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健康

バイオフィードバック法

アレクセイ・クリヴェンコ、医療評論家
最後に見直したもの: 07.07.2025
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生物学的フィードバック法(英語のバイオフィードバックから)は、脳電位の生体電気振動、心拍数、呼吸パラメータ、温度、皮膚の電気抵抗、筋肉の緊張などの生理学的指標を自発的に調節するための特別なタイプのトレーニングです。フィードバックは「フィードバック」と翻訳できますが、ロシア語の文献では「バイオフィードバック」という用語は「バイオフィードバック」、「フィードバック付きバイオフィードバック」、または(より一般的には、そして過去10年間では)「バイオフィードバック法」など、さまざまなオプションで表されます。

生物学的フィードバック法は、無意識レベルに作用します。この方法の特徴は、非特異的な治療効果、すなわち感情的緊張の軽減であり、これは境界性精神障害の治療において極めて重要です。

バイオフィードバック法を使用する前に、次のことが必要です。

  • 身体の上記生理機能のいくつかについてポリグラフ検査による記録を実施する。
  • 制御対象として選択された生体電気的または生体力学的プロセスのパラメータを選択する。
  • 調節機能のパラメータ(位相、周波数、振幅)の変化に応じて「罰」または「強化」(「奨励」)を示す信号システムを提供する。
  • その後の体系的な数学的分析のために生物学的プロセスの登録を導入する。
  • 病理学的症状の客観的な定量分析を実施し、個々の生体電気的、生体力学的および栄養学的指標の分析を表現します。
  • 患者を治療に参加させる。

バイオフィードバック療法の主な特徴:

  • 研究対象の機能の継続的な監視。
  • 患者には、制御された機能に関する感覚フィードバックが音または画像の形でリアルタイムに提供されます。
  • 患者に機能の変更を促す指示。

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バイオフィードバック療法の適応

筋電図を用いた生物学的フィードバック法は、リラクゼーション訓練や運動障害の治療に用いられます。運動能力の解離性障害、睡眠障害、慢性疲労症候群の治療にも用いられます。

心血管系のパラメータ(心拍数、血圧、脈波伝播時間など)に対するバイオフィードバック法は、不安恐怖症、身体表現性自律神経機能障害、適応障害、中枢神経系および自律神経系の障害(神経循環ジストニア、不整脈として現れる外傷性脳損傷および脳血管障害の場合)に適応します。

皮膚温度に基づくバイオフィードバック法。この方法は、体の様々な部位への血液供給を増加させることを目的としています。ストレス反応は、血液循環の集中化、重要な臓器への血液の「ポンプ作用」、血圧の上昇、血流の加速、四肢への血流の減少、末梢血管の痙攣を伴います。指先の温度を自発的に制御できるようになることは、四肢の血管を拡張し、末梢抵抗を低減し、それによって精神的ストレスの発生を予防または軽減する効果的な方法です。

電気皮膚反応によるバイオフィードバック法。この手法は、会話心理療法の要素を用いて、電気皮膚反応の制御下で模擬状況における恐怖の条件反射反応を抑制するよう患者に指導し、その後、獲得した経験を具体的な生活状況に転用することに基づいています。優勢な不安恐怖症候群の患者では、不安レベルが低下し、恐怖症状が非現実化されます。高血圧に起因する境界性精神障害の患者では、ほとんどの場合、主観的な幸福感の改善が認められます。不安の軽減、気分の改善、睡眠の正常化、活動性の増加、神経衰弱、筋力低下、不安うつ病、強迫性障害、ヒステリー症候群、子宮うつ病の症状の大幅な軽減などです。電気皮膚反応によるバイオフィードバックは、精神的ストレス耐性を高めるための補助的な手段です。

呼吸パラメータのバイオフィードバック法は、過換気症候群、気管支喘息、呼吸器系の身体表現性機能障害に効果的に用いられています。小児および成人の吃音治療において、発声矯正、心拍数、呼吸性不整脈の矯正に高い有効性が認められています(スメタンキンAA法)。この方法の本質は、発声に関わる生理機能(呼吸、筋および自律神経系・血管の緊張、精神感情状態)を患者が制御し、意図的に変化させることを指導することにあります。

レオエンセファログラムに基づく生物学的フィードバック法は、脈拍血液量を調整し、動脈緊張を低下させ、静脈流出を促進するために使用されます。自律神経血管性ジストニア、身体表現性自律神経機能障害、片頭痛、神経症様身体疾患および外傷性および血管性器質性疾患の治療に用いられます。

脳波バイオフィードバック法、あるいはニューロフィードバック法は、様々な機能障害の治療に用いられます。英語文献では、「EEGバイオフィードバック」と「ニューロフィードバック」という用語が一般的に同義語として用いられています。脳波バイオフィードバック法(および他の方法)は、患者が通常の状況では制御できない状態を感覚的に感じることを学ぶことを可能にします。

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