに加え、ツボクサ、アロエベラ、ティーツリーという3種類の薬用植物が配合されています。また、ヒアルロン酸も配合されており、膣壁の張りを回復させ、弾力性を高めます。さらに、栄養素の吸収を促進し、代謝プロセスを正常化することで、膣細胞の再生と上皮表面の修復を促進します。

標準的な投与量は、治療開始から10日間は毎晩1回、その後は1日おきに膣内に坐剤を1錠挿入することです。医師の判断により投与量が変更される場合もあります。坐剤は長期間（最長3ヶ月）中断することなく使用できます。症状の悪化を防ぎ、膣の状態を正常に保つために、週に1回1錠挿入することをお勧めします。

ブラックコホシュ、レッドクローバー、ワイルドヤム、大豆エキスを含む植物ホルモン製剤は、ヒトエストロゲンと構造および作用が類似した化合物（イソフラボン）を含有していますが、ホルモン療法とはみなされません。最も徹底的に研究されている大豆イソフラボン（ダイジンおよびゲニステイン）の有効性は合成エストロゲンの有効性とほぼ同等ですが、服用しても過形成プロセスの発生リスクは増加しません。ただし、エストロゲン依存性腫瘍を有する女性は、植物性エストロゲン製剤の服用は禁忌です。

レッドクローバー、ブラックコホシュ、その他の植物由来の植物性エストロゲンも合成ホルモンの価値ある代替品となり、膣壁の状態を正常化するだけでなく、更年期障害のその他の症状を緩和します。

経口薬フェミナルは、カプセルとドロップで入手可能で、顧客レビューによると、持続的な効果があり、子宮内膜、筋腫リンパ節、ポリープの増殖を予防します。ドロップはコップ1/4または1/2杯の水に溶かしてください。1日1～2回服用してください。カプセルは1日1回食後に服用してください。治療期間は医師の判断により、2ヶ月から6ヶ月です。

クリマディノン - ブラックコホシュの根茎エキスをベースにした点眼薬。再生作用と穏やかな鎮静作用があります。朝晩、原液30滴を服用してください。精製砂糖に垂らして服用することもできます。ブラックコホシュは、肝臓（黄疸、トランスアミナーゼ活性の変化）や消化管（消化不良）の反応、アレルギー性蕁麻疹、顔面浮腫を引き起こす可能性があります。

エストロベルは、ブラックコホシュの根茎エキス、大豆、ワイルドヤム、イラクサ、ビタミンB群、アスコルビン酸、ビタミンK（血液凝固と骨組織の代謝を促進する）、ホウ素とカルシウム（フルクトホウ酸カルシウム）の供給源を含む複合製剤です。投与量と投与期間は医師が決定します。標準的な投与量は、1日1～2回食後に1錠服用することです。推奨される治療期間は30日間です。

複合製剤メノビトールは、生理活性サプリメントとして登録されています。セントジョーンズワートフラボノイド、ワイルドヤムサポニン、大豆ゲニステイン、オタネニンジン根エキス（漢方薬トウキ由来）、植物性エストロゲン、多価不飽和脂肪酸、トコフェロール、ヒバマタ（ヒバマタ）、チェストツリーの実など、多くの植物成分を含有しています。さらに、フェニルアラニン、グルコン酸亜鉛、ピリドキシン、フルクトホウ酸カルシウムも含有しています。本製剤の成分は多様な効果を発揮し、閉経後女性の諸症状を緩和し、生活の質を総合的に向上させます。フェニルケトン尿症の患者には禁忌です。1日2回、1カプセルを1ヶ月間、食事と一緒に服用してください。

萎縮性膣炎のハーブ製剤は、様々なアレルギー反応を引き起こす可能性があり、特に皮膚、呼吸器、消化器官に多く見られます。配合成分のいずれかに不耐性がある場合は禁忌です。

