アルコール依存症治療薬「トルピード」：注射の効果は？

アルコールが存在する限り、人類はアルコールに手を差し伸べ、同時に酩酊状態に宣戦布告してきました。いかに非論理的に思えても、これは残酷な現実です。アルコール依存症は毎年世界中で何百万人もの命を奪っています。どれほど多くの人が健康を害してきたことでしょう！しかし、統計は残酷です。飲酒者の数は減るどころか、むしろ増加し、若返り、女性的な容貌を呈しています。しかも、アルコール依存症治療薬「トルペード」の使用、ドヴジェンコ法によるコーディング、革新的なレーザーコーディング法、頭蓋内トランスロケーション法など、この恐ろしい病気と闘うための多くのかなり効果的な方法があるにもかかわらず、このような状況になっているのです。

それぞれの方法には長所と短所があり、アルコール依存症の治療という重大なステップ、つまりコーディングを用いた治療を決断する前に、それらを理解しておく必要があります。この記事では、アルコール依存症のコーディングとは何か、そして特殊な薬剤「トルペド」を用いてどのように行われるのかを解説します。

アルコール依存症からのコーディング

アルコール依存症と闘う最も一般的で効果的な方法の一つは、コーディングです。アルコール依存症は、戦争とは比べものにならないほど人々に甚大な被害をもたらします。しかし、戦争においてはその破壊が肉眼で明らかであるのに対し、アルコール依存症においては、それは当分の間、目に見えないままです。なぜなら、アルコール依存症は人間の内面、つまり生命維持に必要な臓器、思考、魂に関わっているからです。人は文字通り堕落していくのです。

アルコールをコード化するということは、危険な結果をもたらすような、その飲み物に対する執拗な嫌悪感を人に植え付けることを意味します。より正確には、飲み物のグループを指すでしょう。なぜなら、コード化はアルコールを含むすべての液体に関係し、エタノールを含む一部の医薬品（例えば、医薬品に分類されるアルコールチンキ剤）も含まれるからです。

精神に影響を与えることでアルコール依存症から離脱させるという考えは、20世紀半ばに生まれました。当時、催眠術と暗示がこうした治療法の主な手段でした。これが医師A.V.ドヴジェンコの治療法の基盤となり、20世紀80年代に「コーディング」という概念の歴史が始まりました。

アルコールに対する持続的な嫌悪感を形成するための心理療法的影響法は、今日に至るまでその重要性を失っていません。しかし、それらには重大な欠点もあります。それは、患者が催眠にかかりやすい場合にのみ効果が得られるということです。そうでなければ、時間と費用の無駄になってしまいます。

数年後、アルコール依存症と闘う新たな方法、すなわち薬理学的方法が出現しました。これらの治療法では、催眠感受性はもはや重要ではありませんが、ある程度の暗示は依然として残っています。しかし、アルコールと相性が悪いとされる特殊な薬剤の使用がここで中心的な位置を占めるようになり、そのため、多くの点で離脱症候群に似た不快な症状を引き起こします。

アルコール離脱にはアルコール中毒が伴うことを思い出してください。アルコール中毒は吐き気、嘔吐、頭痛、その他の痛みを伴う症状として現れます。この治療法は、少量のアルコールを摂取した際にこれらの症状に対処することを目的としています。そもそも、病状を悪化させて自らを傷つけたいと思う人がいるでしょうか？さらに、これらの症状が命に関わるものだと患者に信じ込ませることができれば（そして、これにはある程度の真実があります）、少なくとも生き続けるために、飲酒をやめる動機にならないでしょうか？

アルコール依存症の魚雷コーディングは、上記の原則に基づいています。薬物自体（あるいは、後述の一連の薬物）は、人体にほとんど影響を与えないため、人体に危険をもたらすことはありません。そして、アルコールを含む液体と化学反応を起こした場合にのみ、薬物は毒物に変化します。これは、禁忌となる薬物を投与した場合と同様です。

