ベンゾヘキソニウム

ベンゾヘキソニウムは神経節遮断薬です。

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適応症 ベンゾヘキソニウム

使用の適応症には、血圧の急激かつ急速な上昇（高血圧危機）と、血圧をコントロールしながら人工的に下げること（低血圧症）が含まれます。

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リリースフォーム

錠剤と溶液の2種類があります。0.1g錠は1包に20錠入っています。1mlアンプル（2.5%溶液）は1包に6錠または10錠入っています。

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薬力学

この薬は、自律神経節に存在するN-コリン受容体を遮断する神経節遮断薬であり、神経インパルス伝導（節前終末から節後終末まで）のプロセスを遅延させます。同時に、頸動脈小体と副腎クロマフィン組織を抑制し、その結果生じる反射性昇圧作用を減弱させます。腸管運動、血圧、尿素緊張、外分泌、調節麻痺を低下させます。さらに、心拍数を上昇させ、気管支を拡張させます。

薬物動態

この薬剤は腸管でゆっくりと不完全に吸収されるため、通常は非経口投与されます。有効成分は胎盤および血液脳関門を通過しません。

静脈内投与後、血漿中濃度は急速に低下します。投与初日には最大90%の薬剤が直ちに尿中に排泄されます。排泄率は注射後数時間で最も高くなります。

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投薬および投与

経口摂取する場合、1回0.1～0.2gを1日2～3回服用します（服用回数は増やしてもよい）。

高血圧危機を回避するために、本剤は0.5～1.0mlの用量で筋肉内および皮下に投与する。1回投与量は0.3g以下、1日投与量は0.9g以下とする。皮下投与法では、1回投与量は0.075g以下、1日投与量は0.3g以下とする。

低血圧がコントロールされている場合、本剤は1～1.5 mLを静脈内（2分かけて）投与します。本剤は12～15分後に作用し始めます。必要に応じて、本剤を追加投与することができます。

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妊娠中に使用する ベンゾヘキソニウム

ベンゾヘキソニウムは授乳中または妊娠中には処方しないでください。

禁忌

禁忌には次のようなものがあります:

• 薬物成分に対する重度の不耐性;
• 低血圧;
• 血液量減少、ならびにショック;
• 急性心筋梗塞;
• 褐色細胞腫;
• 虚血性脳卒中（2か月以内）
• 血栓の存在（脳動脈内でも）
• 閉塞隅角緑内障;
• 腎不全または肝不全;
• 中枢神経系における退行性変化の存在。

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副作用 ベンゾヘキソニウム

薬の使用により、以下の副作用が起こる可能性があります。

• 中枢神経系臓器：めまいや脱力感の出現、散瞳や構音障害の発症、短期記憶障害、呼吸抑制。
• 心血管系：頻脈、心臓の痛み、脈拍数の増加、起立性低血圧（虚脱につながる可能性があります）、および眼の強膜血管の充血の発生。
• 消化器：便秘、口渇、嚥下困難。長期使用により、腸管無力症および胆嚢麻痺が生じることがあります。
• 泌尿器系臓器：長期使用後、膀胱無力症または排尿機能障害が起こり、尿の停滞が観察され、膀胱炎の発症に寄与します。

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過剰摂取

過剰摂取すると起立性虚脱を引き起こす可能性があります。

この障害を解消するには、患者に頭を下げ、足を上げさせる姿勢を取らせます。その後、少量のフェタノール、メサトン、またはエフェドリン、カフェイン、コルジアミンを投与します。

他の薬との相互作用

この薬の拮抗薬には、嘔吐を誘発する薬、コリンエステラーゼ阻害剤、また、n-コリン作動性刺激薬などがあります。

ベンゾヘキソニウムは、抗ヒスタミン薬、副腎皮質刺激薬、睡眠薬、鎮静薬、抗精神病薬、オピオイド系の薬効を高めます。さらに、三環系抗うつ薬、局所麻酔薬、血管拡張薬、その他の降圧薬の効果も高めます。

糖尿病患者のインスリン不耐性が増加します。

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保管条件

薬は元の包装のまましっかりと密封して保管してください。室温は25℃を超えないようにして^ください。

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賞味期限

ベンゾヘキソニウムは製造日から 4 年 (溶液) および 5 年 (錠剤) 使用できます。