しかし、萎縮性膣炎の主な治療法は、局所および全身性の女性ホルモン補充療法です。この方法は世界中で広く実施されており、多くの女性が低エストロゲン症に伴う泌尿生殖器の病理学的症状を回避することに成功しています。

しかし、ホルモン補充療法には多くの禁忌があります。これには、エストロゲン依存性疾患の存在、およびその発症の疑い（乳腺、子宮内膜の悪性腫瘍、原因不明の膣出血など）が含まれます。さらに、重度の慢性肝疾患、肝機能検査異常、ポルフィリン症、血管血栓塞栓症の既往歴、血栓塞栓性動脈疾患、および非代償性心不全のある女性には、通常、HRTは処方されません。

成人期に存在する多くの慢性疾患は、ホルモン療法の直接的な禁忌ではありませんが、それでも薬剤の慎重な処方とリスク/ベネフィット比の慎重な分析の理由となります。

現在、萎縮性膣炎の場合、膣組織に直接局所作用を及ぼし、エストラジオール製剤のようなプロゲストーゲンによる追加治療を必要としない、エストリオールのホルモン製剤が好まれています。

エストリオールは二次性エストロゲンホルモンであり、活性は低く、膣壁粘膜に短期的な作用しか及ぼしません。同時に、投与方法に関わらず全身的な作用を示すエストラジオール製剤のように、子宮内膜細胞の激しい分裂・増殖や子宮の周期的変化を引き起こすことはありません。更年期においては、エストリオールの局所作用だけで膣の不快感を十分に緩和できます。痛み、かゆみ、乾燥感を解消し、尿失禁の症状を鎮め、泌尿生殖器の感染リスクを大幅に低減します。そのため、萎縮性膣炎に対するエストリオール坐剤は優れた効果が実証されており、この疾患の予防と治療において最適な薬剤となっています。

エストリオール坐剤には、この天然ホルモンが含まれています。特に泌尿生殖器系の疾患がある場合に効果的です。使用の結果、膣壁上皮層の正常化、膣内環境の酸性化、そして生態系の回復が促進されます。エストロゲン欠乏症の患者では、局所免疫が著しく向上し、慢性泌尿生殖器疾患の増悪が軽減されるか、完全に消失します。推奨用量を超えなければ、子宮内膜増殖症や乳腺の圧迫といったホルモン補充療法（HRT）の副作用を回避できます。エストリオール坐剤は、服用中止後に出血を引き起こすことはありません。推奨用量は、治療開始時は1日1坐剤で、徐々に投与回数を減らして維持用量（週2回）まで減らしていきます。

ギノフロール膣錠には、エストリオールに加え、凍結乾燥されたデーデルライン桿菌（乳酸菌）が含まれています。乳酸菌は膣内に入ると活発に増殖し、自然な酸性環境を作り出して病原菌の増殖を抑制します。エストリオールは、乳酸菌の発育に適した栄養培地であるグリコーゲンを含む膣粘膜細胞を正常な状態に戻します。膣粘膜の自然な衛生状態が促進され、健康状態が回復し、保護特性が向上します。治療開始時には、1日1回1錠を6～12日間膣内に投与し、その後、維持療法として週1～2回投与します。

局所用製剤は、かゆみ、灼熱感、充血、腫れといった感作反応を引き起こすことがあります。多くの場合、これらの症状は2日目または3日目に、薬剤の使用を中止しなくても消失します。

重症の場合、萎縮性膣炎が他の閉経後症状、特に骨折リスクの高さと併発している場合は、エストラジオール製剤による全身療法が処方されます。経口投与（フェモストン、アンジェリーク）と局所投与（パッチ、ジェル）の両方があり、これらは全身に作用し、更年期症状を緩和します。エストラジオールを含む製剤は副作用を引き起こす可能性が高く、用量と投与頻度に関する医師の指示を厳守する必要があります。