「トルペド」という薬自体は、ソ連時代、ドイツ製の薬が使用されていた頃から、私たちの同胞にはよく知られています。これは、アルコール依存症の治療に初めて使用された薬理学的薬剤の一つでした。当時、この薬の名前は俗語で「トルペド」と呼ばれていました。そして、このアルコール依存症治療方法が非常に普及したため、男女間の会話では「アルコール依存症のためのトルペド」という表現がよく聞かれるようになりました。

薬物を用いてアルコール依存症から抜け出す方法は、しばしばケミカルブロックと呼ばれます。つまり、特定の薬物と暗示を組み合わせることで、飲酒しようとする人の心にある種のブロックを作り出すのです。しかし、薬物の名前を偽装することは、悪循環から抜け出し、健康で幸せな禁酒生活から人を隔てる壁を突破するための手段と捉えることができます。これは理にかなっています。ですから、薬物の名前を偽装した人を正すのは必ずしも良いことではありません。重要なのは、その人自身が酒に溺れるのを断つと固く決意したということです。

このコーディング法の特徴は、患者が事前にこの方法の詳細、すなわち薬剤の種類、投与場所、結果とリスクについて十分に理解していることです。そして、その理解を得た上で初めて、患者は自らこの治療が自分に適しているかどうかを判断します。この処置は、患者本人の同意なしに実施することはできません。これがアルコール依存症に対するコーディング法の主な条件です。

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手順の表示

アルコール依存症は深刻で危険な病気です。通常、アルコール依存症者以外は誰もがこのことを理解しています。アルコール依存症（他の種類の依存症と同様に）は一種の躁病と言えるでしょう。なぜなら、アルコールへの強い渇望を持つ人の思考や欲望のほとんどすべてが、酒瓶へと還元されるからです。アルコール依存症者は、人生に喜び、平穏、そして幸福を見出しますが、家族、友人、仕事、キャリア、そして普通の人にとって大切なものはすべて、背景に消え去ってしまうのです。

飲酒する人全員がアルコール依存症とみなされるわけではありません。休日や親しい友人と楽しくお酒を飲みたいけれど、起こりうる結果を承知の上でそれを断つことができるのであれば、アルコール依存症者と分類される可能性は低いでしょう。自己コントロールが可能な限り、アルコール依存症治療薬「トルペード」のような過激な手段に頼る必要はありません。このような場合、患者が突然「もう飲まない」と決意したとしても、心理学者の助言と強い意志があれば十分です。

アルコール依存症者は躁状態をコントロールできないため、健全な人間とは言えません。しかし、アルコール依存症は基本的に精神疾患であり、心理療法と薬物療法の両方を含む包括的な治療アプローチが必要です。この点において、アルコール依存症に対する「トルペード」は治療計画の最終段階であり、その始まりは心理学者との相談にあります。

「トルペド」やその他のコーディング方法による治療は、患者が自分の存在の無益さを認識し、人生の根本的な変化を受け入れる準備ができている場合にのみ処方できます。

しかし、それだけではありません。アルコール依存症の以前の生活を終わらせたいという願望だけでは不十分です。薬物が体内に取り込まれた後に自分に何が起こるかを現実的に認識し、禁酒を破った場合に起こり得る健康リスクを冷静に評価する必要があります。これは罰金でも、職場での叱責でもありません。症状があまりにも強くなり、この苦痛に耐えられなくなる場合があり、特に手術後の縫合糸（カプセルを縫い付けた箇所）が癒合すると、自力で薬物を体から排出できなくなることもあります。

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準備

悪い習慣を何としても断ち切りたいと願う人は、アルコール依存症と闘うための効果的な方法に関する情報を探し始めます。しかし、これは理想的なことではありません。通常、アルコール依存症の治療法や、治療の糸口となる部位に関する情報の検索は、患者の親戚や友人によって行われ、彼らはその情報を患者に伝えます。

アルコール依存症患者と主治医との初対面は麻薬専門医の診察室で行われるにもかかわらず、アルコール依存症治療における麻薬専門医の役割は、治療の準備を行う心理学者や心理療法士の役割に比べると重要性は低い。しかし、ほとんどの麻薬専門医は心理療法の分野において十分な知識を有しており、薬物コーディングの手順に向けて患者を準備する責任を全面的に担うことができる。

コーディングの準備は、この方法の主要段階と考えられています。なぜなら、治療の効果は患者の心理的態度に完全に依存しているからです。経験豊富な心理学者だけが、患者が人生の根本的な変化にどれほど準備ができているかを見極めることができます。もし患者が酩酊状態で面談に来た場合、そのような態度は患者の意図の軽薄さを示すため、治療の可能性について話し合うことはできません。

たとえ患者が親族のしつこい勧めに専門家の助けを求めることに同意したとしても、それは彼が完全に断酒する準備ができていることを意味するわけではありません。もしかしたら一時的な弱気さから説得に屈しただけかもしれませんが、実際にはコーディングの考えを真剣に受け止めていないか、逆に、コーディングの効果がないことを証明し、何も彼に影響を与えないことを証明しようとしているのかもしれません。

このような患者の治療には一定の危険が伴います。なぜなら、短期間で元の習慣に戻ってしまう可能性が高いからです。また、トルピード療法中にアルコール飲料を飲むと、深刻な健康被害を及ぼし、重度の酩酊状態によって死に至る可能性もあります。救急車が間に合わない可能性もあるからです。

アルコール依存症患者とコミュニケーションをとる際、心理士は薬物投与手順そのものに対する患者の準備状況ではなく、その後の治療に対する患者の準備状況を把握しようとします。治療は医療機関の外で医師の介入なしに行われます。専門医の判断が肯定的であれば、病歴聴取、臨床検査の処方、そして手順の禁忌を特定するための具体的な研究を実施することができます。

非常に重要な点は、アルコール依存症のコーディング療法における薬物療法の可能性について患者と話し合うことです。適応症に基づいて化学療法が選択された場合、患者には提示された薬剤の中から最も適切と思われるものを選択する機会を与えるべきです。こうして医師と患者の間に信頼関係が築かれます。

医師は、薬物、その副作用、そして有効性に関する必要な情報をすべて患者に提供し、治療の本質を説明します。患者が既にコーディングについてある程度の知識を持っている可能性は十分にありますが、必ずしもそれが肯定的な情報とは限りません。医師の役割は、薬物治療とその危険性に関する既存の誤解を払拭し、選択した治療法の有効性に対する疑念を払拭することです。しかし同時に、コーディング療法の要件に違反した場合に起こり得る結果を患者に十分に理解させ、患者がそれらを明確に理解し、治療への同意を書面で確認できるようにする必要があります。

トルペドを挿入する場所については事前に話し合われます。医師によっては前腹壁を希望する場合もあります。これは薬剤自体の特性によるものです。薬剤はカプセルから徐々に放出され、血流に入り、速やかに肝臓に到達して治療効果を発揮し、アルコールの必要性を減らします。ただし、患者は手術痕が不快感を生じないよう、カプセルの挿入場所を自分で選択する権利があります。

患者の同意も非常に重要です。コーディングには一定の要件があります。人生をより良く変えたいという自発的な願望は、その要件の一つに過ぎません。また、手術前の数日間は禁酒することも必要です。通常は5～7日間ですが、場合によっては数週間の禁酒が必要となることもあります。

アルコール依存症者にとって、これは決意を固めるための恐ろしい検査です。しかし、重要なのはそこではありません。手術がスムーズに進むためには、体内のアルコールを完全に除去する必要があるのです。