ホルモン補充療法を受けている患者は、婦人科医師と乳腺科医による定期的な検査を受ける必要があります。

いかなる場合でも、たとえ地元のエストロゲン含有薬であっても自分で使用したり、医師に相談せずに民間療法で薬物治療を補ったりしないでください。

抗生物質は、合併症（顕著な炎症過程、二次感染など）が発生した場合に処方されます。通常、萎縮性膣炎の治療計画には含まれていません。

「ベリー・アゲイン」の時代を過ぎた女性にとって、ビタミンとミネラルは食事に欠かせません。これらは老化を遅らせ、健康状態を安定させ、組織や臓器の働きを維持するのに役立ちます。特にホルモン補充療法（HRT）の期間中は、ビタミンが非常に重要です。

もちろん、まず第一に、完全な食事は体に必要な物質を供給する必要があります。食事にはビタミンA、E、C、D、K、FといったB群の代表的なビタミンが豊富に含まれるべきです。これらのビタミンは免疫システムを強化し、代謝プロセスを開始・調整し、必要な物質の合成を促進します。

しかし、オフシーズンには、ビタミンとミネラルの複合サプリメントを摂取することで、症状の悪化を防ぐことができます。おすすめのサプリメントとしては、Alphabet +、Doppelherz-active Menopause、Complivit 45+、Menopace、Qi-Klimなど、この年齢層の女性に特化した製品があります。適切な複合サプリメントを選ぶ際には、医師に相談することをお勧めします。医師は、ビタミン剤の服用期間について指示してくれます。ビタミン過剰症はビタミン欠乏症ほど体調に悪影響を与えないので、常に服用する必要はありません。

理学療法は、薬物療法を効果的に補完し、薬剤の投与量を減らし、副作用を回避し、安定した寛解状態を実現します。理学療法は、患者の全身状態と既存の慢性疾患の禁忌に基づいて医師が処方します。

これらの処置は、急性感染プロセス（もしあった場合）が除去された後に行われます。電気療法、磁気療法、レーザー療法、紫外線療法、日光浴、空気浴などが用いられます。

民間療法

萎縮性膣炎の場合、ホルモン補充療法の禁忌がある、あるいはこの治療法を受け入れられない女性は、民間療法を用いて膣の不快感を解消しようと試みることができます。さらに、これらの治療法は薬剤師によってホルモン補充療法の代替手段として研究されています。もちろん、民間療法で治療する前に、検査を受け、使用の妥当性について医師に相談することをお勧めします。

例えば、効果的な方法の一つとして尿療法が挙げられます。これは、自分の尿を使って膣洗浄を行うことを意味します。このような処置を行う際には、いくつかのルールを守る必要があります。

まず、いわゆる中間尿だけが膣洗浄に適しています。約10mlの生理食塩水が必要です。朝の尿の最初の3分の1程度はトイレに流し、中間の3分の1を滅菌容器に集め、残りは最初の尿の後に排泄します。

次に、朝一番に新鮮な尿を用いて処置を行います。尿瓶から清潔な10ml注射器に尿を採取し、針を抜いて洗浄します。

第三に、繰り返しますが、このためのすべてのデバイスは滅菌されていなければなりません。

推奨される治療コースは、2週間の朝の検査です。尿路感染症（尿の色の異常、尿沈渣、血の縞模様など）が疑われる場合は、この処置は禁忌です。

萎縮性膣炎の主な症状は膣の乾燥です。シーバックソーンオイルを含んだタンポンを使用するか、この製品で膣を潤滑するだけで効果があります。

シーバックソーンオイル入りの坐薬は薬局で販売されており、使用することができます。

シーバックソーンオイルはカロテノイドが豊富で、抗炎症作用と柔軟作用があり、傷やびらんをよく治します。

夜は、蜂蜜と植物油（できればオリーブオイル）を混ぜたものにタンポンを浸して挿入します。ひまわり油も同量使用しても構いません。症状がなくなるまで、毎晩タンポンを挿入してください。