コーディング方法の重要な要件は、患者の内臓（心臓、肝臓、腎臓）の重篤な病状や精神障害（精神病、認知症など）がないことにあります。

処置の準備における特別な段階は、治療目的で使用する医薬品の選択です。すでに述べたように、「トルペド」という名称には、様々なメーカーの様々な薬剤が隠されている可能性があります。その多くは、アルコールと相性の悪いジスルフィラムをベースとしています。「アルゴミナル」と「ストペチル」は、最初のコード名「トルペド」の完全な類似体と考えられています。

「トルペド」というブランド名は、「アクビロン」および「アクトプレックス」という医薬品の製造にも使用されており、その主成分もジスルフィラムです。これらの医薬品は静脈内または筋肉内に投与されます。

「アンチノール」という別の薬は「トルペド」という名前で販売されています。ただし、製造元は有効成分や作用原理に関する情報を一切提供していないため、この薬の使用には注意が必要です。

「ビナスティム」は、ジスルフィラムをベースとした注射用薬剤と言えます。「エスペラル」と「テトゥラム」（有効成分は同じ）は錠剤の形で販売されており、経口投与用と皮下埋め込み用のものがあります。これらは「トルペド」原理に基づいて作用する別の薬剤群です。

オリジナルの「トルペド」はジスルフィラム製剤であり、筋肉注射用のアンプルと皮下埋め込み用のカプセルの形で製造されています。

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技術 アルコール依存症の魚雷

コーディングの準備に必要な条件がすべて満たされていれば、手順自体に進むことができます。筋肉注射は難しくありませんが、この場合、薬剤は複数の段階に分けて投与されます。1回目は試験的に少量の薬剤を組織（通常は肩から肘にかけての領域）に注入し、医師は反応を観察します。2回目は投与量を増やしますが、それでも長期間の投与を想定していません。3回目は、一定期間作用するように設計された特定の量の薬剤を投与します。

カプセルの場合は少し複雑です。アルコール依存症の治療に魚雷を埋め込む手術は、局所麻酔で行う単純ではあるものの外科手術です。必要に応じて、手術前に麻酔耐性検査が行われます。

皮膚切開は、損傷や炎症のない箇所で行います。事前に皮膚を徹底的に洗浄し、消毒液で拭きます。

アルコール依存症の魚雷はどこに縫い付けられるのでしょうか？切開部位は医師と患者の間で合意します。腹膜の前部、肩甲骨の下、または腸骨部（臀部）などです。

カプセルの大きさに合わせて約4cmの深さの切開を行います。切開口を開けずに滅菌カプセルを挿入します。アルコール依存症用のトルピードを挿入した後、創傷を縫合します。その場所に専用の滅菌包帯を巻きます。

カプセルとアンプルは容量が異なります。容量に応じて、コーディング期間は5～6ヶ月から1年半までとなります。この点についても、事前に患者様とご相談ください。

アルコール依存症に対する魚雷の作用原理は非常に単純です。筋肉組織に注入されたジスルフィラム溶液またはカプセルは、患者の健康状態に影響を与えることなく、不快感や不快な感覚を引き起こすことなく、しばらくそこに留まります。コーディング期間中ずっと飲酒をしなければ、薬は徐々に効力を失い、体から自然に排出されます。しかし、少量のエタノールが患者の体内に摂取されると、ジスルフィラムはエタノールと反応し、吐き気、嘔吐、激しい頭痛など、誰もが嫌う重度の中毒症状や二日酔いを引き起こします。

注射またはアンプル挿入後、主治医の厳重な監督下で試験的テスト（アルコール誘発試験）を実施し、少量のアルコールを摂取した場合にどのような症状が現れるかを患者に明確に示します。医師は、少量のアルコールを投与されたにもかかわらず、不快な症状が生じたと説明します。投与量を増やすと、不快な感覚の強さも増します。アルコールを大量に摂取すると、症状は耐え難いほどの痛みを伴い、深刻な健康問題を引き起こす可能性があります。

アルコール誘発を行った後、魚雷を埋め込んだ状態でアルコールを飲むことによって引き起こされる可能性のあるすべての結果について、患者にもう一度思い出させる必要があります。

医師の中には、元アルコール依存症患者を脅迫する人もいます。彼らは、今飲酒すると高い確率で死に至ると主張します。死への恐怖は、確かに禁酒生活を送る強い動機となります。しかし一方で、このような暗示は、感受性が強い患者においては、否定的で危険な精神反応（うつ病、神経症、自殺未遂など）を引き起こす可能性があります。結果として、ストレス自体が心血管疾患や深刻な精神疾患の発症の原因の一つとなる可能性があります。

アルコールを飲めば必ず死ぬなどと患者にプレッシャーをかける必要はありません。二日酔いのつらい症状（シラフの人なら誰も経験したくない症状）と、適切な処置を受けなかった場合に起こりうる健康への悪影響を強調すべきです。致命的な結果を招く可能性についてさりげなく伝えるだけで、アルコール含有物質の使用禁止を破った場合の重大さを患者は十分に理解できるでしょう。

手順の禁忌

ジスルフィラム自体は人体に危険を及ぼさないかもしれませんが、エタノールと組み合わせると毒性を発揮します。通常の状況では、少量のアルコールは不快な症状を引き起こしません。なぜなら、エタノールは肝臓で安全な代謝物に代謝されるからです。ジスルフィラムと相互作用すると、エタノール代謝の酵素系が阻害され、アルコール代謝の毒性誘導体であるアセトアルデヒドの生成が増加します。これが中毒症状の発現につながります。

いかなる中毒も人の健康を著しく損なう可能性があることを理解することが重要です。しかし、既に何らかの疾患を患っている場合、毒性物質は患者の状態をさらに悪化させ、場合によっては死に至ることもあります。医師が処置前に患者の病歴を調べ、必要に応じて特別な検査を指示するのは、当然のことです。

以下の健康上の問題が診断された場合、アルコール依存症に対する注射または魚雷の埋め込みは実行されません。

• 急性型の感染症および炎症性疾患（結核、急性呼吸器ウイルス感染症、インフルエンザなど）
• 体内の悪性腫瘍の存在
• 心血管系のさまざまな重篤な疾患：

• 心筋細胞が瘢痕組織に置き換わる（心筋硬化症、医学的には心臓硬化症と呼ばれる）
• 脳血管のコレステロール閉塞（動脈硬化）
• 心筋梗塞（梗塞前および梗塞後の状態を含む）
• 大動脈瘤と呼ばれる心臓の主動脈の壁の膨らみ。
• 代償不全期の心不全、CHF
• 高血圧（中等度および重度の高血圧の場合）

• 重度の肝障害、
• 機能障害を伴う急性および慢性の腎臓疾患、
• 神経精神病理学。

ジスルフィラムベースの薬剤は、妊娠中および授乳中の女性、ならびにこの成分または薬剤の他の成分に対して不耐性のある患者には適していません。

薬を選択する際には、ジスルフィラムは糖尿病、出血リスクの高い胃腸および肺の病変、聴覚および視覚器官への重度の損傷、気管支喘息、けいれん症候群、多発性神経炎、中枢神経系の感染性病変には処方されないことも覚えておく必要があります。

これらすべての点を考慮しないと、アルコール依存症に対する薬物コード化は悲惨な結果を招く可能性があります。

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処置後の結果

アルコール依存症の治療薬「トルペド」は、患者の健康に一定の危険を伴いながらも、酩酊状態から抜け出すためのかなり一般的な方法です。原則として、薬物を注入または縫合する方法は、ジスルフィラムとエタノールの相互作用による不快な合併症を恐れて、患者が治療期間中に飲酒を控えるという事実に基づいています。時間の経過とともに、アルコールへの渇望は徐々に減少し、しらふの生活が当たり前のものとして認識されるようになります。