萎縮性膣炎のハーブ療法も古くから行われており、女性に大きな効果をもたらしています。製薬業界が薬草をベースにした坐剤、点滴剤、錠剤、エリキシル剤を製造しているのも、当然のことです。

萎縮性膣炎のハーブ療法も自宅で作ることができます。

薬用植物の煎じ液や煎じ薬は、入浴や洗浄液として外用されます。

例えば、白っぽいチーズのような分泌物が出ている場合は、膣カンジダ症（真菌による膣のコロニー化）が疑われますが、カレンデュラの煎じ液で膣洗浄を行うことができます。膣洗浄用の煎じ液は、ドライフラワーを大さじ山盛り1杯分、熱湯を注ぎ、蓋をして約30分間煮沸します。その後、蓋を開けずに1時間ほど煮出し、濾して処置を行います。2、3回の処置で効果を実感できます。長期間（1週間以上）の膣洗浄は避けてください。

予防のために、カレンデュラの煎じ液を使った座浴が行われます。この入浴法では、カレンデュラの花を1リットルあたり大さじ2杯の割合で熱湯に浸し、湯せんで20分間煮沸した後、36～37℃まで冷まします。その後、濾して清潔な容器に移し、入浴します。

同じ割合で煎じたカモミールの花を入れた座浴は、炎症や乾燥を解消するのに役立ちます。また、カモミールの煎じ液で洗浄することもできますが、浴槽に浸す時間は 10 分以内にしてください。

いくつかの情報源では、カレンデュラ、オオバコ、カモミール、セージを使った外用処置を交互に行うことを推奨しています。

膣のかゆみ、乾燥、灼熱感には、セントジョーンズワートとセントーリーを混ぜた煎じ薬を飲むのがおすすめです。各ハーブを大さじ1杯ずつ取り、熱湯200mlを注ぎ、弱火で5分間煮沸し、15分ほど置いて濾してから、毎食前に大さじ1杯ずつ服用してください。

セージやアカツメクサなど、私たちの緯度で生育する植物には、天然の植物性エストロゲンが含まれています。これらの植物の煎じ薬や煎じ液は、更年期障害や閉経後の諸症状に効果的です。ホルモンレベルを正常化し、ほてり感だけでなく萎縮性膣炎の症状も緩和します。

セージの煎じ液または煎じ薬を 2 週間服用し、その後同じ期間の休止期間を設け、必要に応じて治療コースを繰り返します。

通常のお茶と同じように、熱湯で淹れます。200mlのお湯に山盛りティースプーン1杯のハーブティーを入れます。1日に2回に分けてお飲みください。

煎じ薬の作り方は以下のとおりです：砕いた草小さじ1杯を沸騰したお湯0.5リットルに加えます。1分間だけ沸騰させます。1日3回、お茶の代わりにお飲みください。

セージは、エストロゲン依存性疾患、甲状腺機能障害、重度の腎不全には禁忌です。

レッドクローバーには、植物性エストロゲンに加え、多くのミネラルが含まれており、カルシウムは牛乳よりも多く含まれています。マグネシウム、セレン、リン、鉄、その他多くの生理活性成分も含まれています。乳がんの発生を予防すると考えられています。

このハーブの煎じ薬は、以下の割合で魔法瓶に入れて一晩煮出します：熱湯200ml、乾燥したクローバーの粉末大さじ2杯。翌朝、煎じ薬を濾し、食前に全量を、症状がなくなるまでグラス4分の1ずつ飲みます。

レッドクローバーは、お茶の代わりに煎じたり、茶葉に加えて飲んだりすることができます。お茶の代わりに、レッドクローバー、ドライストロベリー、ラズベリー、菩提樹の花を混ぜて淹れるのも良いでしょう。このハーブは膣洗浄に使用され、ウォッカでチンキ剤を作ることもできます。また、禁忌として、泌尿生殖器系の腫瘍、心筋梗塞、血小板減少症、静脈瘤、頻繁な下痢などがあります。