患者が我慢できずに再び酒に手を出すと、合併症が起こる可能性があります。アルコールと有効成分「トルペド」または同様の作用を持つ他の薬物との化学反応の結果、以下の症状が現れます。

• 皮膚の充血、
• 吐き気と嘔吐の発作、
• いわゆるホットフラッシュの出現、血圧の急上昇を伴う
• 痙攣、
• 浮腫症候群、
• 幻覚、
• 窒息発作、
• 場合によっては心臓発作などが起こる可能性があります。

多くの症状は、不快なだけでなく、特に心臓、消化器系、呼吸器系、肝臓、腎臓、中枢神経系に問題があった場合、危険を伴うこともあります。このような合併症は、手術前日に徹底的な検査を受け、少なくともコーディング中はアルコールを摂取しないことでのみ回避できます。

ジスルフィラムまたはトルペドの他の成分に対する不耐性の可能性が事前に確認されていない場合にも、合併症が発生する可能性があります。また、カプセル縫合後の創傷治療が不十分であったり、皮膚の衛生状態が維持されなかったりした場合にも、合併症が発生する可能性があります（切開部位に炎症反応が生じ、膿が形成される可能性があります）。

異なる計画の結果は心理的な問題を引き起こします。たとえ患者が治療期間（6ヶ月から5年）中にすべての条件に同意したとしても、飲酒欲求と常に戦わなければならないため、神経衰弱に陥る可能性があります。そのような機会が不足すると、イライラや抑うつ状態につながる可能性があります。神経の緊張は男性（または女性）の性機能に悪影響を及ぼし、状況をさらに悪化させる可能性があります。これは、患者が起こり得る結果を認識し、その情報を考慮していたにもかかわらず起こります。

この点では、心理学者の働きと家族のサポートに細心の注意が払われます。コーディングは患者の同意を得てのみ実施できます。そうでなければ、悪影響は避けられません。これには、治療中の飲酒とそれに伴うあらゆる症状、家族間の対立、身体の障害に伴う事故（心臓発作、中枢神経系の障害による外傷など）が含まれます。

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処置後のケア

アルコール依存症の治療薬を静脈内または筋肉内に投与した場合、投与後は医師の指示に従い、アルコールに関する指示を守り、不快な症状が現れた場合は医師に連絡するだけで済みます。場合によっては、治療開始から数ヶ月間は、神経症やうつ病の発症を防ぐため、心理学者や精神科医の診察を受ける必要があります。

トルペドを挿入した場合（多くの人がこの方法を好みます）、術後数日間は薬剤を注入した部位に注意を払う必要があります。術後、傷口は縫合され、滅菌包帯が巻かれます。この包帯は、傷が完全に治るまで数回交換する必要があります。最初の数日間は、切開部位を濡らさないように注意し、治癒を早めましょう。

皮膚損傷部位に赤みや腫れが見られる場合は、アルコールを含まない消毒液や漢方薬の煎じ薬で治療し、皮膚の衛生を保ち、傷口にできるだけ手で触れないようにする必要があります。

手術の合併症としては、創傷の炎症や化膿（縫合糸の早期除去や強い機械的衝撃による）、移植されたカプセルの拒絶反応（挿入深度不足による）、アレルギー反応の発現などが考えられます。

治療中にアルコールを摂取すると、急性呼吸不全、虚脱、心筋梗塞、脳浮腫、出血性脳卒中、昏睡など、極めて危険な結果を招く可能性があります。

原則として、トルペド挿入後も患者は通常の生活を続けることができます。唯一の制限はアルコールであり、医師は治療中は厳しく禁じています。治療中のアルコールへの渇望に対処するには、トルペド挿入中の飲酒の危険性を認識し、愛する人たちのサポートが役立ちます。彼らは、特に治療開始から数ヶ月間は飲酒への欲求がまだ強いため、患者が安全に治療を乗り切れるようサポートします。

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魚雷の有効期限

アルコール依存症治療を開始する前に、コーディングによって治療効果のあらゆるニュアンスが患者と話し合うため、薬の効果発現時間にも十分な注意が払われます。この点については、患者の親族と患者本人の両方と話し合われます。

カプセルの埋め込み期間は偶然に決まるものではありません。医師の選択は、アルコール依存症患者の健康状態、中枢神経系や行動の特性、個々の身体的特徴、欲求の強さ、アルコール依存症の期間などによって左右される可能性があります。医師は、患者とその家族に治療の提案を伝える際に、これが最善の治療選択肢であることを疑う余地がないよう、その正当性を明確に示さなければなりません。患者の状態が許せば、医師が提案した治療期間は、患者自身の希望に応じて延長または短縮することができます。

アルコール依存症に対するトルペドの投与期間は、通常6ヶ月から1年半です。投与期間は薬剤自体と患者の体質によって大きく異なります。場合によっては、投与期間が5年まで延長されることもあります。

しかし、治療期間が定められ、期限があるとはいえ、薬の有効期限が切れたからといって禁酒が免除されるわけではありません。そうでなければ、そもそもなぜアルコール制限を受ける必要があるのでしょうか？

記載されている治療期間はあくまでも目安であることにご注意ください。薬剤が作用時間全体にわたって体内に留まると考えるのは誤りです。実際、ジスルフィラムや類似の化学物質は、特に静脈内投与した場合、非常に速やかに体外に排出されます。カプセルの内容物も溶解性があり、体内で長期間変化せずに存在することはできません。そのため、内容物の排出にはもう少し時間がかかります。ジスルフィラムの投与量と剤形によって大きく異なります。通常の剤形は、静脈内または筋肉内に投与した場合、投与初日に体外に排出されますが、長期投与の場合は7～8ヶ月間体内に留まることがあります。

治療期間の大半において、元アルコール依存症者はアルコールの危険にさらされることはありません。しかし、アルコールが存在すると信じ続けています。この場合、治療は「プラセボ」効果に基づいています。ちなみに、プラセボ効果は、病気と闘うための体自身の力を活性化させるのであれば、それほど悪いものではありません。

アルコール依存症から魚雷を取り除く方法という質問には明確な答えがありません。なぜなら、質問自体が完全に正しいとは考えられていないからです。予期せぬ合併症が発生した場合、手術後数時間以内であれば、カプセルを外科的に除去することが可能です。その後、カプセル内の薬剤は血液や体内の組織に入り込み、血液を浄化することによってのみ除去できます（治療中にアルコールを摂取し、危険な症状が現れた場合にも、同様の処置が行われます）。残念ながら、解毒剤は存在しないため、頼りにすることはできません。

治療終了時や合併症が発生した際に、患者にデコード（解読）を勧められることがあります。しかし、多くの場合、このような申し出は金儲けのための詐欺とみなされます。なぜなら、コーディング期間の終了時には既に薬は体内から排出されており、患者自身も心理的に既に健康的な禁酒生活を送る準備が整っており、治療中に感じていた恩恵をすべて享受しているからです。結局、デコードの必要性はなくなり、デコードを受ける瞬間は、元アルコール依存症患者が原則として禁酒生活を受け入れ、それを今後変更するつもりがない状態とみなすことができます。

アルコール依存症の治療中に合併症が発生した場合、通常は体内の薬物の有効成分が除去され、その結果生じた症状が治療されますが、これは解読とは関係ありません。

アルコール依存症に対する魚雷は、治療手順というよりも、有害なアルコール依存症から抜け出したいと思いながらも抜け出せない人に、思い切った行動を起こさせる機会です。結局のところ、自分自身の健康、特に生命こそが、人間にとって最大の価値なのです。もちろん、自分の子供の健康と生命を考慮に入れない限り、これ以上の強い動機は存在しません。しかし、そのような動機を治療に用いることは、あらゆる人間の法に反するでしょう。