また、植物性エストロゲンは女性ホルモンを含む薬剤と併用されません。

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ホメオパシー

萎縮性膣炎をホメオパシー療法で治療するには、まずホメオパシー専門医の診察を受ける必要があります。この病態を治療するために用いられる薬剤の種類は非常に多く、症状の特徴、局所性、併存疾患、そして患者の性格特性を考慮した上で、効果的な薬剤を選択できるのは、この分野の専門家だけです。

性交痛や膣内の灼熱感による性欲減退を訴える患者には、メギが処方されることがあります。

ブナタール（クレオソタム）は、外陰輪と膣粘膜のひどいかゆみ、外性器の腫れ、陰唇のひだの灼熱感、膣からの接触出血、閉経後の性行為に対する嫌悪感に効果があります。

リコポジウムの胞子から調製された薬は、膣の乾燥による性交痛、刺激性の分泌物、出血、外性器の静脈瘤に悩む女性に処方されます。

塩化ナトリウム（Natrium muriaticum）は、膣の乾燥、分泌物、子宮脱などの合併症のある患者にも推奨されます。

ソバ（Fagopyrum）、黒色酸化水銀（Mercurius solubilis）、ヘムロック（Conium）は、関連する感染症や泌尿器科的合併症を伴う萎縮性膣炎の症状を訴える高齢の女性に処方されます。

膣の炎症、痛み、性器脱出という重篤な合併症がある場合は、クロコウカ嚢（セピア）の内容物から抽出したホメオパシー顆粒を処方することができます。

伝統的な治療師と同様に、ホメオパシー療法士も、高齢女性の炎症過程において、ブラックコホシュやシミシフガ、カレンデュラ・オフィシナリスから作られた調合物の有効性に注目しています。

ホルモン調節作用は、複合ホメオパシー製剤クリマクトヒールによって提供されます。この製剤には、製剤の作用を確実にする以下の成分が含まれています：すでに述べたセピア（クロコウカの滑液包からの物質）に加え、ヘビ毒（ラケシス）も、特に乳腺のシールの出現と組み合わさった病的な更年期症状に処方されることがよくあります。

この製剤のハーブ成分は、ラケシスの作用を補完するサンギナリア・カナデンシス、さまざまな性障害に処方されるストリクノス・イグナティ、解毒作用と抗炎症作用を持つセドロン（シマルーバ・セドロン）によって代表されます。

ミネラル成分の硫黄と金属スズ（Stannum metallicum）は、おりもの、出血、痛み、かゆみ、膣や子宮の脱出などの症状も緩和します。

クリマクトヒール錠は舌下に置かれ、飲み込まずに舌で完全に溶解します。急性症状を緩和するには、2時間の間、15分ごとに服用してください（連続8錠まで）。その後、通常の3回服用に切り替えます。食前15分または食後1時間後に舌下投与します。

感作反応を引き起こす可能性があります。1ヶ月以上摂取を続ける場合は、肝機能検査を実施してください。

注射薬「オバリウム・コンポジタム」は、閉経後ホルモン欠乏症および関連疾患の調整を目的としています。黒色酸化水銀（Mercurius solubilis）、クロコウイカの嚢（Sepia）由来の物質、ヘビ毒（Lachesis）、ブナタール（Kreosotum）、胎盤、下垂体、卵巣などの組織生物学的調節因子の抽出物など、更年期症状を緩和する多くの成分が含まれています。

本剤の成分に過敏症のある患者には禁忌です。アレルギー反応の可能性は否定できませんが、本剤投与中に過流涎が観察されることがあります。

1回投与量は1アンプルです。溶液は皮膚、筋肉、皮下、静脈内など、あらゆる方法で投与されます。推奨される注射頻度は週1～2回です。投与期間は最長1ヶ月半です。医師は患者の状態に応じて注射方法を変更することができます。

クリマクサン錠は、ブラックコホシュ（シミシフーガ）、ヘビ毒（ラケシス）、ハチ毒（アピス・メリフィカ）の3つの成分を含有しています。ホルモンレベルを正常化し、更年期障害の症状を軽減するとともに、鎮静効果があります。乳糖を含むため、乳糖不耐症および糖尿病の方は服用にご注意ください。また、本剤の有効成分に過敏症がある場合、アレルギー反応を起こすリスクがあります。

錠剤は舌下投与用で、1日2回、12時間ごとに服用します。重症の場合は、服用回数を3回または4回に増やすことも可能です。治療期間は2ヶ月を超えないようにしてください。ただし、3週間の間隔をあけて繰り返し服用することができます。

ホメオパシー製剤による治療は、この分野の専門家である医師の監督下で行わなければなりません。自己治療の結果は予測できない場合があります。理学療法や手技療法を受けている場合は、必ず医師にお知らせください。入院規則と医師の指示をすべて守れば、ホメオパシー治療は非常に効果的です。

萎縮性膣炎のためのエクササイズ

高齢期における膣壁脱出や子宮脱（これらの病態のリスクは非常に高い（1：5）ため）を予防したい女性は皆、また萎縮プロセスが始まる臓器への血流を確保し、その進行を著しく遅らせたい女性は、骨盤底筋を鍛える一連のエクササイズを習得する必要があります。このような簡単なエクササイズを行うことで、生理的老廃物（尿と便）の失禁、性器の脱出や脱出、炎症性およびジストロフィー性変化の発症を防ぐことができます。さらに、この部位の良好な血行は、性的健康と充実した性生活を長期にわたって保証します。

骨盤内臓器および腹膜の腫瘍がある場合、手術後の最初の期間は運動は行いません。

ケーゲル体操は、このエクササイズを初めて実践した婦人科医によると、いつでも始めることができ、先延ばしにしない方が良いとのことです。予防法として非常に効果的です。軽度の萎縮性変化がある場合は、このエクササイズを行うことで改善が期待できます。より重篤で進行したケースでは、効果は保証されませんが、骨盤底筋群のトレーニングは常に有効です。

これらのエクササイズは、骨盤底筋群を交互に緊張させたり弛緩させたりすることで構成されます。どんな姿勢でも行うことができます（ベッドに横になっているとき、モニターの前に座っているとき、移動中に立っているときなど）。重要なのは、鍛えるべき筋肉を見つけることです。これも難しくありません。排尿時に、排尿の流れをブロックします。これが鍛えるべき筋肉です。筋肉が見つかったら、エクササイズを始めましょう。これらのエクササイズは膀胱を空にした状態で行います。排尿を止めるという動作を繰り返さないでください。

自宅でエクササイズを始める際は、まず清潔な指を膣口に挿入します。筋肉が正しく機能していれば、指の周りで収縮します。

エクササイズを始める際は、まず筋肉を3～5秒間緊張させ、同じ時間だけ弛緩させます。息を止めず、均等に吸ったり吐いたりしましょう。最初は、テクニックに集中しながら、この小さなコンプレックスを1日に数回、1回のアプローチで4～5回繰り返しましょう。

その後、緊張と圧縮の時間を10秒まで延長できます。正しいテクニックを習得したら、どこでもエクササイズを行うことができます。1日に少なくとも3回、筋肉の緊張と弛緩を約20回繰り返すアプローチを行うことをお勧めします。

より安定した状態を得るために、ケーゲル体操は骨盤底筋群を強化する他の動きと組み合わせて行うことができます。女性の健康維持のために多くの複合運動が開発されており、ヨガやチベットの儀式にも同様のテクニックが存在します。

専門家は、生涯を通じて膣の筋肉を強化する体操を行うことを推奨しています。これは、膣壁の萎縮や加齢に伴う合併症を予防する最良の方法です。

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